一、血液透析治疗难治性心力衰竭（论文文献综述）
吴雨燕,杨晓娟[1]（2021）在《血液透析对难治性心力衰竭患者睡眠质量和生命质量的影响》文中认为目的:观察分析血液透析对难治性心力衰竭患者睡眠和生命质量的影响。方法:选取2015年2月至2019年12月合肥市第二人民医院收治的难治性心力衰竭患者30例作为研究对象,全部患者均接受血液透析治疗,对其临床资料和随访资料进行分析,比较患者治疗前后的睡眠质量和生命质量评分。结果:与治疗前比较,治疗后患者各项PSQI评分以及总分均明显降低（P <0.05）,且心理健康、情感职能、社会功能、精力、总体健康、生理职能、生理功能评分均明显提高（P <0.05）,肢体疼痛评分则明显降低（P <0.05）。结论:采用血液透析治疗能显着改善难治性心力衰竭患者的睡眠质量和生命质量,具有临床推广价值。
姜欢欢[2]（2021）在《血液透析治疗慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者的效果分析》文中研究指明目的探究血液透析对慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者肾功能和心功能的影响。方法选取沭阳仁慈医院2018年6月至2020年12月收治的慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者50例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组患者采取纠正酸碱失衡、血管扩张剂等常规内科治疗,观察组患者采用血液透析联合常规内科治疗。对比两组患者治疗1个月后临床疗效,治疗前与治疗1个月后肾功能和心功能改善情况。结果治疗1个月后,观察组患者的临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗1个月后,两组患者血清血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）,左心室舒张末期内径（LVEDD）、平均动脉压（MAP）及血清脑钠肽（BNP）水平均降低,且观察组低于对照组;而两组患者左心室射血分数（LVEF）水平均升高,且观察组高于对照组（均P <0.05）。结论血液透析能够改善慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者的肾功能和心功能,且治疗效果显着。
李宁宁[3]（2021）在《血液透析联合传统药物治疗难治性心力衰竭的疗效观察》文中指出目的观察血液透析联合传统药物治疗难治性心力衰竭的疗效。方法选择2018年4月-2019年4月沈阳市沈北新区中心医院收治的难治性心力衰竭患者60例,采用随机盲选法分为观察组和对照组各30例。对照组采用传统药物治疗,观察组采用血液透析联合传统药物治疗,比较2组临床疗效、治疗前后24 h尿量、炎性因子水平及左室射血分数（LVEF）。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义（χ2=4.320,P=0.038）。治疗后24 h、48 h,2组24 h尿量均增加,且观察组多于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后,2组C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及LVEF均优于治疗前（P <0.05）,且观察组优于对照组（P <0.05）。结论血液透析联合传统药物治疗难治性心力衰竭的效果较好,可明显改善患者临床症状,值得在临床治疗领域中使用及推广。
殷彩霞,王莉莉,支娟平[4]（2020）在《普通血液透析与CRRT治疗难治性心力衰竭疗效对比》文中研究说明目的研究分析普通血液透析与连续肾脏替代疗法（CRRT）治疗难治性心力衰竭的疗效。方法 66例难治性心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组33例。对照组患者采用普通血液透析进行治疗,观察组患者采用CRRT进行治疗。对比两组患者心功能指标以及并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者呼吸频率（19.34±4.21）次/min低于对照组的（21.65±2.25）次/min,心脏射血分数（55.8±10.6）%高于对照组的（50.6±8.6）%,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者心率、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平对比差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者并发症发生率为27.3%,稍低于对照组的33.3%,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论普通血液透析与CRRT治疗难治性心力衰竭患者均有效,如患者存在血流动力学不稳定的情况,选择CRRT治疗方式更佳。
丁甲[5]（2020）在《肾脏替代治疗在难治性心力衰竭疗效和安全性的Meta分析》文中认为背景:目前临床指南推荐肾脏替代治疗作为治疗难治性心力衰竭患者的一种治疗方式,近年来许多随机对照试验在这方面进行研究,但肾脏替代治疗治疗难治性心力衰竭的疗效和安全性尚不清楚。目的:通过进行Meta分析评价肾脏替代治疗治疗难治性心力衰竭患者的全因病死率、90天再入院率、累计再入院率、体质量减轻量、患者住院时间、血肌酐水平来评估疗效和安全性,为今后的临床治疗方案选择提供有力依据。方法:通过检PubMed、EMBASE、Cocharne Library、万方、中国知网、中国生物医学文献数据库等中英文数据库,收集所有已经发表的肾脏替代治疗治疗难治性心力衰竭的随机对照临床试验,检索时间截止到2019年09月。选取不同的评价者,严格依据纳入标准及排除标准独立筛选文献、提取资料,并纳入的文献进行严格的质量评价,最后采用Review Manager5.3软件进行Meta分析。结果:肾脏替代治疗组与药物治疗组相比,累计再入院率:（RR=0.71,CI=[0.49,1.02],p=0.07,I2=47%）;90天再入院率:（RR=0.65,CI=[0.47,0.90],p=0.01,I2=0%）;全因再入院率:（RR=0.65,CI=[0.11,3.72],p=0.63）,I2=87%);死亡率:（RR=0.01,CI=[-0.04,0.06],p=0.67,I2=0%）;累计住院天数:（RR=0.23,CI=[-1.03,1.48],p=0.72,I2=77%）;体质量减轻:（WMD:1.06,95%CI=[-1.55,-0.57],p<0.0001,I2=67%）;血肌酐水平（SMD:0.11;95%CI=[-0.01,0.23],p=0.07,I2=35%）。结论:肾脏替代治疗相比较药物治疗可明显降低心衰患者90天内再入院率;在降低累计再入院率方面可能有一定的关系;没有证据表明肾脏替代治疗可以降低患者死亡率;肾脏替代治疗可以更加有效地减轻患者体质量,但二者对于血肌酐水平影响差距并不大。由于纳入研究数量和质量的限制,我们的结论有待更多大样本、高质量的随机对照临床试验进行进一步的探讨肾脏替代治疗在难治性心力衰竭中的应用。
尹东阳[6]（2020）在《腹膜透析与血液透析对非终末期肾脏病的难治性心衰患者睡眠质量和生活质量影响》文中提出背景与目的:难治性充血性心力衰竭（refractory congestive heart failure,RCHF）是一种致死性很高的严重疾病,严重危害着人民的生命健康和生活质量。它是由各种心脏基础疾病引起的心功能衰竭的终末阶段,除心脏移植外,目前尚缺乏有效的治疗手段。此类疾病患者因心功能极差,导致活动耐量极低、生活质量以及睡眠质量都显着低于正常人。患者常因症状恶化难以缓解或相应并发症的出现需要反复住院治疗,显着增加患者的医疗费用和死亡风险。这些患者常常伴有肾脏功能的损害,并且对常规的利尿治疗反应低下。在此背景下,体外超滤不失为有效的脱水治疗方式,从而减轻患者心脏负荷,改善患者病情。目前体外超滤的主要两种治疗模式有腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）和血液透析（hemodialysis,HD）。近年来的研究发现,它们可以有效缓解患者的心衰症状,进而改善患者的生活质量。目前国内外针对透析方式对非终末期肾脏病RCHF患者睡眠及生活质量方面的相关报道和研究较少。因此,本研究通过对近年来在我院因RCHF使用PD和HD两种治疗方式进行体外超滤治疗患者的临床资料收集和分析,旨在探讨两种治疗模式对非终末期肾脏病难治性充血性心力衰竭患者睡眠质量和生活质量的影响。方法:回顾分析自2010年01月1日至2017年12月31日因非终末期肾脏病RCHF入住我院肾内科接受PD或HD治疗的48例患者临床和随访资料,其中PD（31例）,HD（17例）。收集患者行透析治疗前和透析6个月后的临床数据及相关生化指标、血清B型脑钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）、纽约心功能分级（New York Heart Association functional classification,NYHA）、左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、24小时尿量,并收集患者透析治疗前和6个月后根据简明健康调查问卷（the MOS item short from health survey,SF-36）及匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）调查的随访数据。所有数据处理均使用SPSS17.0统计分析软件,比较并分析PD和HD两种治疗方式对RCHF患者的临床心功能、肾功能、实验室指标及患者睡眠、生活质量的影响。结果:1.两组患者在透析治疗后临床心功能分级和血清B型脑钠肽水平较透析治疗前均显着改善（p<0.01）,两种治疗方式间比较无显着差异（p>0.05）;两组患者左心射血分数在治疗后均无明显改善（p>0.05）。2.HD组患者在透析治疗后肾功能和尿量较前显着下降（p<0.05）,PD组患者透析治疗后肾功能较前比较无统计学差异（p>0.05）,尿量较前显着上升（p<0.01）。透析后PD组患者的肾功能和尿量显着高于HD患者（p<0.01）。3.HD患者除在催眠药和日间功能障碍外,其他5项睡眠质量指标均有显着改善（p<0.05）,PD治疗患者除在催眠药外,其他6项睡眠质量指标均有显着改善（p<0.05）。两种治疗方式均显着改善患者PSQI总分值（p<0.05）,两种治疗方式间比较PSQI总分值无显着差异（p>0.05）。4.HD组生活质量指标除情感职能外,其他7项指标均有显着改善（p<0.01）;PD组全部8项生活质量指标均有显着改善（p<0.01）。治疗6个月后,除生理功能外,PD在其他生活质量指标均好于HD（p<0.05）。Logistic回归显示PD与患者更好的生理职能和情感职能相关（p<0.01）。结论:1.PD和HD均可显着改善RCHF患者的心功能状态,且疗效相当,但PD和HD都不显着改善患者的LVEF水平。2.PD较HD可显着改善患者肾功能。3.PD与HD均可改善RCHF患者的近期临床症状和睡眠质量,但PD生活质量改善上优于HD。
李海红,张瑶,邢爱民,刘艳艳,卜超颖,郑庆霞[7]（2019）在《连续性静—静脉血液透析滤过治疗难治性心力衰竭合并肾衰竭临床疗效》文中研究指明目的探讨连续性静-静脉血液透析滤过（CVVHDF）治疗难治性心力衰竭合并肾衰竭的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2016年4月—2018年10月牡丹江医学院附属红旗医院收治的180例难治性心力衰竭合并肾衰竭患者,根据随机数表法分为三组,各60例。对照组采用常规治疗,CVVH组在常规治疗基础上采用连续静脉—静脉血液滤过（CVVH）模式的血液净化治疗,CVVHDF组在常规治疗基础上采用CVVHDF模式的血液净化治疗。观察并比较三组血流动力学、心脏超声指标、生化指标及不良反应情况。结果治疗前,三组血肌酐和尿素氮水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,CVVH组和CVVHDF组血肌酐和尿素氮水平均低于本组治疗前和同期对照组,且CVVHDF组上述指标低于CVVH组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,三组HR、MAP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,CVVH组和CVVHDF组HR和MAP水平均低于本组治疗前和同期对照组,且CVVHDF组上述指标低于CVVH组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,三组LVEF、LVEDd水平对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,CVVH组和CVVHDF组LVEF水平高于对照组,LVEDd水平低于对照组,且CVVHDF组变化更为显着,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,三组BNP、CRP水平对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,CVVH组和CVVHDF组BNP和CRP水平低于对照组,且CVVHDF组最低,差异有统计学意义（P<0.05）。三组患者透析结束后不良反应均自行消失。结论难治性心力衰竭合并肾衰竭患者采用CVVHDF治疗效果显着,可调节患者血气分析及血生化指标,减轻容量负荷,清除CRP,改善患者心功能,且安全性高。
代利平[8]（2018）在《每天短时透析治疗慢性肾脏病合并难治性心力衰竭的效果观察》文中指出目的:探讨每天短时透析治疗慢性肾脏病合并难治性心力衰竭的效果。方法:收治慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。分别实施每天短时透析治疗及常规治疗。结果:观察组总有效率、UA、SCr、BUN、BNP指标与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:通过对慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者实施每天短时透析治疗后,取得了显着的效果。
赵红艳[9]（2018）在《不同容量的连续性血液滤过治疗难治性心衰患者的临床疗效及对神经内分泌因子的影响》文中研究指明目的:观察不同容量的连续性血液滤过治疗难治性心衰患者临床疗效、心功能及对血清神经内分泌因子（ALD、BNP）的影响,探索难治性心力衰竭的有效治疗方法。方法:回顾性分析我院重症医学科2014年6月-2016年06月收治的难治性心衰患者98例（男性55例、女性43例）,并且两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义。将98例患者分为A和B两组,其中将46例行低容量滤过速率（速率为2L/h）的难治性心衰患者纳入A组,将52例行高容量滤过速率（速率为3/4L/h）的难治性心衰患者纳入B组,两组患者在入院前均未对心力衰竭做任何治疗,入院后两组患者在血液滤过治疗前均行常规药物（强心、利尿、扩血管等）治疗,比较两组治疗后的临床疗效、心功能及神经内分泌因子（ALD、BNP）的变化。T检验用于计算两组独立样本之间的差异。计数资料间的差异则行卡方检验（chi-square test）,以P<0.05被认为差异具有统计学意义。结果:经过统计学分析,两组患者在治疗前监测指标如LVEF、呼吸频率、MAP、24h尿量、HR、CI、Pa02/Fi02,神经内分泌因子ALD、BNP,和患者APACHE II评分观察指标间差异无统计学差异,P值均大于0.05;两组患者在治疗后各项观察指标较治疗前均有好转,P值均小于0.05,且B组的各项指标改善更为显着,差异具有统计学意义,P<0.05;B组患者的总有效率明显高于A组（84.8%VS94.2%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）在应用于治疗难治性心力衰竭患者时,随着滤过速率的不同产生的临床疗效具有一定的差异,总体来说CVVH对难治性心衰患者有益,在临床治疗过程中有着重要的意义。我们研究发现在高容量滤过速率的情况下,患者的临床疗效、心功能及神经内分泌因子（ALD、BNP）的变化优于低容量速率组,为临床治疗难治性心衰患者提供了一定的依据。
国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国医师协会高血压专业委员会[10]（2017）在《高血压合理用药指南（第2版）》文中进行了进一步梳理前言高血压作为一种慢性非传染性疾病,也是我国患病率较高、致残率较高及疾病负担较重的慢性疾病。2016年国家卫生计生委发布的数据显示:我国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%。尽管近些年我国人群的高血压知晓率、治疗率、控制率已有改善,但仍处于较低水平。全球疾病负担研究显示:
二、血液透析治疗难治性心力衰竭（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、血液透析治疗难治性心力衰竭（论文提纲范文）
（1）血液透析对难治性心力衰竭患者睡眠质量和生命质量的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.5 观察指标 |
| 1.6统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患者治疗前后PSQI评分比较 |
| 2.2 2组患者治疗前后生命质量评分比较 |
| 3 讨论 |
（2）血液透析治疗慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者的效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 指标观察 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效 |
| 2.2 肾功能指标 |
| 2.3 心功能指标 |
| 3 讨论 |
（3）血液透析联合传统药物治疗难治性心力衰竭的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标与方法 |
| 1.4疗效评定标准[3-4] |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效比较 |
| 2.2 治疗前后24 h尿量比较 |
| 2.3 治疗前后炎性因子水平比较 |
| 2.4 治疗前后LVEF比较 |
| 3 讨论 |
（4）普通血液透析与CRRT治疗难治性心力衰竭疗效对比（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者心功能指标对比 |
| 2.2 两组患者并发症发生情况对比 |
| 3 讨论 |
（5）肾脏替代治疗在难治性心力衰竭疗效和安全性的Meta分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 文献检索与筛选 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 局限性 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
（6）腹膜透析与血液透析对非终末期肾脏病的难治性心衰患者睡眠质量和生活质量影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 腹膜透析治疗难治性充血性心力衰竭研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录一 缩略词对照表 |
| 附录二 攻读硕士学位期间科研情况 |
| 附录三 攻读学位期间临床轮转科室和参加相关考试情况 |
| 致谢 |
（7）连续性静—静脉血液透析滤过治疗难治性心力衰竭合并肾衰竭临床疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 三组肾功能指标比较 |
| 2.2 三组HR和MAP水平比较 |
| 2.3 三组心脏超声指标水平比较 |
| 2.4 三组生化指标水平比较 |
| 2.5 三组不良反应发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（8）每天短时透析治疗慢性肾脏病合并难治性心力衰竭的效果观察（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（9）不同容量的连续性血液滤过治疗难治性心衰患者的临床疗效及对神经内分泌因子的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 引言 |
| 材料（资料）与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（10）高血压合理用药指南（第2版）（论文提纲范文）
| 前言 |
| 1 高血压流行及治疗现状 |
| 1.1 高血压流行现状 |
| 1.2 基层高血压用药现状 |
| 1.2.1 社区高血压药物使用现状 |
| 1.2.1. 1 总体用药: |
| 1.2.1. 2 单一用药: |
| 1.2.1. 3 联合用药: |
| 1.2.1. 4 复方制剂: |
| 1.2.2 不合理用药情况 |
| 1.2.3 基层社区高血压用药相关事宜 |
| 1.3 高血压等级医院药物治疗现状 |
| 2 高血压药物分类 |
| 2.1 降压药物基因组学 |
| 2.1.1 代谢酶基因的变异影响药物代谢 |
| 2.1.2 靶点基因的变异影响药物疗效 |
| 2.2 药物分类 |
| 2.2.1 利尿剂 |
| 2.2.2 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂 |
| 2.2.3钙通道阻滞剂 |
| 2.2.4 肾上腺素能受体阻滞剂 |
| 2.2.5 交感神经抑制剂 |
| 2.2.6 直接血管扩张剂 |
| 2.2.7 具有降压作用的其他药物 |
| 2.2.7. 1 硝酸酯类[34] |
| 2.2.7. 2 ATP-敏感性钾通道开放剂 |
| 2.2.7. 3 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 |
| 2.2.7. 4 其他具有降压作用的药物 |
| 3 用药原则及规范 |
| 3.1 利尿剂 |
| 3.1.1 概述 |
| 3.1.2 分类 |
| 3.1.3 用药原则 |
| 3.1.3. 1 主要适应人群: |
| 3.1.3. 2 临床用药注意事项: |
| 3.1.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.2 钙通道阻滞剂 |
| 3.2.1 概述 |
| 3.2.2 CCB的分类 |
| 3.2.2. 1 根据与血管和心脏的亲和力分类: |
| 3.2.2. 2 根据与钙通道亚型的亲和力分类: |
| 3.2.2. 3 根据药代动力学和药效动力学特点分类: |
| 3.2.3 用药原则 |
| 3.2.3. 1 适应证: |
| 3.2.3. 2 禁忌证: |
| 3.2.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.2.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.3 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 |
| 3.3.1 概述 |
| 3.3.2 分类 |
| 3.3.3 用药原则 |
| 3.3.3. 1 适应证: |
| 3.3.3. 2 禁忌证 |
| 3.3.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.3.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.4 血管紧张素转化酶抑制剂 |
| 3.4.1 概述 |
| 3.4.2 分类 |
| 3.4.3 用药原则 |
| 3.4.3. 1 适应证: |
| 3.4.3. 2 禁忌证: |
| 3.4.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.4.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.5 β受体阻滞剂 |
| 3.5.1 概述 |
| 3.5.2 分类 |
| 3.5.2. 1 根据受体选择性不同分类 |
| 3.5.2. 2 根据药代动力学特征分类 |
| 3.5.3 用药原则 |
| 3.5.3. 1 适应证: |
| 3.5.3. 2 禁忌证: |
| 3.5.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.6 α受体阻滞剂 |
| 3.6.1 概述 |
| 3.6.2 分类 |
| 3.6.3 用药原则 |
| 3.6.3. 1 适应证: |
| 3.6.3. 2 禁忌证 |
| 3.6.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.6.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.7 固定复方制剂 |
| 3.7.1 传统固定复方制剂 |
| 3.7.1. 1 概述: |
| 3.7.1. 2 分类: |
| 3.7.1. 3 用药原则 |
| 3.7.1. 4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.7.2 新型固定复方制剂 |
| 3.7.2. 1 分类: |
| 3.7.2. 2 应用证据: |
| 3.7.2. 3 应用原则: |
| 3.7.2. 4 方案推荐 |
| 3.8 中枢性降压药 |
| 3.8.1 概述 |
| 3.8.2 分类 |
| 3.8.2. 1 根据作用中枢不同受体分类: |
| 3.8.2. 2 根据药代动力学和药效动力学分类: |
| 3.8.3 用药原则 |
| 3.8.3. 1 适应证 |
| 3.8.3. 2 不良反应 |
| 3.8.3. 3 注意事项和用法用量 |
| 3.8.4 方案推荐 |
| 4 国产创新药物 |
| 4.1 复方利血平氨苯蝶啶片 |
| 4.1.1 药理学 |
| 4.1.2 创新点 |
| 4.1.3 药物作用 |
| 4.1.4 临床效果及安全性 |
| 4.1.5 规格和用法 |
| 4.2 尼群洛尔片 |
| 4.2.1 药理作用 |
| 4.2.2 降压特点 |
| 4.2.3 临床疗效及安全性 |
| 4.2.4 药物规格 |
| 4.2.5 尼群洛尔片应用推荐见表21。 |
| 4.3 阿利沙坦酯 |
| 4.3.1 临床药理学 |
| 4.3.2 创新点 |
| 4.3.3 临床效果 |
| 4.3.4 安全性 |
| 4.3.5 禁忌证 |
| 4.3.6 药物相互作用 |
| 4.4 马来酸依那普利叶酸片 |
| 4.4.1药理学 |
| 4.4.2适应证 |
| 4.4.3 原创点 |
| 4.4.4 开发背景 |
| 4.4.5 临床疗效和安全性 |
| 4.4.6 循证证据 |
| 4.4.7 药物规格 |
| 4.5 左旋氨氯地平 |
| 4.5.1 药学部分 |
| 4.5.2 药理作用及临床循证 |
| 4.5.3 耐受性与安全性 |
| 4.5.4 临床推荐 |
| 4.5.5 |
| 4.6 临床研究阶段的抗高血压新药 |
| 5 高血压特殊合并症的药物治疗原则 |
| 5.1 高血压合并糖尿病 |
| 5.1.1 概述 |
| 5.1.2 降压药物选择 |
| 5.1.2. 1 降压治疗的启动: |
| 5.1.2. 2 药物推荐: |
| 5.1.3 药物使用注意事项 |
| 5.2 高血压合并外周动脉粥样硬化 |
| 5.2.1 概述 |
| 5.2.2 降压药物选择 |
| 5.2.3 药物使用注意事项 |
| 5.3 高血压合并冠心病 |
| 5.3.1 概述 |
| 5.3.2 降压药物选择 |
| 5.3.2. 1 降压治疗的启动: |
| 5.3.2. 2 目标管理: |
| 5.3.2. 3 药物推荐: |
| 5.3.3 药物使用注意事项 |
| 5.4 高血压合并心房颤动 |
| 5.4.1 概述 |
| 5.4.2 降压药物选择 |
| 5.4.3 药物使用注意事项 |
| 5.5 高血压合并慢性肾脏病 |
| 5.5.1 概述 |
| 5.5.2 降压药物选择 |
| 5.5.2. 1 降压药物选择原则: |
| 5.5.2. 2 指南推荐 |
| 5.5.3 药物使用注意事项 |
| 5.6 高血压合并卒中 |
| 5.6.1 概述 |
| 5.6.2 降压药物选择 |
| 5.6.2. 1 降压药物选择原则: |
| 5.6.2. 2 指南推荐: |
| 5.6.3 药物使用注意事项 |
| 5.7 高血压合并心力衰竭 |
| 5.7.1 概述 |
| 5.7.2 降压药物选择 |
| 5.7.2. 1 药物选择原则: |
| 5.7.2. 2 指南推荐: |
| 5.7.2. 3 各类降压药物在高血压合并心力衰竭治疗中的应用 |
| 5.7.3 药物使用注意事项 |
| 5.7.3. 1 小剂量起始逐步递增: |
| 5.7.3. 2 β受体阻滞剂的使用: |
| 5.7.3. 3 RAAS抑制剂、β受体阻滞剂及醛固酮受体拮抗剂 (黄金三角) : |
| 5.7.3. 4 避免肾功能恶化: |
| 5.7.3. 5 监测血钾: |
| 5.8 高血压急症 |
| 5.8.1 概述 |
| 5.8.2 降压药物选择[403] |
| 5.8.3 |
| 5.8.4 药物使用注意事项 |
| 6 常见特殊类型高血压的治疗原则和药物选择 |
| 6.1 代谢相关性高血压 |
| 6.1.1 概述 |
| 6.1.2 降压药物选择 |
| 6.1.2. 1 药物选择原则: |
| 6.1.2. 2 指南推荐: |
| 6.1.2. 3 降压药物选择流程: |
| 6.1.3 药物使用注意事项 |
| 6.1.3. 1 降压目标: |
| 6.1.3. 2 其他注意事项 |
| 6.2 儿童青少年高血压 |
| 6.2.1 流行现状和影响因素 |
| 6.2.2 诊断和评估 |
| 6.2.2. 1 血压测量方法: |
| 6.2.2. 2 诊断和评估: |
| 6.2.3 综合干预 |
| 6.2.3. 1 非药物治疗: |
| 6.2.3. 2 药物治疗 |
| 6.2.3. 3 其他治疗: |
| 6.3 妊娠相关性高血压 |
| 6.3.1 概述 |
| 6.3.2 降压药物选择 |
| 6.3.2. 1 启动药物治疗和目标血压: |
| 6.3.2. 2 药物选择原则: |
| 6.3.2. 3 妊娠不同时期降压药物的选择和评估: |
| 6.3.2. 4 重度妊娠合并高血压: |
| 6.3.2. 5 联合用药: |
| 6.3.3 注意事项 |
| 6.3.4 哺乳期降压药物的推荐 |
| 6.4 拟育夫妇中男性高血压患者的药物治疗 |
| 6.4.1 概述 |
| 6.4.2 降压药物选择 |
| 6.4.3 药物使用注意事项 |
| 6.5 老年高血压 |
| 6.5.1 概述 |
| 6.5.2 老年高血压患者病理生理特点[75, 482] |
| 6.5.3 老年高血压患者临床特点[75, 119, 120, 483] |
| 6.5.4 老年高血压患者降压治疗的获益 |
| 6.5.5 药物选择 |
| 6.5.6 降压目标值与达标流程 |
| 6.5.7 老年高血压合并心脑血管病的降压策略[75, 482] |
| 6.5.8 老年单纯收缩期高血压的治疗 |
| 6.5.9 药物使用注意事项[75, 482, 484, 488] |
| 6.6 肾上腺性高血压 |
| 6.6.1 概述 |
| 6.6.2 原发性醛固酮增多症筛查中的药物选择及治疗 |
| 6.6.2. 1 药物对ARR筛查的影响 |
| 6.6.2. 2 筛查过程中降压药物的选择: |
| 6.6.2. 3 血钾等对ARR筛查的影响: |
| 6.6.2. 4 原醛药物治疗: |
| 6.6.3 嗜铬细胞瘤危象处理及术前准备用药 |
| 6.6.3.1嗜铬细胞瘤危象处理: |
| 6.6.3. 2 术前准备: |
| 6.6.3. 3 预后: |
| 6.6.4 库欣综合征的非手术治疗适宜人群及药物选择 |
| 6.6.4. 1 库欣综合征的治疗: |
| 6.6.4. 2 药物治疗: |
| 6.7 难治性高血压 |
| 6.7.1 概述 |
| 6.7.2 降压药物选择 |
| 6.7.3 近年随着对高血压病因认识的深入和临床诊断技术的提高, 继发性高血压的检出比例已远远超出了我们的预想[520, 521]。 |
| 6.8 阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压 |
| 6.8.1 概述 |
| 6.8.2 降压药物选择 |
| 6.8.3 药物使用注意事项 |
| 6.9 肾血管性高血压 |
| 6.9.1 定义与病因 |
| 6.9.2 诊断 |
| 6.9.3 药物治疗 |
| 6.9.4 其他治疗 |
| 6.1 0 焦虑合并高血压 |
| 6.1 0. 1 概述 |
| 6.1 0. 2 焦虑与高血压的相互影响机制 |
| 6.1 0. 3 焦虑合并高血压的识别与评价 |
| 6.1 0. 4 焦虑合并高血压的药物选择 |
| 6.1 0.4.1 焦虑相关性高血压: |
| 6.1 0.4.2 高血压合并焦虑: |
| 7 基层高血压患者的国家基本药物应用原则 |
| 8 小结 |
四、血液透析治疗难治性心力衰竭（论文参考文献）
- [1]血液透析对难治性心力衰竭患者睡眠质量和生命质量的影响[J]. 吴雨燕,杨晓娟. 世界睡眠医学杂志, 2021(09)
- [2]血液透析治疗慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者的效果分析[J]. 姜欢欢. 现代医学与健康研究电子杂志, 2021(15)
- [3]血液透析联合传统药物治疗难治性心力衰竭的疗效观察[J]. 李宁宁. 临床合理用药杂志, 2021(16)
- [4]普通血液透析与CRRT治疗难治性心力衰竭疗效对比[J]. 殷彩霞,王莉莉,支娟平. 中国现代药物应用, 2020(21)
- [5]肾脏替代治疗在难治性心力衰竭疗效和安全性的Meta分析[D]. 丁甲. 济宁医学院, 2020(01)
- [6]腹膜透析与血液透析对非终末期肾脏病的难治性心衰患者睡眠质量和生活质量影响[D]. 尹东阳. 南京医科大学, 2020(07)
- [7]连续性静—静脉血液透析滤过治疗难治性心力衰竭合并肾衰竭临床疗效[J]. 李海红,张瑶,邢爱民,刘艳艳,卜超颖,郑庆霞. 慢性病学杂志, 2019(06)
- [8]每天短时透析治疗慢性肾脏病合并难治性心力衰竭的效果观察[J]. 代利平. 中国社区医师, 2018(20)
- [9]不同容量的连续性血液滤过治疗难治性心衰患者的临床疗效及对神经内分泌因子的影响[D]. 赵红艳. 安徽医科大学, 2018(12)
- [10]高血压合理用药指南（第2版）[J]. 国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国医师协会高血压专业委员会. 中国医学前沿杂志(电子版), 2017(07)