一、坚持40余年的武穴市合作医疗（论文文献综述）
毛和荣[1]（2021）在《“一带一路”背景下荆楚中医药文化对外传播研究》文中研究指明目的通过对荆楚中医药文化的发展源流及各个历史发展阶段的系统梳理,总结荆楚中医药文化的地域特征、历史影响、历史地位及发展规律;通过荆楚中医药文化对外交流传播各历史发展阶段的梳理及传播学分析,以及中国-阿尔及利亚中医中心（中阿中医中心）建设过程回顾及中医药文化传播的实践分析,揭示荆楚中医药文化对外传播的历史规律,为构建“一带一路”背景下荆楚中医药文化对外传播体系提供有益参考,推动荆楚中医药文化更好“走出去”,为“一带一路”建设与构建人类卫生健康共同体贡献力量。方法1.通过查阅地方志、卫生志、文化志、医学史、学术论着、政策文件等文献资料,并通过实地考察蕲春、荆州、神农架等地,对荆楚中医药文化的发展源流、发展历史、发展现状、对外交流传播的历史及现状进行系统的梳理与考证。2.通过深度访谈荆楚中医药文化专家、湖北省卫生健康委员会相关工作人员、医疗援外项目负责人、医疗援外翻译、医生等,获取荆楚中医药文化发展、对外交流传播的第一手数据、信息,弥补纯文献资料的不足,为提出有针对性论点和建议提供参考。3.通过河南、江西、荆楚等地域性中医药文化的比较研究及荆楚本地各次区域中医药文化发展历史与发展现状的对比,归纳总结荆楚中医药文化的地域特色、历史地位及发展规律,为地域性中医药文化发展与对外交流传播提供借鉴。4.通过中阿中医中心这个重要平台建设的过程回顾与中医药文化对外传播的案例分析,透视荆楚中医药文化对外交流与传播的历史规律,剖析“一带一路”战略与荆楚中医药文化对外交流传播的逻辑关联。5.通过将预设的理论与荆楚中医药文化对外交流传播的实践相结合,剖析相关理论对荆楚中医药文化对外交流传播实践的指导意义,为当下及未来中医药文化传播提供有益的思考。结果1.历史上,荆楚中医药文化经历了孕育发展期（远古时代-商朝）、发展定型期（西周-秦朝）、快速发展期（西汉-南北朝）、继承发展期（隋朝-元朝）、发展高峰期（明朝-清朝）、发展徘徊期（民国-解放前）、恢复发展期（解放后-20世纪末）、全面发展期（21世纪以来）。荆楚中医药文化在每个时期都产生了较重要的历史影响。2.历史上,荆楚中医药文化的对外交流与传播经历了孕育发展期（明朝以前）、黄金发展期（明清时期）、发展滞缓期（民国-改革开放前）、全面发展期（改革开放以来）。每个阶段都留有较明显的时代特征和传播学特征。3.“一带一路”战略推动了中阿中医中心的建设进程。中阿中医中心建设取得初步成效,但面临体制不畅、缺乏长远规划、存在潜在传播风险等现实困境。从传播学视角看,基于中阿中医中心的荆楚中医药文化传播在传播主体、传播内容、传播媒介、传播受众、传播效果反馈与评价体系等方面都有待进一步完善。4.荆楚中医药文化对外传播是传播主体、传播内容、传播媒介、传播受众、传播效果五大要素综合作用的结果。五大要素又自成体系,构成了荆楚中医药文化对外传播的完整体系。结论1.荆楚文化和传统中医药文化为荆楚中医药文化的发展提供了丰富的养分,荆楚中医药文化反过来也为荆楚文化和传统中医药文化的发展做出了应有的贡献。荆楚中医药文化呈现出较明显的地域特色,集中体现为开放包容、兼收并蓄、汇通南北、开拓创新、内涵丰富等特征,同时存在地域、科目发展不平衡等问题。荆楚中医药文化的未来发展应对相关问题给予关切和处理,以推动荆楚中医药文化的良性和全面发展。2.历史上,荆楚中医药文化对外交流传播呈现出明显的时代特征。时代与科技的发展进步、和平稳定的外部环境对荆楚中医药文化对外交流与传播都具有重要的意义。改革开放以来,随着中国日益融入世界,荆楚中医药文化对外交流与传播日益频繁。在荆楚中医药文化对外交流与传播史上,李时珍中医药文化特别是《本草纲目》一直是浓墨重彩的一笔。历史上,荆楚中医药文化对外交流传播以自发为主。随着文化软实力重要性的日益提高,荆楚中医药文化对外交流传播越来越紧密地与国家外交战略和国家利益结合在一起。3.荆楚中医药文化对外交流与传播的历史证明,中医药文化传播的效果不仅与文化自身的影响力有关,而且与国家的战略规划、政策支持,特别是中医药临床疗效等因素息息相关。4.荆楚中医药文化对外传播的五大要素自成体系,五大要素体系又相互影响相互作用。构建荆楚中医药文化对外传播的完整体系对推动荆楚中医药文化“走出去”具有重要的意义。5.荆楚中医药文化对外传播的效果还取决于各级政府在相关事务上的顶层设计,取决于荆楚中医药文化自身内涵尤其是其普适价值的挖掘和现代话语体系的构建。另外,培养中医药文化国际传播人才,提升中医药文化国际传播人才在中医药学、外语、跨文化交际、国际政治、当地法律、传播学等方面的综合素质亦显得尤为重要。
陈常弋[2]（2020）在《武穴市石佛寺镇农村扶贫模式研究》文中研究表明习近平总书记在多个重要场合强调,到2020年现行标准下的农村贫困人口全部脱贫,是党中央向全国人民作出的郑重承诺,必须以更大的决心、更明确的思路、更精准的举措、超常规的力度实现脱贫攻坚目标,不获全胜,绝不收兵。农村扶贫工作是一个动态发展的过程,随着扶贫实践的深入,针对扶贫过程中出现新的问题和挑战,农村扶贫模式也需要与时俱进。扶贫问题关乎着我国农村的发展,同时也蕴含着很多重要的经济发展要义,而传统的农村扶贫模式在过去一直强调通过经济增长带动贫困户脱贫,以贫困家庭短期的收入增长为主要目标,从而忽视了长久的扶贫,只有对现有扶贫模式进行探索和优化,才能实现农村扶贫开发的可持续发展,进而防止脱贫人口返贫。武穴市是湖北省插花县市,石佛寺镇作为武穴市脱贫攻坚的重要乡镇,贫困人口多,贫困情况复杂,因此以武穴市石佛寺镇为例,重点分析产业扶贫、整村推进扶贫以及文化扶贫这三种典型扶贫开发模式,并对此三种扶贫模式运行过程中存在的问题进行总结和优化,旨在以小见大,以点带面,希望对武穴市及其他县域开展此类扶贫模式提供一定的现实依据。本研究采用文献研究法、实地调查法、案例分析法,与武穴市扶贫办、石佛寺镇域内30个村（社区）驻村第一书记、驻村工作队队长、村（社区）两委干部、社企负责人、贫困户等开展访谈调研,深入剖析湖北省扶贫工作在基层实践中存在的问题。针对产业扶贫模式,建议优化产业布局结构,提升产业经济质效,防范资金流失风险,完善脱贫工作机制;针对整村推进扶贫模式,建议大力扶持、培育特色产业,积极争取项目资金,加大扶持力度,巩固脱贫成果,防止返贫致贫,强化监管,压实责任机制;针对文化扶贫模式,建议加强文化服务队伍建设,推动公共文化服务资源共建共享,深化文化领域供给侧结构性改革,健全政绩考核制度与监督体系。
张霄艳[3]（2016）在《新农合基金风险测量及管理策略研究 ——基于湖北省新农合的数据分析》文中提出[目的]本研究以风险管理理论为基础,对我国新农合基金管理模式、运行机制设计、基金管理原则和困境等进行系统梳理,明确湖北省新农合基金管理现况。通过系统分析新农合基金风险管理要素,构建新农合基金风险识别指标体系。运用该指标体系,对湖北省新农合基金的财务风险和制度管理风险进行评估和预测,分析风险的影响因素及原因,提出新农合基金风险管理策略。为确保农村基本医疗保险基金的安全、平稳运行,保障制度的可持续发展提供理论和实证依据。[方法]（1）文献分析：查阅国内外有关医疗保险风险及其管理方面的文献、我国医疗保险制度建设的相关法律法规和政策文件,为构建新农合基金风险识别指标体系以及明确新农合基金风险衡量标准提供依据。（2）熵权法综合评价：对新农合运行监测5个关键指标进行熵权法赋权重,对各统筹地区新农合的5个指标分值归一化后与其权重相乘并求和,得到各统筹地区的综合评价分值,对综合评价分值排序即能比较各地新农合运行的整体排名。（3）SWOT分析方法：对新农合基金风险管理面临的优势、劣势、机遇和挑战进行系统分析,提出相应的战略,为构建新农合风险识别指标体系奠定基础。（4）专家咨询和层次分析法：通过向新农合管理及相关领域学者进行新农合基金风险识别指标体系的专家咨询,请各专家对指标体系的结构及指标重要性、灵敏性、可操作性进行进行评价,运用层次分析法确定指标的权重,最终建立新农合基金风险识别指标体系。（5）线性插值法、曲线拟合法、Bp神经网络及精算法：对新农合基金主要财务风险指标,跟据其数据特征选择适当的方法进行预测。（6）事故树分析法：对8个调研地区新农合制度管理风险相关的违规行为及其危害运用事故树分析法进行定性和定量分析,明确新农合基金的制度管理缺陷。[结果]（1）通过文献回顾、专家咨询和理论分析,构建新农合基金风险识别指标体系,确定本研究新农合基金风险包括财务风险和制度管理风险两大类。其中财务风险又包括结余过多和净超支两种。财务风险以基金使用率为衡量指标。参考两部委的政策文件,拟定了划分为4个隶属度的新农合财务风险判别标准。（2）新农合通过基金管用分开的组织结构,收支分离、封闭运行的机制,以及一系列法律、政策规范和多样化的监管途径,强化基金的安全运行。（3）湖北省新农合基金总体上收支平衡,略有结余。但各统筹地区基金使用情况不平衡,结余过多与净超支并存。且各年度使用情况呈现两极化波动。（4）新农合基金财务风险指标中,参合人数、人均筹资、住院率、例均住院费用、实际补偿比、县外就诊率等是影响基金收支的重要指标。筹资结构中,财政补助：个人缴费为4.2：1。住院率是影响基金总支出的最重要因素。（5）乡镇卫生院的就诊人次占比和住院补偿资金占比逐年下降。新医改进程中,病人流向不合理问题进一步加剧。门诊统筹在推行总额预付制后服务利用和例均费用均趋以稳定。（5）利用线性插值法预测参合人数；对数拟合住院率;线性回归以及GM（1,1）预测例均住院费用；Bp神经网络预测基金使用率,误差较小。另外,基于收支平衡的基金管理理念,运用保险精算方法,结合前述对参合人口、住院率的预测结果,预测在5%、6%和7%三种例均住院费用年均增幅下,2020年湖北省农村居民基本医疗保险制度人均筹资水平需达到1229、1288和1350元。以此标准,届时县财政将难以承受。（6）调研地区新农合违规行为涉及基金筹集、存储、使用、给付等环节。其中重复参保发生最多,涉及金额最大。[结论]（1）我国新农合在制度设计上旨在确保基金安全,但实际运行中仍存在筹资滞后、监管乏力、经办机构定位不准等不利于基金安全管理的问题。（2）湖北省新农合基金管理目前仍是经验管理为主,缺乏科学的基金风险预测和控制手段。（3）财务风险控制中的薄弱环节包括：筹资过于依赖财政补助、住院率及例均住院费用增长控制不理想；“强基层”的新医改目标未能较好实现、合管办资源不足等。（4）医疗控费是确保农村医疗保险制度可持续的重要保障。（5）信息系统漏洞、村卫生室管理基础薄弱、基层合管办人员不足、对财政监管缺失等是新农合违规行为发生的主要原因。（6）应从外部和内部风险控制策略着手,加强农村居民医疗保险制度的基金风险管理。[创新与不足]（1）创新之处理论上,对新农合基金风险进行了界定及分类。对现存的两大行政部门关于基本医疗保险基金适宜度的标准差异进行了辨析。并从新农合的筹资模式、国家政策导向等方面明确了适宜的新农合基金财务风险判定标准。为各地明确其基金财务风险状况提供了理论参考依据。方法上,综合运用多种方法进行新农合基金财务风险指标预测。分析了不同数据特征适用的方法。针对基金使用率,运用Bp神经网络构建了拟合度较好的预测模型,克服了基金使用率与影响因素间非线性相关的问题。为新农合这类受各项改革措施影响的,复杂、不确定关系间的变量预测提供了方法借鉴。（2）不足之处受客观条件的限制,未能对持续发生基金财务风险的典型地区进行类实验干预研究。另外,由于研究对象仅限于湖北省,其研究结论的全国推广还有待进一步验证。
邵敏[4]（2014）在《基层政府能力建设研究 ——以武穴市为例》文中进行了进一步梳理在现代社会，政府能力已经成为一个国家或地区竞争力的重要组成部分。我国正处于经济体制改革和行政体制改革的关键时期，社会各方面深层次矛盾日益突显，这对政府的能力提出了巨大挑战。基层政府直接面向当地居民，是居民直接参与国家管理，充分实现民主政治最直接、最具体的地方。加强基层政府能力建设研究，对我国深化行政体制改革、构建和谐社会和城乡一体化建设具有重要的现实意义。本文首先以行政生态学理论、新公共管理理论和新公共服务理论作为基本理论依据，结合与传统公共管理理论的比较，从政府职能的视角，对基层政府能力建设进行了系统、全面的分析。论文结合基层实际，从基层政府能力的内涵：政治规管与建设能力、经济调节与保障能力、文化发展与引领能力和社会建设与治理能力四个方面对基层政府能力作了简要论述。本文第三章对我国基层政府能力建设现状进行分析，首先论述了我国基层政府在民主法治建设、“三农”发展、基层文化和基层公共服务提供方面取得的成就，然后提出了我国基层政府能力建设在作风建设、公务人员素质和应急管理能力方面存在的问题。第四章通过对武穴市政府能力建设的案例分析，总结了武穴市政府在政府能力建设方面取得成功的经验与启示。最后，结合我国基层政府能力建设实际，从制度建设、人员培训、内部机制、管理模式和权力监督等方面，提出了提升我国基层政府能力的基本路径和具体建议。
张志平[5]（2011）在《潍坊市新型农村合作医疗制度可持续发展对策研究》文中研究表明我国是一个地道的农业和农民大国,农业、农村、农民问题始终是影响和制约我国经济社会发展的瓶颈,已成为现阶段我国最重要的问题。农村合作医疗是我国医疗卫生体系的重要组成部分,是广大农民的一项重要医疗保障制度,与农民群众切身利益密切相关,是社会高度关注的热点,也是贯彻落实社会主义新农村建设、实现经济与社会协调发展、构建社会主义和谐社会的重要内容之一。疾病已成为威胁农民发展致富的最大障碍,不仅直接影响农民收入的增长和生活质量的提高,还限制新农村经济的整体发展水平,影响到社会稳定、社会和谐发展目标的实现。农民“因病致贫”、“因病返贫”现象日益突出,农村“小病拖,大病扛”的情况屡有发生,贫困人口中50%左右因病致穷或因病致贫。新型农村合作医疗作为一种体制的创新,没有成熟的经验和模式,需要在实践中不断探索和完善,在不断总结试点经验的基础上逐步推广。潍坊市作为较早进行新型农村医疗合作试点的地级市,从2001年开始,就致力于新农村合作医疗试点工作。潍坊市作为全国普及基本医疗卫生制度和全国深化医药卫生体制改革综合试点市,在新型农村合作医疗方面积累了一些成功经验,以潍坊市为例加强对新型农村医疗合作制度可持续发展的研究,查找分析制约发展的问题及原因,提出新型农村医疗合作制度可持续发展对策,不仅能从理论层面上为新型农村合作医疗制度的可持续发展和完善提供理论支持,也能从实践层面上为新型合作医疗制度可持续发展提供依据,为现实中存在的问题提供解决思路,为构建社会主义和谐社会、建设社会主义新农村贡献力量。本课题主要采取理论与实践相结合、对比研究的研究方法。主要对新型农村医疗合作制度的历程进行总结和回顾,综合运用国家关于农村医疗问题的方针、政策,结合潍坊市新型农村医疗合作制度的实际,提出完善新型农村医疗合作制度可持续发展的基本策略。通过对国外、国内其他地方和潍坊市农村合作医疗制度的分析,对国内外的先进经验和做法进行比较,从而探索适合我国国情的新型农村医疗合作制度可持续发展的对策。在理论探讨、经验借鉴、现状分析的基础上,提出改进和完善潍坊市农村合作医疗制度的对策。本课题研究的结论是通过对国外、国内其他地方和潍坊市农村合作医疗制度的分析,对国内外的先进经验和做法进行比较,对潍坊市新型合作医疗制度的现状和现行制度的组织管理体系、筹资机制、补偿方案、信息网络管理系统、医疗救助制度等方面进行分析,找出了制约潍坊市新型农村医疗合作制度可持续发展存在的主要问题,分析了潍坊市新型农村合作医疗制度可持续发展的有利条件,并从政策面和加强农村医疗服务体系等方面提出新型农村医疗合作制度可持续发展的意见建议。
李向宇[6]（2010）在《中国农村合作医疗制度研究》文中认为合作医疗制度在我国实行以来,广大农民就医得到了困难解决,广大农民的健康得到了有效保障,取得了令世人瞩目的辉煌成绩；而我国社会经济体制的不断改革深化和市场经济不断发展,传统农村合作医疗制度原有的经济支柱和发展动力逐渐消退,农民“看病难、看病贵”的问题重新凸现。2003年,我国针对农民的医疗保障难题实行了新型农村合作医疗制度。经过几年的试点运行,该制度发挥了有效的作用,特别是在满足农民基本医疗需求、提高农民健康水平、减轻农民经济负担和缓解农民“因病返贫,因病致贫”等方面。同时,在实际运行过程中也发现了一些影响了政策的实施效果的问题。正确认识并有效地解决所出现的问题,更好地发挥该项制度的作用,成为社会各界所关注的热点。本文首先总结了国内外研究动态和研究成果,对我国农村合作医疗制度特点、内涵等基本问题进行了界定和探讨,全面回顾了我国农村合作医疗制度的发展改革历程,对我国现行合作医疗实施现状进行了述评,并结合时代背景分析了问题产生的原因。本文研究了新型农村合作医疗制度的基本内容和理论基础,将新型农村合作医疗制度和传统农村合作医疗制度进行比较研究,总结出各自的缺点。重点分析了新型农村合作医疗近年来的运行状况和实施效果,研究了现有筹资模式与补偿模式的特点,分析了筹资额与补偿水平,总结了制度运行中所出现的诸多问题,并总结了国外几种农村合作医疗的发展模式和发展经验。最后文章针对于目前我国新型农村合作医疗制度运行中所暴露出来的问题,为进一步完善我国新型农村合作医疗制度提出了具体措施和政策建议。
郑蕾[7]（2010）在《西部新型农村合作医疗可持续发展研究》文中研究指明新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）是由政府组织引导支持,农民自愿参加,个人集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。实现这项制度的可持续发展,对于提高农民健康水平、减轻疾病经济负担、缓解因病致贫返贫问题,对于解放农村生产力,发展农村经济,维护社会稳定,构建和谐社会,树立政府亲民爱民形象意义重大。因此说,实现这项制度的可持续发展首先是一项政治任务,同时也是一项经济活动。作为经济活动,首先必须解决资金问题。只要有持续的、稳定的、充足的资金做支撑,制度运行就有了基础。其次是补偿,就是研究以怎样的方式花钱。改革开放以来,我国经济快速发展,但因种种原因,农村医疗保障没有得到重视,医疗费用大幅上涨,农民疾病经济负担日益加重,看病难看病贵问题比较突出,已经成为严峻的社会问题。通过研究,最终真正把钱花好,为农民群众提供健康保障。第三,研究如何控制医疗费用,当前这是个世界难题。不论是政府投入、农民缴费,还是社会捐助,都是社会财富,通过认真研究提出对策,把有限的资金真正用到事业上,为新农合制度的健康持续运行提供保障。从这个思路出发,本文围绕新农合筹资、补偿、费用控制三个环节进行研究。但新农合制度作为中央政府主导施行的一项经济活动,不是孤立运行的,同时也是一项系统工程,需要从理论的、历史的、国际的、现实的角度对其进行认真的分析、鉴别、评判,从而提出有针对性的意见建议,以期实现其可持续发展。论文综述了新农合制度可持续发展的相关理论及国内外研究动态,分析了西部农村合作医疗的发展历程及运行现状,剖析了西部新农合可持续发展的外部条件,重点对筹资、补偿、费用控制三个方面进行了分析,并在借鉴国内外农村医疗保障经验的基础上,提出实现西部新农合可持续发展的对策建议。本文为实现西部新农合可持续发展提出10条意见建议,一是建立与经济发展水平相适应的筹资增长机制,二是按照责任和能力对等的原则落实各级政府的筹资责任,三是明确农民缴费责任,四是坚持农民强制性参合,五是“双统筹”是西部新农合要施行的最佳补偿模式,六是提出预付制是西部新农合今后应实行的主要补偿方式;七是加快信息化建设,八是实行定点医疗机构末位淘汰制,九是实行双向转诊制,十是实行社保部门管理新农合体制。本文创新点有两个:一是建立与经济发展水平相适应的稳定增长的筹资制度。社会财富是全体国民共同创造的,西部农民作为社会财富的主要创造者,有权与其他社会成员一道共同分享这个成果,开展新农合正是政府实现这一意图的具体体现。但由于西部地区历史地理等方面的差距,对国家在经济方面的贡献比较小,但在实现祖国领土完整、民族团结等方面发挥的政治作用是任何人都无法比拟的。因此,这里强调的与经济发展水平相适应,不是说与当地经济发展水平相适应,更不是与当地农村经济发展水平相适应,而是强调必须与全国的经济发展水平相适应。确定西部新农合筹资标准应以全国的经济总量为基数进行计算,对西部的资金缺口由中央财政以及省级财政予以弥补,只有这样才能逐步缩小城镇职工与农村居民、东部农民与西部农民在医疗保障待遇上的差距,最终实现社会公平。二是实行定点医疗机构末位淘汰制。新农合试点以来,医疗机构过度服务问题严重,抵消了新农合的成效。对这些问题虽经反复整治但效果不够明显,其主要原因是新农合管理机构心慈手软下不了决心。“伤其十指,不如断其一指”。从管理的角度,为提高管理效率,建立定点医疗机构末位淘汰制,即在一个县或一个市的范围内,每年对辖区内的所有定点医疗机构进行一次民主测评和组织考核,根据测评和考核结果,对综合指标排在倒数第一名的,取消一年定点资格,排名倒数第二名的给予黄牌警告,连续两年被排在倒数第二的,取消一年定点资格。
郭燕[8]（2009）在《我国新型农村合作医疗筹资问题综述》文中研究指明筹资是农村合作医疗运行的先决条件,也是农村合作医疗持续运行的关键,然而筹资问题一直困扰着我国农村合作医疗的发展。筹资制度不合理是传统农村合作医疗衰落、瓦解的主要原因,筹资困难也是我国重建农村合作医疗制度最主要的障碍之一。因此可以借鉴国外农村医疗保障筹资的经验和国内试点地区的成功经验来完善我国农村合作医疗筹资制度,确保农村合作医疗的持续健康发展。
杨国平[9]（2008）在《中国新型农村合作医疗制度可持续发展研究》文中认为研究背景农民、农村及农业问题（即“三农问题”）长期以来都是中国一个带有全局性、战略性的问题。虽然中国的改革是从农村开始的,但是发展至今,“三农问题”仍然是中国政府非常关注的一个问题。中国是一个农业大国,如果农民的健康不能得到全面改善,中国经济的发展势必将受到很大的影响和制约。疾病风险是一种不确定的风险。对于收入水平还比较低的农民来说,疾病风险往往显得更大。但是目前的情况是,由于城乡二元结构的影响,我国大多数农村居民没有医疗保障,这不仅导致我国卫生筹资体制呈现高度不公平性,而且直接或间接地导致了农村医疗服务体系的运转不良,致使疾病成为农村居民贫困的重要因素之一,“因病致贫”、“因病返贫”的现象依然十分严重。广大农民陷入了不敢生病、不能生病而且往往多病的困境中,他们迫切需要一定程度的医疗保障。合作医疗是中国农村的基本医疗保障制度之一,但这一制度正面临着生存和发展的困境。在20世纪60～70年代,合作医疗曾经惠及大多数农村居民,被世界卫生组织和世界银行誉为“以最少投入获得了最大健康收益”的“中国模式”。然而,改革开放之后,合作医疗制度迅速衰落,仅在少数地区得以残存,覆盖面也极为狭窄。90年代以来,我国政府试图重建和恢复农村合作医疗,但是并没有达到预期的效果,更没有实现1997年1月中共中央、国务院提出的“力争到2000年在农村多数地区建立起各种形式的合作医疗”目标。实际上,20世纪90年代中期,一些乡村在政策推动下就开始了试点,但到90年代末或新世纪之初就陷入了步履艰难、徘徊不前的不良局面。面对严峻的农村卫生形势,农民的医疗保障问题被提上重要议事日程。2002年中共中央、国务院做出《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,接着卫生部、民政部和财政部又联合颁发了《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》,要求建立新型农村合作医疗制度。自试点以来,在各地也取得了一定的成效。但是,多项研究也表明,在试点工作中存在和暴露出许多问题。同样,这项制度以后的发展能否走上正轨,会不会出现春办秋黄,前试后垮,大起大落的现象呢?这就需要我们从历史的角度去获取经验教训,并分析新型农村合作医疗制度可持续发展的现实制约因素,从而探索出一条有利于新型农村合作医疗制度可持续发展的路径。研究目标总目标本研究拟对新型农村合作医疗制度作全面分析,研究新型农村合作医疗试点工作中存在的问题及制约可持续发展的影响因素,探讨其产生根源,总结历史经验,提出在社会主义市场经济条件下促进新型农村合作医疗可持续发展的策略和政策建议,为政府宏观调控与微观管理提供政策依据。具体目标1.从宏观上分析、评价我国农村合作医疗制度的历史沿革,并阐述目前推行新型农村合作医疗制度的必要性、迫切性、艰巨性、可行性,以及具有的发展潜力和发展趋势。2.研究新型农村合作医疗制度可持续发展所需要的理论视角,分析新农合筹资的影响因素,探讨其政策基础和对解决“因病致贫”、“因病返贫”问题的作用机制。3.研究新型农村合作医疗的现状及存在的问题,分析新型农村合作医疗可持续发展的制约因素和根源,探讨可持续发展的必要支撑条件。4.探索在社会主义市场经济条件下既具有理论依据,又对促进新农合可持续发展具有实际指导意义的策略和政策建议。研究方法1.理论分析与实证研究相结合:历史回顾和现状评价相结合;归纳分析与演绎分析相结合;宏观分析与微观分析相结合。2.文献法:文献复习,对国内外现有或已有的与新型和传统农村合作医疗制度有关的研究进行文献检索和分析。3.制度经济学分析方法:分析制度环境变迁等对合作医疗制度的影响。4.案例研究:选择宁夏新型农村合作医疗的运行状况做为典型案例,进行分析和研究。研究内容1.我国农村合作医疗制度的发展历程及历史评判2.国外农村医疗保障制度的发展经验与启示3.新型农村合作医疗制度研究所需要的理论视角4.新型农村合作医疗制度筹资影响因素5.当前我国新型农村合作医疗的主要模式6.新型农村合作医疗运行现状研究7.新型农村合作医疗制度可持续发展需配套改革的任务8.新型农村合作医疗制度可持续发展制约因素研究的特色与创新之处本研究针对现实中具有重大意义的新型农村合作医疗制度的可持续发展进行研究,在研究领域和选题角度上,与国家农村卫生发展相关政策紧密结合,与时俱进,其特色与创新之处主要体现在以下几点:1.多种方法综合集成,做出比较系统的理论分析和案例研究。2.利用制度经济学的理论与方法分析制度环境变迁对农村合作医疗制度的影响,从制度设计、制度冲突、制度真空、制度变迁、制度配置、制度效率等角度分析农村合作医疗制度的发展与演变。3.提出在新型农村合作医疗实施中,应发展社区互助补充医疗,与农村医疗救助相衔接,加强城乡医疗保障体系的衔接,加强法规制度建设和技术支持。为保证新型农村合作医疗的参保率、筹资水平、减少“逆选择”等,应实行强制参加原则。主要结果1.我国农村合作医疗的发展经历了萌芽阶段（1938年～1955年）、形成阶段（1955年～文化大革命前）、发展与鼎盛阶段（“文革”时期～1978年）、衰落阶段（1978年～1980年代末）和恢复阶段（20世纪90年代以来）。2.我国传统农村合作医疗衰落的原因可以从二元经济社会结构对农村医疗保障制度变迁的影响、农村经济社会环境变化的影响、合作医疗制度本身的缺陷及改革初期思想的混乱这四个方面做出分析。3.阐述了建立新型农村合作医疗制度的必要性、迫切性、艰巨性和可行性,当前社会各界必须充分认识到这一点。4.分析了新型农村合作医疗制度的政策基础,阐述了建立新型农村合作医疗制度对解决农村居民“因病致贫”和“因病返贫”问题的作用机制。5.研究新型农村合作医疗制度需要从社区筹资理论、制度经济学理论、风险管理理论等理论视角来分析,并探讨新农合中政府干预必要性的理论依据。6.新型农村合作医疗制度的筹资影响因素包括健康、政治、经济、社会、文化及制度本身的设计等因素。7.当前我国各地新型农村合作医疗的主要模式有以下几种,即大病住院农村合作医疗模式、改良式农村合作医疗模式、个人帐户与县（或乡镇）统筹相结合的农村合作医疗模式、家庭帐户与社会统筹相结合的农村合作医疗模式以及商业保险公司多形式参与农村合作医疗模式。其中,大病住院农村合作医疗模式是目前比较普遍的一种运行模式。8.我国东、中、西部地区新型农村合作医疗试点显示在参保率和补偿率、服务利用和基金管理等方面存在着差异。其中参保率各地比较接近,补偿率随着医疗机构的层次降低而增加。中部和西部最通常被利用的服务机构是乡镇卫生院,而东部地区县级医疗机构的住院比例则比较高。在基金管理方面,东部地区风险基金占筹资基金的比例高于中部和西部地区。9.宁夏的新型农村合作医疗已经逐步建立并在不断发展,各级政府给予了高度重视和支持,参合农民均不同程度的享受到了新型农村合作医疗带来的益处。存在的主要问题是:筹资成本居高不下;农民的参合率相对较低,对新型农村合作医疗的认知程度较低;各地对供方缺乏约束措施和监控手段,导致医疗费用上涨过快,不利于基金的风险控制。10.新型农村合作医疗试点中存在的可持续发展制约因素主要包括:（1）各级政府责任落实问题（2）农民的支付能力、支付意愿（3）自愿缴费与逆选择问题（4）疾病风险控制、道德风险控制和卫生服务筹资公平性之间的矛盾（5）保大病、保门诊利弊各存（6）法规制度建设滞后,管理和监督不规范（7）医疗服务提供者的定点问题（8）农民的信任问题（9）传统文化的影响（10）农村人口老龄化的影响（11）未参合农民的假冒及滥用现象11.新型农村合作医疗制度的可持续发展对我国当前农村卫生工作提出了配套改革的任务、要求和挑战,应加强新型农村合作医疗与农村医疗救助的衔接,加强城乡医疗保障体系的衔接,加强法规制度建设和技术支持等。建议1.明确政府的职责2.实行“强制”参加原则,减少需方“逆选择”行为3.加快新型农村合作医疗的立法进程4.建立合理的新型农村合作医疗筹资和补偿机制5.发展社区互助补充医疗,倡导制度模式的多样化6.加强新型农村合作医疗的广泛宣传,提升农民的信任度7.大力推进农村“四个体系”改革8.有效控制非参合人员的假冒及滥用现象9.加强新型农村合作医疗信息化建设10.在贫困地区实施农村医疗救助11.大力发展农村经济
方鹏骞,张明,谢娟[10]（2007）在《湖北省武穴市新型农村合作医疗的现状及问题分析》文中研究表明本文通过对武穴市新型农村合作医疗的研究,总结其试点工作的一般情况、相关政策及特色服务,如门诊划片、住院开放及报销不设起付线等,希望对于我国中等经济水平地区有借鉴意义。对该市在探索中所出现农民参合率不高、药价偏高和管理技术不完善等问题进行剖析,提出强化资金筹集、加大人才培养、完善医疗保障体系等相关建议,以便能够进一步提高该市的新型农村合作医疗的可持续发展能力。
二、坚持40余年的武穴市合作医疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、坚持40余年的武穴市合作医疗（论文提纲范文）
（1）“一带一路”背景下荆楚中医药文化对外传播研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 绪论 |
| 1 选题缘起与研究意义 |
| 1.1 选题缘起 |
| 1.1.1 中医药文化的当代价值凸显 |
| 1.1.2 中医药文化对外传播受到各方重视 |
| 1.1.3 中医药文化对外传播成为推进“一带一路”倡议的重要内容和手段 |
| 1.1.4 地域性中医药文化对外传播助推“一带一路”倡议 |
| 1.2 研究意义 |
| 1.2.1 有助于推动地域性中医药文化的深入研究 |
| 1.2.2 有助于推动中医药文化的对外交流与传播 |
| 1.2.3 有助于推动“一带一路”倡议的落实 |
| 2 研究对象与概念界定 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 概念界定 |
| 2.2.1 荆楚文化 |
| 2.2.2 中医药文化 |
| 2.2.3 荆楚中医药文化 |
| 2.2.4 “一带一路” |
| 2.2.5 中医药文化对外传播 |
| 3 研究思路与研究方法 |
| 3.1 研究思路 |
| 3.2 研究方法 |
| 4 研究内容与基本框架 |
| 4.1 研究内容 |
| 4.2 基本框架 |
| 5 研究重点、难点与创新之处 |
| 5.1 研究重点 |
| 5.2 研究难点 |
| 5.3 创新之处 |
| 第二部分 荆楚中医药文化发展历史与发展特征 |
| 1 荆楚中医药文化的发展源流 |
| 2 荆楚中医药文化的发展阶段与历史影响 |
| 2.1 荆楚中医药文化的孕育发展期与历史影响 |
| 2.1.1 孕育发展期(远古-商朝) |
| 2.1.2 本阶段历史影响 |
| 2.2 荆楚中医药文化的发展定型期与历史影响 |
| 2.2.1 发展定型期(西周-秦朝) |
| 2.2.2 本阶段历史影响 |
| 2.3 荆楚中医药文化的快速发展期与历史影响 |
| 2.3.1 快速发展期(西汉-南北朝) |
| 2.3.2 本阶段历史影响 |
| 2.4 荆楚中医药文化的继承发展期与历史影响 |
| 2.4.1 继承发展期(隋朝-元朝) |
| 2.4.2 本阶段历史影响 |
| 2.5 荆楚中医药文化的发展高峰期与历史影响 |
| 2.5.1 发展高峰期(明朝-清朝) |
| 2.5.2 本阶段历史影响 |
| 2.6 荆楚中医药文化的发展徘徊期与历史影响 |
| 2.6.1 发展徘徊期(1912 年-1949 年) |
| 2.6.2 本阶段历史影响 |
| 2.7 荆楚中医药文化的恢复发展期与历史影响 |
| 2.7.1 恢复发展期(1949 年-20 世纪末) |
| 2.7.2 本阶段历史影响 |
| 2.8 荆楚中医药文化的全面发展期与历史影响 |
| 2.8.1 全面发展期(21 世纪以来) |
| 2.8.2 本阶段历史影响 |
| 3 荆楚中医药文化的发展特征与发展规律 |
| 3.1 荆楚中医药文化的发展特征 |
| 3.2 荆楚中医药文化的发展规律 |
| 4 本章小结 |
| 第三部分 “一带一路”背景下中医药文化对外传播的理论基础 |
| 1 人类卫生健康共同体理论 |
| 1.1 人类卫生健康共同体理论的提出 |
| 1.2 人类卫生健康共同体的理论渊源 |
| 1.3 人类卫生健康共同体的内涵要义 |
| 1.4 中医药文化在人类卫生健康共同体建设中的作用 |
| 2 文化对外传播理论 |
| 2.1 文化对外传播的内涵要义 |
| 2.2 文化对外传播的时代价值 |
| 2.3 文化对外传播与“一带一路” |
| 2.4 文化对外传播理论与中医药文化对外传播 |
| 第四部分 荆楚中医药文化对外交流传播的历史与启示 |
| 1 荆楚中医药文化对外交流传播的历史发展阶段与传播学分析 |
| 1.1 荆楚中医药文化对外交流传播的孕育发展期与传播学分析 |
| 1.1.1 孕育发展期(明朝以前) |
| 1.1.2 本阶段传播学分析 |
| 1.2 荆楚中医药文化对外交流传播的黄金发展期与传播学分析 |
| 1.2.1 黄金发展期(明清时期) |
| 1.2.2 本阶段传播学分析 |
| 1.3 荆楚中医药文化对外交流传播的发展滞缓期与传播学分析 |
| 1.3.1 发展滞缓期(1912 年-1978 年) |
| 1.3.2 本阶段传播学分析 |
| 1.4 荆楚中医药文化对外交流传播的全面发展期与传播学分析 |
| 1.4.1 全面发展期(1978 年以来) |
| 1.4.2 本阶段传播学分析 |
| 2 荆楚中医药文化对外交流传播的经验启示 |
| 3 本章小结 |
| 第五部分 案例分析:中阿中医中心与荆楚中医药文化对外传播 |
| 1 中阿中医中心建立背景 |
| 1.1 历史基础 |
| 1.1.1 中医药医疗实践基础 |
| 1.1.2 中医药文化传播基础 |
| 1.2 现实因素 |
| 1.2.1 阿尔及利亚人民不断增长的卫生健康需求 |
| 1.2.2 中医药作为推动“一带一路”建设的重要载体 |
| 2 中阿中医中心建设概况 |
| 2.1 建设过程 |
| 2.2 建设模式 |
| 2.3 建设成效 |
| 2.4 建设困境 |
| 3 基于中阿中医中心的荆楚中医药文化对外传播实践分析 |
| 3.1 传播主体分析 |
| 3.2 传播内容分析 |
| 3.3 传播媒介分析 |
| 3.4 传播受众分析 |
| 3.5 传播效果分析 |
| 4 基于中阿中医中心的荆楚中医药文化对外传播的反思 |
| 5 本章小结 |
| 第六部分 构建“一带一路”荆楚中医药文化对外传播体系 |
| 1 “一带一路”背景下荆楚中医药文化对外传播的时代意义 |
| 1.1 坚定荆楚中医药文化自觉与文化自信,彰显荆楚中医药文化独特魅力 |
| 1.2 增强荆楚中医药文化影响力和竞争力,提升我国文化软实力 |
| 1.3 服务“一带一路”民心相通,助推人类卫生健康共同体建设 |
| 2 构建“一带一路”背景下荆楚中医药文化对外传播的对策建议 |
| 2.1 加强顶层设计,推动荆楚中医药文化对外传播与“一带一路”建设有机对接 |
| 2.2 推动荆楚中医药文化的创造性转化和创新性发展,挖掘荆楚中医药文化的普适价值 |
| 2.3 增强多元传播要素的协同效应,构建荆楚中医药文化对外传播体系 |
| 3 本章小结 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录一 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录二 荆楚中医药文化发展大事记 |
| 附录三 荆楚中医药文化对外交流传播大事记 |
| 附录四 专家官员访谈录 |
| 4-1 温长路教授访谈录(节选) |
| 4-2 吕文亮教授访谈录(节选) |
| 4-3 巴元明教授访谈录(节选) |
| 4-4 周仲瑜教授访谈录(节选) |
| 4-5 胡峰队长访谈录(节选) |
| 4-6 王莎主任电话访谈录(节选) |
| 4-7 胡海涛老师访谈录(节选) |
| 附录五 在校期间发表论文、参编(译)着作 |
| 致谢 |
（2）武穴市石佛寺镇农村扶贫模式研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的及意义 |
| 1.2.1 研究目的 |
| 1.2.2 研究意义 |
| 1.3 国内外农村扶贫模式研究现状及评述 |
| 1.3.1 国外研究现状 |
| 1.3.2 国内研究现状 |
| 1.3.3 国内外研究现状评述 |
| 1.4 研究内容与方法 |
| 1.4.1 研究内容 |
| 1.4.2 研究方法 |
| 1.5 本文的创新点 |
| 2 概念界定及相关理论基础 |
| 2.1 贫困的概念界定 |
| 2.2 衡量贫困的标准 |
| 2.3 扶贫的相关概念界定 |
| 2.3.1 扶贫的概念界定 |
| 2.3.2 农村扶贫模式的概念界定及分类 |
| 2.4 相关理论基础 |
| 2.4.1 贫困恶性循环理论 |
| 2.4.2 内源式发展理论 |
| 2.4.3 人力资本理论 |
| 3 石佛寺镇及其扶贫模式概述 |
| 3.1 石佛寺镇农村扶贫基本情况 |
| 3.1.1 石佛寺镇基本情况 |
| 3.1.2 石佛寺镇农村扶贫现状 |
| 3.1.3 石佛寺镇农村扶贫模式产生背景 |
| 3.2 石佛寺镇典型扶贫模式实施现状 |
| 3.2.1 石佛寺镇产业扶贫模式实施现状 |
| 3.2.2 石佛寺镇整村推进扶贫模式实施现状 |
| 3.2.3 石佛寺镇文化扶贫模式实施现状 |
| 4 石佛寺镇产业扶贫模式分析 |
| 4.1 石佛寺镇产业扶贫模式及其效应分析 |
| 4.2 石佛寺镇产业扶贫模式存在的问题 |
| 5 石佛寺镇整村推进扶贫模式分析 |
| 5.1 石佛寺镇整村推进扶贫模式及其效应分析 |
| 5.2 石佛寺镇整村推进模式存在的问题 |
| 6 石佛寺镇文化扶贫模式分析 |
| 6.1 石佛寺镇文化扶贫模式及其效应分析 |
| 6.2 石佛寺镇文化模式存在的问题 |
| 7 研究结论与政策建议 |
| 7.1 研究结论 |
| 7.2 石佛寺镇产业扶贫模式的政策建议 |
| 7.2.1 高点定位,优化产业布局结构 |
| 7.2.2 高标统筹,提升产业经济质效 |
| 7.2.3 高压监管,防范资金流失风险 |
| 7.2.4 高效落实,完善脱贫工作机制 |
| 7.3 石佛寺镇整村推进扶贫模式的政策建议 |
| 7.3.1 大力扶持、培育特色产业 |
| 7.3.2 积极争取项目资金,加大扶持力度 |
| 7.3.3 巩固脱贫成果,防止返贫致贫 |
| 7.3.4 强化监管,压实责任机制 |
| 7.4 石佛寺镇文化扶贫模式的政策建议 |
| 7.4.1 加强文化服务队伍建设 |
| 7.4.2 推动公共文化服务资源共建共享 |
| 7.4.3 深化文化领域供给侧结构性改革 |
| 7.4.4 健全政绩考核制度与监督体系 |
| 7.5 本文的不足之处 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 A 《石佛寺镇精准扶贫情况调查问卷》 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
（3）新农合基金风险测量及管理策略研究 ——基于湖北省新农合的数据分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景和意义 |
| 1.2 国外医疗保险改革实践 |
| 1.3 研究目标 |
| 1.4 研究内容 |
| 1.5 研究方法与数据来源 |
| 1.6 研究逻辑框架 |
| 2 相关概念界定和理论评述 |
| 2.1 风险 |
| 2.2 新农合基金风险 |
| 2.3 风险管理 |
| 2.4 全面风险管理理论 |
| 3 基于基金安全的新农合管理制度设计 |
| 3.1 筹资机制的意义 |
| 3.2 新农合基金管理模式及运行机制设计 |
| 3.3 新农合基金管理的困境 |
| 3.4 湖北省新农合基金管理模式 |
| 3.5 小结 |
| 4 新农合基金风险识别指标体系构建 |
| 4.1 构建风险识别指标体系的基本原则 |
| 4.2 基金风险识别指标体系的构建步骤 |
| 4.3 对新农合基金风险管理的SWOT分析 |
| 4.4 新农合基金风险识别指标体系初建 |
| 4.5 专家咨询 |
| 4.6 小结 |
| 5 新农合基金财务风险判别标准及评估 |
| 5.1 新农合基金财务风险的衡量指标 |
| 5.2 新农合基金财务风险类别 |
| 5.3 新农合基金财务风险判断标准 |
| 5.4 湖北省新农合基金总体财务风险评估 |
| 5.5 影响湖北省新农合基金收入的主要因素评估 |
| 5.6 影响湖北省新农合基金支出的主要因素评估 |
| 5.7 新农合基金收、支路径分析 |
| 5.8 湖北省各统筹县(市、区)新农合基金使用 |
| 5.9 基金使用率影响因素的分析 |
| 5.10 基于熵权法的各统筹地区新农合运行综合评价 |
| 5.11 小结 |
| 6 新农合基金财务风险预测 |
| 6.1 新农合基金收、支影响因素预测 |
| 6.2 基于Bp神经网络的新农合基金使用率预测 |
| 6.3 选择Bp神经网络预测的原因 |
| 6.4 Bp神经网络建模预测基金使用率 |
| 6.5 基于保险精算的农村居民基本医保“十三五”末人均筹资标准预测 |
| 6.6 小结 |
| 7 新农合基金制度管理风险分析 |
| 7.1 调研各地新农合管理制度建设 |
| 7.2 各地新农合运行的不良事件 |
| 7.3 新农合运行违规行为发生的原因 |
| 7.4 基于调研的新农合违规行为事故树分析 |
| 7.5 新农合违规行为风险分析 |
| 7.6 小结 |
| 8 新农合基金风险管理策略探讨 |
| 8.1 新农合风险控制策略概念模型构建 |
| 8.2 外部因素风险控制策略 |
| 8.3 内部因素风险控制策略 |
| 9 研究总结与展望 |
| 9.1 主要研究结果 |
| 9.2 研究创新与价值 |
| 9.3 研究局限与不足 |
| 9.4 研究展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附件1 攻读学位期间发表论文目录 |
| 附件2 新农合基金风险识别指标体系 |
| 附件3 新农合基金风险识别指标体系 |
| 附件4 Matlab神经网络预测建模编程 |
（4）基层政府能力建设研究 ——以武穴市为例（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 第一章 导论 |
| 1.1 研究背景和意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 国内外研究综述 |
| 1.2.1 国外研究综述 |
| 1.2.2 国内研究综述 |
| 1.3 研究方法和创新之处 |
| 1.3.1 研究方法 |
| 1.3.2 本文创新之处 |
| 第二章 基层政府管理与能力建设基本理论 |
| 2.1 基层政府管理的相关理论 |
| 2.1.1 行政生态学理论 |
| 2.1.2 新公共管理理论 |
| 2.1.3 新公共服务理论 |
| 2.2 基层政府能力的内涵 |
| 2.2.1 政治规管与建设能力 |
| 2.2.2 经济调节与保障能力 |
| 2.2.3 文化发展与引领能力 |
| 2.2.4 社会建设与治理能力 |
| 2.3 加强基层政府能力建设的必要性 |
| 2.3.1 是应对我国基层政府能力不足的必然选择 |
| 2.3.2 是巩固执政基础与执政地位的必要举措 |
| 2.3.3 是实现国家治理能力现代化的必由之路 |
| 第三章 我国基层政府能力建设现状分析 |
| 3.1 我国基层政府能力建设取得的主要成就 |
| 3.1.1 基层民主法治建设迈出新步伐，政治管理能力有所提升 |
| 3.1.2 “三农”问题取得突破性进展，保障民生能力取得进步 |
| 3.1.3 基层文化取得蓬勃发展，文化发展能力得到加强 |
| 3.1.4 基层公共服务水平显着提高，社会治理能力得到提高 |
| 3.2 我国基层政府能力建设存在的主要问题 |
| 3.2.1 基层党员干部腐败作风问题严重 |
| 3.2.2 应急管理能力不足，社会治理能力有待提高 |
| 3.2.3 基层政府公务员队伍整体实力有待提高 |
| 第四章 武穴市政府能力建设的经验及启示 |
| 4.1 武穴市建设发展现状 |
| 4.2 武穴市政府能力建设的经验及启示 |
| 4.2.1 加强作风建设，提升政治建设能力 |
| 4.2.2 狠抓招商引资，经济引导能力得到提升 |
| 4.2.3 关注“三农”发展，提高保障民生能力 |
| 4.2.4 建设美丽乡村，提升社会建设能力 |
| 第五章 提高基层政府能力的思路与对策 |
| 5.1 基层政府能力提升的基本路径 |
| 5.1.1 进一步主动转变基层政府职能 |
| 5.1.2 真正做到“放到位、接得上、管得好” |
| 5.1.3 切实做好基层公务人员培养和使用工作，提升队伍整体实力 |
| 5.1.4 切实加强基层政府作风建设 |
| 5.2 进一步提高基层政府能力的具体建议 |
| 5.2.1 进一步提高基层公务人员队伍整体能力水平 |
| 5.2.2 完善考核评价体系，提升政府管理能力 |
| 5.2.3 创新管理模式，实现管理体系现代化 |
| 5.2.4 完善政府权力约束和监督体制，防止政府能力弱化 |
| 第六章 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）潍坊市新型农村合作医疗制度可持续发展对策研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 课题提出的背景及研究意义 |
| 1.1.1 课题提出的背景 |
| 1.1.2 课题研究的意义 |
| 1.2 新型农村合作医疗制度可持续发展研究综述 |
| 1.2.1 新型合作医疗制度的定义及产生背景 |
| 1.2.2 国外农民医保模式概述 |
| 1.2.3 可持续发展的有关理论 |
| 1.2.4 新型农村合作医疗制度可持续发展的标准 |
| 1.3 本课题主要研究内容与研究思路 |
| 第二章 新型农村合作医疗制度的发展历程 |
| 2.1 我国农村合作医疗制度的发展历程 |
| 2.2 潍坊市新型农村合作医疗制度的发展历程 |
| 2.2.1 自行探索阶段(2001-2002年) |
| 2.2.2 试点阶段(2003-2006年) |
| 2.2.3 全面推开阶段(2006年-) |
| 第三章 潍坊市新型合作医疗制度现状及存在的主要问题 |
| 3.1 潍坊市新型农村合作医疗制度的现状 |
| 3.1.1 建立了新农合组织管理体系 |
| 3.1.2 建立了个人缴费、集体扶持、政府资助相结合的筹资机制 |
| 3.1.3 统一了补偿方案,进一步规范新农合制度运行 |
| 3.1.4 建立了以县为单位新农合信息网络管理系统 |
| 3.1.5 以人为本,与新农合同步建立了医疗救助制度 |
| 3.1.6 提高了县乡村三级医疗网的建设水平 |
| 3.1.7 开展新农合与医药卫生体制改革政策的衔接试点 |
| 3.1.8 增强了农民抵御重大疾病的风险能力 |
| 3.2 潍坊市新型农村合作医疗制度存在的主要问题 |
| 3.2.1 新农合经办机构能力建设亟需加强 |
| 3.2.2 筹资保障水平与医疗消费差距较大 |
| 3.2.3 全市统一规范、安全可靠的新农合信息管理系统尚未建立 |
| 3.2.4 乡村卫生服务机构基础薄弱,功能不够完善 |
| 3.2.5 有关政策还不够完善 |
| 第四章 潍坊市新型农村合作医疗制度可持续发展的有利条件 |
| 4.1 农村医疗服务体系比较完善 |
| 4.2 公共卫生服务体系比较完善 |
| 4.3 全民健康保障体系健全 |
| 4.4 建立了乡镇基本药物供应保障体系 |
| 4.5 开展了新农合"三项试点"工作 |
| 4.6 对支付方式进行了改革 |
| 第五章 推进潍坊市新型农村合作医疗制度可持续发展的建议 |
| 5.1 尽快完善和出台相关政策和措施 |
| 5.1.1 进一步完善、统一全市新农合实施方案 |
| 5.1.2 建立与完善合理的补偿机制 |
| 5.1.3 进一步扩大支付方式改革试点范围 |
| 5.1.4 积极开展提高大病补偿标准试点和医疗救助力度 |
| 5.1.5 建立完善全市统一的信息管理平台 |
| 5.1.6 加快新农合制度与城镇居民医疗保障体系的衔接 |
| 5.2 进一步加强基层卫生服务体系建设 |
| 5.2.1 深化公立医院改革,突出基层医院公益性 |
| 5.2.2 政府应加大对乡镇卫生院的投入 |
| 5.2.3 进一步加大乡镇卫生院的基础设施建设的力度 |
| 5.2.4 加强乡镇卫生院人才队伍建设 |
| 5.2.5 提高基层卫生院的管理水平 |
| 5.2.6 提高基层卫生院医疗服务质量和水平 |
| 第六章 全文结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（6）中国农村合作医疗制度研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1 选题的背景与意义 |
| 1.1 选题背景 |
| 1.2 研究目的与意义 |
| 2 国内外研究现状 |
| 2.1 国外研究现状 |
| 2.2 国内研究现状 |
| 2.2.1 改革开放-20世纪末 |
| 2.2.2 进入21世纪以来 |
| 2.3 国内外研究现状述评 |
| 3 研究思路与方法 |
| 4 主要内容和结构安排 |
| 4.1 主要内容 |
| 4.2 结构安排 |
| 5 本文的创新点 |
| 第二章 中国农村合作医疗制度的概况 |
| 1 中国农村合作医疗制度的理论基础 |
| 1.1 公共产品理论 |
| 1.2 人力资本理论 |
| 1.3 福利经济学理论 |
| 1.4 医疗保险理论 |
| 1.4.1 逆向选择 |
| 1.4.2 道德风险 |
| 1.4.3 大数法则 |
| 2 新型农村合作医疗制度的含义和大致概况 |
| 2.1 新型农村合作医疗制度的含义 |
| 2.2 新型农村合作医疗制度的基本原则 |
| 2.3 新型农村合作医疗制度的组织管理 |
| 2.4 新型农村合作医疗制度的筹资标准 |
| 2.5 农村合作医疗制度的资金监督和管理 |
| 3 新型农村合作医疗制度与传统农村合作医疗的比较与特点 |
| 3.1 新型农村合作医疗制度与传统农村合作医疗的比较 |
| 3.2 新型农村合作医疗制度的特点 |
| 3.2.1 坚持自愿参加原则,尊重农民意愿 |
| 3.2.2 加大政府资助力度 |
| 3.2.3 统筹层次明显提高 |
| 3.2.4 资金来源多样化 |
| 3.2.5 以大病统筹为主 |
| 3.2.6 管理体制更趋于规范化 |
| 3.2.7 监督机制进一步强化 |
| 3.2.8 充分发挥社会力量加强卫生救援 |
| 第三章 中国农村合作医疗制度的历史及现状分析 |
| 1 农村合作医疗制度发展的历史沿革 |
| 1.1 启动和试点阶段 |
| 1.2 正式推动阶段 |
| 1.3 全面推进阶段 |
| 1.4 创新提升阶段 |
| 2 农村合作医疗制度重要作用和实际效果 |
| 2.1 保障了农民的基本卫生健康 |
| 2.2 推动了新农村建设和农村发展 |
| 2.3 提升了党和政府的社会形象 |
| 2.4 农村合作医疗制度更加完善 |
| 第四章 农村合作医疗制度困难和问题 |
| 1 资金来源不稳定,融资困难 |
| 2 保障模式无法满足当前需要,急需创新完善 |
| 3 组织与制度复杂,管理费用较高 |
| 4 费用门槛需合理定位,制度不尽完善 |
| 5 制度执行不规范,约束机制缺失 |
| 6 制度缺乏法律保障,法制建设滞后 |
| 7 政府投入不足,基础设施建设滞后 |
| 第五章 农村合作医疗制度发展方向与政策举措 |
| 1 改革筹资方式,提高筹资额和筹资能力 |
| 2 优化社会筹资结构,加大筹资推动力度 |
| 3 加强补偿机制建设,提高补偿标准 |
| 4 规范制度运行,打造透明、高效、有效监督的运行机制 |
| 5 提升政府责任,推进法制化进程 |
| 5.1 政府目标定位要经济建设与社会建设并重 |
| 5.2 加快法制化步伐 |
| 6 惠农利农政策落实到位,引导农民积极参与 |
| 7 加大基础设施建设的投入,建设好农村医疗硬、软件设施 |
| 8 建立医疗监督机制,加强药品价格监管 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（7）西部新型农村合作医疗可持续发展研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 导论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的意义 |
| 1.2.1 研究目的 |
| 1.2.2 研究意义 |
| 1.3 国内外研究动态 |
| 1.3.1 国外研究动态 |
| 1.3.2 国内研究动态 |
| 1.3.3 国内外研究动态评述 |
| 1.4 研究思路与方法 |
| 1.4.1 研究思路 |
| 1.4.2 研究方法 |
| 1.5 本文可能创新之处 |
| 第二章 相关概念和理论 |
| 2.1 相关概念 |
| 2.1.1 新型农村合作医疗制度 |
| 2.1.2 可持续发展 |
| 2.2 相关理论 |
| 2.2.1 福利经济学 |
| 2.2.2 公共物品与外部性理论 |
| 2.2.3 医疗服务需求与供给理论 |
| 2.2.4 医疗保险需求理论 |
| 2.2.5 筹资理论 |
| 第三章 西部农村合作医疗制度发展历程及运行现状 |
| 3.1 西部农村合作医疗发展历程 |
| 3.1.1 传统农村合作医疗发展阶段及反思 |
| 3.1.2 传统农村合作医疗衰退阶段及反思 |
| 3.1.3 新型农村合作医疗崛起阶段及反思 |
| 3.2 西部新农合制度运行现状 |
| 3.2.1 西部新农合运行的外部条件 |
| 3.2.2 西部新农合运行现状 |
| 3.2.3 西部新农合运行案例 |
| 第四章 国外农村医疗保障制度及启示 |
| 4.1 国外的农村医疗保障制度 |
| 4.1.1 英国的免费医疗保险 |
| 4.1.2 日本、韩国、墨西哥的社会医疗保险 |
| 4.1.3 美国的商业医疗保险 |
| 4.1.4 泰国、印度的社区医疗保险 |
| 4.2 国外农村医疗保障模式对我国的启示 |
| 4.2.1 国家和各级政府必须在农村医疗保障制度运行中有效履行职责 |
| 4.2.2 随着经济增长制定逐年增长的筹资标准 |
| 4.2.3 政府为主多方筹资 |
| 4.2.4 实行强制性参保原则 |
| 4.2.5 实行保大保小相结合的补偿模式 |
| 4.2.6 多管齐下控制医疗费用 |
| 第五章 西部新农合筹资机制分析 |
| 5.1 筹资的适度性分析 |
| 5.1.1 现行筹资标准很难在较短时间内实现政策目标 |
| 5.1.2 筹资标准的无序增长增加了管理工作的难度有副作用 |
| 5.2 筹资的公平性分析 |
| 5.2.1 与城镇职工医疗保障相比筹资不公平 |
| 5.2.2 与东部中部新农合相比筹资不公平 |
| 5.2.3 各级政府之间筹资责任不公平 |
| 5.2.4 参合农民缴费不公平 |
| 5.2.5 筹资渠道少增加了西部政府的负担 |
| 5.3 筹资的效率分析 |
| 5.3.1 上门收费的筹资方式成本高副作用大 |
| 5.3.2 滚动筹资方式成本低但存在基金管理漏洞 |
| 5.3.3 委托协议筹资方式资金到位率高但不易培养农民的互助共济意识 |
| 5.3.4 村民代表大会筹资方式运行效率高但忽略少数人意愿 |
| 5.3.5 定时定点主动筹资方式成本低但需大力宣传 |
| 5.3.6 自愿性缴费原则不符合社会医疗保障的特征 |
| 5.3.7 要不要向农民收费是收费难的主要思想障碍 |
| 5.3.8 部分农民缴不起费使他们失去公平享受医疗保障的权利 |
| 5.4 西部新农合筹资机制的构建 |
| 5.4.1 建立与经济发展水平相适应的稳定增长的筹资机制 |
| 5.4.2 要落实各级政府的筹资责任 |
| 5.4.3 明确农民缴费责任 |
| 5.4.4 实行农民强制性缴费 |
| 第六章 西部新农合补偿机制分析 |
| 6.1 补偿模式分析 |
| 6.1.1 参合农民对保大保小模式的意见截然不同 |
| 6.1.2 “保大不保小”有利于减轻患者疾病经济负担但受益面小 |
| 6.1.3 实行“大病统筹+门诊家庭账户”补偿模式不符合新农合实际 |
| 6.1.4 “大病统筹+门诊统筹”有可能实现受益度与受益面的均衡 |
| 6.1.5 “大病统筹+门诊统筹”模式优于“大病统筹+门诊家庭帐户”模式 |
| 6.1.6 “双统筹”是西部新农合要实行的最佳补偿模式 |
| 6.2 补偿方式分析 |
| 6.2.1 按项目付费有利于保证医疗服务质量但费用难控制 |
| 6.2.2 按病种付费有利于控制医疗费用但医疗质量难保证 |
| 6.2.3 总额预付制有利于宏观控制医疗费用不利于微观保证服务质量 |
| 6.2.4 按人头预付有利于医院控制医疗费用但不利于对重病患者的医治 |
| 6.2.5 预付制是西部新农合今后应实行的主要补偿方式 |
| 6.3 补偿方法分析 |
| 6.3.1 集中报销手续繁杂群众不方便 |
| 6.3.2 直通车报销方便了群众但适用范围小 |
| 6.3.3 加快新农合信息化建设 |
| 第七章 西部新农合费用控制分析 |
| 7.1 医疗费用的过快增长弱化了新农合的保障功能 |
| 7.1.1 农民大病医疗费用的增长幅度超过当地财政收入的增长 |
| 7.1.2 新农合的开展并未真正减轻参合患者的疾病经济负担 |
| 7.2 医疗机构过度提供医疗服务是导致费用过快增长的主要原因 |
| 7.2.1 政府卫生投入不足是提供过度服务的诱因 |
| 7.2.2 医疗市场的特殊性是提供过度服务的温床 |
| 7.2.3 与合疗管理机构的特殊关系使提供过度服务无所顾忌 |
| 7.3 参合农民过度利用医疗服务是费用过快增长的重要方面 |
| 7.3.1 不合理利用医疗服务 |
| 7.3.2 不规范行为 |
| 7.4 现行管理体制使合疗管理者陷入两难境地 |
| 7.4.1 实行卫生部门管理体制很难实现管理的公平和高效率 |
| 7.4.2 医院内部管理体制不顺使合疗管理者一心二用 |
| 7.5 规范利益相关主体行为实现对医疗费用的控制 |
| 7.5.1 实行定点医疗机构末位淘汰制 |
| 7.5.2 实行双向转诊制度 |
| 7.5.3 实行社会保障部门管理体制 |
| 第八章 西部新农合可持续发展的配套措施 |
| 8.1 加大政府卫生投入 |
| 8.2 加快制度立法 |
| 8.3 提高新农合统筹层次 |
| 8.4 提高基层卫生人员素质 |
| 8.5 取消公立医院药品加成 |
| 结束语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（8）我国新型农村合作医疗筹资问题综述（论文提纲范文）
| 一、国外农村医疗保障筹资的经验 |
| (一) 某些发达国家是政府通过税收筹资并直接提供保障 |
| 1.英国的全民健康服务体制。 |
| 2.美国的老人医疗保险和穷人医疗补助计划。 |
| (二) 某些发达国家是以强制性社会医疗保险方式进行间接筹资 |
| 1.日本国民健康保险。 |
| 2.韩国农村医疗保险制度。 |
| 3.新加坡个人储蓄医疗保险模式。 |
| (三) 某些发展中国家是社会力量和政府力量共同投入来筹资 |
| (四) 某些发展中国家是通过农民缴纳和政府财政补贴来筹资 |
| 二、我国农村合作医疗筹资体制的历史演变 |
| (一) 建国前农村合作医疗筹资制度 |
| (二) 1955—1980年旧合作医疗筹资制度 |
| (三) 1980—2002年恢复期农村合作医疗筹资制度 |
| (四) 2003年后新型农村合作医疗筹资体制 |
| 三、我国新型农村合作医疗基金筹资现状及地区差异 |
| (一) 筹措资金 |
| 1.筹资渠道。 |
| 2.筹资方式与路径。 |
| (二) 统筹 |
| (三) 购买 |
| (四) 地区差异 |
| 四、新型农村合作医疗筹资模式 |
| (一) 东部地区筹资模式 |
| 1.江苏赣榆模式。 |
| 2.江苏苏州模式。 |
| 3.上海郊区模式。 |
| (二) 中部中等收入地区筹资模式 |
| 1.湖北武穴模式。 |
| 2.安徽望江模式。 |
| 3.西部低收入地区模式。 |
| 五、新型农村合作医疗筹资存在的问题 |
| (一) 影响农民筹资的微观方面 |
| 1.支付能力方面的研究。 |
| 2.支付意愿方面的研究。 |
| (1) 主观因素主要有: |
| (2) 客观方面的因素主要有: |
| 3.政府责任缺失。 |
| (二) 影响农民筹资的宏观研究 |
| 1.筹资方案的设计不完善。 |
| 2.集体组织经济力量的弱化。 |
| 六、结语 |
（9）中国新型农村合作医疗制度可持续发展研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 一、研究背景 |
| 二、国内外研究现状 |
| 三、研究目标 |
| 第二章 材料与方法 |
| 一、研究总体思路 |
| 二、研究方法和内容 |
| 三、几个基本概念 |
| 第三章 结果与分析 |
| 一、我国农村合作医疗制度的发展历程及历史评判 |
| 二、农村传统合作医疗的模式 |
| 三、国外农村医疗保障制度的发展经验与启示 |
| 四、建立和完善新型农村合作医疗制度的必要性、迫切性、艰巨性及可行性 |
| 五、新型农村合作医疗制度的方案设计 |
| 六、新型农村合作医疗制度的政策基础 |
| 七、新型农村合作医疗制度对解决"因病致贫"、"因病返贫"问题的作用机制 |
| 八、研究新型农村合作医疗制度需要的理论视角 |
| 九、新型农村合作医疗筹资影响因素 |
| 十、当前我国新型农村合作医疗的主要模式及评价 |
| 十一、新型农村合作医疗的运行现状 |
| 十二、新型农村合作医疗制度可持续发展分析 |
| 第四章 讨论 |
| 一、新型农村合作医疗制度可持续发展应遵循的原则 |
| 二、政府责任定位与建立健全政府责任约束机制的探讨 |
| 三、关于实行强制参加原则的探讨 |
| 四、新型农村合作医疗筹资成本高问题 |
| 五、经济水平不同地区发展新型农村合作医疗的探讨 |
| 六、发展社区互助补充医疗的探讨 |
| 七、新型农村合作医疗与推进农村"四个体系"改革的关系 |
| 八、关于新型农村合作医疗中农民的信任问题 |
| 九、新型农村合作医疗的网络硬件建设 |
| 十、新型农村合作医疗制度可持续发展需配套改革的任务 |
| 十一、关于政府财政投入的思考 |
| 十二、新型农村合作医疗制度的发展趋势思考 |
| 十三、研究的特色与创新之处 |
| 十四、研究的局限性 |
| 第五章 结论和建议 |
| 一、结论 |
| 二、建议 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附件 攻读学位期间发表的论文 |
（10）湖北省武穴市新型农村合作医疗的现状及问题分析（论文提纲范文）
| 1 武穴市新型农村合作医疗的现状 |
| 1.1 一般情况 |
| 1.2 武穴市新型农村合作医疗的制度运行 |
| 1.3 武穴市新型农村合作医疗的特色 |
| 1.3.1 引入竞争机制, 形成内部市场。 |
| 1.3.2 逐步取消家庭账户, 实行门诊按比例补偿制度。 |
| 1.3.3 报销不设起付线。 |
| 1.3.4 建立风险防范机制, 实施风险共担。 |
| 2 武穴市新型农村合作医疗存在的问题及原因 |
| 2.1 农民参加合作医疗的比例不高 |
| 2.1.1 部分农民缺乏健康保障意识, 对于新型合作医疗的认识不足。 |
| 2.1.2 行政干部让农民对新型合作医疗心存芥蒂。 |
| 2.1.3 报销比例与农民期望度之间形成矛盾。 |
| 2.1.4 外出打工人员的增多。 |
| 2.2 筹资难度大, 资金不易到位 |
| 2.2.1 多方筹资造成资金不易到位。 |
| 2.2.2 向农民筹资难, 资金征收程序繁琐。 |
| 2.3 医疗机构药品价格偏高 |
| 2.3.1 药品流通环节不合理。 |
| 2.3.2 医院承担的社会责任和义务多于药店。 |
| 2.4 管理体制和管理技术不够完善 |
| 3 推进新型农村合作医疗工作的几点建议 |
| 3.1 强化资金筹集 |
| 3.2 降低药品价格 |
| 3.3 进一步完善管理体系, 加大人才培养力度 |
| 3.4 建立医疗救助基金制度, 完善医疗保障体系 |
四、坚持40余年的武穴市合作医疗（论文参考文献）
- [1]“一带一路”背景下荆楚中医药文化对外传播研究[D]. 毛和荣. 湖北中医药大学, 2021(01)
- [2]武穴市石佛寺镇农村扶贫模式研究[D]. 陈常弋. 武汉轻工大学, 2020(06)
- [3]新农合基金风险测量及管理策略研究 ——基于湖北省新农合的数据分析[D]. 张霄艳. 华中科技大学, 2016(08)
- [4]基层政府能力建设研究 ——以武穴市为例[D]. 邵敏. 武汉科技大学, 2014(03)
- [5]潍坊市新型农村合作医疗制度可持续发展对策研究[D]. 张志平. 中国农业科学院, 2011(07)
- [6]中国农村合作医疗制度研究[D]. 李向宇. 湖南农业大学, 2010(03)
- [7]西部新型农村合作医疗可持续发展研究[D]. 郑蕾. 西北农林科技大学, 2010(10)
- [8]我国新型农村合作医疗筹资问题综述[J]. 郭燕. 金陵科技学院学报(社会科学版), 2009(02)
- [9]中国新型农村合作医疗制度可持续发展研究[D]. 杨国平. 复旦大学, 2008(03)
- [10]湖北省武穴市新型农村合作医疗的现状及问题分析[J]. 方鹏骞,张明,谢娟. 医学与社会, 2007(06)
标签：合作医疗论文; 新型农村合作医疗制度论文; 农村合作医疗保险论文; 基金风险论文; 文化扶贫论文;