一、治肾小球疾病中草药临床应用研究（论文文献综述）
吕昆,程新,于国俊,吕宏生[1]（2022）在《吕宏生辨治肾性高血压》文中研究指明吕宏生教授以"辨、平、参"三法为原则辨治肾性高血压:"辨"即详辨六淫、七情、饮食之邪及所伤脏腑;"平"即滋肾平肝,调理气血,平衡阴阳;"参"即衷中医参西医。吕师认为,肾性高血压的发病病位在肝、肾,并与心、脾密切相关。肝、肾及阴阳、气血的异常,为疾病中心环节。临证时首当详辨肝、肾虚损以及风、痰、湿、瘀诸邪,何为主要病机。中医与西医相结合,以平抑肝阳为大法,祛邪安正,或扶正祛邪,调理脏腑阴阳气血,以平为期。
孔旭萍[2]（2021）在《加味玉液汤治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期气阴两虚证的临床疗效观察》文中研究指明目的本研究通过观察加味玉液汤治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期（气阴两虚证）的临床疗效,为该方的临床应用提供更加全面、科学的理论依据,为其进一步推广与应用奠定理论基础。方法将2019年12月至2020年11月期间就诊于山西省中西医结合医院肾病三科,符合纳入标准的66例患者按照随机对照的原则分为治疗组和对照组,每组各33例;两组患者均予以西医常规的、个体化的治疗方案,在此基础上治疗组加服加味玉液汤,对照组加服厄贝沙坦片进行治疗;6周为一疗程,共观察2个疗程;通过观察两组患者治疗前后的尿蛋白、血清白蛋白、血糖、肾功能等实验室指标以及中医证候积分,做出临床疗效评价与分析。结果病例纳入情况:本研究纳入患者病例共66例,两组各33例,治疗组中1例因未按规定方案治疗而脱落,对照组中1例因治疗6周后失访而脱落,其余受试患者病例完整;两组患者治疗前情况比较:性别、年龄、病程、中医证候积分及24h UTP、UACR、ALB、Hb Al C、FBG、Cr、BUN均未见显着的差异（P>0.05）;治疗12周末,两组患者中医证候积分、24h UTP、UACR、Cr、BUN较治疗前明显下降（P<0.05）,ALB较治疗前明显升高（P<0.05）,且治疗组优于对照组（P<0.05）;治疗组Hb Al C治疗后较治疗前明显下降（P<0.05）,而对照组与治疗前相比未见明显的变化（P>0.05）;两组患者治疗后FGB与治疗前相比无明显的统计学差异（P>0.05）;治疗12周末,中医证候总有效率治疗组为93.75%,对照组为65.625%,治疗组优于对照组（P<0.05）;临床综合总有效率治疗组为93.75%,对照组为62.5%,治疗组优于对照组（P<0.05）;在临床研究期间,两组患者均未发现明显的不良反应。结论加味玉液汤治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期（气阴两虚证）安全、有效,且疗效优于厄贝沙坦片;加味玉液汤可使糖尿病肾病患者的尿蛋白明显减少,血糖得到进一步控制,保护肾功能,延缓病情进展,并可明显改善患者症状,提高患者生活质量,具有临床推广的价值与意义。
楚鎏慈[3]（2021）在《宋立群教授辨治糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期验方的挖掘及其网络药理学机制探讨》文中指出目的:收集宋立群教授辨治糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的医案进行数据挖掘,总结其临床经验与核心验方;对宋师治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的核心经验方进行网络药理学分析及分子对接技术验证,探讨宋师经验方治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:1.收集2010年1月-2020年9月于黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科门诊就诊,由导师宋立群教授诊治的567例糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期患者作为研究对象,将病例进行标准化处理后,运用中医传承计算平台（V3.0）对于症候、方药等进行数据挖掘,结合宋师相关医案、论着进行研读,对挖掘结果进行分析,从中提炼宋师辨治经验及核心经验方。2.选取宋立群教授辨治糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的核心经验方进行网络药理学分析及分子对接技术验证,我们利用TCMSP数据库筛选宋师经验方中的生物活性成分及作用靶点,利用GeneCard5、OMIM、Pharm GKB等数据库检索糖尿病肾病的基因靶点,使用Uniprot、Perl及R软件将药物相关成分靶点及疾病相关基因靶点进行整合汇总,筛选出共同作用靶点,借助Cytoscape构建药物与疾病调控网络,利用STRNG数据库构建蛋白互作网络,运用R软件进行GO与KEGG基因功能富集分析并可视化,使用Autodock vina对活性成分及靶点蛋白进行分子对接。结果:1.一般情况:本研究最终纳入567例糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期首诊处方,共计诊次2194次,男性（358例,63.14%）多于女性（209例,36.86%）;宋师辨证分型后将本虚证型分为脾肾亏虚证（401例,70.72%）和肝脾肾虚证（166例,29.27%）,兼夹的标实证分为水湿证（259例,46.67%）、血瘀证（156例,27.51%）及不兼实证（152例,26.82%）。2.症状情况:本研究纳入的567例病例中,主要症候为腰膝酸软、尿多泡沫、呕恶纳呆、小便清长、夜尿频多、腹胀便溏、神疲乏力、手足浮肿、肢体浮肿、面目浮肿等;脾肾亏虚证的主要症候为腹胀便溏、少气懒言、呕恶纳呆、面色萎黄等;肝脾肾虚证的主要症候为咽干口燥、盗汗、视物模糊、大便干结、头晕目眩、五心烦热、口渴喜饮等;水湿证的主要症候为肢体浮肿、手足浮肿、肢体困重、形体肥胖、胸闷不舒等;血瘀证的主要症候为皮下瘀斑、口唇紫暗、定位刺痛、夜间加重、肌肤甲错、肢体麻木、尿血等。3.处方用药情况:首诊处方567张,共涉及中药217味,总使用频数9831次,频次排名前10味的中药为:黄芪、白术、金樱子、女贞子、芡实、茯苓、覆盆子、沙苑子、菟丝子、白果;脾肾亏虚证特色用药为:陈皮、锁阳、石莲子、桑螵蛸;肝脾肾虚证特色用药为:桑椹、墨旱莲、山茱萸、牛膝、山楂、鸡内金;水湿证特色用药为:桑白皮、路路通、穿山龙、苏木;血瘀证特色用药为:生地黄炭、熟地黄炭、大蓟炭、小蓟炭、丹参、郁金、鸡血藤、瓜萎;用药药性主要为平性药,其次为温性药、寒性药,药味以甘性药、苦性药、酸性药为主,归经以肾经,脾经和肝经为主,宋立群教授常用药对组合6对,药物组合9组,567首方剂聚类分析共聚为4类。4.网络药理学研究及分子对接技术验证:经过筛选得知,宋师经验方中46种活性成分可作用于糖尿病肾病的223个靶点,主要活性成分为β-胡萝卜素、β-谷苗醇、鞣花酸、刺芒柄花素、异鼠李素、山柰酚、木犀草素、苦参碱、槲皮苷、芝麻素等;核心靶点为MYC、JUN、CCND1、TP53、CDKN1A、RB1、AKT1、MAPk1、RELA、CTNNB1 等;GO功能富集分析主要涉及聚合酶Ⅱ转录调节复合物活化、细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶全酶复合物、转录调节复合物等生物学过程;KEGG通路富集分析主要涉及糖尿病并发症AGE-RAGE信号通路,人巨细胞病毒感染信号通路,胰岛素抵抗,IL-17信号通路,TNF信号通路,PI3 K-Akt信号通路,Th 17细胞分化机制,p53信号通路等;度值最高的有效成分配体与受体进行分子对接,得到19对配体-受体（结合自由能≤-5.0KJ·mol-1）的分子对接结果。结论:1.黄芪、白术、茯苓、覆盆子、女贞子、芡实、金樱子、菟丝子、沙苑子为宋立群教授治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的核心经验方。2.宋师认为糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的病机为“本虚标实”,治疗时始终秉承“肝脾肾同调,补虚扶正;湿与瘀并治,泻实祛邪”的诊疗思路。3.宋师经验方治疗糖尿病肾病具有“多成分-多靶点-多途径”的特点,网络药理学及分子对接结果显示该方主要通过调节AGE-RAGE、IL-17、TNF等信号通路参与炎症反应、氧化应激反应、糖脂代谢反应、胰岛素效应及细胞生长因子等生物学功能,从而作用于糖尿病肾病,以达到控制其发生、发展的目的。
马铭悦[4]（2021）在《郭恩绵教授治疗慢性肾小球肾炎用药规律》文中指出目的:以郭恩绵教授诊治慢性肾小球肾炎的有效处方为基础,基于中医传承辅助平台（V2.5）,挖掘组方用药规律,发现潜在组合及新方,探讨郭恩绵教授治疗慢性肾小球肾炎的学术特点。材料与方法:病例收集源自2019年1月-2019年12月辽宁中医药大学附属医院门诊郭恩绵名老中医工作室的就诊患者。根据纳入排除标准筛选病例,确定有效处方119首,运用软件的关联规则、改进的互信息法算法、熵聚类算法,从用药频次、药物配伍、常用对药等角度,得出用药规律,发现潜在组合及新方。结果:1.通过频次分析,得出慢性肾小球肾炎患者多见脾肾两虚型,女性较多。2.通过频次分析,得出总药物136味,使用频率居前10位的药物依次是山萸肉、白术、黄芪、枸杞子、菟丝子、金樱子、太子参、蝉蜕、丹参、白茅根。药性频次前3位:平、温、寒。药味频次前3位:甘、苦、涩。五脏归经频次前3位:肝、肾、脾。3.通过关联规则分析,得出核心处方蝉蜕、太子参、菟丝子、狗脊、小蓟、白茅根、金樱子、枸杞子、白术、黄芪、山萸肉、白花蛇舌草。高频对药有“山茱萸、菟丝子”、“黄芪、太子参”、“丹参、泽兰”、“蝉蜕、僵蚕”。4.通过层次聚类分析,得出常用对药有“菟丝子枸杞子”、“蝉蜕阿胶”、“白茅根、老头草”、“党参、莲子”等。潜在角药17组,分为补虚、泻实、止血尿、消蛋白、安神五大类。补虚类:阴阳并补为主芡实、沙苑子、莲须;气阴双补为主白术、女贞子、牛膝;补脾气为主芡实、山药、白扁豆;益肾阳为主益智仁、牛膝、巴戟天;祛湿类:清热利湿为主猪苓、黄柏、大腹毛,猪苓、金钱草、石韦;利水消肿为主茯苓、泽泻、白茅根,车前子、西瓜皮、石决明;补虚化湿行气为主砂仁、狗脊、杜仲;化瘀类:化瘀止血为主丹参、泽兰、三七;化瘀祛风为主蝉蜕、丹参、泽兰;止血类:收敛止血为主仙鹤草、茜草、蒲黄炭;清热凉血为主白茅根、小蓟、茜草;补虚止血为主狗脊、杜仲、三七;消蛋白类:益肾固精为主诃子、山药、莲子;搜风通络类蝉蜕、僵蚕、白花蛇舌草;安神类:郁金、酸枣仁、远志。5.通过熵聚类分析,得出3-5味潜在药组28个,治疗慢性肾小球肾炎的新处方14个。结论:1.用药规律从整体出发调节脏腑阴阳平衡,扶正去邪。注重标本兼治,以“益气补虚、化湿祛瘀通络”为核心治法,疗效稳定。2.用药特点寒温兼施,从肝论治;精通药性,擅用药对;结合药理,“老”药新用。3.研究结果对中医治疗慢性肾小球肾炎临床处方提供新的依据,但需辨证分析,专家判读,排除不符合临床实际的部分。
王如梦[5]（2021）在《加味黄芪赤风汤对IgA肾病患者蛋白尿及尿TGF-β1、MCP-1的影响》文中研究指明目的:探讨加味黄芪赤风汤对IgA肾病（IgA Nephropathy,IgAN）气虚血瘀兼风邪热毒证患者蛋白尿及尿TGF-β1、MCP-1的影响。方法:采用随机双盲对照的研究方法,将60例符合纳入标准的气虚血瘀兼风邪热毒型的IgAN（CKD1-2期）患者,随机分为对照组30例,在常规治疗的基础上服用替米沙坦治疗;试验组30例,在对照组的基础上,加用加味黄芪赤风汤治疗。两组的治疗周期为24周。分别于第0周、12周、24周检测患者24小时尿蛋白定量、尿TGF-β1、MCP-1,于第0周、24周记录患者中医症状积分、血肌酐、尿素氮、尿酸、白蛋白、甘油三酯及肝功能、血常规。结果:①24小时尿蛋白定量比较:与治疗前相比,试验组与对照组服药12周、24周后分别与治疗前相比,24小时尿蛋白定量均显着下降（P<0.01,P<0.05）;且服药12周、24周后试验组分别与对照组进行组间比较,试验组24小时尿蛋白定量低于对照组（P<0.05,P<0.01）。②两组尿TGF-β1、MCP-1水平比较:与治疗前相比,试验组服药24周后尿TGF-β1、MCP-1均较治疗前下降,差异具有统计学意义（P<0.01,P<0.05）,且均优于对照组（P<0.05）。③中医症状积分比较:与治疗前相比较,试验组与对照组服药24周后与分别与治疗前相比,中医症状积分均较治疗前下降（P<0.01）,且试验组优于对照组（P<0.05）。④中医证候疗效比较:试验组总体有效率88%,对照组总体有效率48.14%,两组差异具有统计学意义（P<0.05）。⑤安全性分析:两组血常规、肝肾功能在治疗前后无明显变化（P>0.05）。结论:加味黄芪赤风汤可以改善IgAN患者中医症状,降低24小时尿蛋白定量,稳定肾功能,并可能通过减少尿TGF-β1、MCP-1水平以减轻IgAN炎症反应,减轻肾脏病理损伤,延缓肾脏纤维化进展。在治疗过程中,未发生明显不良反应,临床用药具有安全性。
黄盛[6]（2021）在《降糖益肾活血方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的临床观察》文中研究指明目的:通过观察降糖益肾活血方对早期糖尿病肾病（气阴两虚兼血瘀证）患者中医症候积分、尿蛋白排泄率、糖代谢、脂代谢指标的改善情况,评价降糖益肾活血方治疗早期糖尿病肾病患者的疗效及安全性。方法:病例采集均来自恩施州民族医院糖尿病科门诊及住院部,收集2019年4月-2020年10月符合中医辨证标准的早期糖尿病肾病患者72例,使用随机分组法,将其分为治疗组与对照组各36例。两组患者均予常规基础治疗,包括健康宣教,以及控制血糖、血压、血脂,治疗组加服降糖益肾活血方治疗,规定疗程12周。观察两组患者治疗前后中医症候积分、尿蛋白排泄率、糖代谢、脂代谢指标变化情况,并进行统计学分析。结果:经过12周治疗,治疗组患者的中医症状、尿蛋白排泄率、糖代谢指标（空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白）及部分脂代谢指标（甘油三脂,低密度脂蛋白）的改善情况与对照组相比,有显着差异（P<0.05）;胆固醇、高密度脂蛋白两组间比较,无统计学意义（P>0.05）。疗程结束后72例患者血常规、肝功能、肾功能等指标均未见明显异常,生命体征平稳,治疗过程中未见严重不良反应。结论:降糖益肾活血方联合基础治疗能有效缓解早期糖尿病肾病患者的中医症状（气阴两虚兼血瘀证）,对患者的尿蛋白排泄率、糖代谢及部分脂代谢指标均有改善作用,且安全性良好,值得临床推广使用。
张铭[7]（2021）在《基于数据挖掘技术探讨王小琴教授治疗IgA肾病的用药规律》文中进行了进一步梳理目的:本文通过数据挖掘与回顾性分析的方法,对王小琴教授治疗IgA肾病患者的病例资料进行统计分析,总结王教授治疗IgA肾病的用药规律及辨治思路;同时对王教授运用益气固表、祛风除湿中药治疗本病进行疗效及安全性分析,为临床提供参考。方法:1.收集2018年10月至2020年10月期间前来湖北省中医院王小琴教授门诊就诊的IgA患者病情资料。按照纳排标准筛选后收集初、复诊处方353首,涉及60例IgA肾病患者。运用Microsoft Office Excel软件进行基本信息及频数统计,经Excel处理后的数据导入SPSS Modeler 14.1软件执行Apriori算法对药物进行关联分析,导入SPSS Statistics 23软件进行聚类分析,得到王教授治疗本病的高频药物及常用药物组合。2.向湖北省中医院信息中心提供我方登记的于2018年10月至2020年12月期间前来王小琴教授门诊就诊的IgA肾病患者名单,按照纳排标准筛选后,筛选出接受口服益气固表、祛风除湿法中药治疗的IgA肾病患者51例,运用SPSS Statistics23.0软件对数据进行统计分析,初步探索益气固表、祛风除湿法中药治疗本病的有效性及安全性。结果:1.本研究纳入处方353首,涉及中药156味,涵盖12个中药类别,用药总频次达5358次。治疗IgA肾病药物的四气集中在寒性、热性、平性,总体用药中寒凉类药物数量及种类更多。药味使用集中在甘、苦、辛味药物,具体以甘平之药为主,其次是苦寒类药物,继之以辛温、甘温药物。药物归经前三位为手太阴肺经、足太阴脾经、足厥阴肝经。药物以补虚药使用最频繁,其次为解表药、清热药、利水渗湿药、理气药、祛风湿药。基于Apriori的关联分析得出常用药物防己、黄芪、白术、甘草、党参、茯苓、柴胡、黄芩8味。聚类分析药物将药物聚集到四类,结合王教授临床治疗经验,为清心莲子饮、六味地黄丸、酸枣仁汤、越鞠丸、补脾胃泻阴火升阳汤、防己黄芪汤、玉屏风散、黄芪赤风汤等主要方剂。2.治疗后24小时尿蛋白定量较治疗前降低,差异具有显着统计学意义（P<0.01）,治疗后血尿酸较治疗前下降,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗后血钾较治疗前升高,差异具有统计学意义（P<0.05）,其余指标变化无统计学意义。结论:1.防己、黄芪、白术、甘草、党参、茯苓、柴胡、黄芩为王教授治疗IgA肾病的核心药物及常见组合。王教授治疗本病时多用甘平、寒凉、辛温、甘温药,其中寒凉类药物使用具有数量多、种类多的特点。治疗药物由多由补虚药、解表药、清热药、利水渗湿药、理气药、祛风湿药组成。2.本虚标实是本病的基本病机,肺脾气虚、气虚不固为本病发生发展的内在因素,风湿之邪为本病治疗的重点,热证为本病常见临床证候。益气固表、祛风除湿是王教授贯穿本病治疗始终的辨治思路。3.益气固表、祛风除湿法对IgA肾病患者减少尿蛋白,稳定肾功能疗效确切,对血尿酸水平的改善具有协同作用。
方桂玉[8]（2021）在《基于网络药理学探讨益肾活血方调节PI3K/AKT/HIF-1α信号通路抗肾纤维化的机制研究》文中进行了进一步梳理目的1、利用网络药理学技术以及Cytoscape可视化软件,研究益肾活血方治疗肾纤维化的有效成分及可能的作用靶点,探讨益肾活血方治疗RIF的作用机制。2、探讨益气活血法对肾纤维化大鼠PI3K、AKT、HIF-1α、VEGF蛋白表达及炎症因子IL-6、TNF-α浓度的影响。方法1、利用中药系统药理学（TCMSP）建立益肾活血方的七味中药黄芪、当归、丹参、大黄、红花、三七、牛膝的化合物库;Gene Cards数据库、OMIM数据库预测RIF的靶点;构建益肾活血方化合物靶点-RIF疾病靶点互作网络,并通过DAVID网站对靶点网络进行GO分析和KEGG富集分析,最后采用cytoscape软件对分析结果做可视化网络图。2、动物实验:将36只（体重260±20g）清洁级雄性SD大鼠随机分为六组:假手术组组、模型组、氯沙坦组、益肾活血方低剂量组、益肾活血方中剂量组、益肾活血方高剂量组,每组6只。适应性饲养3天后,假手术组予游离单侧输尿管处理,余五组均用单侧输尿管结扎大鼠模型,益肾活血方不同剂量组和氯沙坦组予以对应的药物灌胃,假手术组和模型组按生理盐水灌胃,疗程14天。各组于药物干预的第14天取材,行HE、Masson染色,并用Western blot法检测各组肾组织VEGF、PI3K、AKT、HIF-1α的蛋白表达,用ELISA检测血清炎性因子IL-6、TNF-α的浓度。结果1网络药理学本研究通过TCMSP化合物分析平台筛选,得到105个化合物;Gene Card、OMIM等靶点预测平台找到了188个益肾活血方化合物-RIF疾病映射靶点进行蛋白互作分析,可见蛋白互作频次较高的有蛋白激酶相关受体（AKT1、MAPK1、MAPK8、JUN等）,炎症相关受体（IL-6、IL-1B、TNF等）,生长因子相关受体（VEGFA、EGFR ESR1等）,根据GO分析显示这些核心靶点主要涉及类固醇激素受体活性、转录因子结合催化功能、蛋白激酶的活性、细胞因子活性等分子功能,涉及炎症趋化因子的调控、白细胞介素-6产生的调控、表皮生长因子激活的调控、肾上腺素能受体信号通路激活MAPK活性等生物过程,可能是通过抑制成纤维细胞因子生长分化、抑制炎症趋化反应、抑制炎症反应、抑制细胞凋亡、抗氧化应激等多靶点发挥对RIF的治疗作用。P13K-Akt、TNF、MAPK、HIF-1、VEGF、TLR、NF-κB信号转导通路等细胞信号通路提示为益肾活血方参与肾纤维的重要通路。以核心靶点IL-6、VEGF、MAPK、AKT1、EGFR、PTGS2为研究载体,对益肾活血方化学成分进行分子对接研究,结果显示益肾活血方化学成分与关键靶点具有较好的结合活性。2.1 HE染色与假手术组相比,模型组大鼠肾脏组织的肾实质重度萎缩变薄,肾小球数量减少、萎缩,部分肾小管呈囊性扩张,间质纤维组织增生。与模型组相比,氯沙坦组与益肾活血方各剂量组的肾实质呈轻到中度萎缩,肾小球萎缩、数量减少,部分肾小管呈囊性扩张。纤维化程度减轻。2.2 Masson染色与假手术组相比,模型组大鼠梗阻侧肾脏组织的胶原纤维蓝染增多,间质胶原纤维形成明显,肾脏组织的小管基底膜及管周围纤维组织显着增生。与模型组相比,氯沙坦组与益肾活血方各剂量组大鼠梗阻侧肾脏组织中胶原纤维蓝染减少,小管基底膜及管周围纤维组织呈中度增生。2.3 PI3K、AKT、HIF-1α、VEGF蛋白表达第14天,模型组的PI3K、AKT、HIF-1α、VEGF的蛋白表达均高于假手术组,组间比较均有统计学意义（P<0.05）。益肾活血方各剂量组和氯沙坦组的PI3K、AKT、HIF-1α、VEGF蛋白表达均低于模型组,组间比较均有统计学意义（P<0.05）。益肾活血方高剂量组和氯沙坦组的PI3K、AKT、HIF-1α、VEGF蛋白表达相近,组间比较无统计学意义（P>0.05）。2.4炎性因子IL-6、TNF-α浓度第14日,模型组大鼠血清中IL-6、TNF-α的浓度均高于假手术组（P<0.05）。与模型组相比,各治疗组大鼠血清中IL-6、TNF-α浓度均出现不同程度的下降（P<0.05）,益肾活血方高剂量组与氯沙坦组显着低于低、中剂量组（P<0.05）,益肾活血方高剂量组与氯沙坦组大鼠血清IL-6、TNF-α浓度未见统计学差异（P>0.05）。结论1.网络药理学结论表明益肾活血方可能是通过参与炎症反应、血管内皮因子生长分化、氧化应激、表皮生长因子增殖、免疫应答等生物过程,调控P13K/Akt、HIF-1α、VEGF、MAPK、NF-ΚB、TLR等信号通路发挥延缓RIF发生发展作用。2.实验研究证明益肾活血方能够抑制肾纤维化大鼠的PI3K、AKT、HIF-1α、VEGF蛋白表达,降低血清炎性因子IL-6、TNF-α浓度,其作用机制可能在于益肾活血方抑制P13K/Akt/HIF-1α信号转导通路发挥抑制炎症反应、抑制缺血缺氧状态下的肾脏血管无序增生从而发挥抗RIF作用。
徐霜霜[9]（2021）在《复方大黄净化液结肠透析对CKD4-5期（非透析）患者免疫功能的影响》文中研究说明目的:观察治疗前后慢性肾脏病（CKD）4-5期（非透析）患者免疫功能指标、肾功能指标及中医证候评分的变化,探讨复方大黄净化液结肠透析对CKD4-5期非透析患者免疫功能的影响。方法:病例收集来源于在广西中医药大学第一附属医院肾病科住院,或门诊就诊的CKD4-5期非透析患者60例。随机分为治疗组和对照组各30例,均酌情给予优质低蛋白饮食、控制血压及血糖、纠正钙磷代谢紊乱等西医基础治疗,治疗组在此基础上加用复方大黄净化液结肠透析治疗,1周6日,1日1次。两组疗程均为4周。至观察结束时治疗组脱落3例,对照组脱落2例,最终完成55例。观察两组完成病例治疗前后T细胞亚群比例（CD3+%、CD4+%、CD8+%和CD4+/CD8+）、血清免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）以及血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（CysC）、肾小球滤过率（eGFR）等实验室指标、中医证候积分与疗效的变化。结果:1.T细胞亚群:治疗前两组CD3+%、CD4+%、CD8+%以及CD4+/CD8+差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组前后CD3+%、CD4+%、CD4/CD8差异具有统计学意义（P<0.05）,CD8+%水平无统计学意义（P>0.05）;对照组前后CD3+%、CD4+%、CD8+%以及CD4+/CD8+比较均无统计学意义（P>0.05）。比较两组治疗后组间T细胞亚群比例,治疗组CD3+%、CD4+%与CD4+/CD8+较对照组比较上升,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后CD8+%水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结果提示在复方大黄净化液治疗组能提高患者CD3+%、CD4+%、CD4+/CD8+,而对CD8+%的影响不明显。2.血清免疫球蛋白:对比治疗前两组IgG、IgM、IgA水平无统计学差异（P>0.05）。治疗组干预后IgG、IgM、IgA较前差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组前后IgG、IgM、IgA对比,P值均>0.05,差异无统计学意义。比较两组治疗后组间免疫球蛋白水平,治疗组IgG、IgA较对照组升高,差异具有统计学意义（P<0.05）,两组治疗后IgM无统计学差异（P>0.05）。3.肾功能指标:两组治疗前Scr、BUN、CysC、eGFR无显着统计学差异（P>0.05）。治疗组组内比较,Scr和CysC较治疗前下降,eGFR较治疗前上升,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗前后BUN无统计学差异（P>0.05）。对照组治疗前后的Scr、BUN、CysC、eGFR均无显着差异（P>0.05）。两组治疗后组间比较,治疗组Scr较对照组下降,eGFR较对照组上升,差异具有统计学意义（P<0.05）,而BUN无统计学差异（P>0.05）。结果提示经过复方大黄净化液结肠透析治疗,患者的肾功能明显改善。4.中医证候积分及疗效:经治疗后两组中医证候积分均较前降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组组间相比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。经治疗后治疗组的总有效率80%;对照组的总有效率53.33%,两组治疗后的中医证候疗效比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结果提示两组治疗均能一定程度改善患者症状,而治疗组在改善中医疗效方面明显优于对照组。结论:1.复方大黄净化液结肠透析可明显提高CKD4-5期非透析患者血CD3+%、CD4+%、CD4+/CD8+的比值以及IgG、IgA水平,表明复方大黄净化液中药结肠透析对CKD4-5期患者具有免疫调节作用。2.复方大黄净化液结肠透析可降低CKD4-5期患者Scr和CysC水平,提高患者eGFR,提示复方大黄净化液能一定程度改善患者肾功能。3.复方大黄净化液中药结肠透析可明显改善CKD4-5期患者的中医临床症状从而提高患者生活质量。
许淑华[10]（2021）在《肾康宁方对气阴两虚夹瘀证早期DN患者CysC、Hs-CRP的干预研究》文中提出目的:通过观察肾康宁方对气阴两虚夹瘀证早期糖尿病肾病（DN）患者血清胱抑素C（Cys C）、超敏c反应蛋白（Hs-CRP）水平的影响,从而进一步探讨肾康宁方的作用机理和临床疗效,为中医药治疗早期DN提供相关的理论和临床依据。方法:选取符合纳入标准的气阴两虚夹瘀证早期DN患者80例,按照随机分配的原则,分为治疗组和对照组各40例,两组患者均给予控制血压、血糖、糖尿病宣传教育等常规基础治疗,对照组在基础治疗上予以依那普利片口服,治疗组在对照组基础上加用肾康宁方口服,两组治疗疗程均为8周,观察治疗前后两组的尿白蛋白/肌酐比值（UACR）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、Cys C、Hs-CRP、血脂、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）等指标的变化情况,对两组的数据进行整理分析并对其中的临床疗效进行评估。结果:1.综合疗效:治疗组临床有效率达87%,对照组临床有效率为75%,治疗组明显优于对照组（P<0.05）。2.中医证候疗效:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为67.5%,治疗组明显优于对照组（P<0.05）。3.中医证候积分:经治疗,两组患者的中医证候积分较治疗前均有明显下降（P<0.01）,且治疗组下降优于对照组（P<0.05）。4.肾功能相关指标:经治疗,两组患者的UACR、SCr、BUN水平均较治疗前明显下降（P<0.01）,且治疗组降低优于对照组（P<0.05）。5.CysC水平:经治疗,两组患者的Cys C水平均较治疗前有所下降（P<0.01）,但治疗组降低幅度较对照组更明显（P<0.01）。6.Hs-CRP水平:经治疗,两组患者的Hs-CRP水平均较治疗前明显下降（P<0.01）,且治疗组下降幅度明显优于对照组（P<0.01）。7.血脂:经治疗后,对照组总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白水平（LDL-C）较前有所下降,但无明显差异（P>0.05）;治疗组患者TC及LDL-C水平均较前明显下降（P<0.01）,治疗组下降幅度明显优于对照组（P<0.01或P<0.05）。8.血糖水平:经治疗后,两组患者的FPG、2h PG、Hb A1c水平均较治疗前下降（P<0.01）,但两组治疗后水平相比较,无明显差异（P>0.05）。9.安全性:治疗前后两组患者均未出现明显不良反应,安全性均良好。结论:肾康宁方可明显改善气阴两虚夹瘀证早期糖尿病肾病患者的临床症状及体征,降低UACR、SCr、BUN及血脂水平,推测可能与血清Cys C、Hs-CRP水平下降有关。
二、治肾小球疾病中草药临床应用研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、治肾小球疾病中草药临床应用研究（论文提纲范文）
（1）吕宏生辨治肾性高血压（论文提纲范文）
| 1 中西互参，谨守病机 |
| 1.1 风水相搏证 |
| 1.2 肝肾阴虚证 |
| 1.3 痰湿瘀阻证 |
| 1.4 肝血不足证 |
| 1.5 血瘀痹阻证 |
| 2 平肝潜阳，补肾为本 |
| 3 衷中参西，优势互补 |
| 4 病案举隅 |
（2）加味玉液汤治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期气阴两虚证的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文对照缩略词表 |
| 前言 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例的选择标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 疗效评价方法 |
| 2.4 质量控制方法 |
| 2.5 数据统计与分析方法 |
| 3.研究结果 |
| 3.1 病例完成与分组情况 |
| 3.2 一般情况 |
| 3.3 疗效性指标比较 |
| 3.4 安全性指标比较 |
| 3.5 疗效性判定 |
| 3.6 安全性判定 |
| 4.讨论 |
| 4.1 立题依据 |
| 4.2 导师对DKD的认识 |
| 4.3 组方分析 |
| 4.4 疗效性及安全性分析 |
| 5.结论 |
| 6.不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录 A 综述 中医药治疗糖尿病肾病的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 B 中医证候分级量化评分表 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）宋立群教授辨治糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期验方的挖掘及其网络药理学机制探讨（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 一: 文献综述 |
| 1. 糖尿病肾病的研究进展 |
| 1.1 中医学对糖尿病肾病的研究进展 |
| 1.2 现代医学对糖尿病肾病的研究进展 |
| 2 数据挖掘及网络药理学在中医药领域的应用 |
| 2.1 数据挖掘在中医领域的运用情况 |
| 2.2 网络药理学在中医领域的运用情况 |
| 3. 技术路线 |
| 二: 基于中医传承计算平台探究宋立群教授治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的组方规律及经验总结 |
| 1. 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 分析软件中医传承计算平台(V3.0)简介 |
| 2. 结果 |
| 2.1 基本信息统计分析 |
| 2.2 疾病分期及疗效判定分析 |
| 2.3 症候分析 |
| 2.4 方剂分析 |
| 3. 讨论 |
| 3.1 宋立群教授学术经验及治学态度概述 |
| 3.2 宋立群教授辨治糖尿病肾病的经验采撷 |
| 3.3 数据挖掘统计分析结果讨论 |
| 3.4 验案举隅 |
| 三: 宋立群教授治疗糖尿病肾病经验方的网络药理学及分子对接研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 数据来源 |
| 1.2 宋师治疗DKD Ⅲ-Ⅳ期经验方的活性成分及作用靶点筛选 |
| 1.3 糖尿病肾病作用靶点筛选 |
| 1.4 药物-成分-靶点-疾病调控网络的构建 |
| 1.5 蛋白-蛋白互作网络图的构建 |
| 1.6 GO生物功能能富集分析及KEGG通路富集分析 |
| 1.7 分子对接 |
| 2 结果 |
| 2.1 宋师治疗DKDⅢ-Ⅳ期自拟经验方的活性成分筛选情况 |
| 2.2 自拟经验方的潜在作用靶点及DKD相关基因靶点 |
| 2.3 自拟经验方-糖尿病肾病共同靶点汇总 |
| 2.4 自拟经验方治疗糖尿病肾病的调控网络构建 |
| 2.5 自拟经验方治疗糖尿病肾病的功能蛋白互作网络 |
| 2.6 GO功能富集分析 |
| 2.7 KEGG通路富集分析 |
| 2.8 分子对接 |
| 3 讨论 |
| 结论 |
| 创新点说明 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 攻读博士期间发表论文 |
| 个人简历 |
（4）郭恩绵教授治疗慢性肾小球肾炎用药规律（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 慢性肾小球肾炎的研究现状分析 |
| 参考文献 |
| 从成才经历探讨郭恩绵教授的学术渊源 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（5）加味黄芪赤风汤对IgA肾病患者蛋白尿及尿TGF-β1、MCP-1的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 IgA肾病的中医学研究进展 |
| 1 中医病名认识 |
| 2 病因病机 |
| 3 辨证论治 |
| 参考文献 |
| 综述二 IgA肾病的西医学研究进展 |
| 1 发病机制 |
| 2 IgA肾病的危险因素 |
| 3 治疗方法 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 加味黄芪赤风汤对IgA肾病患者蛋白尿及尿TGF-β1、MCP-1的影响 |
| 前言 |
| 1 研究资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准和排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 方案设计 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 中医证候疗效判定标准 |
| 2.5 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 基线特征分析 |
| 3.2 两组观察指标结果比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 加味黄芪赤风汤治疗IgA肾病的结果分析 |
| 4.2 加味黄芪赤风汤的方药组成分析 |
| 4.3 肾脏炎症与纤维化 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（6）降糖益肾活血方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第1章 理论研究 |
| 1.1 中医学对DKD的认识 |
| 1.2 西医学对DKD的研究 |
| 1.3 益气养阴活血法防治早期DKD |
| 第2章 临床研究 |
| 2.1 病例来源及数量 |
| 2.2 病例诊断标准 |
| 2.3 病例选取标准 |
| 2.4 研究方法 |
| 2.5 研究结果 |
| 第3章 讨论 |
| 3.1 立法思想 |
| 3.2 降糖益肾活血方方解 |
| 3.3 药理分析 |
| 3.4 疗效评价 |
| 3.5 不足与体会 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 从本虚标实论治糖尿病肾病 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间的发表论文、参加学术会议及获奖 |
| 致谢 |
（7）基于数据挖掘技术探讨王小琴教授治疗IgA肾病的用药规律（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 基于数据挖掘技术的用药规律研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例数据来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 建立原始资料数据库 |
| 2.2 数据预处理 |
| 2.3 数据统计分析方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 基本信息统计结果 |
| 3.2 频数分析结果 |
| 3.3 关联分析结果 |
| 3.4 聚类分析结果 |
| 第二部分 益气固表、祛风除湿法治疗IgA肾病的回顾性研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 研究方案 |
| 3.2 信息采集 |
| 3.3 观察指标 |
| 3.4 疗效评定 |
| 3.5 数据统计与分析方法 |
| 4 治疗原则 |
| 4.1 一般治疗 |
| 4.2 IgA肾病的分级治疗及免疫抑制剂的应用 |
| 4.3 益气固表、祛风除湿法治疗 |
| 5 研究结果 |
| 5.1 基本情况 |
| 5.2 实验室指标统计结果 |
| 5.3 治疗效果评定 |
| 讨论 |
| 1 基本信息统计分析 |
| 2 基于数据挖掘的IgA肾病用药规律分析 |
| 2.1 药物四气结果分析 |
| 2.2 药物五味结果分析 |
| 2.3 药物归经分析 |
| 2.4 药物功效分类及高频药物分析 |
| 2.5 常用药对分析 |
| 2.6 常用药物组方分析 |
| 2.7 核心处方分析 |
| 3 王小琴教授治疗IgA肾病的经验总结 |
| 3.1 IgA肾病的病因病机 |
| 3.2 辨治IgA肾病的用药特点 |
| 4 中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效分析 |
| 结语与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一 综述 IgA肾病中医治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录二 攻读学位期间发表论文情况 |
| 附录三 药物频数统计表 |
| 致谢 |
（8）基于网络药理学探讨益肾活血方调节PI3K/AKT/HIF-1α信号通路抗肾纤维化的机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRIFCT |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1 益肾活血立法的益肾活血方抗肾纤维化依据 |
| 1.1 肾纤维化的形成机制 |
| 1.1.1 细胞外基质沉积 |
| 1.1.2 炎症因子 |
| 1.1.3 血小板源性生长因子 |
| 1.1.4 转化生长因子 |
| 1.1.5 肾小管细胞上皮间充质转化 |
| 1.1.6 氧化应激反应 |
| 2 祖国医学对肾纤维化的认识 |
| 2.1 脾肾亏虚 |
| 2.2 水湿毒瘀蓄积 |
| 2.3 久病入络 |
| 3 益肾活血方与肾纤维化 |
| 3.1 益肾活血方组方 |
| 3.2 益肾活血方组方的现代药理学研究 |
| 4 基于网络药理学的中药复方研究 |
| 5 本课题研究目的及意义 |
| 第二章 基于网络药理学探讨益肾活血方治疗肾纤维化的作用机制 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 活性化合物的筛选 |
| 1.2 活性化合物的靶点预测 |
| 1.3 RIF相关基因的筛选 |
| 1.4 可视化网络构建 |
| 1.5 蛋白互作(PPI)网络的构建 |
| 1.6 Gene Ontology(GO)分析和KEGG通路分析 |
| 1.7 分子对接 |
| 2 结果 |
| 2.1 活性化合物筛选 |
| 2.2 活性化合物的靶点预测 |
| 2.3 网络关系构建 |
| 2.3.1 药物-化合物-疾病-靶点网络图 |
| 2.3.2 核心靶点PPI蛋白互作分析 |
| 2.4 GO及 KEGG分析 |
| 2.5 潜在活性成分-靶蛋白分子对接 |
| 3 讨论 |
| 3.1 益肾活血方治疗RIF的核心化合物及靶点 |
| 3.2 益肾活血方对细胞信号通路的调控 |
| 3.2.1 MAPK信号通路 |
| 3.2.2 NF-ΚB信号通路 |
| 3.2.3 PI3K/Akt/HIF-1α信号通路 |
| 第三章 基于网络药理学成果论证益肾活血方调节PI3K/AKT/HIF-1α信号通路的抗肾纤维化机制 |
| 第一部分 动物实验 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 造模和分组 |
| 2.2 给药 |
| 2.3 肾脏组织样本取材及固定 |
| 2.4 肾脏组织石蜡包埋切片 |
| 2.5 肾脏组织HE染色步骤 |
| 2.6 肾脏组织Masson染色步骤 |
| 2.7 模型评判标准 |
| 3 实验结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 单侧输尿管梗阻大鼠模型的复制 |
| 4.2 益肾活血方改善单侧输尿管梗阻大鼠模型肾脏病理变化 |
| 4.3 益肾活血方减少单侧输尿管梗阻模型大鼠肾脏胶原纤维沉积 |
| 第二部分 WB检测肾组织VEGF、HIF-1α、PI3K、AKT蛋白表达 |
| 1 实验 |
| 1.1 动物及分组、给药方法 |
| 1.2 试剂和耗材 |
| 1.3 主要实验仪器 |
| 1.4 试剂及配制 |
| 1.5 实验方法 |
| 1.6 结果处理 |
| 1.7 实验结果 |
| 2 统计分析 |
| 3 实验结果 |
| 3.1 WB检测肾组织PI3K、AKT、HIF-1α、VEGF蛋白表达 |
| 3.1.1 益肾活血方抑制PI3K的蛋白表达 |
| 3.1.2 益肾活血方抑制AKT的蛋白表达 |
| 3.1.3 益肾活血方抑制HIF-1α的蛋白表达 |
| 3.1.4 益肾活血方抑制VEGF的蛋白表达 |
| 第三部分 ELISA检测血清IL-6、TNF-α表达水平 |
| 1 ELISA实验方法及步骤 |
| 1.1 试剂和耗材 |
| 1.2 实验方法 |
| 1.3 复温 |
| 1.4 加样 |
| 1.5 配液 |
| 1.6 洗涤 |
| 1.7 显色 |
| 1.8 终止 |
| 1.9 测定 |
| 1.10 读取实验结果 |
| 2 统计学分析 |
| 3 实验结果 |
| 3.1 血清中IL-6、TNF-α的浓度比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 基于PI3K/AKT/HIF-1α信号通路探讨益肾活血方抗肾纤维化的机制 |
| 4.1.1 PI3K/AKT/HIF-1α信号通路与炎症 |
| 4.1.2 VEGF、HIF-α与血管新生 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英文缩略词表 |
| 综述 基于网络药理学对复方中药作用机制的研究和思考 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（9）复方大黄净化液结肠透析对CKD4-5期（非透析）患者免疫功能的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1.CKD的现代医学研究 |
| 1.1 流行病学 |
| 1.2 CKD的病因、机制及治疗研究概况 |
| 1.3 CKD患者的免疫功能相关研究 |
| 1.3.1 CKD发病及病情进展的相关免疫机制 |
| 1.3.2 CKD患者存在的免疫失调 |
| 1.3.3 CKD免疫缺陷状态对其并发症的影响 |
| 2 从肠治肾的现代理论基础--肠肾轴 |
| 2.1 肠肾轴与CKD |
| 2.2 肠道与CKD免疫调节 |
| 2.3 中药结肠透析通过调整肠道屏障治疗CKD的研究 |
| 3 中医对CKD的认识 |
| 3.1 病因病机 |
| 3.2 辨证论治 |
| 3.3 中医通腑泻浊法治疗CKD |
| 4 中药结肠透析 |
| 4.1 中药结肠透析的概念和方法 |
| 4.2 复方大黄净化液 |
| 4.2.1 组方及配伍特点 |
| 4.2.2 现代药理学研究 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究资料 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除及终止试验标准 |
| 1.6 脱落标准及脱落病例的处理 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 分组方法 |
| 2.3 信息采集 |
| 2.4 治疗方案 |
| 2.4.1 一般基础治疗 |
| 2.4.2 复方大黄净化液结肠透析 |
| 2.5 观察指标(疗效标准) |
| 2.6 统计方法 |
| 3.研究结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.1.1 两组在性别、年龄方面的基线比较 |
| 3.1.2 两组分期及原发病分布的比较 |
| 3.1.3 两组在治疗前相关指标比较 |
| 3.2 治疗疗效比较 |
| 3.2.1 T细胞亚群 |
| 3.2.2 血清IgG、IgM、IgA |
| 3.2.3 肾功能相关指标 |
| 3.2.4 中医证候积分及疗效评定 |
| 4 讨论 |
| 4.1 对T淋巴细胞的影响 |
| 4.2 对免疫球蛋白的影响 |
| 4.3 对肾功能相关指标的影响 |
| 4.4 对中医证候积分及疗效的影响 |
| 4.5 安全性分析 |
| 4.6 不足与展望 |
| 5.结论 |
| 参考文献 |
| 附表1 |
| 附表2 |
| 缩略词表 |
| 综述 中药结肠透析治疗慢性肾脏病的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（10）肾康宁方对气阴两虚夹瘀证早期DN患者CysC、Hs-CRP的干预研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 纳入研究的病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.3 研究对象纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除及脱落标准 |
| 1.6 终止标准 |
| 1.7 疗效判定标准 |
| 1.7.1 中医疗效评价标准 |
| 1.7.2 综合疗效评价标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 临床指标观察 |
| 2.3.1 安全性指标 |
| 2.3.2 疗效性观察指标 |
| 2.4 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 基本情况分析 |
| 3.2 疗效比较 |
| 3.3 观察指标比较 |
| 第二部分 理论研究 |
| 1 现代医学对糖尿病肾病的认识 |
| 1.1 糖尿病肾病的流行病学现状 |
| 1.2 糖尿病肾病发病病因及机制 |
| 1.3 糖尿病肾病的西医治疗 |
| 2 中医对糖尿病肾病的认识 |
| 2.1 中医对糖尿病肾病病因病机的认识 |
| 2.2 中医对糖尿病肾病的治疗现状 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 肾康宁方的认识与应用 |
| 1.1 对气阴两虚夹瘀证的认识 |
| 1.2 方药分析 |
| 1.3 肾康宁方中各味药物的现代研究 |
| 2 临床疗效分析 |
| 2.1 治疗前两组患者基本情况及指标分析 |
| 2.2 治疗后两组患者的观察指标 |
| 2.2.1 疗效性指标分析 |
| 2.2.2 安全性指标分析 |
| 3 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 英文缩略词表 |
| 综述 糖尿病肾病中医药治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、治肾小球疾病中草药临床应用研究（论文参考文献）
- [1]吕宏生辨治肾性高血压[J]. 吕昆,程新,于国俊,吕宏生. 中医学报, 2022(03)
- [2]加味玉液汤治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期气阴两虚证的临床疗效观察[D]. 孔旭萍. 山西中医药大学, 2021(09)
- [3]宋立群教授辨治糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期验方的挖掘及其网络药理学机制探讨[D]. 楚鎏慈. 黑龙江中医药大学, 2021(01)
- [4]郭恩绵教授治疗慢性肾小球肾炎用药规律[D]. 马铭悦. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [5]加味黄芪赤风汤对IgA肾病患者蛋白尿及尿TGF-β1、MCP-1的影响[D]. 王如梦. 北京中医药大学, 2021(08)
- [6]降糖益肾活血方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的临床观察[D]. 黄盛. 湖北民族大学, 2021(12)
- [7]基于数据挖掘技术探讨王小琴教授治疗IgA肾病的用药规律[D]. 张铭. 湖北中医药大学, 2021(09)
- [8]基于网络药理学探讨益肾活血方调节PI3K/AKT/HIF-1α信号通路抗肾纤维化的机制研究[D]. 方桂玉. 广西中医药大学, 2021(02)
- [9]复方大黄净化液结肠透析对CKD4-5期（非透析）患者免疫功能的影响[D]. 徐霜霜. 广西中医药大学, 2021(02)
- [10]肾康宁方对气阴两虚夹瘀证早期DN患者CysC、Hs-CRP的干预研究[D]. 许淑华. 广西中医药大学, 2021(02)