一、免疫制剂及中药治疗外阴营养不良的临床观察（论文文献综述）
张琦[1]（2021）在《洁肤洗液熏洗联合氟康唑口服治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:通过观察洁肤洗液熏洗联合氟康唑口服治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病（Vulvovaginal candidiasis,VVC）的临床疗效,对比治疗前后治疗组与对照组相关指标变化,以期评价洁肤洗液的临床疗效,并为中医药治疗VVC提供新的治疗思路及理论依据。方法:将2019年04月至2019年12月在恩施州民族医院妇产科门诊诊断为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病且符合纳入标准的60例患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予洁肤洗液熏洗联合氟康唑口服治疗,对照组给予单纯氟康唑口服治疗,7天为一个疗程,停药1～3天后观察两组患者治疗前后VVC临床评分、中医证候积分、阴道清洁度分级以及治疗后真菌学转阴情况、中医证候疗效、临床疗效,并评估停药3个月后的复发率。结果:1.一般资料比较:本研究共纳入60例患者,治疗组脱落2例,对照组脱落1例,57例患者完成了临床观察,两组实际完成率分别为93.33%、96.67%。两组患者治疗前年龄、病程、治疗前VVC临床评分、中医证候积分、阴道清洁度分级比较均无显着差异（P>0.05）,具有可比性。2.阴道清洁度分级比较:治疗后两组患者阴道清洁度转为Ⅰ、Ⅱ度比例有显着差异（P<0.05）,治疗组（92.9%）优于对照组（69.0%）。3.VVC临床评分比较:两组患者治疗前后VVC临床评分均有显着下降（P<0.05）,且两组患者治疗前后VVC临床评分差值差异显着（P>0.05）。4.中医证候积分比较:治疗后中医证候积分比较治疗组下降幅较对照组更为明显（P<0.05）。5.真菌学转阴率比较:两组患者治疗后真菌学转阴情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。6.中医证候疗效比较:治疗后,两组患者中医证候疗效比较,治疗组有效率为92.9%,对照组有效率为86.2%,差异具有统计学意义（P<0.05）。7.临床疗效比较:治疗后,两组患者临床疗效比较,治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为82.8%,两组患者临床疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05）。8.停药3月复发情况比较:治疗组复发率（7.7%）低于对照组（37.5%）,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:洁肤洗液熏洗联合氟康唑口服治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病与单纯氟康唑口服相比,加用洁肤洗液熏洗后没有降低真菌学转阴率,还能有效降低患者VVC临床评分、患者临床症状,有效改善患者的阴道清洁度及部分中医证候,保持阴道微生态平衡,并且预防复发的效果优于单纯氟康唑口服用药,临床疗效显着。
吴妙丽[2]（2021）在《扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察》文中研究指明目的:1.系统评价中药内服治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效,为中药内服在本病的应用提供证据支持。2.观察扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效,为中医药在本病的应用提供临床经验。方法:1.计算机检索中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据库、PubMed以及Cochrane Library从建库至2020年11月的文献资料,按照纳排标准,收集中药内服治疗VVC的临床对照试验,依据Cochrane手册评价文献质量,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并通过频数统计分析常用内服中药治疗VVC的用药特点。2.收集2019年11月至2020年12月就诊于天津中医药大学第一附属医院妇科门诊的符合中西医诊断标准的患者72例,按就诊顺序编号,按随机数字表分为试验组36例、对照组36例。对照组予克霉唑阴道片外用,1片/次,单次用药;试验组在对照组基础上口服扶正抗菌汤。记录治疗前后相关的外阴阴道假丝酵母菌病评分、阴道微生态指标、中医证候积分、复发及不良反应等情况,利用SPSS 21.0进行统计学分析,评估患者真菌转阴率、阴道微生态改善情况、中医证候疗效、三个月复发情况及药物安全性。结果:1.Meta分析:纳入33个研究,共3922例受试者。中药内服或中药内服联合西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病,与单纯西药相比,在真菌转阴率、临床痊愈率、总有效率、症候积分、阴道瘙痒、白带异常、临床症状体征总积分、阴道分泌物改善时间、IFN-γ水平、IL-6水平、IL-8水平、总血清炎性因子水平及一/二/三/六个月复发率方面优势更明显（P<0.05）;在显效率/好转率、症状体征总积分、外阴瘙痒改善时间、TNF-ɑ水平和IL-4水平方面疗效相当（P>0.05）。纳入文献均未见明显不良反应。中药使用以补气健脾药、清热燥湿药、利水渗湿药较为常见,疏肝、凉血、活血单药出现频率亦较高。2.疗效观察:（1）转阴率:试验组转阴率为74.19%,对照组转阴率为82.76%,组间无统计学差异（P>0.05）。（2）阴道微生态:治疗后阴道微生态组间无统计学差异（P>0.05）。（3）中医证候积分:治疗后,两组中医证候积分均有一定改善（P<0.05）,试验组“阴部瘙痒”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“中医次症”积分改善明显优于对照组（P<0.05）;三个月后,试验组各项中医证候积分均有明显改善（P<0.05）,试验组“带下质地”、“中医主症”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”、“中医次症”和“中医证候”积分改善明显优于对照组（P<0.05）。（4）疗效:治疗后,试验组“中医次症”、“中医证候”疗效明显优于对照组（P<0.05）,“中医主症”疗效相当（P>0.05）;三个月后,试验组“中医主症”、“中医次症”、“中医证候”疗效均优于对照组（P<0.05）。（5）总有效率:治疗后试验组“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”和“中医次症”总有效率显着优于对照组（P<0.05）,余总有效率相当（P>0.05）;三个月后试验组“面色（?）白或萎黄”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”和“中医次症”总有效率显着优于对照组（P<0.05）,余总有效率相当（P>0.05）。（6）复发:三个月后,试验组复发4.8%,对照组复发17.4%,差异不明显（P>0.05）。（7）安全性:患者在治疗及随访期间均未出现明显不良反应。结论:1.Meta分析提示中药内服或中药内服联合西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病,相比常规西药,能进一步提高临床疗效,改善患者症状体征,促进炎性因子水平恢复,降低远期复发率,具有较好的安全性,值得进一步规范化应用,提供更高级别的证据支持;临床VVC常用中药以健脾、清热、祛湿为主,多配伍疏肝理气药、活血凉血药。2.扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病能取得较高的真菌转阴率和较低的远期复发率,能明显改善早期及远期的中医证候。3.相比克霉唑阴道片,扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗在中医次症总有效率,早期/远期中医次症、中医证候疗效,远期中医主症疗效方面更有优势。4.扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病疗效确切,较为安全,值得进一步研究和应用。
陈颖[3]（2021）在《归芪藤草膏调控大鼠皮肤“MC-PAR2-SP”网络对VLSC的机制研究》文中研究表明研究背景:外阴慢性单纯性苔藓（Vulva Lichen Simplx Chronicus,VLSC）是外阴白色病变最常见的类型。目前对于本病的发病原因及发病机制还不明确,临床上常采用皮质类固醇、局部钙调磷酸酶抑制剂等药物疗法,聚焦超声、电生理、激光等物理疗法。虽然可以快速缓解和控制症状,但易反复,常伴随一定副作用,不能达到彻底治愈的目的,使病人身体和心灵都饱受折磨。中医外治法治疗本病历史悠久,经长期临床实践,临床疗效好,无不良反应。本课题前期通过临床对照试验发现归芪藤草膏外治外阴白色病变在减轻瘙痒、改善皮肤颜色上疗效更优。大量研究表明LSC病损皮肤中肥大细胞（Mast Cell,MC）数量增多,活化程度增加,其脱颗粒产生的类胰蛋白酶（Tryptase）可以激活蛋白酶激活受体2（protease activated receptor 2,PAR2）,同时PAR2可以刺激P物质（substance P,SP）的合成,调节感觉神经功能,而外周性瘙痒主要是由瘙痒介质引起,SP作为神经肽及瘙痒介质可致使皮肤瘙痒。因此,我们推测LSC的发病机制可能与神经-免疫-内分泌轴调控皮肤“MC-PAR2-SP”网络有关,并且归芪藤草膏治疗本病可能通过该机制。研究目的:建立SD大鼠外阴慢性单纯性苔藓模型,通过研究LSC大鼠外阴皮肤中MC活化,PAR2、SP、NK1R的表达情况,从神经-免疫-内分泌的角度探究皮肤“MC-PAR2-SP”网络与LSC的发病机制的关系;以及归芪藤草膏外治LSC对大鼠外阴皮肤中的MC活化,PAR2、SP、NK1R表达的影响,探究归芪藤草膏外治LSC的机制。研究方法:第一部分:构建SD大鼠外阴慢性单纯性苔藓动物模型及研究外阴慢性单纯性苔藓病变组织中MC活化,PAR2、SP的表达第二部分:研究归芪藤草膏外治对LSC大鼠外阴病变皮肤组织中MC活化及PAR2、SP表达的影响1.将SD大鼠随机分为空白对照组（n=10）、模型组（n=30）。模型组予以机械刺激联合0.5%DMBA丙酮溶液涂抹8周,每周3次;空白对照组不予以任何处理。第6、8、10周肉眼观察大鼠一般情况及外阴皮肤情况,HE染色镜下观察大鼠外阴皮肤组织病理情况。取造模成功的模型组大鼠外阴皮肤组织,免疫组化检测Tryptase、PAR2、SP、NK1R的表达水平,ELISA法检测血清中SP含量,Western Blot检测PAR2蛋白表达水平。2.将造模成功（病理结果确认为LSC）的27只SD大鼠,分为中药组（n=13）、模型对照组（n=13）,另取同周龄正常雌性SD大鼠作为正常对照组（n=13）。中药组予以归芪藤草膏外敷,模型对照组予以蒸馏水外涂。干预4周后取大鼠外阴皮肤组织,HE染色观察病理组织情况,免疫组化检测Tryptase、PAR2、SP、NK1R的表达水平,ELISA法检测血清中SP含量,Western Blot检测PAR2蛋白表达水平。研究结果:1.模型组30只大鼠有27只病理提示LSC改变。与空白对照组相比,模型组LSC大鼠外阴皮肤中MC活化程度增加,Tryptase、SP、NK1R表达水平明显提高,血清中SP含量明显增多,PAR2蛋白表达水平明显升高,两者差异对比具有统计学意义（P<0.05）。2.治疗4周后,中药组中92.3%（12/13）SD大鼠外阴皮肤已经恢复正常,7.3%（1/13）大鼠仍表现LSC;模型对照组中100%（13/13）SD大鼠外阴仍表现为LSC,其中中药组治愈率明显高于模型对照组,两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。与模型对照组相比,中药组MC活化程度降低,Tryptase、SP、NK1R表达被抑制,血清SP含量减少、PAR2蛋白表达水平明显降低。中药组、空白对照组与模型对照组对比差异具有统计学意义（P<0.05）;中药组与空白对照组对比差异无统计学意义（P>0.05）。研究结论:1.LSC大鼠的发病机制可能与神经-免疫-内分泌轴调控“MC-PAR2-SP”有关,可能通过刺激MC活化脱颗粒分泌Tryptase,激活PAR2,导致皮肤感觉神经纤维中的SP显着增强,其结合NK1R作用于皮肤上的角质形成细胞等受体导致皮肤瘙痒的发生。2.归芪藤草膏膏搽外治大鼠外阴慢性单纯性苔藓可能通过神经-免疫-内分泌轴调控皮肤“MC-PAR2-SP”网络达到治疗目的,通过抑制MC活化,抑制Tryptase、PAR2、SP、NK1R表达,缓解瘙痒、改善LSC皮肤病损情况。
武宇[4]（2021）在《基于气能生血理论探讨当归补血汤洗方对气血亏虚型外阴硬化性苔藓患者皲裂症状的临床治疗效果》文中研究说明外阴硬化性苔藓（vulvar lichen sclerosus,VLS）在女性外阴皮肤病变中,是一种临床较为常见的非瘤样病变疾病。此病以长期反复发作的外阴瘙痒、外阴皮肤及粘膜皲裂疼痛不适、外阴皮肤及粘膜色素减退甚或变白、外阴组织萎缩粘连等为主要临床症状;且以目前的临床治疗手段而言,尚无法对该病做到彻底根治。因此,该病患者不仅在身体上承受着病痛折磨,心理上也在不断地承受着压力。外用涂抹激素及维生素E于患处是女性外阴硬化性苔藓常见的药物治疗方法,但对于VLS患者外阴患处皲裂症状的治疗效果不佳,王桂萍老师在多年的临床工作中发现,皲裂患者配合应用当归补血汤洗方进行坐浴治疗后,其皲裂症状的愈合效果较好,复发情况有所缓解。本文旨在探讨外用涂抹激素类药物+维生素E与当归补血汤洗方坐浴+外用涂抹激素类药物+维生素E两种治疗方式间疗效的差异,为女性外阴硬化性苔藓患者皲裂症状的临床研究及个体化的治疗提供参考依据。目的:本研究主要通过观察当归补血汤洗方坐浴对VLS患者皲裂的临床症状、体征以及心理状态的影响,来评估当归补血汤洗方坐浴治疗VLS的临床疗效,探讨其治疗VLS患者皲裂症状的临床依据,阐述中医治疗VLS疾病的机制,从而为中医药治疗VLS皲裂患者提供更好的方法。资料与方法:1研究对象本试验采用随机、对照的原则,收集2019年12月—2020年11月期间就诊于天津中医药研究院附属医院妇科门诊中的外阴硬化性苔藓病例,并配合纳入标准、排除标准及中医气血亏虚辨证标准筛选后,将最终符合要求的60例患者,通过随机、对照法分为治疗组和对照组,每组各30例。2研究方法采用随机分组、对照的方法,将临床上收集的符合本课题标准的60例病患,随机分为治疗组（30例）与对照组（30例）。治疗组给予当归补血汤洗方颗粒。具体方法:将当归补血汤洗方颗粒按照1:20比例充分混合在开水中,待水温适宜时（与体温相仿或略高于体温为宜,避免水温过高对患处加重刺激,或引起烫伤）,充分将外阴患处浸泡与药液中20分钟;坐浴后轻擦使外阴干燥,之后均匀涂抹0.5‰醋酸曲安奈德乳膏及维生素E乳膏,用量以均匀覆盖患处为宜。对照组给予0.5‰醋酸曲安奈德乳膏+维生素E乳膏,用法:与治疗组相同。1月1疗程,3个疗程后观察疗效评价指标前后变化。上述使用药物均由天津市中医药研究院附属医院新绿药房及西药房提供。治疗前后分别对患者的外阴瘙痒、外阴疼痛（皲裂情况）、外阴皮损区域色素变化,以及心理状态等情况进行观察与记录。3观察指标与评估观察指标:以视觉模拟评分量表（visual analogue scale,VAS）评估治疗前后患者患处病变程度,即皮肤瘙痒和外阴疼痛（皲裂情况）程度。以评分方式评价治疗前后瘙痒、疼痛、色素减退等的治疗效果（即发作频率、病变范围等的变化情况）。以焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）和抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）综合评估患者治疗前后心理状态。对比、分析两种治疗方式治疗后,各观察指标的变化等。4统计学方法（1）采用SPSS23.0软件对所收集数据进行统计学处理和分析。（2）符合正态分布的计量资料用“均值士标准差（x±s）”表示,其中配对计量资料采用配对t检验,两独立样本间计量资料比较采用独立样本t检验。计量资料呈正态分布的采用t检验,不满足正态分布的采用非参数秩和检验,P<0.05为差异明显。结果:1.治疗3个疗程后,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率是46.7%,经统计学分析P<0.05,有统计学意义。说明治疗组对治疗VLS的疗效优于对照组的疗效。2.两组患者在治疗VLS症状及体征方面,即阴痒、阴痛（皲裂情况）、外阴皮损区域皮肤色素减、中医证候等均得到改善,其中,在外阴瘙痒及外阴皲裂方面,治疗组的治疗效果优于对照组（P<0.05）;但在外阴皮肤及粘膜色素减退及中医证候方面,治疗组疗效并未明显优于对照组（P>0.05）。3.在患者心理状态方面,两组均有改善,但治疗组疗效未见明显优于对照组（P>0.05）。4.两组患者在治疗期间及后期随访时均未发现明显不良反应。结论:1.当归补血汤坐浴可以显着改善VLS患者外阴患处的瘙痒及皲裂症状,且方法安全可靠。2.应用当归补血汤洗方对VLS患者外阴色素减退及气血亏虚中医证候有改善,但疗效并未明显优于对照组。3.两种治疗方法对于患者心理状态均有调节作用,但未区分出差异性。
王盼盼[5]（2021）在《加味止带方联合制霉素阴道栓治疗湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察》文中指出目的:通过观察口服加味止带方联合局部外用制霉素阴道栓治疗湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病（Vulvovaginal Candidiasis,VVC）的临床治疗效果,为本病中药口服联合西药局部外用的治疗方式提供临床用药依据,并探讨中西药联合治疗VVC的优势所在,也为本病的预防与治疗提供一定的中医辨证思路。方法:根据随机对照的方法,按患者就诊顺序收集2019年9月至2020年8月期间就诊于甘肃省中医院妇产科门诊,符合纳入标准的VVC患者74例,随机分为两组。对照组使用制霉素阴道栓,每晚临睡前1枚放入阴道深部;观察组在对照组治疗基础上服用中药汤剂加味止带方,每日1剂,分早晚2次口服。两组均连续用药2周,于治疗完成后1周后采集乳酸杆菌定量、阴道清洁度、VVC评分、中医证候总积分及念珠菌检查结果,治疗后3个月后采集复发情况,评价疗效。结果:1.治疗前后两组乳酸杆菌定量、阴道清洁度、VVC评分、中医证候总积分及念珠菌检查结果相比较,有统计学差异（P<0.05）,表明两种治疗方案治疗后均能改善患者乳酸杆菌定量、阴道清洁度、VVC评分、中医证候及念珠菌检查结果。2.治疗后两组患者中医证候总有效率比较,治疗组与对照组总有效率分别为94.6%、81.08%,有统计学差异（P=0.015）,说明治疗组中医证候总疗效优于对照组。治疗后两组各单项中医症候积分对比,带下色质、口苦口黏、小腹痛单项改善上差异无统计学意义（P>0.05）,其余各项中医症候比较均有统计学差异（P<0.05）,说明治疗组在带下色质、口苦口黏、小腹痛三方面疗效不显着,其余单项症候疗效均优于对照组。3.治疗后念珠菌检查结果比较,治疗组阴性率89.2%,阳性率10.8%;对照组阴性率86.5%,阳性率13.5%,两组的念珠菌转阴率无统计学差异（P>0.05）,说明两组治疗方法在念珠菌感染的治疗上效果相当。4.治疗后综合疗效比较,治疗组与对照组分别为91.89%、86.49%,有统计学差异（P<0.05）,说明治疗组治疗湿热下注型VVC的综合疗效优于对照组。5.对两组VVC治疗有效的患者进行复发情况评价,3月后治疗组与对照组复发率分别为11.77%、34.38%,有统计学差异（P<0.05）,说明治疗组在降低复发率方面更为有效。6.在治疗过程中,74例患者均未发生和治疗所用药物有关的不良反应,且各项安全性指标均在正常参考范围内,未见异常变化。结论:1.加味止带方联合制霉素阴道栓治疗湿热下注型VVC的总疗效优于单一制霉素阴道栓治疗。2.加味止带方联合制霉素阴道栓与单一制霉素阴道栓治疗湿热下注型VVC,二者在念珠菌转阴率上无明显差异。3.加味止带方可以改善湿热下注型VVC患者的中医证候表现,并降低其复发率。
黄蕊,韩璐,曾力楠,林芸竹,杨春松,黄红,付雨之,张伶俐[6]（2020）在《外阴上皮非瘤样病变的治疗研究进展》文中提出外阴上皮非瘤样病变是一组女性外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的常见慢性疾病,目前病因尚不明确,主要认为与免疫、遗传、内分泌、代谢、氧化、局部刺激、感染以及微量元素缺乏等有关。该病病程长,易反复,发病时患处瘙痒难忍,给患者带来了极大痛苦和不便。临床上有多种治疗方法,本文分别从药物治疗和物理治疗对该病的治疗研究进展进行综述。
马留璐[7]（2020）在《参菊洗剂联合克霉唑栓治疗湿热型外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察》文中指出目的:通过观察参菊洗剂联合克霉唑栓治疗湿热型外阴阴道假丝酵母菌病（Vulvovaginal candidiasis,VVC）的临床疗效,对比治疗前后治疗组与对照组相关客观指标变化,探讨其可能的作用机制,为中医药治疗该病提供新的治疗思路及理论依据。方法:将符合纳入标准的60例外阴阴道假丝酵母菌病患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予参菊洗剂熏洗外用联合克霉唑栓纳阴治疗,对照组给予单纯克霉唑栓纳阴治疗,7天为一个疗程,停药3天后观察两组患者治疗前后VVC临床评分、中医证候积分、阴道清洁度分级、乳酸杆菌定量以及治疗后真菌学转阴情况、中医证候疗效、临床疗效,并评估停药1月后的复发率。结果:1.基线资料比较:本研究共纳入60例患者,治疗组脱落2例,对照组脱落1例,57例患者完成了临床观察,两组实际完成率分别为93.3%、96.7%。两组患者治疗前年龄及病程比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗前VVC临床评分、中医证候积分、阴道清洁度分级、乳酸杆菌定量比较差异无统计学意义（P>0.05）。2.VVC临床评分比较:治疗后两组患者VVC临床评分比较差异具有统计学意义（P<0.05）,而两组患者治疗前后VVC临床评分差值比较无统计学意义（P>0.05）。3.中医证候积分比较:治疗后两组患者中医证候积分比较差异均具有统计学意义（P<0.05）,且治疗组治疗后中医证候积分降低幅度大于对照组,提示治疗组在改善中医证候方面效果更佳。4.阴道清洁度分级比较:治疗后两组患者阴道清洁度转为Ⅰ、Ⅱ度者比较差异具有统计学意义（P<0.05）,且治疗组患者治疗前后转为Ⅰ、Ⅱ度者（89.3%）高于对照组（65.5%）。5.乳酸杆菌定量比较:治疗后两组患者乳酸杆菌定量转为中少量和大量者比较差异具有统计学意义（P<0.05）,且治疗组患者治疗后转为中少量和大量者（85.7%）高于对照组（62.1%）。6.真菌学转阴情况比较:两组患者治疗前真菌学检测均为阳性,两组患者治疗后真菌学转阴情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。7.中医证候疗效比较:治疗后,两组患者中医证候疗效比较,治疗组有效率为92.9%,对照组有效率为82.8%,差异具有统计学意义（P<0.05）。8.临床疗效比较:治疗后,两组患者临床疗效比较,治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为89.7%,两组患者临床疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05）。9.停药1月复发情况比较:停药1月复发情况两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）,且治疗组停药1月复发率（11.1%）显着低于对照组（34.6%）。结论:1.运用参菊洗剂联合克霉唑栓治疗湿热型外阴阴道假丝酵母菌病能有效降低患者VVC评分、中医证候积分,临床疗效显着。2.参菊洗剂联合克霉唑栓可改善湿热型外阴阴道假丝酵母菌病患者的阴道清洁度及阴道乳酸菌定量,有利于阴道微生态平衡。3.参菊洗剂联合克霉唑栓预防湿热型外阴阴道假丝酵母菌病复发效果优于单一克霉唑栓用药。4.参菊洗剂药物作用机制可能与抑制致病菌生长、减轻炎症效应有关。
官莹玉[8]（2020）在《火针联合中药治疗外阴尖锐湿疣的疗效观察》文中研究说明目的:尖锐湿疣（Condyloma Acuminatum,CA）发病率至今居高不降,因其潜伏期长、传染性强、复发率高及部分HPV亚型可致癌,防治CA仍是性传播疾病防治工作的重点之一。本课题旨在充分发挥中医药特色,通过试验对比研究,观察火针联合中药治疗外阴CA的疗效,以期降低外阴CA的治疗成本。方法:选取2018年12月-2019年9月就诊于广东省中医院皮肤性病科,符合尖锐湿疣诊断,且疣体位于外阴的患者72例。将患者随机分为实验组和对照组两组,每组人数为36例,两组患者均行梅毒、艾滋病血清学检测,结果阴性者进入治疗。两组在治疗前均先对皮损部位进行消毒及局部浸润麻醉处理,实验组用酒精灯将7号注射针头的针尖前1/4烧红至发白后迅速刺入疣体根部,后根据疣体的大小反复操作数次直至疣体变白坏死;对照组使用型号为BT-901C的CO2激光机,将肉眼可看见的疣体彻底去除。两组患者均于治疗当晚开始使用10%疣毒净外洗液（疣毒净外洗液:清水=1:9,每天清洗或浸泡患处1次,每次15分钟）及疣毒净胶囊（口服,每天3次,每次5粒）。两组治疗均以4周为一个疗程,连续治疗两个疗程,并于治疗结束后1个月、2个月和3个月观察两组临床疗效。指导患者治疗和随访期间绝对禁止不洁性行为、每天注意外阴卫生并且真实地记录术口情况及不良反应情况。疣毒净洗剂和疣毒净胶囊均来自广东省中医院制剂室。疣毒净洗剂主要成分为紫草、虎杖、苦参、枯矾等;疣毒净胶囊主要成分为板蓝根、虎杖、土贝母、紫草、黄芪、白术等。结果:1.CO2激光联合疣毒净洗剂及疣毒净胶囊疗法对外阴尖锐湿疣的治愈率是81.25%,复发率 18.75%。2.火针联合疣毒净洗剂和疣毒净胶囊疗法对外阴尖锐湿疣的治愈率是78.13%,复发率21.88%。3.实验组和对照组短期（3个月以内）和远期（大于6个月）疗效相近。4.性别和年龄不影响临床疗效。5.治疗前疣体个数和疣体最大直径影响治疗效果,疣体数越多、疣体最大直径>5cm,复发率越高。6.实验组术口结痂时间和愈合时间均短于对照组。结论:本研究通过临床观察发现,实验组和对照组治疗外阴尖锐湿疣的疗效相当。在术口结痂时间和愈合时间方面,实验组少于对照组。整个治疗和观察期间,受试者未出现严重不良反应。故可认为火针联合疣毒净制剂治疗尖锐湿疣的安全性好、创面愈合快、耐受性好,且取材方便、操作简单、价格适中,值得在临床应用。
杨亚莉[9]（2019）在《白斑熏洗方治疗外阴上皮非瘤样病变临床观察及文献数据挖掘》文中研究表明【目的】1.文献研究:基于中医传承辅助平台构建数据库,采用多种数据挖掘方法研究女性外阴上皮非瘤样病变（Nonneoplastic epithelial disorders of vulva,NNEDV）熏洗中药处方的用药规律及组合新方,为本病的临床治疗提供新的参考,对此病的中医治疗有一定价值。2.临床研究:评价白斑熏洗方治疗外阴上皮非瘤样病变的临床疗效,分析其立方依据,总结临床治疗经验,为该方在临床上的推广和应用提供证据;总结调查分析本病发病的相关因素及对患者心理影响,为今后防治本病提供临床依据。【方法】1.文献研究:通过搜索中国知网、维普、万方三个数据库,收集2012年1月至2018年11月应用中药熏洗治疗外阴上皮非瘤样病变的相关文献,整理文献中中药熏洗处方,采用中医传承辅助系统软件分析用药规律并进行处方挖掘。2.临床研究:收集2018年1月至2019年2月在北京中医药大学东直门医院门诊就诊并获得知情同意的30例NNEDV患者。以白斑熏洗方进行治疗3个疗程。采集患者一般情况及填写相关量表,统计每一疗程用药前后的外阴皮损改变情况。【结果】1.文献研究结果:纳入处方89首,中药138味,药物出现15次以上中药有16味,出现频率大于17次的药对组合有50个,挖掘出8个核心组方和4个新方组合。其中频次最高的前5种药物为苦参、蛇床子、地肤子、黄柏、白鲜皮。高频药对前5项为“苦参+蛇床子”,“黄柏+苦参”,“苦参+地肤子”,“地肤子+蛇床子”,“苦参+白鲜皮”。高频药物和核心组方体现出以补虚泻实为主的用药特点。2.临床研究结果:（1）患者年龄在26-70岁之间,平均42岁。年龄≤35岁共有13人（43.3%）;在36-45之间有5人（16.7%）;在46-55之间有9人（30%）;年龄>55岁有3人（10%）。（2）硕士及以上共6人（20%）,本科共8人（26.67%）,大专共8人（26.67%）,高中/中专及以下共8人（26.67%）。（3）相关因素中,生活因素中的熬夜和久坐因素人数较多,分别为20（66.7%）和22人（73.3%）,喜食辛辣食物共有10人（33.3%）;心理因素中精神紧张和急躁易怒分别为21人（70%）和19人（63.3%）;工作因素中,压力大总人数10人（33.33%）。（4）总共收集NNEDV病例30例,其中痊愈9例,显效17例,有效3例,无效1例,总有效率97%。鳞状上皮增生型（squamous hyperplasia of vulva,VSH）17例,痊愈7例,显效9例,有效1例,有效率100%;外阴硬化性苔藓（lichen sclerosus of vulva,VLS）13例,痊愈2例,显效8例,有效2例,无效1例,有效率92.3%。两种病理类型治疗疗效无显着差异（P>0.05）。（5）VLS和VSH患者治疗后的痒痛程度、病损程度、色素改变程度评分及总积分均较治疗前水平降低,治疗前后症状评分有统计学差异（P<0.05）。（6）每一疗程治疗前痒痛程度、病损程度、色素改变范围评分和总积分较治疗前降低,其中瘙痒程度评分在第一疗程治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;病损程度评分在第一、二疗程治疗前后评分差异有统计学意义（P<0.05）;色素改变范围评分与总积分在各个疗程治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05）。（7）按照疾病轻重分级分为轻（1度）,中（2度）,重（3度和4度）度三组。结果显示治疗前后轻度组和重度组总积分变化差异有统计学意义（P<0.05）;轻度组与中度组、中度与重度组之间治疗前后总积分变化无统计学差异（P>0.05）。（8）病例中有焦虑者10例,无焦虑者20例,有焦虑者各项评分均高于无焦虑者,其中痒痛程度、色素改变范围和总积分三项评分方面差异均有统计学意义（P<0.05）,病损程度评分方面差异无统计学意义（P>0.05）;病例中有抑郁者13例,无抑郁者17例,有抑郁者症状各项评分均高于无抑郁者,其中痒痛程度和病损程度评分统计学差异（P<0.05）,色素改变范围和总积分方面无明显差异,结果无统计学意义（P>0.05）。（9）诺丁汉健康量表(（nottingham health poofity,NHP）按照六种维度分项,有焦虑/抑郁者六项评分均高于无焦虑/抑郁者,其中精力、睡眠、情感反应、社会活动方面差异有统计学意义（P<0.05）,疼痛及躯体活动方面无显着差异（P>0.05）。【结论】1.文献研究:外阴上皮非瘤样病变临床表现不一,多虚实夹杂,各种证型同时出现。系统演化得到核心组合8个,多为清热燥湿、温阳通络、补血活血、祛风止痒药物的不同组合。得出4个新方用药均为补虚和泻实同治。对于临床治疗本病有指导意义。2.临床研究（1）白斑熏洗方治疗外阴上皮非瘤样病变临床疗效显着,对VSH和VLS两种类型病变治疗皆有明显疗效,患者治疗前后痒痛程度、皮损程度及色素改变范围均改善明显,并且治疗过程中患者未有过敏或其他不良反应,值得进一步临床推广。（2）本病发病年龄多于围绝经期,并且发病具有年轻化的趋势。发病诱因可能与熬夜、久坐、精神紧张、情绪急躁和工作压力大因素相关。患者应尽量避免这些诱因,改善生活方式,一旦有不适及早就诊。（3）本病的临床症状缠绵难愈,容易引起患者焦虑或抑郁不良情绪,并且这些不良情绪可能会降低患者日常情感反应、精力及睡眠方面的生活质量。
屈莉莉[10]（2019）在《中药内外合治治疗肝肾阴虚型外阴色素减退性疾病的临床观察》文中指出目的:观察中药内外合治治疗肝肾阴虚型外阴色素减退性疾病的临床疗效,对其不同疗程的疗效进行分析,同时对中药内外合治治疗疾病的疗效进行评价。方法:选择2017年11月份至2018年12月份甘肃省中医院门诊及住院病房,确诊并符合肝肾阴虚型外阴色素减退性疾病患者70例,采用随机的方法分为治疗组、对照组,两组各35例。经t检验,两组病理类型分布、年龄、病程分布均无统计学差异,具有可比性。治疗组内服养阴消斑汤+外洗消斑止痒方+外抹醋酸曲安奈德软膏或丙酸睾酮软膏;对照组外洗消斑止痒方+外抹醋酸曲安奈德软膏或丙酸睾酮软膏。用法:治疗组:（1）月经干净后口服养阴消斑汤加减,每日1剂,早晚2次分服,服用至下个月月经来潮;（2）外阴熏洗于经期结束后开始,每日1剂,每晚熏洗,熏洗30分钟;（3）熏洗、坐浴后病理诊断符合外阴慢性单纯性苔藓者外抹醋酸曲安奈德软膏,符合外阴硬化性苔藓外抹丙酸睾酮软膏,每日2次,轻轻按摩至吸收。绝经后女性均连续治疗21天。对照组:同治疗组（2）、（3）的治疗方法。3周为1个疗程,治疗3个疗程后观察患者的症状、体征积分等变化情况。结果:1.皮损范围积分比较:两组治疗前与第1疗程相比,无统计学差异,说明在改善皮损范围方面,第1疗程两组均无统计学差异（P>0.05）,与第2、3疗程相比差异有统计学意义（P<0.05）,表明第2、3疗程均可显着改善皮损范围。组间比较:第2、3疗程两组组间比较有显着差异（P<0.05）,有统计学意义,故中药内外合治优于外治法。2.外阴色素减退积分比较:两组治疗前积分与第1、2疗程相比无统计学差异,与第3疗程相比有差异,差异有统计学意义（P<0.05）。组间比较:第3疗程两组组间比较（P<0.05）有差异,且差异统计学意义,表明在第3疗程治疗组疗效优于对照组。3.外阴痒痛积分比较:治疗前与第1、2、3疗程相比两组均有统计学意义,得出两组治疗在第1、2、3疗程均可改善外阴痒痛症状,且近期治疗痒痛症状已见效。组间比较:不同疗程组间比较有明显差异（P<0.05）,表明改善外阴痒痛方面治疗组明显优于对照组。4.中医次症比较:治疗前与第1、2、3疗程相比,两组均有统计学意义,可以得出两组在不同疗程时均可显着改善中医次症。组间比较:不同疗程组间比较（P<0.05）有显着差异,有统计学意义,表明中药内外合治在改善本病中医次症方面疗优于外治法。5.局部体征积分比较:治疗前与第1疗程相比,两组均无统计学差异,与第2、3疗程相比,差异有统计学意义,表明第2、3疗程可显着改善体征。组间比较:第2、3疗程两组组间比较有统计学差异（P<0.05）,说明在改善体征方面内外合治法优于外治法。6.症状积分比较:治疗前与第1疗程与相比无统计学差异,与2、3疗程比较均有统计学意义（P<0.05）。组间比较:第2、3疗程两组组间比较,差异均有有统计学意义（P<0.05）,说明治疗组优于对照组。7.中医证候积分比较:两组第2、3疗程中医证候积分与本组治疗前比较有显着差异,有统计学意义（P<0.05）,故本病的治疗需建立长期治疗的信心。组间比较:第2、3疗程两组组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,表明中药内外合治法优于外治法。8.综合疗效比较:通过本实验研究发现治疗组痊愈4例,痊愈率12%,显效10例,显效率30%,有效18例,有效率51.2%,无效2例,无效率6.8%,总有效率93.2%;对照组痊愈1例,痊愈率2.86%,显效10例,显效率28.6%,有效14例,有效率40%,无效10例,无效率28.5%,总有效率71.5%,两组比较（P<0.05）有统计学差异。说明中药内外合治治疗外阴色素减退性疾病综合疗效显着,能够改善外阴痒痛程度及肝肾阴虚证症候,使外阴色素恢复或明显加深,外阴皮损范围缩小。结论:中药内外合治治疗肝肾阴虚型外阴色素减退性疾病的临床疗效显着,能够有效改善患者的症状及体征。中药内外合治治疗本病临床应用安全、有效,适合普及推广应用。
二、免疫制剂及中药治疗外阴营养不良的临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、免疫制剂及中药治疗外阴营养不良的临床观察（论文提纲范文）
（1）洁肤洗液熏洗联合氟康唑口服治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 理论研究 |
| 2.1 中医对 VVC 的认识 |
| 2.2 西医对 VVC 的认识 |
| 第3章 临床研究及结果 |
| 3.1 临床资料 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.3 研究结果 |
| 第4章 讨论与分析 |
| 4.1 临床所用治疗药品解读剖析 |
| 4.2 研究结果分析 |
| 4.3 展望与不足 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 外阴阴道假丝酵母菌病的治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间的研究成果、参加学术会议及获奖 |
| 致谢 |
（2）扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 中药内服治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 数据来源 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 文献纳入及排除标准 |
| 1.4 文献筛选 |
| 1.5 数据提取 |
| 1.6 文献质量评估 |
| 1.7 统计分析方法 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 文献检索结果及流程图 |
| 2.2 纳入文献的基本特征 |
| 2.3 纳入文献的方法学质量评价 |
| 2.4 安全性评价 |
| 2.5 Meta分析结果 |
| 2.6 纳入文献用药特点 |
| 3 讨论 |
| 3.1 纳入文献基本特征讨论 |
| 3.2 纳入文献质量讨论 |
| 3.3 Meta分析结果讨论 |
| 3.4 异质性讨论 |
| 3.5 发表偏倚讨论 |
| 3.6 敏感性讨论 |
| 3.7 用药特点讨论 |
| 4 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 第二部分 扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性VVC的疗效观察 |
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 立项依据 |
| 4.2 祖国医学对外阴阴道假丝酵母菌病的认识 |
| 4.3 对脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的探讨 |
| 4.4 对扶正抗菌汤的方药分析 |
| 4.5 西医对外阴阴道假丝酵母菌病的认识 |
| 4.6 结果分析与探讨 |
| 4.7 不足与展望 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述一 带下病的中医药治疗进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 外阴阴道假丝酵母菌病的西医治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）归芪藤草膏调控大鼠皮肤“MC-PAR2-SP”网络对VLSC的机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 一、西医对外阴慢性单纯性苔藓的研究进展 |
| 1 医学术语和病理类型分类 |
| 2 流行病学 |
| 3 病因 |
| 3.1 遗传因素 |
| 3.2 自身免疫因素 |
| 3.3 心理因素 |
| 3.4 神经功能因素 |
| 3.5 刺激性因素 |
| 3.6 感染性因素 |
| 3.7 环境因素 |
| 4 治疗 |
| 5 展望 |
| 参考文献 |
| 二、肥大细胞介导的非组胺慢性瘙痒信号通路的相关研究 |
| 1 由肥大细胞-神经元介导的瘙痒信号传导 |
| 2 MCs、PAR2、SP在瘙痒信号传导中的作用 |
| 3 由肥大细胞介导的瘙痒与外阴慢性单纯性苔藓的研究 |
| 4 展望 |
| 参考文献 |
| 三、中医外治法治疗外阴慢性单纯性苔藓的进展 |
| 1 古代医家对该病的认识 |
| 1.1 肝经湿热 |
| 1.2 肝肾阴虚 |
| 1.3 血虚生风 |
| 2 现代医家对于该病的认识 |
| 3 治疗概况 |
| 3.1 熏洗 |
| 3.2 膏搽 |
| 3.3 针灸 |
| 3.4 中西医联合治疗 |
| 4 展望 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一部分 构建SD大鼠外阴慢性单纯性苔藓动物模型及研究外阴慢性单纯性苔藓病变组织中MC活化,PAR2、SP的表达 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 试剂及仪器 |
| 1.3 实验溶液配制 |
| 1.4 实验分组 |
| 1.5 实验方法 |
| 1.5.1 LSC动物模型的建立 |
| 1.5.2 实验观测 |
| 1.5.3 病理活检 |
| 1.5.4 免疫组化法检测外阴皮肤组织Tryptase、PAR2、SP、NK1R的表达 |
| 1.5.5 Elisa检测血清SP含量 |
| 1.5.6 Western Blot检测PAR2表达 |
| 1.6 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 肉眼观察 |
| 2.2 病理学观察 |
| 2.3 大鼠外阴皮肤组织中肥大细胞活化程度 |
| 2.4 大鼠外阴皮肤组织中SP、NK1R的表达 |
| 2.5 大鼠血清中SP含量 |
| 2.6 大鼠外阴皮肤组织中PAR2蛋白表达 |
| 3 讨论 |
| 3.1 构建LSC模型SD大鼠的选择 |
| 3.2 LSC大鼠外阴皮肤组织中MC活化,PAR2、SP、NK1R的表达 |
| 第二部分 研究归芪藤草膏外治对LSC大鼠外阴皮肤中MC活化,PAR2、SP表达的影响 |
| 1 材料及方法 |
| 1.1 实验药物 |
| 1.2 实验方法 |
| 1.2.1 动物模型的分组 |
| 1.2.2 实验观测 |
| 1.2.3 病理活检 |
| 1.2.4 免疫组化法检测外阴皮肤组织Tryptase、PAR2、SP、NK1R的表达 |
| 1.2.5 Elisa检测血清SP含量 |
| 1.2.6 Western Blot 检测 PAR2 表达 |
| 1.2.7 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 肉眼观察 |
| 2.2 病理学观察及结果统计 |
| 2.3 大鼠外阴皮肤组织中肥大细胞活化程度 |
| 2.4 大鼠外阴皮肤组织中SP、NK1R的表达 |
| 2.5 大鼠血清中SP含量 |
| 2.6 大鼠外阴皮肤组织中PAR2蛋白表达 |
| 3 讨论 |
| 3.1 我们对于外阴慢性单纯性苔藓病因病机认识 |
| 3.2 归芪藤草膏治疗本病的优势 |
| 3.2.1 组方 |
| 3.2.2 药物功效及现代药理分析 |
| 3.3 中医外治法—膏搽法的优势 |
| 3.4 归芪藤草膏改善外阴慢性单纯性苔藓皮肤颜色、组织情况的优势 |
| 3.5 归芪藤草膏治疗外阴慢性单纯性苔藓的机制 |
| 4 小结 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（4）基于气能生血理论探讨当归补血汤洗方对气血亏虚型外阴硬化性苔藓患者皲裂症状的临床治疗效果（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 材料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医VSL诊断标准 |
| 1.2.2 气血亏虚证型中医辨证标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落病例标准 |
| 2 治疗 |
| 2.1 治疗组 |
| 2.2 对照组 |
| 3 临床疗效观察方法 |
| 3.1 安全性评价标准 |
| 3.2 疗效性观察标准 |
| 3.2.1 皮肤病损范围和程度分级标准 |
| 3.2.2 中医证候评分标准 |
| 3.3 疗效评定标准 |
| 3.4 心理状态评分标准 |
| 4 统计方法 |
| 5 治疗结果 |
| 5.1 疗效性指标观察结果 |
| 5.2 安全性评价标准 |
| 讨论 |
| 1 气血亏虚型外阴硬化性苔藓皲裂症状病因病机的认识 |
| 2 当归补血汤洗方及现代药理研究 |
| 2.1 当归补血汤洗方组方及依据 |
| 2.2 方解 |
| 2.3 单味药物解析及现代药理研究 |
| 3 结果分析 |
| 4 存在的问题及前景展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 中西医对外阴硬化性苔藓的认识 |
| 1 中医对外阴硬化性苔藓的认识 |
| 1.1 病名 |
| 1.2 病因病机及分型 |
| 1.2.1 肝经湿热型 |
| 1.2.2 肝肾阴虚型 |
| 1.2.3 气血亏虚型 |
| 1.2.4 脾肾阳虚型 |
| 1.2.5 湿虫滋生型 |
| 1.3 临床治疗 |
| 2 西医学对外阴硬化性苔藓的认识 |
| 2.1 病因及发病机制 |
| 2.1.1 局部外界刺激 |
| 2.1.2 自身免疫 |
| 2.1.3 遗传因素 |
| 2.1.4 细胞增殖 |
| 2.1.5 氧化损伤 |
| 2.1.6 性激素 |
| 2.2 病理组织学改变 |
| 2.3 临床表现 |
| 2.4 临床治疗 |
| 2.4.1 治疗现状 |
| 2.4.2 一般治疗 |
| 2.4.3 药物治疗 |
| 2.4.4 物理疗法 |
| 2.4.5 手术治疗 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）加味止带方联合制霉素阴道栓治疗湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例收集标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 标本采集方法 |
| 2.2 标本检测方法 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 观察内容 |
| 2.5 疗效判定标准 |
| 3 统计学方法 |
| 4 研究结果与分析 |
| 4.1 一般资料分析 |
| 4.2 临床疗效比较 |
| 4.3 安全性观察 |
| 第二部分 讨论 |
| 1 理论依据 |
| 2 组方分析 |
| 3 中药药理研究 |
| 4 制霉素阴道栓药理分析 |
| 5 临床疗效分析 |
| 5.1 中医证候疗效分析 |
| 5.2 念珠菌转阴疗效分析 |
| 5.3 综合疗效分析 |
| 5.4 复发率分析 |
| 5.5 问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 湿热下注型VVC患者临床观察调查问卷 |
| 医学伦理委员会审查 |
| 第三部分 文献综述 外阴阴道假丝酵母菌病的中西医研究进展概述 |
| 1 中医学对VVC的认识 |
| 1.1 病名历史沿革 |
| 1.2 中医病因病机 |
| 1.3 中医药治疗 |
| 2 现代医学对VVC的认识及研究现状 |
| 2.1 VVC的分类 |
| 2.2 阴道微生态环境与VVC |
| 2.3 现代医学对VVC病因及发病机制的认识 |
| 2.4 VVC的诊断方法 |
| 2.5 VVC的西医治疗 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士期间科研成果 |
（6）外阴上皮非瘤样病变的治疗研究进展（论文提纲范文）
| 1 外阴上皮非瘤样病变的一般治疗 |
| 2 外阴上皮非瘤样病变的药物治疗 |
| 2.1 糖皮质激素 |
| 2.2 性激素类药物 |
| 2.3 免疫调节剂 |
| 2.4 抗肿瘤药 |
| 2.5 中药 |
| 2.6 其他药物 |
| 3 外阴上皮非瘤样病变的物理治疗 |
| 3.1 激光治疗 |
| 3.2 波姆光治疗 |
| 3.3 冷冻治疗 |
| 3.4 微波治疗 |
| 3.5 聚焦超声治疗 |
| 3.6 其他物理治疗方法 |
| 4 手术治疗 |
| 5 小结 |
（7）参菊洗剂联合克霉唑栓治疗湿热型外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究对象与来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 病例剔除与脱落标准 |
| 1.6 研究中止标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 试验设计类型 |
| 2.2 分组方法 |
| 2.3 干预措施 |
| 2.4 指标检测 |
| 2.5 疗效评定 |
| 2.6 记录不良反应并制定相关应对方案 |
| 2.7 统计学方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 研究对象纳入情况 |
| 3.2 两组患者年龄比较 |
| 3.3 两组患者病程比较 |
| 3.4 两组患者治疗前VVC临床评分比较 |
| 3.5 两组患者治疗前后VVC 临床评分比较 |
| 3.6 两组患者治疗前后VVC临床评分差值比较 |
| 3.7 两组患者治疗前中医证候积分比较 |
| 3.8 两组患者治疗前后中医证候积分比较 |
| 3.9 两组患者治疗前后中医证候积分差值比较 |
| 3.10 两组患者治疗前阴道清洁度比较 |
| 3.11 两组患者治疗前后阴道清洁度比较 |
| 3.12 两组患者治疗前后阴道清洁度转为Ⅰ、Ⅱ度比较 |
| 3.13 两组患者治疗前乳酸杆菌定量比较 |
| 3.14 两组患者治疗前后乳酸杆菌定量比较 |
| 3.15 两组患者治疗前后乳酸杆菌定量转为中少量和大量比较 |
| 3.16 两组患者真菌学转阴比较 |
| 3.17 两组患者中医证候疗效比较 |
| 3.18 两组患者临床疗效比较 |
| 3.19 两组患者停药1 月复发情况比较 |
| 讨论与分析 |
| 1 临床所用治疗药品解读剖析 |
| 1.1 参菊洗剂 |
| 1.2 克霉唑栓药物机理分析 |
| 2 研究结果分析 |
| 2.1 临床疗效分析 |
| 2.2 中医症候疗效分析 |
| 2.3 乳酸菌定量及阴道清洁度疗效分析 |
| 2.4 VVC评分比较分析 |
| 2.5 真菌学转阴情况分析 |
| 2.6 两组患者停药1月复发情况比较 |
| 2.7 参菊洗剂治疗VVC的疗效机理分析 |
| 2.8 安全性分析 |
| 3 结论与展望 |
| 3.1 结论 |
| 3.2 展望 |
| 3.3 存在不足 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一 :病例观察表 |
| 附录二 :评分表 |
| 附录三 :妇科联检报告单 |
| 附录四 :不良反应记录及安全评价表 |
| 综述:外阴阴道假丝酵母菌病的研究进展 |
| 1 现代医学对外阴阴道假丝酵母菌病的认识 |
| 1.1 流行病学调查 |
| 1.2 病原体与发病机制 |
| 1.3 传播途径及诱发因素 |
| 1.4 VVC的西医治疗方法 |
| 2 中医学对外阴阴道假丝酵母菌病的认识 |
| 2.1 外阴阴道假丝酵母菌病的中医概述 |
| 2.2 外阴阴道假丝酵母菌病的病因病机 |
| 2.3 外阴阴道假丝酵母菌病的辨证论治 |
| 2.4 中医学对外阴阴道假丝酵母菌病的治疗 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间的研究工作与成果 |
（8）火针联合中药治疗外阴尖锐湿疣的疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 现代医学研究概况 |
| 一、尖锐湿疣的流行病学 |
| 二、尖锐湿疣的病因研究 |
| 三、尖锐湿疣的发病机制研究 |
| 四、尖锐湿疣的治疗研究概况 |
| 第二节 中医研究概况 |
| 一、中医的病因病机研究 |
| 二、中医的辨证治疗概况 |
| 第三节 中西医结合研究概况 |
| 第四节 讨论与展望 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 临床研究方案 |
| 一、临床资料 |
| 二、研究方案 |
| 三、观察方法和指标 |
| 四、数据处理和统计分析 |
| 第二节 临床研究结果 |
| 一、一般资料 |
| 二、剔除病例及脱落病例 |
| 三、治疗后临床疗效评价 |
| 四、安全性分析 |
| 五、依从性分析 |
| 第三章 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（9）白斑熏洗方治疗外阴上皮非瘤样病变临床观察及文献数据挖掘（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 一、西医对外阴上皮非瘤样病变的认识 |
| 1.病名发展演变 |
| 2.发病原因 |
| 3.治疗方法 |
| 4.总结 |
| 参考文献 |
| 二、中医外治法治疗外阴上皮非瘤样病变研究概况 |
| 1.中医病因病机 |
| 2.中医外治治疗方法 |
| 3.小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 基于数据挖掘的方法研究外阴上皮非瘤样病变熏洗用药规律 |
| 1.资料来源 |
| 1.1 处方收集 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 方剂药物名称规范 |
| 2.数据分析 |
| 2.1 处方录入 |
| 2.2 数据分析 |
| 3.研究结果 |
| 3.1 药物频次 |
| 3.2 基于关联规则的方剂组方规律分析 |
| 3.3 基于层次聚类的组方规律分析 |
| 4.讨论 |
| 4.1 频次规律 |
| 4.2 核心组合 |
| 4.3 演变新方 |
| 第三部分 白斑熏洗方治疗外阴上皮非瘤样病变的临床疗效观察 |
| 1.资料来源 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择 |
| 3.研究方法 |
| 3.1 病例收集方法 |
| 3.2 治疗方法 |
| 3.3 观察指标及方法 |
| 3.4 临床综合疗效判定标准 |
| 3.5 数据管理和统计分析 |
| 4.研究结果 |
| 4.1 基本情况 |
| 4.2 疗效指标 |
| 4.3 量表调查分析 |
| 4.4 安全性评价 |
| 4.5 典型病例 |
| 5.讨论 |
| 5.1 临床研究结果分析 |
| 5.2 立方依据 |
| 5.3 情志致病讨论 |
| 结语 |
| 1.结论 |
| 1.1 文献研究 |
| 1.2 临床研究 |
| 2.不足和展望 |
| 2.1 文献研究 |
| 2.2 临床研究 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 研究成果 |
（10）中药内外合治治疗肝肾阴虚型外阴色素减退性疾病的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 一、研究对象 |
| 1 病例来源 |
| 2 诊断标准 |
| 二、研究方法 |
| 1 随机方法 |
| 2 病情评分 |
| 3.治疗方法 |
| 4 观察项目与方法 |
| 5 随访 |
| 6 不良事件记录 |
| 7 统计学方法 |
| 三、研究结果 |
| 1 病例分布情况 |
| 2 治疗前比较 |
| 3 治疗后积分比较 |
| 4 综合疗效比较 |
| 5 安全性情况 |
| 6 复发情况比较 |
| 讨论 |
| 一、历代医家对本病的治疗 |
| 二、组方分析 |
| 三、药理分析 |
| 1 口服方药药理分析 |
| 2 外洗方药药理分析 |
| 3 外抹药药物理分析 |
| 四、内外合治优势 |
| 五、外阴色素减退性疾病的疗程探讨 |
| 六、结果讨论 |
| 1 综合疗效分析 |
| 2 中医证候积分比较 |
| 3 体征积分分析 |
| 4 症状积分分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 研究生在读期间科研成果 |
四、免疫制剂及中药治疗外阴营养不良的临床观察（论文参考文献）
- [1]洁肤洗液熏洗联合氟康唑口服治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察[D]. 张琦. 湖北民族大学, 2021(12)
- [2]扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察[D]. 吴妙丽. 天津中医药大学, 2021(01)
- [3]归芪藤草膏调控大鼠皮肤“MC-PAR2-SP”网络对VLSC的机制研究[D]. 陈颖. 北京中医药大学, 2021(08)
- [4]基于气能生血理论探讨当归补血汤洗方对气血亏虚型外阴硬化性苔藓患者皲裂症状的临床治疗效果[D]. 武宇. 天津中医药大学, 2021(01)
- [5]加味止带方联合制霉素阴道栓治疗湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察[D]. 王盼盼. 甘肃中医药大学, 2021(01)
- [6]外阴上皮非瘤样病变的治疗研究进展[J]. 黄蕊,韩璐,曾力楠,林芸竹,杨春松,黄红,付雨之,张伶俐. 中国医院用药评价与分析, 2020(06)
- [7]参菊洗剂联合克霉唑栓治疗湿热型外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察[D]. 马留璐. 甘肃中医药大学, 2020(12)
- [8]火针联合中药治疗外阴尖锐湿疣的疗效观察[D]. 官莹玉. 广州中医药大学, 2020(06)
- [9]白斑熏洗方治疗外阴上皮非瘤样病变临床观察及文献数据挖掘[D]. 杨亚莉. 北京中医药大学, 2019(04)
- [10]中药内外合治治疗肝肾阴虚型外阴色素减退性疾病的临床观察[D]. 屈莉莉. 甘肃中医药大学, 2019(03)
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