一、颅咽管瘤的MRI诊断价值（论文文献综述）
李绍山,杨志芳,付强,周凯,王西宪[1]（2021）在《颅咽管瘤MSCT、MRI影像学特征及与病理学的对照研究》文中指出目的观察其MSCT、MRI影像学特征及与病理特征进行对照分析。方法回顾性分析本院2017年6月至2019年4月收治的60例颅咽管瘤患者的临床资料,观察MSCT检查及MRI检查平扫和增强扫描的影像特点,与病理特征进行对照;分析颅咽管瘤的MSCT和MRI表现,记录肿瘤平扫和增强后的相关数据。结果 60例患者中T1WI上呈低信号34例,混杂信号19例,高信号7例。T2WI以高信号为主,31例内有低信号区;有49例钙化,囊肿壁钙化呈弧线状、蛋壳状,实质肿块钙化呈点状、斑点状。结论 MSCT检查及MRI检查可清楚显示颅咽管瘤的影像学特点,为临床上诊断和鉴别颅咽管瘤提供了可靠的信息,并与临床病理具有良好的相关性,结合患者临床资料可有效提高诊断准确率。
余正国,庞杰荣,全世杰[2]（2021）在《CT和MRI诊断颅内鞍区肿瘤的准确性及意义分析》文中指出目的探究颅内鞍区肿瘤CT和MRI的诊断价值。方法纳入颅内鞍区肿瘤患者80例为样本对象,均接受CT、MRI检查,以手术病理结果为对照,对比CT、MRI检查诊断准确率,并评价两种检查方式的诊断价值。结果 80例患者以手术病理结果为对照,MRI对颅咽管瘤（77.78%）、胶质瘤（100%）诊断符合率明显高于CT诊断符合率（44..44%、62.23%）（P<0.05）;垂体瘤、脑膜瘤CT、MRI诊断符合率无统计学差异（P>0.05）。结论对于颅内鞍区肿瘤诊断中CT和MRI均具有一定的诊断效果,相比CT检查,MRI诊断更具优势。
张鹏[3]（2021）在《CT与磁共振成像对颅脑鞍区肿瘤的诊断价值比较》文中研究说明鞍区肿瘤是指一类颅内肿瘤,原发于鞍区附近组织,其中鞍内、鞍上多为垂体瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤等,脑膜瘤多为鞍旁,脊索瘤多为鞍后,蝶窦肿瘤多为鞍下。在这些肿瘤中又以垂体瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤等较为常见[1]。颅脑鞍区肿瘤患者早期无明显的不适,随着肿瘤的增大,患者会出现头痛、恶心、呕吐等不同的临床症状[2]。明确肿瘤位置及其与周围组织的关系对该疾病的治疗较为关键。
李子吉[4]（2021）在《颅咽管瘤患者下丘脑损伤puegt分级术后并发症相关性研究》文中研究表明研究背景:颅咽管瘤是一种少见的颅内先天性肿瘤。目前大多数学者赞同颅咽管瘤起自胚胎期拉克氏囊残存的鳞状上皮细胞这一观点。其组织病理学为良性肿瘤,但是由于其生长部位特殊且具有易复发的特点,使得该病的治疗仍是学界存在较大争议的话题。既往对该病的治疗侧重于肿瘤是否全切以及患者存活率,几十年来技术的快速发展,患者的死亡率已明显降低,治疗的重心已经偏向于提高患者术后生活质量。现在已认识到颅咽管瘤患者的术后并发症情况与下丘脑的损伤密切相关,治疗过程中尽可能的避免下丘脑的损伤,对于改善患者预后以及减少相关并发症具有重要意义。下丘脑肥胖是颅咽管瘤术后一系列相关并发症中较为棘手的问题,该病在社会心理以及生理角度给患者带来严重的影响,且对治疗不敏感,药物治疗往往难以取得良好的效果,通常需要借助外科手段干预。因此,预防该病的发生尤为重要,为此我们分析了影响下丘脑肥胖发生的相关危险因素。过去关于颅咽管瘤患者预后影响因素的研究多从肿瘤体积大小、质地、钙化程度等角度进行分析,本研究旨在寻找一种通过颅咽管瘤患者影像资料评估患者预后的方式。下丘脑损伤Puget分级最早于2007年提出,国外学者主要使用该分级评价颅咽管瘤与下丘脑之间的相对位置关系,从而制定合理的手术策略。我们首次分析了Puget分级与颅咽管瘤术后并发症之间的关联性,初次探讨了该分级在预测颅咽管瘤患者术后并发症方面的价值。研究目的:1.依据下丘脑损伤Puget分级评估颅咽管瘤患者术后下丘脑受累程度,分析其与预后及并发症之间的相关性,探讨下丘脑损伤Puget分级用于评估颅咽管瘤患者预后方面的价值;2.寻找导致颅咽管瘤患者术后下丘脑肥胖的危险因素。研究方法:收集青岛大学附属医院神经外科2013年5月至2018年10月89例颅咽管瘤患者资料（包括患者入院时身高、体重、发病年龄、术前颅脑MRI、术后肿瘤病理类型）,通过长期随访了解患者身高体重变化、近期尿量变化情况、术后复查颅脑MRI资料以及包括内分泌、视力视野、是否需要口服激素替代治疗、工作学习能力及生活社交等情况,评估患者整体预后情况。1.依据Puget分级评估89例患者术后下丘脑损伤程度,应用统计学方法分析颅咽管瘤患者术后下丘脑损伤程度与并发症之间的关系;2.建立二元逻辑回归模型,分析颅咽管瘤患者性别、发病年龄、肿瘤体积大小、肿瘤病理类型、术前BMI以及肿瘤切除程度6个因素与术后下丘脑肥胖之间的相关性。研究结果:89例接受手术治疗的患者,术后下丘脑损伤Puget 0级有14例、1级41例、2级34例,Puget 0级患者预后良好12例,预后差2例;Puget 1级患者预后良好31例,预后差10例;Puget 2级的颅咽管瘤患者预后良好7例,预后欠佳27例;有5例患者因术后严重并发症死亡,死亡患者下丘脑损伤程度均为2级,该5例患者未纳入下丘脑肥胖、持续性尿崩症相关性分析。下丘脑损伤Puget 0级的14例患者中,随访时无一人出现持续性尿崩症,其中有2例患者（14.3%）出现了下丘脑肥胖;41例Puget 1级患者中出现持续性尿崩症有5人（12.2%）,发生下丘脑肥胖9例（21.95%）;随访时29例下丘脑损伤程度为2级的患者中发生持续性尿崩症12例（41.4%）,13例（44.8%）患者出现下丘脑肥胖。下丘脑损伤Puget分级与患者预后及术后持续性尿崩患病率之间具有良好的相关性（P<0.05）,进一步两两比较发现,Puget 2级的患者与0级、1级患者相比预后较差,术后持续性尿崩症的患病率更高（P<0.001）;但0级与1级患者之间在预后及持续性尿崩症患病率方面无统计学差异（P>0.05）。Puget分级与术后下丘脑肥胖发生率之间无明显关联性（P>0.05）。性别、发病年龄、肿瘤体积大小及肿瘤病理类型在术后下丘脑肥胖患病率上无统计学差异（P>0.05）。颅咽管瘤患者术前BMI及手术切除程度是术后下丘脑肥胖发生的危险因素（P<0.05）,BMI数值每增加1个单位,术后发生下丘脑肥胖的风险增加95.5%（OR=1.955,95%CI:1.418-2.694）。肿瘤全切术后出现下丘脑肥胖的风险大约是肿瘤部分切除的12倍（OR=12.09,95%CI:1.41-103.80）。结论:1.通过本组研究发现,下丘脑损伤Puget分级用于评估颅咽管瘤患者预后具有一定的临床指导意义,Puget 2级患者相较0级与1级患者而言预后较差,且具有较高的术后持续性尿崩症患病率。2.颅咽管瘤患者术前BMI数值是下丘脑肥胖的预示指标,患者就诊时BMI数值越大,术后患下丘脑肥胖的风险越高。3.颅咽管瘤患者术中加强下丘脑的保护有助于改善患者预后,对于与下丘脑联系紧密的肿瘤,行根治性切除无益于改善患者术后生活质量,同时会增加患下丘脑肥胖的风险。
姜晨旦[5]（2021）在《鞍区囊性及囊实性病变影像及内分泌损伤特征分析》文中提出研究背景:鞍区囊性及囊实性病变是一类重要的鞍区病变类型,其种类多样,这些病变在临床实践中发现比例较鞍区实质病变少,但流行病学研究显示这一比例可能被低估。研究目的:本研究希望通过术前影像学检查对鞍区囊性及囊实性病变病理类型加以区分并对不同病变的内分泌影响模式差异进行探究。本研究将以鞍区囊性及囊实性病变的钆对比增强磁共振影像为材料,使用影像组学及人工神经网络等方法,对鞍区常见囊性病变的病理类型进行影像鉴别;通过对其内分泌实验室检验结果的分析,探究常见的鞍区囊性病变对各垂体内分泌轴功能的影响。研究方法:本研究筛选出过去15年间就诊于北京协和医院的诊断明确、具有完整的术前使用钆对比剂增强磁共振原始影像数据的、患有鞍区含囊性成分的疾病的患者。图像经过配准、神经网络自动感兴趣区域分割、人工验证分割区域后,提取三维、二维最大层面的影像组学特征,使用统计及传统机器学习算法、全连接神经网络对病变的影像特征进行两种病变间的分类,评估各种算法模型表现,同时应用卷积神经网络对原始磁共振影像二维最大层面进行直接识别评估效果。本研究同时对拥有内分泌实验室检验数据的病例的生长激素轴、甲状腺轴、性腺轴损伤及其病变尺寸、类型间关系进行了探究。对于病例数过少的垂体脓肿、淋巴细胞性垂体炎、转移癌,本研究进行了描述。研究结果:本研究纳入399例患者,对垂体瘤卒中、囊性垂体腺瘤、Rathke裂囊肿、囊性颅咽管瘤进行两种病变间的影像鉴别。基于支持向量机的模型对囊性颅咽管瘤与Rathke裂囊肿和囊性垂体腺瘤鉴别度最佳,曲线下面积可达0.8522。囊性垂体腺瘤和垂体瘤卒中鉴别困难,在不同特征组、不同模型下均表现接近不可分类,这可能和其病理基础间的关联性有关系。逻辑斯蒂回归提示病变类型并非生长激素轴、甲状腺轴、性腺轴损伤与否的关联自变量,近似的体积-损伤分析提示随着垂体卒中病变体积增大,发生损伤的内分泌轴依次为性腺、生长激素、甲状腺。研究结论:通过影像组学、机器学习及神经网络方法能够对垂体瘤卒中、囊性垂体腺瘤、Rathke裂囊肿、囊性颅咽管瘤的增强磁共振成像的大部分影像进行鉴别,垂体瘤卒中和囊性垂体腺瘤不可鉴别,不同病变类型对生长激素轴、甲状腺轴、性腺轴的损伤无显着差异。
罗春兰,陈雨琪,尼玛[6]（2021）在《MRI对颅咽管瘤的诊断价值》文中提出目的探讨MRI对颅咽管瘤的临床诊断价值。方法分析18例病理证实的颅咽管瘤MRI表现。结果颅咽管瘤典型表现为鞍上肿物,结节状或分叶状,边界清楚,呈囊性或囊实性,其中:囊性肿瘤MRI表现为T1WI低信号、T2WI高信号;囊实性肿瘤T1WI呈等、稍高信号,T2WI呈等、略低信号;肿瘤DWI均呈低信号,增强扫描呈明显不均匀强化。结论 MRI是诊断颅咽管瘤的有效方法 ,且具有很好的定位及定性诊断价值。
李立新,阮锦荣,冯帮强[7]（2021）在《MRI检查在颅内鞍区肿瘤诊断中的应用价值》文中研究说明目的:分析MRI检查在颅内鞍区肿瘤诊断中的应用价值。方法:选取2016年3月—2019年6月阳江市中医医院收治的颅内鞍区肿瘤患者50例,所有患者均由病理检查诊断确诊,对所有患者行CT与MRI检查。分析CT与MRI用于颅内鞍区肿瘤诊断检出率,并探析两种方法用于鞍区肿瘤诊断的影像学表现。结果:MRI诊断颅内鞍区肿瘤的检出率略高于CT诊断,但差异无统计学意义（P>0.05）;因病理分型不同,鞍区肿瘤经CT以及MRI诊断可呈现不同影像学表现。结论:鞍区肿瘤的影像学特征具有多样性,通过MRI诊断能够有效反映出鞍区肿瘤及其与周围组织、血管间的关联,但同时辅以CT诊断能够使鞍区肿瘤影像学反映更充分,可提升诊断的准确性。
张函光[8]（2020）在《MRI诊断颅咽管瘤的影像学特征研究》文中提出目的:分析MRI诊断下颅咽管瘤的影像学特征。方法:选择2017年2月-2020年1月本院收治的45例颅咽管瘤患者,均给予CT以及MRI检查,以手术病理诊断为金标准,比较CT、MRI检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:MRI灵敏度为97.78%高于CT的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;MRI与CT阳性预测值均为100%,特异度以及阴性预测值均为0,差异均无统计学意义（P>0.05）。MRI检出15例鞍上向脑干、鞍旁包绕血管,占34.09%;12例鞍上向鞍内生长,占27.27%;13例鞍上及三脑室,占29.55%;4例鞍上池,占9.09%。CT检出12例鞍上向脑干、鞍旁包绕血管,占33.33%;10例鞍上向鞍内生长,占27.78%;11例鞍上及三脑室,占30.56%;3例鞍上池,占8.33%。结论:颅咽管瘤影像学特征呈多种形态,MRI可显着提高颅咽管瘤检出率,且具有较高的灵敏度,为疾病的诊断、鉴别提供重要的参考依据,值得借鉴。
高晓红[9]（2020）在《立体定向活检对颅内生殖细胞肿瘤结果和安全性的评价研究》文中研究指明目的分析总结颅内生殖细胞肿瘤特征,提高术前诊断及鉴别诊断;评价立体定向活检在颅内生殖细胞肿瘤诊断中的安全性。研究方法1.病例分析:收集整理2014年11月至2019年5月在中国人民解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）神经外科就诊且初步诊断为生殖细胞类肿瘤患者115例,所有患者均经立体定向活检,并已排除原发于颅外的生殖细胞肿瘤转移致颅内者。采用回顾性分析方法,分析其临床资料:（1）病理结果,（2）临床特性,（3）血清肿瘤标志物,（4）影像学特性,（5）手术相关并发症。2.手术方法:所有患者均行立体定向活检,其中框架立体定位引导活检100例,CARS-2型无框架立体引导定位活检13例,ROSA机器人引导定位活检2例;所有活检计划（活检靶点选取和穿刺路径设计）均在三维可视化图像计划软件辅助下完成。3.统计学方法:采用SPSS22.0统计软件分析:（1）通过配对卡方检验,评价血清肿瘤标记物在诊断颅内生殖细胞肿瘤的价值;（2）通过Wilcoxon非参数质和检验,对鞍区生殖细胞肿瘤活检术前和术后第1天电解质水平差异,及活检术前和术后第3天垂体激素水平差异进行统计分析。以P﹤0.05为差异具有统计学意义。结果1.115例患者,112例病理诊断明确,3例未明确病理诊断,活检阳性率97%。其中生殖细胞类肿瘤99例（86%）,生殖细胞瘤92例,卵黄囊瘤3例,绒毛膜癌2例,恶性畸胎瘤、混合性生殖细胞肿瘤1例。非生殖细胞类肿瘤13例（11%）,鞍区病灶6例,其中视神经胶质瘤、朗格汉斯组织细胞增生症各2例,实性颅咽管瘤、Rosai-Dorfman各1例。松果体区病灶6例,其中胶质瘤、淋巴瘤各2例,脑膜瘤、松果体母细胞瘤各1例。基底节区胶质瘤1例。2.（1）生殖细胞类肿瘤99例,其中男76例,女23例,男女比例3.3:1,年龄645岁,平均（20.0±6.1）岁。松果体区27例,鞍区28例,松果体及鞍区双病灶14例,丘脑基底节区23例,其他位置7例。症状为颅高压53例,视力和（或）视野障碍40例,尿崩36例,偏瘫35例,垂体功能底下18例,意识障碍16例,眼球活动障碍5例,其他还有性发育紊乱,癫痫,共济失调等。（2）非生殖细胞肿瘤类病变13例,男6例,女7例,年龄757岁,平均（34±33）岁,松果体区、鞍区各6例,基底节区1例。主要症状为颅高压,视力视野障碍,尿崩,闭经,意识障碍等。3.影像学特点（1）生殖细胞类肿瘤:（1）松果体区GCTs:实性病灶18例,囊实性病灶9例;（2）鞍区GCTs:实性病灶20例,囊实性病灶8例;（3）丘脑基底节区GCTs:实性病灶8例,囊实性病灶11例,弥漫浸润未见明显边界4例;华勒氏变性18例;（4）松果体、鞍区双病灶GCTs:实性病灶10例,囊实性病灶4例;（5）其他位置GCTs:实性病灶5例,囊实性病灶2例。（2）非生殖细胞肿瘤类病变:（1）视神经胶质瘤:MRI平扫呈稍长T1稍长T2信号,DWI呈低信号,增强后沿视路明显均匀强化;（2）实性颅咽管瘤:MRI平扫呈长或稍长T1、T2信号,DWI呈低信号,增强后均匀强化;（3）朗格汉斯组织细胞增生症:MRI平扫示神经垂体T1高信号影消失及垂体柄增粗,增强扫描可见下丘脑、垂体柄及垂体异常强化;（4）Rosai-Dorfman病:MRI平扫T1呈等信号、T2为等-低信号,病变中心呈T2低信号,周边呈T2等信号,增强扫描均匀强化;（5）弥漫大B细胞性淋巴瘤:CT平扫病灶表现为稍高密度影;MRI平扫呈长T1、等或长T2信号影,增强扫描为片状均匀强化;（6）松果体母细胞瘤:MRI平扫呈短T1、短T2信号,呈分叶状,增强扫描呈明显不均匀强化伴囊壁、坏死;（7）松果体区脑膜瘤:MRI平扫呈长T1短T2混杂信号影,呈囊实性病灶,增强扫面呈不均匀强化,伴囊壁、出血;（8）松果体区胶质瘤:不规则团块状病灶,MRI平扫呈短T1信号,增强可见不均匀强化,PET-CT示肿瘤呈高代谢状态;（9）基底节区胶质瘤:右基底节团块状长T1稍长T2信号,边界欠清楚,病灶外周水肿明显,增强扫描病灶中间有点状强化。4.肿瘤标记物:99例生殖细胞肿瘤中,41例术前同时检查了血清人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotropin,β-hcg）和甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）。β-hcg升高（﹥5 mIU/Ml）15例,生殖细胞瘤12例,绒毛膜癌2例,混合性生殖细胞瘤1例。AFP升高（﹥10 mIU/Ml）6例,生殖细胞瘤5例,混合性生殖细胞肿瘤1例。β-hcg升高（﹥5 mIU/Ml）与AFP升高（﹥10 mIU/Ml）同时升高3例,生殖细胞瘤2例,混合性生殖细胞瘤1例。5.统计学分析:通过配对卡方检验,血清肿瘤标记物在诊断颅内生殖细胞肿瘤具有一定价值（P﹤0.05）;通过Wilcoxon非参数质和检验,28例鞍区颅内生殖细胞肿瘤活检术前和术后第1天电解质水平差异,活检术前和术后第3天垂体激素水平差异,差异无统计学意义（P﹥0.05）。6.立体定向活检手术相关并发症:手术直接相关死亡（出血）1例（1%）;病变靶点或穿刺针道少量（3-5ml）出血,导致短暂性神经功能障碍,但经保守治疗后症状缓解3例（3%）;病变靶点血肿较大（30ml）、神经功能障碍进行性加重、立体定向下置管引流1例（1%）。结论1.IGCTs好发于14至26岁之间,松果体区、丘脑基底节区男性多见,而鞍区女性多见。2.血清肿瘤标记物敏感性及特异性不高,术前靠肿瘤标记物诊断需要谨慎。3.IGCTs影像学具有一定特征性,分析总结这些特征,可以提高术前诊断率;熟悉IGCTs以外的其他病种,可以提高鉴别诊断。4.在三维可视化图像计划软件辅助下进行颅内病变活检是安全可靠的,可提高手术的安全性,减少手术并发症的发生。
罗帅[10]（2020）在《童初发颅咽管瘤外科手术与干扰素治疗及疗效分析》文中研究说明目的探索常规外科手术与立体定向辅助干扰素-α囊内注射治疗儿童初发颅咽管瘤的安全性和有效性,分析比较两治疗方式各自优势,为儿童初发颅咽管瘤的治疗选择提供参考。方法自2010年1月1日-2019年12月31日总计152例初发初治儿童颅咽管瘤患者就诊于中国人民解放军总医院第六医学中心神经外科研究所,归纳总结所有患儿的临床及影像学特征,其中53例符合外科手术切除和干扰素囊内治疗的纳入和排除标准,对其术后短期与远期疗效进行对比分析。结果对152例初发初治儿童颅咽管瘤患者的临床特征进行详细分类归纳,男女分别为89例和63例,平均发病年龄7.63岁,4-6岁高发,首发症状至明确诊断平均10.57月,首诊以颅高压症候群居首位（35.5%）,主客观临床症状体征发生率存在差异,在视觉障碍、生长迟缓及体型发育方面尤为突出。肿瘤CT显示钙化率达94.1%,MRI显示肿瘤以长T1长T2信号为主（65.1%）,囊性居多（71.1%）,主要分布在鞍区（34.2%）,可沿组织间隙向不同部位扩展。患儿中53例符合外科手术与干扰素囊内化疗纳入标准,36例初治采用外科手术切除,17例采用干扰素囊内化疗。外科手术以额颞开颅翼点入路为主要术式（83.3%）,肿瘤全切率58.3%,术后病理均为造釉细胞型,术后3年OS率72.3%、6年OS率47.3%,术后3年PFS率52.8%、6年PFS率27.8%,肿瘤复发率30.6%,但手术所致的脑出血（16.7%）、颅内感染（25%）、多饮多尿（46.9%）、垂体功能障碍（54.2%）、水电解质紊乱（83.3%）等并发或伴发病发生率高,远期智能学习障碍及垂体激素异常显着提升。干扰素化疗主要适用于囊性颅咽管瘤,立体定向辅助囊腔置管为药物治疗前的必要环节,15例行Ommaya囊植入,入颅点以右额（70.6%）为主,胆固醇结晶阳性率64.7%。围手术期无脑出血、颅内感染及继发严重下丘脑-垂体功能紊乱等严重并发症,治疗期间药物主要的副反应为低热（41.2%）、高热（17.6）、疲乏无力等,对症治疗均获得完全缓解。多数患儿仅采用1个疗程化疗（47.1%）,1例采用5个疗程,疗效差异较大,1例4疗程患儿获得较长PFS（3.67年）,治疗后3年OS率53%、6年OS率5.9%,术后3年PFS率11.8%、6年PFS率0%,随访期肿瘤复发率70.6%。两治疗组相比,短期临床症状改善无明显差异,然而在控制肿瘤进展及延缓生存期方面外科手术更具有优势,但是手术创伤大,术后并发症发生率高,严重影响患儿远期生活质量;干扰素化疗创伤小、并发症少,一定程度延长肿瘤进展,但疗效不确定。结论外科手术能有效控制肿瘤进展并延长生存期,但短期并发症发生率高、远期伴发病重,影响患儿生活质量;干扰素囊内化疗安全性肯定、远近期并发症少,一定程度延缓肿瘤进展,但存在个体差异,远期疗效是否与治疗疗程相关尚需系统性前瞻性研究。
二、颅咽管瘤的MRI诊断价值（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、颅咽管瘤的MRI诊断价值（论文提纲范文）
（1）颅咽管瘤MSCT、MRI影像学特征及与病理学的对照研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 60例患者手术病理情况 |
| 2.2 MSCT表现 |
| 2.3 MRI表现 |
| 2.4 病例分析 |
| 3 讨论 |
（2）CT和MRI诊断颅内鞍区肿瘤的准确性及意义分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 方法： |
| 1.3 观察指标： |
| 1.4 统计学方法： |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）CT与磁共振成像对颅脑鞍区肿瘤的诊断价值比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 入选标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 CT检查： |
| 1.3.2 MRI检查： |
| 1.4 评价指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 CT及MRI诊断结果 |
| 2.2 CT及MRI诊断不同颅脑鞍区肿瘤的征象 |
| 3 讨论 |
（4）颅咽管瘤患者下丘脑损伤puegt分级术后并发症相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 2 患者下丘脑损伤、预后情况及相关并发症评估 |
| 2.1 下丘脑损伤程度评估 |
| 2.2 患者预后一般状况评估 |
| 2.3 下丘脑肥胖评估 |
| 2.4 中枢性尿崩症评估 |
| 3 颅咽管瘤患者术后下丘脑肥胖预测因素 |
| 4 术后随访 |
| 5 统计分析 |
| 结果 |
| 1 年龄与性别 |
| 2 患者起病症状 |
| 3 患者术后下丘脑损伤程度 |
| 3.1 下丘脑损伤Puget分级与预后之间相关性 |
| 3.2 下丘脑损伤程度与持续性尿崩之间相关性 |
| 3.3 下丘脑损伤程度与下丘脑肥胖之间相关性 |
| 4 颅咽管瘤术后下丘脑肥胖危险因素分析 |
| 4.1 性别因素 |
| 4.2 肿瘤病理类型因素分析 |
| 4.3 发病年龄、术前BMI、肿瘤体积大小以及切除程度与术后下丘脑肥胖相关性 |
| 讨论 |
| 1 下丘脑损伤Puget分级 |
| 2 下丘脑损伤与术后尿崩症 |
| 3 下丘脑肥胖 |
| 4 本研究局限性 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 颅咽管瘤患者的下丘脑损伤研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（5）鞍区囊性及囊实性病变影像及内分泌损伤特征分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 纳入标准 |
| 基本信息 |
| 患者基本信息 |
| 成像基本信息 |
| 影像鉴别诊断 |
| 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 垂体内分泌功能损伤比较 |
| 入组 |
| 纳入临床信息 |
| 曼惠特尼U检验 |
| 逻辑斯蒂回归 |
| 体积相关性 |
| 讨论 |
| 特殊病理类型病变定性描述 |
| 垂体脓肿 |
| 淋巴细胞性垂体炎 |
| 转移癌 |
| 总结与讨论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 文献综述：鞍区囊性病变的影像诊断进展 |
| 参考文献 |
（6）MRI对颅咽管瘤的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 基本资料 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 肿瘤的部位、形态、类型及大小 |
| 2.2 壁结节、钙化 |
| 2.3 肿瘤与邻近组织结构的关系 |
| 2.4 MRI平扫信号特点 |
| 2.5 T1WI增强特点 |
| 3 讨论 |
（7）MRI检查在颅内鞍区肿瘤诊断中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 CT与MRI诊断颅内鞍区肿瘤检出率 |
| 2.2 CT、MEI诊断不同肿瘤的影像学特征 |
| 2.2.1 垂体瘤： |
| 2.2.2 颅咽管瘤： |
| 2.2.3 脑膜瘤： |
| 2.2.4 胶质瘤： |
| 2.2.5 恶性生殖细胞瘤： |
| 3 讨论 |
（8）MRI诊断颅咽管瘤的影像学特征研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 CT |
| 1.2.2 MRI |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 CT、MRI检查结果比较 |
| 2.2 CT、MRI病变位置检出情况 |
| 2.3 CT、MRI诊断结果比较 |
| 3 讨论 |
（9）立体定向活检对颅内生殖细胞肿瘤结果和安全性的评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 病理结果 |
| 2.2 临床特征分布特点 |
| 2.3 影像学特点 |
| 2.4 肿瘤标记物 |
| 2.5 手术相关并发症 |
| 2.6 统计学分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 生殖细胞肿瘤 |
| 3.2 立体定向活检术 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间研究成果 |
（10）童初发颅咽管瘤外科手术与干扰素治疗及疗效分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 引言 |
| 1 儿童颅咽管瘤的特征 |
| 2 儿童颅咽管瘤的外科手术治疗现状 |
| 3 儿童颅咽管瘤干扰素治疗现状 |
| 4 研究目的及意义 |
| 第二章 材料与方法 |
| 1 研究对象的选择 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 2 技术路线 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 临床资料收集 |
| 3.1.1 临床病历资料 |
| 3.1.2 眼科学检查 |
| 3.1.3 内分泌功能 |
| 3.1.4 儿童颅咽管瘤CT及MR影像特征 |
| 3.1.5 儿童颅咽管瘤组织病理学特征 |
| 3.2 额颞开颅翼点入路 |
| 3.3 颅咽管瘤囊内干扰素治疗 |
| 3.3.1 立体定向技术的应用 |
| 3.3.2 Ommaya囊的应用 |
| 3.3.3 干扰素标准治疗流程 |
| 3.3.4 药物疗效评价 |
| 3.4 随访及疗效评价标准 |
| 3.4.1 随访项目 |
| 3.4.2 远期疗效评价指标 |
| 3.4.3 五等级划分法 |
| 3.4.4 肿瘤切除程度评价 |
| 3.5 统计学方法 |
| 第三章 结果 |
| 1 临床特征 |
| 1.1 治疗前临床特征及统计结果 |
| 1.2 治疗后临床特征及统计结果 |
| 1.3 影像学特征及统计结果 |
| 2 短期疗效评价 |
| 2.1 外科手术组 |
| 2.2 干扰素组 |
| 3 远期疗效评价 |
| 3.1 外科手术组结果 |
| 3.2 干扰素组结果 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间研究成果 |
四、颅咽管瘤的MRI诊断价值（论文参考文献）
- [1]颅咽管瘤MSCT、MRI影像学特征及与病理学的对照研究[J]. 李绍山,杨志芳,付强,周凯,王西宪. 中国CT和MRI杂志, 2021(11)
- [2]CT和MRI诊断颅内鞍区肿瘤的准确性及意义分析[J]. 余正国,庞杰荣,全世杰. 哈尔滨医药, 2021(04)
- [3]CT与磁共振成像对颅脑鞍区肿瘤的诊断价值比较[J]. 张鹏. 实用医学影像杂志, 2021(03)
- [4]颅咽管瘤患者下丘脑损伤puegt分级术后并发症相关性研究[D]. 李子吉. 青岛大学, 2021(02)
- [5]鞍区囊性及囊实性病变影像及内分泌损伤特征分析[D]. 姜晨旦. 北京协和医学院, 2021(02)
- [6]MRI对颅咽管瘤的诊断价值[J]. 罗春兰,陈雨琪,尼玛. 西藏医药, 2021(02)
- [7]MRI检查在颅内鞍区肿瘤诊断中的应用价值[J]. 李立新,阮锦荣,冯帮强. 黑龙江医学, 2021(03)
- [8]MRI诊断颅咽管瘤的影像学特征研究[J]. 张函光. 中国医学创新, 2020(29)
- [9]立体定向活检对颅内生殖细胞肿瘤结果和安全性的评价研究[D]. 高晓红. 延安大学, 2020(12)
- [10]童初发颅咽管瘤外科手术与干扰素治疗及疗效分析[D]. 罗帅. 延安大学, 2020(12)