嗜铬细胞瘤护理论文

嗜铬细胞瘤护理论文

问:儿童嗜铬细胞瘤的术后护理重点及措施有哪些?
  1. 答:肿瘤切除后患者的血压很不稳定患者回病房后尽量取平卧位减少搬动进行心电监护术后24~48 h专人护理予常规吸氧保持两条静脉通路一条用来补充血容量监测中心静脉压以了解血容量和循环功能情况;一条用于调整血压以防低血压的发生根据中心静脉压调整输液的速度和量注意水电解质紊乱按医嘱检测各项生化指标详细记录24 h出入量 2.2.2 观察切镇埋蔽口渗出情况保持敷液指料清洁干燥 保持各种引流管通畅避免扭曲受压脱落更换 时勿过度牵拉或打折观察引流液的量、颜色、性质并做好记录。3例手术均御州采用快速诱导气管内插管全麻术后分泌物较多为使痰液易于咳出给庆大霉素、糜蛋白酶雾化吸入达到消炎止咳、祛痰效果鼓励患者咳痰讲解其重要性并协助按住伤口轻叩背部或改变 进行有效排痰必要时在围术期加用抗生素预防感染。
  2. 答:患者术后,全麻未清醒时,应注意保持呼吸道通畅,去枕平卧头偏向一侧,减少误吸的风险。术后6小时生命体征平稳后,可鼓励患者适当的翻身及活动。关于术后的饮食,只有当患者无腹胀、肠鸣音好,有 排气时,才可以进食。除此之外,还要严密观察患者血压;预防术后出血;预防术后感染(包括肺部和泌尿系感染);通过按摩等来预防下肢静脉血栓。通过上面对于嗜铬细胞瘤护理渗毕拦措施的介绍,可以看出,嗜铬细胞瘤护理工作相丛胡对来说比较专业,最好是能数神够花钱请专业护理人员来开展相关工作。但是如果你经济条件一般,可以考虑自行操作,但是如果遇到什么问题,一定要及时的联系主治医生,确保有效护理。
  3. 答:家属的心理疏导,心理锋好干预能缩短医护人员与手术患儿及家属的距离,家属是患者的支持者、保护者和利益代表者,所以在与患者交流过程中要仔细评估患者家属的感受及心理状态[6]。目前我国儿童大都为独生子女,一旦生病, 家长格外恐惧、紧张、焦虑和担心,他们不了解病情,迫切想知道患儿疾病的治疗及预后,向学校及打人的家长提出了较高的经济赔偿要求,同时也对医护人员提出较高的治疗护理需求。为此胡慧,医护人员在与家长进行交谈时要注意沟通技巧,使家长、学校、医院三方均处于平等沟通位置,同时仔细聆听家属的心声和疑虑,肯定患儿及家属的感受,了解家长对疾病的看法、手术的顾虑和要求。
    耐心解答家长提出的问题,告知本院的医疗设备及技术实力,解释手术的必要性、麻醉的可靠性和护理安全措施,根据患儿病情集中检查,及时治疗。利用情感传递作用,用温和的语言和良好的医德感化他们 用严谨的医学科学知识和正确的检查手段澄清因外伤引发的社会纠纷 及时解除患儿日后的病痛隐患,对于家属的要求给予正确的判断。心理干预措施能有效的缓解患银做铅儿家长的焦躁情绪,避免学校、家庭之间的潜在冲突,使家长能正确面对患儿疾病的治疗,同时使患儿能接受父母的心理支持,维护患儿的切身利益,有利于巩固治疗效果及身心健康。
问:【每日一学】内科护理学记忆口诀——综合知识(二)
  1. 答:综合知识(二)
    7、心房颤动心电表现
    心房颤动P 无族粗踪,小f波乱纷纷,
    三百五至六百次;P-R间期极不均,亮穗册
    QRS 波群当正常,增宽合并差传导。
    8、房室交界性早搏心敬宏电表现
    渴医唤缧栽绮琎RS波群同室上;
    P 必逆行或不见,P-R小于点一二。阵发性室上性心动过速的治疗
    刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常
    (注:“刺迷”为刺激迷走神经)
    9、继发性高血压的病因
    两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
    两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;
    原醛——原发性醛固酮增多症;
    嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;
    皮质—皮质醇增多症;
    动脉—主动脉缩窄;
    妊高—妊娠高血压。
    10、心肌梗塞的症状
    疼痛发热过速心,
    恶心呕吐失常心,
    低压休克衰竭心。
    11、心梗与其他疾病的鉴别
    痛哭流涕、肺腑之言
    痛——心绞痛;
    流——主动脉瘤夹层分离;
    腑——急腹症;
    肺——急性肺动脉栓塞;
    言——急性心包炎。
    心梗的并发症
    心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;
    断裂心脏破,梗塞后期综合症。主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕
    12、二尖瓣狭窄
    症 状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)
    体 征:可参考《诊断学》相关内容。
    并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。
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