一、异基因和同基因骨髓移植治疗55~66岁的骨髓增生异常综合征病人(论文文献综述)
鞠慧[1](2021)在《异基因造血干细胞移植术后患者的院外睡眠质量现状及相关因素研究》文中提出目的异基因造血干细胞移植是一种通过大剂量的放疗、化疗,最大限度地杀伤肿瘤细胞,摧毁受者的造血功能,再将异基因供者正常的造血干细胞植入受者体内的治疗方法。本研究旨在了解异基因造血干细胞移植术后患者院外的睡眠质量现状;基于压力-睡眠关系理论,探讨异基因造血干细胞移植术后患者院外睡眠质量的相关因素。方法采用方便抽样的方法,选取山东省济南市3所三级甲等综合医院135名异基因造血干细胞移植术后的患者进行问卷调查,采用自制一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburg Sleep Quality Index Scale,PSQI)、领悟社会支持量表(The Perceived Social Support Scale,PSSS)、病人健康问卷抑郁模块(Patient Health Questionnaire,PHQ-9)、广泛性焦虑量表(7-item Generalized Anxiety Disorder Scale,GAD-7)、医学应对问卷(Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ)、Champion 健康信念模型量表(The Champion Health Belief Model Scale,CHBMS)分别评估研究对象的一般人口学资料及疾病相关资料、睡眠质量、社会支持、抑郁症状、焦虑症状、应对方式、健康信念等。采用SPSS26.0进行数据的录入与分析,对资料进行t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析以及逐步多元线性回归分析等,检验水准为α=0.05,P<0.05有统计学意义。结果1.异基因造血干细胞移植术后患者的PSQI总分平均分为(6.00±3.46),45例(33.3%)患者睡眠质量较差(PSQI总分>7分)。其中,有39例(28.8%)患者主观睡眠质量较差或很差;54例(40.0%)患者存在入睡困难;46例(34.07%)患者每夜实际睡眠时间不足7小时;53例(29.18%)患者睡眠效率<85%;33例(24.4%)患者存在睡眠障碍;47例(34.8%)患者存在日间功能障碍;19例(14.07%)患者在过去一个月内使用了催眠药物。2.在不同人口学特征的研究对象间,移植术后患者的睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05)。3.在单因素分析中,不同移植后时间(F=2.59,P=0.079)、有无移植相关并发症(F=2.50,P=0.086)、有无免疫抑制剂副作用(t=4.60,P=0.034)、伴随症状种类(F=7.85,P=0.001)、疼痛(t=6.38,P=0.013)、胃肠道不适(t=2.93,P=0.089)、乏力(t=14.50,P<0.001)、发热(t=7.16,P=0.008)、咳嗽咳痰(t=6.68,P=0.011)、泌尿系统症状(t=7.62,P=0.007)、皮肤黏膜改变(t=12.14,P=0.001)、抑郁(r=0.576,P<0.001)、焦虑(r=0.501,P<0.001)、MCMQ 中的屈服维度(r=0.314,P<0.001)、健康动力(r-0.215,P<0.05)在睡眠质量上均有显着差异。4.在逐步多元线性回归方程中,仅抑郁症状(β=0.250,P<0.001)、焦虑症状(β=0.152,P=0.036)、躯体症状中的皮肤黏膜改变(β=1.469,P=0.006)、泌尿系统症状(β=2.096,P=0.007)与移植后患者的睡眠质量显着相关。结论1.异基因造血干细胞移植术后患者的院外睡眠质量较差。2.焦虑症状、抑郁症状、皮肤黏膜改变、泌尿系统症状是影响异基因造血干细胞移植术后患者院外睡眠质量的重要因素。3.医务工作者和照护者应该关注异基因造血干细胞移植术后患者的院外睡眠质量,开展定期随访,评估患者术后身心健康状况,尤其是患者的焦虑、抑郁、皮肤黏膜改变、泌尿系统症状,并给予相应的指导和干预,以改善患者的睡眠质量。
郑丽琨[2](2021)在《非体外去T细胞异基因造血干细胞移植后出血性膀胱炎的临床研究》文中研究说明目的:探讨Allo-HSCT后HC的危险因素、对长期生存的影响以及临床治疗。方法:对2017年1月至2020年12月在我院血液科行Allo-HSCT的连续178例患者进行回顾性分析。将患者分为HC组和非HC组,以预处理开始之日为随访起点,选择5个临床参数作为危险因素(性别、年龄、预处理中是否含有ATG、a GVHD、BK病毒感染)进行单因素和多因素分析。将124例单倍体移植患者分为MAC组和RIC组,分别计算MAC组和RIC组的HC的累积发生率,P<0.05为差异有统计学意义;对124例单倍体移植患者从HC发生与未发生、发生时间、严重程度、持续时间、性别、年龄等方面,研究LOHC是否对PFS有明显影响。针对难治且病程迁延的5例重度HC患者,在基础治疗的基础上进行ADSCs治疗。结果:随访截至2021年3月30日,178例移植患者中发生HC的为57例,LOHC累积发生率为32.02%(95%CI,17.5%~41.7%),发病时间为+17~+163d(中位时间+38d),持续时间5~141d(中位持续时间18d)。单因素和多因素分析均显示BK病毒感染与ATG的使用HC发生的有关。RIC患者LOHC累积发生率高于MAC患者,但差异无统计学意义(P>0.05),124例单倍体移植患者未发生HC组的2年预期PFS为74.47%略高于发生HC组的74.03%,但差异无统计学意义;轻度HC患者的2年预期PFS为89.66%高于重度HC患者的50.00%,且两组在2年PFS上差异有统计学意义(P<0.05),HC的发生时间、持续时间及性别、年龄均未显示出对PFS的显着影响。差异均无统计学意义。对5例重度HC的患者进行ADSCs治疗,患者实际输注剂量最低0.9×106/kg,最高1.4×106/kg,5例患者均治愈,3次数注后均显示有效。结论:HC的发生主要与BK病毒感染和ATG的使用有关。单倍体移植后HC对整体患者PFS无明显影响,但HC的严重程度对PFS有影响,HC持续时间、发生时间、患者性别及年龄均显示对PFS无影响。ADSCs对重度且持续时间较长的HC有良好的治疗效果。
曾庆[3](2019)在《定清片方案治疗不同危险度骨髓增生异常综合征的临床评价及机制研究》文中指出目的:1.评价定清片方案治疗不同危险度骨髓增生异常综合征临床疗效及其安全性;2.通过观察定清片治疗前后不同危险度骨髓增生异常综合征相关基因表达水平,探讨定清片治疗MDS可能的作用机制。方法:1.收集自2017年2月-2019年1月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院血液科门诊及住院的90例MDS病人,随机分为3组,对照组30例,常规治疗不同危险度MDS;定清片组30例,在对照组治疗基础上加用定清片治疗;中药定清片组30例,在定清片组治疗基础上联合健脾补肾活血解毒辨证论治。分析比较三组患者治疗前后血象、LDH(乳酸脱氢酶)、血β2-MG(β2-微球蛋白)、输血情况,中西医疗效、中医证候积分、生存质量、KPS积分及不良反应发生率间的差异;2.采集入组定清片组30例MDS患者治疗前后的骨髓样本,Ficoll法提取骨髓单个核细胞,运用实时荧光PCR法检测定清片治疗前后骨髓细胞TET2、DNMT3A、TP53 m RNA表达水平的变化。结果:1.定清片方案治疗骨髓增生异常综合征的临床评价研究:1)一般资料:各组患者间性别、年龄、年龄分层及危度分型等基线资料比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05)。2)西医疗效:(1)各组西医临床疗效比较,对照组总有效率56.67%,定清片组73.33%,中药定清片组76.67%,各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)各组不同危度MDS临床疗效:相对低危MDS各组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);相对高危MDS各组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3)中医证候积分:各组治疗前后,中医主次症状积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);各组治疗后与对照组相比,定清片组及中药定清片组均在改善患者面色苍白、神疲乏力、骨痛、心悸气短、形寒肢冷方面优于对照组(P<0.05)。4)中医证候疗效:对照组总有效率50%,定清片组70%,中药定清片组80%,定清片组与中药定清片组总有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);5)外周血象比较:治疗前各组间外周血象,各项指标差别无统计学意义(P>0.05);组内治疗前后比较:对照组治疗前后外周血象均无统计学差异(P>0.05),定清片组治疗前后WBC、HB比较有统计学差异,治疗前后PLT无统计学差异;中药定清片组治疗前后外周血象WBC、HB、PLT比较均有统计学差异(P<0.05)。6)生化指标:(1)LDH:定清片组及中药定清片组治疗后对LDH均有降低作用(P<0.05),两者在降低LDH值方面疗效相当(P>0.05);(2)β2-MG:显示三组治疗方法均能降低β2-MG值(P<0.05),但在降低β2-MG值方面疗效是相当的(P>0.05)。7)输血情况:比较各组治疗后输血情况,无统计学差异(P>0.05)。8)生存质量及体力状况:(1)生存质量:组间治疗前后差值比较,定清片组及中药定清片组改善程度均优于对照组,具有统计学差异(P<0.01,P<0.01),中药定清片组改善程度优于定清片组(P<0.01);(2)KPS积分:组内治疗前后KPS积分比较:定清片组及中药定清片组治疗后均能改善患者KPS体力状况积分(P<0.05),对照组治疗前后KPS积分比较,无统计学差异(P>0.05),且定清片组及中药定清片组相比对照组在改善体力状况方面具有优势(P<0.05)。9)不良反应:定清片组及中药定清片组不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。2.定清片对不同危险度MDS相关基因表达水平研究:1)一般情况:定清片组30例MDS患者,其中高危型9例,中危-1型6例,中危-2型3例,低危型12例;其中接受HMA治疗的患者5例。2)治疗前不同危险度MDS基因表达水平比较:高危组MDS患者DNMT3Am RNA表达水平明显高于低危MDS患者组(P<0.05);高危组MDS患者TET2m RNA表达水平低于低危组MDS患者(P<0.05);高危组MDS患者TP53m RNA表达水平与低危组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3)不同危险度MDS定清片治疗前后基因表达水平比较:定清片治疗后TET2、DNMT3A表达水平均有不同程度的下调或上调,具有统计学意义(P<0.05,P<0.05),TP53m RNA表达无明显差异(P>0.05);比较5例联合HMA治疗的相对高危MDS及7例未联合HMA治疗的相对高危MDS,治疗前两组TET2及DNMT3Am RNA表达水平无差异性(P>0.05),两组数据具有可比性;治疗后两组TET2及DNMT3Am RNA表达水平无差异性(P>0.05)。结论:1.定清片方案治疗不同危险度骨髓增生异常综合征,在西医疗效上与对照组相当,对于低中危MDS更有治疗优势;在降低肿瘤负荷指标血清LDH和β2-MG水平的同时;能改善患者临床症状、体力状况,且不良反应发生率低;其中中药定清片组对提高患者生存质量及体力状况方面具有一定优势。2.不同危险度MDS患者TET2、DNMT3Am RNA表达水平差异性与MDS疾病进展变化相关;定清片可以调控MDS患者甲基化相关基因TET2、DNMT3Am RNA表达水平;定清片可以作为HMA治疗MDS的替代和补充。
余忠红,戴碧涛[4](2009)在《骨髓增生异常综合征的治疗进展》文中指出
刘兴田[5](2006)在《抗CD137L抗体对小鼠sGVHD和aGVHD的抑制效应rhIL18对小鼠骨髓移植后aGVHD的抑制效应》文中研究说明目的 骨髓移植(bone marrow transplantation,BMT)是治疗白血病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血以及免疫缺陷等疾病的重要手段。根据骨髓来源的不同,可以将骨髓移植分为自体骨髓移植(autologous BMT)、同基因骨髓移植(syngeneic BMT)、同种异体骨髓移植(allogeneic BMT)。由于自体骨髓移植骨髓来源于自身、同基因骨髓移植的骨髓来自基因型完全相同的个体,临床上一般无明显的排斥反应,移植的成功率高,但其缺点是移植后疾病的复发率高。同种异体骨髓移植的骨髓来自基因型不同的个体,移植后常出现严重的并发症-移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD),使骨髓移植失败,导致成功率降低,但其优点是一旦移植成功,疾病的复发率低。 临床研究发现,同种异体BMT后发生GVHD的病人白血病复发率明显低于病情相似但未发生GVHD的患者,动物实验进一步证明GVHD具有抗白血病作用(graft-versus-leukemia,GVL),能降低白血病的复发。根据这些结果,人们推测自身或同基因型BMT受者白血病复发的主要原因之一可能是无GVL作用,因此,如果在自身或同基因型骨髓移植后能诱导适度的GVHD产生GVL将可预防白血病的复发,提高治疗效果。Glazier和Bryson等先后用环孢素A(CsA)短期治疗在同基因型骨髓移植的大鼠和小鼠人工诱导出GVHD样症状,称同基因型GVHD(syngeneic GVHD,SGVHD),令人们感兴趣的是发现SGVHD同样具有抗白血病作用。目前,自身骨髓移植
Milligan DW,Grimwade D,CullisJ O,侯理[6](2006)在《成人急性髓系白血病治疗指南》文中提出
李颖[7](2006)在《造血干细胞移植治疗恶性血液病的研究》文中指出目的:探讨造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)治疗恶性血液病的临床疗效和并发症的防治。方法:20例恶性血液病患者进行HSCT,其中自体HSCT(Auto-HSCT)10例,异基因HSCT(Allo-HSCT)10例。供者中9例为HLA完全相合的同胞,1例为HLA半相合的同胞。预处理方案包括:马利兰/环磷酰胺(Bu/Cy)、马法兰,足叶乙甙,阿糖胞苷/环磷酰胺、氟达拉滨/阿糖胞苷/马法兰/环磷酰胺、卡莫司汀/足叶乙甙/阿糖胞苷/环磷酰胺、大剂量马法兰。结果:全部患者均获得造血重建。Auto-HSCT和Allo-HSCT后中性粒细胞(ANC)=0.5x109/L的中位时间分别是11.2天(+9~+13天)、14.5天(+10~+18天);血小板>20x109/L的中位时间分别是15.7天(+9~+25天)、18.3天(+12~+30天)。17例出现不同程度感染(17/20);1例发生出血性膀胱炎(1/20);未出现问质性肺炎、肝静脉闭塞症;5例发生急性移植物抗宿主病(GVHD)(5/10);6例发生慢性GVHD(6/10);4例血型不合者均于移植后3个月内血型转为供者型;10例Allo-HSCT+28天时DNA图谱均转为供者型。随访3个月-23个月,Auto-HSCT复发3例(3/10),死亡3例(3/10);Allo-HSCT尚无复发及死亡病例。结论:1、通过有效的预防措施可显着降低HSCT后间质性肺炎、肝静脉闭塞症、出血性膀胱炎的发生率;2、HLA半相合同胞Allo-HSCT是安全有效的,可以解决供者来源少的难题;3、Allo-HSCT是目前治疗恶性血液病的最有效的方法,Auto-HSCT复发率高。
韩冰[8](2000)在《阵发性睡眠性血红蛋白尿症造血干/祖细胞体外单个细胞培养研究及基质研究初探》文中研究指明阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种后天获得的溶血性疾病。临床上以血管内溶血、严重贫血及血栓为主要特征。临床上还观察到PNH与再生障碍性贫血(AA)有密切的关系。人们已经认识到,PNH造血干细胞发生PIG-A基因突变导致GPI锚合成障碍,致使GPI锚连蛋白(如CD59、CD55等)缺乏,可引起溶血及其它临床表现。但是,有关PNH的发病机制,迄今仍有许多问题有待解决。如缺乏GPI锚连蛋白的异常表型细胞往往能与正常表型的克隆长期共存并占据造血优势,这种优势是由于突变细胞本身具有增殖优势,还是由于病人本身的所谓“正常”克隆存在增殖生存缺陷而导致的相对优势?病人的正常表型细胞生长是否正常,能否在自体造血干细移植时重建正常造血?病人的造血异常有无造血干细胞以外的其它因素?本文针对这些问题从不同角度进行了研究,其结果将有助于阐明PNH的发病机制。 一、应用流式细胞仪测定了21例病人外周血及骨髓造血干/祖细胞(以CD34+为标志)锚连蛋白CD59的表达,并将病人干/祖细胞的总数与正常人进行比较,结果发现:1)病人骨髓及外周血CD34+细胞总量均明显低于正常人(P<0.001),但在疾病缓解时总量与正常对照无显着性差异(P>0.05)。2)病人外周血CD34+细胞主要以CD59+表型为主(CD34+CD59+细胞占总CD34+细胞的81.4±16.1%),即使是临床未缓解或骨髓中CD34+细胞以CD59-表达为主的病人,他们外周血的CD34+细胞仍以CD59+表型为主。3)病人骨髓中CD34+细胞在近期有溶血发作时主要以CD59-表型为主(CD59-细胞占77.2±5.2%),而在临床缓解时主要以CD59+表型为主(CD59+细胞占77.0±15.1%)。 二、为了避免由于分选时混入的非造血细胞可能对病人干/祖细胞产生的影响,排除干/祖细胞之间的相互作用,并动态地全面地了解单个造血干/祖细胞本身的生长情况,进行了单个细胞培养:首先用免疫磁珠富集CD34+细胞,再用流式细胞仪自动分选系统分别将病人CD34+CD59+和CD34+CD59-干/祖细胞单个分选入96孔培养板,进行单个细胞培养,观察不同细胞各个生长指标,并与正常对照比较,来判断CD59-细胞是否具有高生长能力。 1 PNH病人正常与异常表型干/祖细胞生长的差异 1)在单个细胞培养条件下,CD34+CD59-细胞(异常表型细胞)在细胞发生分裂(细胞数≥2个)的比率、形成集落(细胞数≥50)的比率及扩增的总数(所有细胞发生分裂的孔的细胞数的总和)上都超过了CD34+CD59+细胞(正常表型细胞)(P<0.05),但在较大集落(细胞数≥500及≥1000)形成比率、单个细胞扩增的数目(细胞扩增总数/发生分裂孔的数目)上与正常表型细胞没有显着差别。在单个细胞次级集落的形成能力上,异常与正常表型细胞也无显着差别。以上结果说明异常表型细胞较正常表型细胞在细胞增殖、形成集落的数目及最终扩增的总数上有一定优势,但在较大的集落的形成,平均单个集落的大小及较为原始的干/祖细胞的生长能力上与正常表型细胞相似。3)无论正常或异常表型的细胞,进行单个细胞培养与将同等数目的细胞进行群体培养,细胞扩增的总数有显着差别(P<0.05),群体培养具有更强的扩增能力。 2 PNH病人异常表型干/祖细胞与正常对照生长的差异 1)在单个干/祖细胞培养条件下,PNH CD34+CD59-细胞在细胞分裂、形成集落比例、及较大集落比例上同正常人CD34+细胞接近(P>0.05),但单个细胞扩增的数目及细胞扩增
岑英文[9](1998)在《骨髓增生异常综合征治疗进展》文中研究说明骨髓增生异常综合征(MDS)是一组变异性较大的克隆性造血系统疾病。其发病率有逐渐上升趋势,引起国内外学者的普遍关注。目前其发病机理未明,至今仍缺乏理想的有效疗法,但近年来在治疗上已有较大进展,现将各种治疗方法分述如下:1雄激素(达那唑或氟烃甲基睾丸素...
罗晖[10](1995)在《同基因脾细胞在异基因骨髓移植中的应用研究》文中研究表明异基因骨髓移植在造血系统疾病中已得到广泛应用并取得良好的疗效。如何克服主要组织相容性抗原(MHC)屏障,在减轻移植物抗宿主病(GVHD)的同时保留移植物抗白血病(GVL)作用并在此基础上放宽供受者间HLA配型的限制仍然是异基因骨髓移植尚待解决的问题。 GVHD和GVL都是异基因免疫活性细胞尤其是T淋巴细胞对受者靶细胞的免疫反应,涉及T细胞克隆对受者组织细胞和肿瘤细胞靶抗原的识别和效应细胞在多种细胞亚群和免疫网络的相互作用下增殖分化等过程,两者之间具有本质的联系。然而由于肿瘤细胞与正常组织细胞表面抗原的差异,特别是由于机体在组织器官水平上的代偿修复能力远胜于残留白血病细胞,通过发展新的移植方案使GVHD的程度得到控制,就可以在减轻GVHD的同时保留GVL作用。 Sykes等的混合骨髓移植证明:去除T细胞的骨髓可以诱导异基因骨髓对宿主的免疫耐受,但这一模型只能在异基因淋巴细胞数量较低时才能成立,与临床骨髓移植有较大的差异。 本研究从免疫否决现象出发,设想同基因淋巴细胞可以抑制异基因淋巴细胞对宿主的免疫反应,据此提出新的骨髓移植方案:在异基因骨髓脾细胞移植物中加入一定比例的同基因脾细胞进行混合移植。实验研究了该方案对GVHD及GVL的影响,并观察了移植后造血重建及免疫重建状态。 经亚致死剂量全身照射的C57BL(H—2b)小鼠接受BALB/C(H—2d)骨髓脾细胞移植后出现了致死性GVHD。移植物中的脾细胞是
二、异基因和同基因骨髓移植治疗55~66岁的骨髓增生异常综合征病人(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、异基因和同基因骨髓移植治疗55~66岁的骨髓增生异常综合征病人(论文提纲范文)
(1)异基因造血干细胞移植术后患者的院外睡眠质量现状及相关因素研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一章 前言 |
1.1 异基因造血干细胞移植 |
1.2 睡眠 |
1.3 异基因造血干细胞移植术后患者的睡眠质量 |
1.4 异基因造血干细胞移植术后患者睡眠质量的相关因素 |
1.5 研究目的 |
1.6 研究意义 |
第二章 综述: 异基因造血干细胞移植术后患者的睡眠质量研究现状 |
2.1 异基因造血干细胞移植概述 |
2.2 睡眠概述 |
2.3 异基因造血干细胞移植术后患者的睡眠质量现状 |
第三章 资料与研究方法 |
3.1 研究对象 |
3.1.1 抽样方法 |
3.1.2 纳入标准 |
3.1.3 排除标准 |
3.1.4 样本量计算 |
3.2 研究工具 |
3.2.1 一般资料问卷 |
3.2.2 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) |
3.2.3 领悟社会支持置表(The Perceived Social Support Scale, PSSS) |
3.2.4 病人健康问卷抑郁模块(Patient Health Questionnaire,PHQ-9) |
3.2.5 广泛性焦虑量表(7-item Generalized Anxiety Disorder Scale,GAD-7) |
3.2.6 医学应对问卷(Medical Coping Modes Questionnaire, MCMQ) |
3.2.7 Champion健康信念模型量表(The Champion Health Belief ModelScale, CHBMS) |
3.3 调查过程 |
3.4 质量控制 |
3.5 伦理考虑 |
3.6 统计分析 |
第四章 研究结果 |
4.1 问卷完成情况 |
4.2 研究对象的一般资料 |
4.3 睡眠质量的描述性分析 |
4.4 影响睡眠质量的单因素分析 |
4.5 影响睡眠质量的多因素分析 |
第五章 讨论 |
5.1 异基因造血干细胞移植术后患者的院外睡眠质量较差 |
5.2 焦虑和抑郁症状影响患者的睡眠质量 |
5.3 伴随躯体症状影响患者的睡眠质量 |
5.3.1 皮肤黏膜改变影响患者的睡眠质量 |
5.3.2 泌尿系统症状影响患者的睡眠质量 |
5.4 小结 |
5.5 创新性与局限性 |
5.5.1 创新性 |
5.5.2 局限性 |
第六章结论 |
附录 |
附录1 一般资料问卷 |
附录2 PSSS |
附录3 PHQ-9 |
附录4 GAD-7 |
附录5 MCMQ |
附录6 PSQI |
参考文献 |
致谢 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(2)非体外去T细胞异基因造血干细胞移植后出血性膀胱炎的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究内容与方法 |
1.研究对象 |
1.1 纳入标准 |
1.2 排除标准 |
2.研究方法 |
3.技术路线 |
4.统计学分析 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
综述 异基因造血干细胞移植术后出血性膀胱炎治疗进展 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
导师评阅表 |
(3)定清片方案治疗不同危险度骨髓增生异常综合征的临床评价及机制研究(论文提纲范文)
缩略语表 |
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 定清片方案治疗骨髓增生异常综合征的临床评价研究 |
1.临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 样本量计算的依据 |
1.3 诊断标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 中止标准 |
2.研究方法 |
2.1 随机方法 |
2.2 病例分组 |
2.3 治疗方法 |
2.4 观察指标 |
2.5 疗效评价标准 |
2.6 统计分析 |
3.结果 |
3.1 一般情况比较 |
3.2 临床疗效比较 |
3.3 中医证候疗效比较 |
3.4 外周血象比较 |
3.5 生化指标比较 |
3.6 治疗后输血情况比较 |
3.7 生存质量及体力状况比较 |
3.8 不良反应比较 |
第二部分 定清片对不同危险度MDS相关基因表达水平研究 |
1.实验材料 |
1.1 实验对象 |
1.2 实验仪器、试剂及耗材 |
2.实验方法 |
2.1 治疗方法 |
2.2 骨髓采集及Ficoll法提取骨髓单个核细胞 |
2.3 实时荧光定量 PCR 技术(Real-time PCR)检测 TET2、DNMT3A、TP53基因mRNA表达 |
3.统计学方法 |
4.实验结果 |
4.1 一般情况 |
4.2 治疗前不同危度 MDS 基因表达水平比较 |
4.3 定清片治疗前后基因表达水平比较 |
分析与讨论 |
1.MDS现代医学研究现状 |
1.1 MDS的诊断及分型进展 |
1.2 MDS的发病机制 |
1.3 MDS的现代医学治疗进展 |
2.中医学对MDS病证理论的认识及研究 |
2.1 MDS病因病机 |
2.2 导师关于MDS的学术思想 |
3.定清片简介及前期研究基础 |
3.1 定清片简介 |
3.2 定清片治疗血液系统恶性肿瘤的临床实践依据 |
3.3 定清片治疗血液系统恶性肿瘤的实验研究 |
4. 定清片治疗不同危险度 MDS 的临床疗效评价 |
4.1 总体疗效评价 |
4.2 生化指标评价 |
4.3 中医临床疗效评价 |
4.4 安全性评价 |
5. 定清片对不同危险度骨髓增生异常综合征相关基因表达水平研究 |
5.1 不同危险度 MDS 相关基因表达水平 |
5.2 定清片调控MDS相关基因表达 |
6.研究方案及药物评价 |
6.1 基于临床实际的方案设计 |
6.2 复方砷剂定清片治疗 MDS 的实用性价值 |
7.小结和展望 |
创新点 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录1 文献综述 地西他滨治疗中高危骨髓增生异常综合征研究进展 |
参考文献 |
在学期间主要科研实践及发表文章 |
伦理审查批件 |
(5)抗CD137L抗体对小鼠sGVHD和aGVHD的抑制效应rhIL18对小鼠骨髓移植后aGVHD的抑制效应(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
符号说明 |
第一部分 抗CD137L抗体对小鼠sGVHD和aGVHD的抑制效应 |
第一节 |
前言 |
材料 |
方法 |
结果 |
讨论 |
结论和创新性 |
附图 |
参考文献 |
第二节 |
前言 |
材料 |
方法 |
结果 |
讨论 |
结论和创新性 |
附图 |
参考文献 |
第二部分 rhIL-18在小鼠骨髓移植后aGVHD中的抑制效应 |
前言 |
材料 |
方法 |
结果 |
讨论 |
结论和创新性 |
附图 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(7)造血干细胞移植治疗恶性血液病的研究(论文提纲范文)
一、论文 |
引言 |
材料和方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
二、综述 |
正文 |
参考文献 |
三、致谢 |
四、学位论文独创性声明、知识产权权属声明 |
(8)阵发性睡眠性血红蛋白尿症造血干/祖细胞体外单个细胞培养研究及基质研究初探(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
第一部分 阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者外周血及骨髓正常及异常造血干/祖细胞组成分析 |
第二部分 阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者骨髓正常及异常造血干/祖细胞体外单个细胞培养比较研究 |
第一节 |
第二节 |
第三部分 阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者血清对正常人及病人骨髓造血干/祖细胞生长影响的体外单个细胞培养研究 |
第一节 |
第二节 |
第四部分 阵发性睡眠性血红蛋白尿症基质研究初探 |
结论 |
参考文献 |
主要仪器设备及试剂 |
缩略词 |
综述一 阵发性睡眠性血红蛋白尿症的研究进展 |
综述二 骨髓基质细胞 |
博士生期间发表的学术论文及综述 |
致谢 |
(10)同基因脾细胞在异基因骨髓移植中的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
略语及缩写 |
前言 |
实验材料 |
实验方法 |
一、混合骨髓移植模型的建立 |
二、混合骨髓移植后造血重建的检测 |
三、混合骨髓移植后免疫重建的检测 |
四、混合骨髓移植对白血病小鼠模型的治疗 |
五、统计学处理 |
实验结果 |
一、混合骨髓移植对GVHD的抑制作用 |
二、混合骨髓移植后的造血重建 |
三、混合骨髓移植后的免疫重建 |
四、混合骨髓移植的GVL作用 |
讨论 |
结论 |
致谢 |
文献综述 |
参考文献 |
图片 |
四、异基因和同基因骨髓移植治疗55~66岁的骨髓增生异常综合征病人(论文参考文献)
- [1]异基因造血干细胞移植术后患者的院外睡眠质量现状及相关因素研究[D]. 鞠慧. 山东大学, 2021(09)
- [2]非体外去T细胞异基因造血干细胞移植后出血性膀胱炎的临床研究[D]. 郑丽琨. 新疆医科大学, 2021(09)
- [3]定清片方案治疗不同危险度骨髓增生异常综合征的临床评价及机制研究[D]. 曾庆. 上海中医药大学, 2019(02)
- [4]骨髓增生异常综合征的治疗进展[J]. 余忠红,戴碧涛. 儿科药学杂志, 2009(02)
- [5]抗CD137L抗体对小鼠sGVHD和aGVHD的抑制效应rhIL18对小鼠骨髓移植后aGVHD的抑制效应[D]. 刘兴田. 山东大学, 2006(12)
- [6]成人急性髓系白血病治疗指南[J]. Milligan DW,Grimwade D,CullisJ O,侯理. 国际输血及血液学杂志, 2006(02)
- [7]造血干细胞移植治疗恶性血液病的研究[D]. 李颖. 青岛大学, 2006(09)
- [8]阵发性睡眠性血红蛋白尿症造血干/祖细胞体外单个细胞培养研究及基质研究初探[D]. 韩冰. 中国协和医科大学, 2000(11)
- [9]骨髓增生异常综合征治疗进展[J]. 岑英文. 右江民族医学院学报, 1998(04)
- [10]同基因脾细胞在异基因骨髓移植中的应用研究[D]. 罗晖. 第四军医大学, 1995(02)
标签:骨髓移植论文; 骨髓增生异常综合征论文; 骨髓增生性疾病论文; 造血干细胞移植论文; 造血系统论文;