一、综述与讲座 第一讲 妇产科临床研究课题的设计和实施(论文文献综述)
范杨[1](2021)在《某大学临床医学本科生临床营养学课程内容的设计与构建》文中进行了进一步梳理
黄子恩[2](2021)在《壮医针刺治疗京瑟病(继发性闭经)的临床疗效研究》文中认为
毛和荣[3](2021)在《“一带一路”背景下荆楚中医药文化对外传播研究》文中认为目的通过对荆楚中医药文化的发展源流及各个历史发展阶段的系统梳理,总结荆楚中医药文化的地域特征、历史影响、历史地位及发展规律;通过荆楚中医药文化对外交流传播各历史发展阶段的梳理及传播学分析,以及中国-阿尔及利亚中医中心(中阿中医中心)建设过程回顾及中医药文化传播的实践分析,揭示荆楚中医药文化对外传播的历史规律,为构建“一带一路”背景下荆楚中医药文化对外传播体系提供有益参考,推动荆楚中医药文化更好“走出去”,为“一带一路”建设与构建人类卫生健康共同体贡献力量。方法1.通过查阅地方志、卫生志、文化志、医学史、学术论着、政策文件等文献资料,并通过实地考察蕲春、荆州、神农架等地,对荆楚中医药文化的发展源流、发展历史、发展现状、对外交流传播的历史及现状进行系统的梳理与考证。2.通过深度访谈荆楚中医药文化专家、湖北省卫生健康委员会相关工作人员、医疗援外项目负责人、医疗援外翻译、医生等,获取荆楚中医药文化发展、对外交流传播的第一手数据、信息,弥补纯文献资料的不足,为提出有针对性论点和建议提供参考。3.通过河南、江西、荆楚等地域性中医药文化的比较研究及荆楚本地各次区域中医药文化发展历史与发展现状的对比,归纳总结荆楚中医药文化的地域特色、历史地位及发展规律,为地域性中医药文化发展与对外交流传播提供借鉴。4.通过中阿中医中心这个重要平台建设的过程回顾与中医药文化对外传播的案例分析,透视荆楚中医药文化对外交流与传播的历史规律,剖析“一带一路”战略与荆楚中医药文化对外交流传播的逻辑关联。5.通过将预设的理论与荆楚中医药文化对外交流传播的实践相结合,剖析相关理论对荆楚中医药文化对外交流传播实践的指导意义,为当下及未来中医药文化传播提供有益的思考。结果1.历史上,荆楚中医药文化经历了孕育发展期(远古时代-商朝)、发展定型期(西周-秦朝)、快速发展期(西汉-南北朝)、继承发展期(隋朝-元朝)、发展高峰期(明朝-清朝)、发展徘徊期(民国-解放前)、恢复发展期(解放后-20世纪末)、全面发展期(21世纪以来)。荆楚中医药文化在每个时期都产生了较重要的历史影响。2.历史上,荆楚中医药文化的对外交流与传播经历了孕育发展期(明朝以前)、黄金发展期(明清时期)、发展滞缓期(民国-改革开放前)、全面发展期(改革开放以来)。每个阶段都留有较明显的时代特征和传播学特征。3.“一带一路”战略推动了中阿中医中心的建设进程。中阿中医中心建设取得初步成效,但面临体制不畅、缺乏长远规划、存在潜在传播风险等现实困境。从传播学视角看,基于中阿中医中心的荆楚中医药文化传播在传播主体、传播内容、传播媒介、传播受众、传播效果反馈与评价体系等方面都有待进一步完善。4.荆楚中医药文化对外传播是传播主体、传播内容、传播媒介、传播受众、传播效果五大要素综合作用的结果。五大要素又自成体系,构成了荆楚中医药文化对外传播的完整体系。结论1.荆楚文化和传统中医药文化为荆楚中医药文化的发展提供了丰富的养分,荆楚中医药文化反过来也为荆楚文化和传统中医药文化的发展做出了应有的贡献。荆楚中医药文化呈现出较明显的地域特色,集中体现为开放包容、兼收并蓄、汇通南北、开拓创新、内涵丰富等特征,同时存在地域、科目发展不平衡等问题。荆楚中医药文化的未来发展应对相关问题给予关切和处理,以推动荆楚中医药文化的良性和全面发展。2.历史上,荆楚中医药文化对外交流传播呈现出明显的时代特征。时代与科技的发展进步、和平稳定的外部环境对荆楚中医药文化对外交流与传播都具有重要的意义。改革开放以来,随着中国日益融入世界,荆楚中医药文化对外交流与传播日益频繁。在荆楚中医药文化对外交流与传播史上,李时珍中医药文化特别是《本草纲目》一直是浓墨重彩的一笔。历史上,荆楚中医药文化对外交流传播以自发为主。随着文化软实力重要性的日益提高,荆楚中医药文化对外交流传播越来越紧密地与国家外交战略和国家利益结合在一起。3.荆楚中医药文化对外交流与传播的历史证明,中医药文化传播的效果不仅与文化自身的影响力有关,而且与国家的战略规划、政策支持,特别是中医药临床疗效等因素息息相关。4.荆楚中医药文化对外传播的五大要素自成体系,五大要素体系又相互影响相互作用。构建荆楚中医药文化对外传播的完整体系对推动荆楚中医药文化“走出去”具有重要的意义。5.荆楚中医药文化对外传播的效果还取决于各级政府在相关事务上的顶层设计,取决于荆楚中医药文化自身内涵尤其是其普适价值的挖掘和现代话语体系的构建。另外,培养中医药文化国际传播人才,提升中医药文化国际传播人才在中医药学、外语、跨文化交际、国际政治、当地法律、传播学等方面的综合素质亦显得尤为重要。
乔静静[4](2021)在《IMNT治疗对妊娠合并糖尿病患者的干预效果评价研究》文中研究指明[目的]妊娠合并糖尿病是妊娠期常见的并发症之一,会对母婴近期及远期的健康带来一系列的风险。据统计我国妊娠合并糖尿病的患病率约为14.8%,至今为止机制尚未完全阐明,因此目前唯一有效的措施就是在妊娠期将血糖控制在合理的范围。个体化医学营养治疗已经被许多学者推荐为各型糖尿病患者的基础治疗方案,因此该研究将比较个体化医学营养治疗(Individualized Medical Nutrition Therapy,IMNT)对妊娠合并糖尿病患者不良妊娠结局发生的差异,为IMNT治疗普及提供科学依据。[方法]本研究采用类实验的研究方法。在曲靖市妇幼保健院产科选择2019年10月1日-2020年9月30日已被诊断为妊娠合并糖尿病并在本院分娩的具有完整分娩记录的641名孕产妇作为研究对象。其中将237名在妊娠期间接受IMNT治疗干预的孕妇纳入干预组,404名接受其他常规传统的孕妇纳入对照组。观察并记录干预组孕产妇的社会人口学特征、干预时间等基本信息,另外干预组及对照组孕妇的既往史、婚育史、个人疾病史、分娩前生化指标、妊娠期并发症及分娩结局等信息收集是通过医院的住院病历系统根据记录的一般人口学特征信息进行检索并导出记录,将收集到信息建立数据库录入整理并分析。采用1:1倾向性评分匹配控制因素,将产科质量评价的指标中与本研究相关的指标作为主要结局,其他妊娠合并症的发生率作为次要结局,分别对匹配前后的干预效果进行评价。[结果](1)PSM前干预组孕产妇空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG)、孕期体重增长与对照组相比,两组间有明显差异;干预组与对照组妊娠期并发症合并心率不齐有明显差异(χ2=10.753,P=0.001);干预组中妊娠期并发症合并肝胆病变的患病率、羊水过少、羊水Ⅲ度污染、早产、产后出血、胎膜缺损、新生儿低体重、新生儿Apgar评分、新生儿合并窒息率均低于对照组(P<0.05)。(2)PSM后两组孕产妇在社会人口学特征、个人史、既往史、妊娠期血糖及其控制方面无明显差异,单因素分析结果显示干预组在合并心率不齐、肝胆疾病、肾脏疾病、羊水量过少、羊水Ⅲ度污染、早产、新生儿低体重、新生儿10min Apgar评分、会阴Ⅰ度裂伤、合并窒息的率均低于对照组(P<0.05);多因素分析结果显示干预组肝胆疾病的、早产、新生儿窒息风险分别为OR=0.227,95%CI:0.063-0.817;0R=0.595,95%CI:0.355~0.998;OR=0.101,95%CI:0.103~0.809。(3)PSM前后干预效果评价匹配前干预方式分别进入了以早产,出血,新生儿低体重,巨大儿,合并PIH,合并心率异常,合并肝胆疾病,羊水过多,羊水过少,羊水Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度污染,胎膜缺损,新生儿窒息为因变量的14个回归模型中;匹配后干预方式分别进入了除出血、羊水过多、胎膜缺损以外的其余妊娠合并症为因变量的回归模型中;此外,匹配后增加了以分娩方式和合并肾脏疾病为因变量的回归模型。匹配前妊娠期孕妇合并肝胆疾病、新生儿窒息匹分别为 OR=0.265,95%CI:0.077~0.910、OR=0.187,95%CI:0.043~0.816;匹配后分别为 OR=0.227,95%CI:0.063~0.817;OR=0.101,95%CI:0.013~0.809;(4)不同干预时间比较孕中期干预组、孕晚期干预组孕产妇及新生儿部分并发症的发生率均低于对照组。三组孕产妇出现并发肝胆疾病的率分别为1.8%、1.0%、6.1%;羊水过少率分别为3.7%、7.0%、13.7%;早产率分别为12.3%、17.2%、24.%;新生儿低体重出生率分别为4.4%、8.2%、14.7;巨大儿出生率分别为5.3%、13.3%、7.8%;会阴Ⅰ度裂伤率分别为16.7%、28.0%、52.5%;新生儿窒息率分别为 0.0%、1.0%、4.2%。[结论]通过倾向性评分匹配有效地均衡了干预组与对照组之间的混杂因素,接受过IMNT治疗的干预措施可以有效降低部分母婴不良妊娠结局的发生。另外,妊娠合并糖尿病的孕产妇在妊娠期间胆囊结石、肾脏积水以及结石的患病值得引起注意。
代双阳[5](2020)在《泌尿外科学高SCI因子杂志发表的观察性研究报告质量及统计学报告质量的现状及其影响因素研究》文中研究表明目的(1)了解高影响因子泌尿外科学杂志发表的观察性研究文献的报告质量,探索存在的报告缺陷及其影响报告质量的因素;(2)了解高影响因子泌尿外科学杂志发表的观察性研究文献统计学报告质量,探索存在的统计学报告缺陷及其影响统计学报告质量的因素;(3)分析高影响因子泌尿外科学杂志上发表的观察性研究所使用的统计方法的种类、数量及其随时间的变化趋势;(4)为医学科研人员正确选择统计学方法及清晰、透明、完整的报告内容和统计学内容提供合理化建议和报告指南。方法(1)本文采用横断面研究的方法,根据Web of Science的2018年杂志影响因子,选取5本5年平均影响因子最高的泌尿外科学杂志:《欧洲泌尿外科学》(影响因子=17.581),《泌尿外科学》(影响因子=5.157),《英国国际泌尿杂志》(影响因子=4.688),《前列腺癌与前列腺疾病》(影响因子=4.099),《前列腺》(影响因子=3.820)。在PubMed数据库中检索有关观察性研究的文献,检索语言为英文,检索时限为2008年1月1日至2019年9月30日;(2)由两名研究人员根据文献纳入和排除标准分别独立地筛选文献,并按“加强观察性流行病学研究报告质量”声明(The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology Statement,STROBE)和统计学报告质量评价清单对纳入文献的报告质量及统计学报告质量进行评价;(3)从纳入文献中提取的一般变量有:杂志的名称、文献发表时间、通讯作者来源地、研究设计类型、作者的数量、杂志影响因子、是否有基金支持、统计方法的种类、通讯作者单位、是否是国际合作、作者中是否有统计学或流行病专业人员等;(4)统计分析:分类变量不同组间构成比和率的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法,正态分布的连续变量不同组间的均数比较采用t检验和方差分析,采用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验分析偏态分布的连续变量。采用雷达图对不同的研究类型的STROBE声明的条目报告情况进行描述。采用多元线性回归分析探索影响STROBE声明评分和统计学报告质量评分的相关因素,并计算均数差(Mean Difference,MD)及其95%的置信区间(Confidence Interval,CI)。将STROBE评分和统计学报告质量得分分为高质量组和低质量组后,采用Logistic回归分析影响STROBE和统计学报告质量的因素,并计算OR(Odds Ratio)值及其95%的置信区间(95%CI)。数据的录入及分析均采用SPSS 19.0。结果1.纳入文献的基本特征:初次检索共检出3779篇相关文献,经过筛选后,共纳入8605篇相关文献。其中,31篇(16.06%)来自于《欧洲泌尿外科学》,54篇(27.98%)来自于《泌尿外科学》,47篇(24.35%)来自于《英国国际泌尿杂志》,26篇(13.47%)来自于《前列腺癌与前列腺疾病》,35篇(18.13%)来自于《前列腺》。79篇(40.93%)为队列研究,58篇(30.05%)为横断面研究,56篇(29.02%)为病例对照研究。2.纳入文献的STROBE条目报告情况和STROBE报告质量评分情况:(1)STROBE声明的所有条目的报告率的中位数为74.62%。条目2(对研究的背景做出科学的解释)、条目4(在论文中比较早描述研究设计的因素)和条目22(给出当前研究的资助来源和资助者)报告率达到了100%;有11个条目/子条目(32.35%)的报告率超过了95%,10个条目(29.41%)的报告率低于50%,报告率最低的5个条目是:绝对危险度(1.04%)、失访的处理(2.59%)、缺失值的处理(8.81%)、缺失值的数目(9.84%)和研究对象退出的原因(11.92%);(2)纳入文献的STROBE声明得分范围为9.53-20.73,平均分为15.69±2.25,占满分的71.32%。队列研究和病例对照研究的STROBE得分分别较横断面研究高了1.01和0.92分(P<0.05),有统计学家或流行病学家参与的文章较没有的高了1.07分(P<0.05);(3)多元线性回归的结果显示:病例对照研究比横断面研究高0.839分(95%CI:0.039-0.042,P=0.039),队列研究比横断面研究高0.815分(95%CI:0.077-1.553,P=0.031),在2014年之后发表的比2014年之前发表的高0.141分(95%CI:0.026-0.056,P=0.017),有统计学家或者流行病学家参与的比没有统计学家或者流行病学家参与的高0.969分(95%CI:0.335-1.602,P=0.003),统计方法数目大于2的比统计方法数目小于等于2的得分高0.760分(95%CI:0.176-1.374,P=0.015);(4)多因素Logistic回归结果显示队列研究(OR=2.48,95%CI:1.06-6.41,P=0.042)和病例对照研究(OR=3.63,95%CI:1.35-9.76,P=0.011)的报告质量要高于横断面研究;有流行病或者统计专业人员参与的文献报告质量更高(OR=1.82,95%CI:1.05-3.67,P=0.048)。3.纳入文献使用的统计学方法的种类、数量及其变化趋势:(1)在193篇文献中,6篇(3.1%)文献未使用任何统计方法或仅使用了描述性统计,36篇(18.7%)文献仅使用了t检验、χ2检验、完全随机设计方差分析等简单的统计方法;(2)Logistic回归(93篇,48.2%)是最常用的统计方法,其次是χ2检验(90篇,46.6%);(3)纳入文献的使用的统计方法种类的中位数为2.0(四分位数间距=2.0,范围:0-9);(4)过去10年,纳入文献中复杂统计方法的使用率高于简单统计方法,简单和复杂统计方法的使用率占比没有明显变化。4.纳入文献的统计学报告质量:(1)是否存在异常值(2篇,1.0%)和样本量或把握度的计算(13篇,6.7%)最容易被忽略报告。使用单因素分析的文献中,17.1%(7篇)报告了是否满足t检验条件,4.0%(1篇)报告了是否满足方差分析条件。使用回归分析的文献中,29.1%(43篇)文献报告了自变量间是否存在交互作用,3.4%(5篇)的文献报告了自变量的共线性,10.1%(15篇)文献报告了纳入自变量选择的方法;(2)纳入文献的统计学报告质量得分范围为0.11-0.82,平均分为0.42。只有6篇(3.1%)文章得分高于0.75分,132篇(68.4%)文章的统计学报告质量得分低于0.5分;(3)多元线性回归的结果显示统计方法数目大于2的研究比统计方法数目小于等于2的研究的报告质量清单评分高0.070分(95%CI:0.028-0.113,P=0.001);(4)多因素Logistic回归结果显示:作者数目大于等于7的文献的统计学报告质量有显着的提高(OR=2.06,95%CI:1.04-4.08,P=0.038),有流行病或者统计专业人员参与的文献报告质量更高(OR=1.73,95%CI:1.18-3.39,P=0.019),统计方法数量大于2的观察性研究有更高的统计学报告质量(OR=2.71,95%CI:1.50-4.91,P<0.001)。结论泌尿外科学观察性研究的报告质量尚可,统计方法的使用主要以Logistic回归和?2检验为主,近年来,统计方法的使用没有多样和复杂化的趋势,且统计学报告质量较差。方法和结果部分的报告存在缺陷;其中,缺陷主要体现在样本量、缺失值、流程图、绝对危险度等几个条目。统计学报告质量存在很大的提升空间,t检验、方差分析等检验的不足主要体现在没有报告其分布假设,非参数检验的不足主要是未报告使用非参数检验的原因,常用的多因素回归的报告也存在很大的不足。论文的报告质量和统计学报告质量存在着正相关关系,两者相辅相成,提高一者对另一者都有促进作用。流行病或统计学专业人员参与、研究设计类型为队列研究或病例对照研究与观察性研究的高报告质量相关;流行病或统计学专业人员参与、作者数目大于等于7的文献的统计学报告质量也有显着的提高。
叶骞[6](2020)在《信赖原则在我国医疗事故罪中的适用研究》文中指出所谓信赖原则,是指“行为人在实施某种行为的同时,信赖被害人或者第三人能够实施适当的行为,且行为人的信赖是合理的,纵使被害人或第三人为不适当行为发生法益侵害结果,行为人亦不需对该结果承担过失责任”之原则。十九世纪三十年代,信赖原则发端于德国认定交通过失犯罪的判例,并逐渐发展成为限制过失犯罪成立范围的一般性原理,是当下大陆法系国家限制过失犯罪成立范围的重要教义学工具,为解决风险事业中多重主体过失责任开辟了新的思路。在大陆法系国家和地区,刑法理论界早已确立信赖原则可以适用于医疗领域来合理限制医务人员成立过失犯罪的观念,司法适用中亦产生诸多优秀的判例可供借鉴。当前,我国正在推进实施“健康中国”战略,建立与完善分级诊疗制度是医疗体制改革的关键,全面以分工与协作为特质的医疗组织模式将逐步建立,多个医疗主体共同完成一项医疗诊治活动的情形将常态化,这些现实条件都是信赖原则能够在我国医疗领域可行适用的制度保障。需要注意的是,引入信赖原则在我国医疗事故罪的司法认定中进行适用,需要明确信赖原则在我国医疗事故罪中的适用现状、适用困境及成因分析,并结合我国医疗事故罪的司法实践将该原则本土化。同时要前瞻信赖原则在我国医疗事故罪中适用时可能产生的“水土不服”或者“副作用”,以适用困境的成因分析作为基础,作出相应的制度完善实属必要,最终实现合理划定我国医疗过失犯罪的处罚范围。
吴思婷[7](2020)在《卵巢功能减退患者卵巢衰老知信行现状调查及影响因素分析》文中研究指明目的:了解卵巢功能减退患者卵巢衰老的知信行现状并分析其影响因素,为延缓卵巢衰老、制定个性化预防策略提供参考。方法:1.质性研究:以知信行理论作为框架内容,选取10名卵巢功能减退患者进行半结构访谈,采用现象学分析法整理分析资料,并查阅文献、结合临床专家意见,初步形成问卷初稿;2.专家函询:选取临床医学、临床护理以及护理教育等方向的15名专家,经过2轮德尔菲专家咨询后对问卷进行修改,专家意见统一后形成问卷终稿并进行预调查,进行语言调适;3.信效度检验:采用便利抽样法,选取2018年5月至2018年11月在江西省某三级甲等妇保专科医院就诊的100名卵巢功能减退患者对其进行调查;对问卷进行条目筛选,并进行信效度检验,保留的条目形成卵巢衰老知信行问卷终稿;4.现状调查:以一般资料调查表和卵巢衰老知信行调查问卷为调查工具,便利选取2018年12月至2019年12月的260名患者进行调查。采用SPSS 20.0进行数据统计分析,用描述性统计(其中正态分布数据用均数±标准差表述,非正态分布数据用四分位数统计)、单因素方差分析和多元线性回归的方法分析现状水平及其影响因素。并采用频数和率分析不同年龄段的健康教育需求。结果:1.通过查阅文献和听取临床专家意见,形成卵巢衰老知信行调查问卷初稿,共3个维度39个条目。2.通过2轮德尔菲专家咨询,共删除15个条目,修改8个条目,形成3个维度、30个条目的问卷的终稿,其中知识、态度、行为3个维度S-CVI/Ave分别为0.944、0.950、0.925,各条目的I-CVI为0.867-1.000;3部分问卷的信度为0.867。3.由调查发现,患者的卵巢衰老知信行得分中条目均分得分排首位的是知识维度(危险因素),为(2.25±0.35)分;条目均分位居后面的是行为维度条目,为(1.33±0.28)分。并经多元线性回归分析发现,影响卵巢衰老知信行得分影响因素主要为年龄、流产次数、月经不规律时长以及科室治疗时长。4.25-35岁年龄段患者健康需求排在前三位的依次是生育指导(80.9%)、影响卵巢功能下降的高危行业(75.6%)以及危险因素(72.9%);25-35岁年龄段对知识需求途径集中在医护人员(81.0%)以及网络平台上(76.5%);36-45岁患者健康需求排在前三位的依次是不良健康后果(78.3%)、生育指导(78.2%)和危险因素(68.2%),知识需求途径最高分别来自于医护人员(79.4%)和网络平台(78.9%)。45岁以上患者年龄段患者健康需求排在前三位的依次是不良健康后果(80.3%)、危险因素(79.2%)以及治疗方法(75.6%),获取知识途径偏向于医护人员(80.4%)和病友(78.6%)。结论:1.卵巢衰老知信行问卷具有良好的信效度,可用于评估卵巢功能减退患者的知识、态度、行为现状。2.卵巢功能减退患者知识、态度和行为有待提高,其中年龄、流产次数、月经不规律时长等是其主要影响因素。3.不同年龄段卵巢功能减退患者,可采取个性化的健康教育干预模式进行辅助性治疗。
石媛[8](2020)在《寒冷地区三甲医院能耗分布与建筑布局节能设计研究》文中指出“绿色发展”一直是我国发展与治国理政的重要理念,降低建筑能耗成为绿色发展的重要内容之一。近些年,我国医院数量增长较快,据统计2018年全国医疗卫生机构数量已经突破100万,较2017年增加了1.7万。随着医院数量与面积的急速增长扩张,能耗也呈逐年递增趋势,节能问题更为突出。因此,医院建筑节能技术的各项研究对促进我国医院可持续发展具有重要意义。医院的节能研究可以从不同的领域进行,建筑师可以通过对医院建筑设计阶段的把控,实现空间与气候的有机契合。本文以医院方案设计中的布局设计为出发点,展开寒冷地区三甲医院能耗的分布规律、医院布局因素与能耗的关联性,以及布局节能措施的研究。首先,本研究针对寒冷地区范围内北京、济南、西安等典型城市的三甲医院有步骤地开展调研。在四部分调研内容的基础上,总结寒冷地区医院总体布局、各功能区布局、科室布局的详细特点。并通过问卷调查、能耗监管平台数据查询等多种方式收集了近年来样本医院各项能耗数据,深入分析得出寒冷地区医院建筑能耗的地域性分布、季节性分布特点以及医院功能区分布特点。同时剥离出与建筑设计高度相关的能耗数据与建筑各功能区布局相对应,揭示建筑布局与能耗的关联性关系。其次,基于系统论的基本思想,将医院建筑布局设计依照建筑方案设计及医疗工艺流程设计的相关步骤,从宏观到微观逐步进行分级,并赋予每一级节能任务。进一步识别对能耗有影响的医院建筑布局设计因素,分别匹配至集中式、半集中式两类医院的三级布局中,依据调研信息,为布局设计因素取值,最终形成寒冷地区三甲医院三级布局节能体系,作为后期能耗模拟的理论基础。再次,经过可行性评估验证,选择Design Builder作为模拟软件。采用全面试验设计法与优化筛选组数的方式对集中式、半集中式医院的三级布局因素展开全年动态能耗模拟研究。用方差分析法判断各布局因素的对于采暖、空调、照明以及三者综合能耗的影响程度,总结布局因素节能率区间,揭示医院布局与能耗之间的定量关系。最后,在模拟结果的基础上,进一步总结寒冷地区三甲医院各级布局的最优策略,分别对集中式、半集中式医院布局策略进行汇总,绘制节能策略汇总及节能率对比图表,便于在设计阶段,根据不同情况随时加入节能策略对建筑设计进行节能指导。本文针对医院建筑布局提出分级节能的要求,分析布局因素对能耗影响程度,总结布局节能设计策略的科学结论为寒冷地区三甲医院节能设计提供了指导作用,对于综合医院设计标准、公共建筑节能设计标准中未规定的布局设计部分做出一定的节能补充。
谷晓阳[9](2019)在《中华医史学会早期的西医会员及其医学史工作》文中研究说明中华医学会医史学分会是中国医学史研究的重要学术组织,其早期成员中有许多都身兼医生、医史学者2职。文章以中华医史学会会员录为基础史料,结合近现代医学期刊及大众报刊等资料,对1949年之前西医会员的生平、医学成就及其医史研究工作进行了简单回顾。希望增进学界对前辈学者之了解,亦期呼吁更多西医同仁关注医学史研究。
刘海花[10](2019)在《探索高质量系统评价与Meta分析文献的影响因素 ——基于心力衰竭患者护理干预文献的研究》文中研究指明目的⑴评价心力衰竭患者护理干预领域的系统评价与Meta分析文献的方法学质量与报告质量;⑵探讨心力衰竭患者护理干预领域的系统评价与Meta分析文献的方法学质量与报告质量的影响因素,为规范系统评价与Meta分析文献的报告过程及提高它们的方法学质量提供参考;⑶分析AMSTAR和PRISMA量表的发表是否有助于改善心力衰竭患者护理干预领域的系统评价与Meta分析文献的方法学质量和报告质量。方法⑴计算机检索Embase、Pubmed及Cochrane Database of Systematic Reviews数据库发表的心力衰竭患者护理干预领域的系统评价与Meta分析文献,检索时限均为建库至2018年10月1日;⑵由两名研究者独立筛选文献、提取资料,并按照A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews(AMSTAR)量表中的11个条目与Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta Analyses(PRISMA)量表中的27个条目对纳入文献的方法学质量与报告质量进行评价;⑶从文献中提取的变量有:第一作者姓名、第一作者所在国家、是否有统计学与流行病学专业的共同作者、文献发表年份、纳入的原始研究数、被引次数、文献来源杂志名称、来源杂志影响因子、杂志是否被Science Citation Index(SCI)收录、杂志类型、文献是否含Meta分析、是否属于Cochrane系统评价、纳入的原始研究是否包含Randomized Control Trial(RCT)等;⑷统计分析:计算AMSTAR量表与PRISMA量表总得分以及每个条目的报告率;两组均数间的比较采用t检验,多组均数间的比较采用方差分析,ɑ=0.05;采用Logistic回归分析高质量系统评价与Meta分析的预测因子。绘制森林图和星状图比较分类变量的条目报告情况。所有数据录入SPSS18.0统计软件进行分析计算。结果1.纳入研究的基本特征:共69篇心力衰竭患者护理干预领域的文献被纳入研究,其中19篇有统计学与流行病学专业的共同作者,12篇依照PRISMA声明撰写论文。2.纳入研究的方法学质量:⑴心力衰竭患者护理干预领域系统评价与Meta文献的AMSTAR量表平均得分为7.15±2.81分,占总分的65.00%;⑵报告率超过70.00%的AMSTAR条目:条目3(是否实施广泛全面的文献检索,76.80%)、条目5(是否提供了纳入和排除的研究文献清单,81.20%)、条目6(是否描述纳入研究的特征,78.30%)、条目9(合成纳入研究结果的方法是否恰当,95.70%)、条目11(是否说明相关利益冲突,76.80%);⑶报告率低于50.00%的条目:条目1(是否提供了前期设计方案,29.00%)、条目4(发表情况是否已考虑在纳入标准中,47.80%)和条目10(是否评估了发表偏倚的可能性,27.50%);⑷单因素分析结果显示:具有作者人数大于等于3人、包含Meta分析、有统计学与流行病学专业的共同作者、发表于Cochrane图书馆、有前期设计方案和发表于非护理类杂志等特征的文献,其AMSTAR量表平均得分较高(P<0.05);⑸多因素Logistic回归分析结果显示:包含Meta分析(OR=49.60,95CI%:8.00226.70,P<0.001)和有前期设计方案(OR=19.60,95CI%:2.07185.27,P=0.003)的文献更有可能具有高方法学质量;⑹协方差分析结果:包含Meta分析(MD=2.31)和有前期设计方案(MD=1.54)的系统评价与Meta文献的AMSTAR量表得分较高(P<0.05);⑺AMSTAR量表发表后,报告率提高的条目:AMSTAR条目7(是否评价和报道纳入研究的科学性,77.78%vs 46.67%,OR=4.00,95CI%:1.2013.28)和AMSTAR条目11(是否说明相关利益冲突,81.48%vs 46.67%,OR=5.03,95CI%:1.4817.12);⑻PRISMA量表发表后,报告率提高的条目:AMSTAR量表条目7(是否评价和报道纳入研究的科学性,76.47%vs 44.44%,OR=4.06,95%CI:1.3112.61)和AMSTAR量表条目11(是否说明相关利益冲突,82.35%vs 50.00%,OR=4.67,95%CI:1.4515.06)。3.纳入研究的报告质量:⑴心力衰竭患者护理干预领域系统评价与Meta文献的PRISMA量表平均得分为19.86±4.85分,占总分的73.56%;⑵报告率超过70.00%的PRISMA条目:条目2(结构式摘要,89.90%)、条目3(理论基础,97.10%)、条目4(目的,97.10%)、条目6(纳入标准,92.80%)、条目7(信息来源,97.10%)、条目9(研究选择,75.40%)、条目12(单个研究存在的偏倚,72.50%)、条目14(合成结果,94.20%)、条目16(补充分析,72.50%)、条目18(研究特征,78.30%)、条目20(单个研究的结果,88.40%)、条目21(合成结果,92.80%)、条目23(补充分析,78.30%)、条目24(证据总结,92.80%)、条目25(局限性,82.60%)以及条目26(结论,95.70%);⑶报告率低于50.00%的PRISMA条目:条目5(方案和注册,26.10%)、条目15(研究间偏倚,24.60%)和条目22(研究间偏倚,24.60%);⑷单因素分析结果显示:具有作者人数大于等于3人、包含Meta分析、有统计学与流行病学专业的共同作者、发表于Cochrane图书馆、有前期设计方案、有基金支持、纳入的原始研究包含RCT以及发表于非护理类杂志等特征的系统评价与Meta分析,其PRISMA量表平均得分较高(P<0.05);⑸多因素Logistic回归分析结果显示:包含Meta分析(OR=21.24,95CI%:4.8293.55,P<0.001)和有前期设计方案(OR=7.78,95CI%:1.5638.86,P=0.012)的文献更有可能具有高报告质量;⑹协方差分析结果:作者人数≥3人(MD=2.01),研究的篇幅>12人(MD=2.01)、包含Meta分析(MD=4.01)以及AMSTAR量表发表后(MD=2.44)组的PRISMA量表得分较高(P<0.05);⑺AMSTAR量表发表后,报告率提高的条目:PRISMA量表条目12(单个研究存在的偏倚,81.48%vs 53.33%,OR=3.85,95%CI:1.1313.10)、PRISMA量表条目13(效应指标,81.48%vs 53.33%,OR=3.85,95%CI:1.1313.10)以及PRISMA量表条目26(结论,100.00%vs 80.00%,OR=30.52,95%CI:1.48629.32);⑻PRISMA量表发表后,报告率提高的条目:PRISMA量表条目12(单个研究存在的偏倚,82.35%vs 55.56%,OR=3.73,95%CI:1.1512.10)、PRISMA量表条目13(效应指标,84.31%vs 55.56%,OR=4.30,95%CI:1.3014.24)以及PRISMA量表条目26(结论,100.00%vs 83.33%,OR=23.26,95%CI:1.14475.21)。结论心力衰竭患者护理干预领域已发表的系统评价与Meta分析质量中等,其提供的证据可信度有限,医务工作者及卫生决策者在应用循证结果时需要谨慎。有前期设计方案、对纳入的原始研究进行Meta分析的系统评价方法学质量一般较高。作者人数在3人及以上、研究篇幅在12页以上、对纳入的原始研究进行Meta分析的系统评价报告质量较高。PRISMA量表和AMSTAR量表发表后,心力衰竭患者护理干预领域的系统评价与Meta分析在评价和报道纳入研究的质量、利益冲突、效应指标和结论等条目的报告情况得到改善。同行评议专家和期刊编辑部应大力推广并应用PRISMA量表和AMSTAR量表,研究者在制作系统评价与Meta分析文章时也应严格遵循PRISMA量表和AMSTAR量表,使研究结果真实、科学的服务于医疗卫生实践。
二、综述与讲座 第一讲 妇产科临床研究课题的设计和实施(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、综述与讲座 第一讲 妇产科临床研究课题的设计和实施(论文提纲范文)
(3)“一带一路”背景下荆楚中医药文化对外传播研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 绪论 |
1 选题缘起与研究意义 |
1.1 选题缘起 |
1.1.1 中医药文化的当代价值凸显 |
1.1.2 中医药文化对外传播受到各方重视 |
1.1.3 中医药文化对外传播成为推进“一带一路”倡议的重要内容和手段 |
1.1.4 地域性中医药文化对外传播助推“一带一路”倡议 |
1.2 研究意义 |
1.2.1 有助于推动地域性中医药文化的深入研究 |
1.2.2 有助于推动中医药文化的对外交流与传播 |
1.2.3 有助于推动“一带一路”倡议的落实 |
2 研究对象与概念界定 |
2.1 研究对象 |
2.2 概念界定 |
2.2.1 荆楚文化 |
2.2.2 中医药文化 |
2.2.3 荆楚中医药文化 |
2.2.4 “一带一路” |
2.2.5 中医药文化对外传播 |
3 研究思路与研究方法 |
3.1 研究思路 |
3.2 研究方法 |
4 研究内容与基本框架 |
4.1 研究内容 |
4.2 基本框架 |
5 研究重点、难点与创新之处 |
5.1 研究重点 |
5.2 研究难点 |
5.3 创新之处 |
第二部分 荆楚中医药文化发展历史与发展特征 |
1 荆楚中医药文化的发展源流 |
2 荆楚中医药文化的发展阶段与历史影响 |
2.1 荆楚中医药文化的孕育发展期与历史影响 |
2.1.1 孕育发展期(远古-商朝) |
2.1.2 本阶段历史影响 |
2.2 荆楚中医药文化的发展定型期与历史影响 |
2.2.1 发展定型期(西周-秦朝) |
2.2.2 本阶段历史影响 |
2.3 荆楚中医药文化的快速发展期与历史影响 |
2.3.1 快速发展期(西汉-南北朝) |
2.3.2 本阶段历史影响 |
2.4 荆楚中医药文化的继承发展期与历史影响 |
2.4.1 继承发展期(隋朝-元朝) |
2.4.2 本阶段历史影响 |
2.5 荆楚中医药文化的发展高峰期与历史影响 |
2.5.1 发展高峰期(明朝-清朝) |
2.5.2 本阶段历史影响 |
2.6 荆楚中医药文化的发展徘徊期与历史影响 |
2.6.1 发展徘徊期(1912 年-1949 年) |
2.6.2 本阶段历史影响 |
2.7 荆楚中医药文化的恢复发展期与历史影响 |
2.7.1 恢复发展期(1949 年-20 世纪末) |
2.7.2 本阶段历史影响 |
2.8 荆楚中医药文化的全面发展期与历史影响 |
2.8.1 全面发展期(21 世纪以来) |
2.8.2 本阶段历史影响 |
3 荆楚中医药文化的发展特征与发展规律 |
3.1 荆楚中医药文化的发展特征 |
3.2 荆楚中医药文化的发展规律 |
4 本章小结 |
第三部分 “一带一路”背景下中医药文化对外传播的理论基础 |
1 人类卫生健康共同体理论 |
1.1 人类卫生健康共同体理论的提出 |
1.2 人类卫生健康共同体的理论渊源 |
1.3 人类卫生健康共同体的内涵要义 |
1.4 中医药文化在人类卫生健康共同体建设中的作用 |
2 文化对外传播理论 |
2.1 文化对外传播的内涵要义 |
2.2 文化对外传播的时代价值 |
2.3 文化对外传播与“一带一路” |
2.4 文化对外传播理论与中医药文化对外传播 |
第四部分 荆楚中医药文化对外交流传播的历史与启示 |
1 荆楚中医药文化对外交流传播的历史发展阶段与传播学分析 |
1.1 荆楚中医药文化对外交流传播的孕育发展期与传播学分析 |
1.1.1 孕育发展期(明朝以前) |
1.1.2 本阶段传播学分析 |
1.2 荆楚中医药文化对外交流传播的黄金发展期与传播学分析 |
1.2.1 黄金发展期(明清时期) |
1.2.2 本阶段传播学分析 |
1.3 荆楚中医药文化对外交流传播的发展滞缓期与传播学分析 |
1.3.1 发展滞缓期(1912 年-1978 年) |
1.3.2 本阶段传播学分析 |
1.4 荆楚中医药文化对外交流传播的全面发展期与传播学分析 |
1.4.1 全面发展期(1978 年以来) |
1.4.2 本阶段传播学分析 |
2 荆楚中医药文化对外交流传播的经验启示 |
3 本章小结 |
第五部分 案例分析:中阿中医中心与荆楚中医药文化对外传播 |
1 中阿中医中心建立背景 |
1.1 历史基础 |
1.1.1 中医药医疗实践基础 |
1.1.2 中医药文化传播基础 |
1.2 现实因素 |
1.2.1 阿尔及利亚人民不断增长的卫生健康需求 |
1.2.2 中医药作为推动“一带一路”建设的重要载体 |
2 中阿中医中心建设概况 |
2.1 建设过程 |
2.2 建设模式 |
2.3 建设成效 |
2.4 建设困境 |
3 基于中阿中医中心的荆楚中医药文化对外传播实践分析 |
3.1 传播主体分析 |
3.2 传播内容分析 |
3.3 传播媒介分析 |
3.4 传播受众分析 |
3.5 传播效果分析 |
4 基于中阿中医中心的荆楚中医药文化对外传播的反思 |
5 本章小结 |
第六部分 构建“一带一路”荆楚中医药文化对外传播体系 |
1 “一带一路”背景下荆楚中医药文化对外传播的时代意义 |
1.1 坚定荆楚中医药文化自觉与文化自信,彰显荆楚中医药文化独特魅力 |
1.2 增强荆楚中医药文化影响力和竞争力,提升我国文化软实力 |
1.3 服务“一带一路”民心相通,助推人类卫生健康共同体建设 |
2 构建“一带一路”背景下荆楚中医药文化对外传播的对策建议 |
2.1 加强顶层设计,推动荆楚中医药文化对外传播与“一带一路”建设有机对接 |
2.2 推动荆楚中医药文化的创造性转化和创新性发展,挖掘荆楚中医药文化的普适价值 |
2.3 增强多元传播要素的协同效应,构建荆楚中医药文化对外传播体系 |
3 本章小结 |
结语 |
参考文献 |
附录一 文献综述 |
参考文献 |
附录二 荆楚中医药文化发展大事记 |
附录三 荆楚中医药文化对外交流传播大事记 |
附录四 专家官员访谈录 |
4-1 温长路教授访谈录(节选) |
4-2 吕文亮教授访谈录(节选) |
4-3 巴元明教授访谈录(节选) |
4-4 周仲瑜教授访谈录(节选) |
4-5 胡峰队长访谈录(节选) |
4-6 王莎主任电话访谈录(节选) |
4-7 胡海涛老师访谈录(节选) |
附录五 在校期间发表论文、参编(译)着作 |
致谢 |
(4)IMNT治疗对妊娠合并糖尿病患者的干预效果评价研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
Abstract |
1.研究背景 |
1.1 妊娠合并糖尿病相关定义 |
1.2 妊娠合并糖尿病患病率 |
1.3 妊娠合并糖尿病的相关危险因素 |
1.4 妊娠合并糖尿病对母婴近、远期的影响 |
1.5 妊娠合并糖尿病的规范化管理与治疗 |
1.6 个体化医学营养治疗概述 |
2.研究目的及意义 |
2.1 研究问题 |
2.2 研究目的 |
2.3 研究意义 |
3.材料与方法 |
3.1 研究类型 |
3.2 研究现场 |
3.3 研究对象 |
3.4 样本量 |
3.5 研究方案 |
3.6 效果评价指标 |
3.7 指标收集 |
3.8 资料分析 |
3.9 质量控制 |
4.结果 |
4.1 倾向性评分匹配前一般结果 |
4.1.1 一般人口学特征结果描述 |
4.1.2 个人史及既往史比较 |
4.1.3 婚育史比较 |
4.1.4 孕期血糖及其控制情况 |
4.1.5 不良妊娠结局发生情况 |
4.1.6 多因素干预效果评价 |
4.2 倾向性评分匹配后结果 |
4.2.1 一般人口学特征结果 |
4.2.2 个人史及既往史比较结果 |
4.2.3 婚育史比较结果 |
4.2.4 孕产妇血糖及其控制比较结果 |
4.2.5 生化指标比较结果 |
4.2.6 主要指标比较结局比较结果 |
4.2.7 次要结局孕产妇指标比较 |
4.2.8 次要结局胎儿指标比较结果 |
4.2.9 次要结局新生儿指标比较结果 |
4.2.10 多因素干预效果评价 |
4.3 PSM前后干预效果比较 |
4.4 不同干预时间结果比较 |
4.4.1 不同干预时间OGTT结果 |
4.4.2 不同干预时间的主要结局指标结果 |
4.4.3 不同干预时间次要结局孕产妇指标结果 |
4.4.4 不同干预时间次要结局胎儿指标结果 |
4.4.5 不同干预时间的新生儿并发症结果 |
5.讨论 |
5.1 IMNT与孕产妇并发症 |
5.1.1 IMNT治疗对早产率的影响 |
5.1.2 IMNT治疗对母体心率异常的影响 |
5.1.3 IMNT治疗对母体合并肝胆病症的影响 |
5.1.4 IMNT治疗对母体合并肾脏病症的影响 |
5.1.5 IMNT治疗对羊水量与羊水性质的影响 |
5.2 IMNT与新生儿并发症 |
5.2.1 IMNT治疗对新生儿体重的影响 |
5.2.2 IMNT治疗对新生儿Apgar评分的影响 |
5.3 IMNT治疗对其他并发症的影响 |
5.4 倾向性评分匹配法的应用 |
6.本研究的局限性 |
7.结论 |
8.建议 |
8.1 对IMNT的实施方案制定指南或共识 |
8.2 加强多学科、多中心的交流 |
8.3 增强妊娠合并糖尿病患者对IMNT的认识并推广实施 |
8.4 加强IMNT实施过程中的规范化管理 |
参考文献 |
附录1 妊娠合并糖尿病患者知情同意书 |
附录2 妊娠合并糖尿病管理宝典 |
附录3 糖尿病饮食处方 |
附录4 膳食日志及血糖测量表 |
附录5 信息记录 |
附录6 PSM匹配过程及结果 |
综述 真实世界研究在围产医学领域的应用现状 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(5)泌尿外科学高SCI因子杂志发表的观察性研究报告质量及统计学报告质量的现状及其影响因素研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
资料与方法 |
1 文献的检索策略 |
2 文献的纳入标准与排除标准 |
3 文献的筛选与数据提取 |
4 文献的报告质量与统计学报告质量评估 |
4.1 观察性研究报告质量评价工具—STROBES声明 |
4.2 纳入文献中使用的统计方法收集表格 |
4.3 纳入文献的统计学报告质量评价清单 |
5 统计学分析 |
6 技术路线图 |
结果 |
1 检索结果 |
2 纳入的观察性研究文献的基本情况 |
3 纳入的泌尿外科学观察性研究文献的报告质量 |
3.1 纳入文献的STROBE声明的条目报告情况 |
3.2 纳入文献的STROBE声明评分的基本情况 |
3.3 纳入文献的STROBE声明评分的多元线性回归分析 |
3.4 纳入文献的STROBE声明报告质量的Logistics回归分析 |
4 纳入文献中使用的统计学方法的种类、频率及其变化趋势 |
5 纳入文献的统计学报告质量 |
5.1 纳入文献的统计学报告质量清单条目报告情况 |
5.2 纳入文献的统计学报告质量清单评分的基本情况 |
5.3 纳入文献的统计学报告质量清单评分的多元线性回归分析 |
5.4 纳入文献的统计学报告质量的Logistic回归分析 |
6 纳入的泌尿外科学观察性研究文献的报告质量和统计学报告质量的关系 |
讨论 |
1 纳入文献的泌尿外科学的观察性研究文献的报告质量 |
2 纳入文献的泌尿外科学的观察性研究文献的统计方法使用情况 |
3 纳入文献的泌尿外科学的观察性研究文献的统计学报告质量 |
4 纳入的泌尿外科学观察性研究文献的报告和统计学报告质量的相关性分析 |
5 本研究的优势与局限性 |
6 本研究的启示与建议 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
攻读硕士学位期间的研究成果 |
附录 |
致谢 |
(6)信赖原则在我国医疗事故罪中的适用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
1 绪论 |
1.1 研究目的与意义 |
1.2 文献综述 |
1.3 研究方法 |
2 信赖原则的定位 |
2.1 信赖原则的法理根据 |
2.2 信赖原则在过失犯罪构造中的体系定位 |
3 信赖原则在我国医疗事故罪中的适用现状及困境 |
3.1 信赖原则的适用现状 |
3.2 信赖原则的适用困境 |
3.3 信赖原则适用困境之成因分析 |
4 信赖原则在我国医疗事故罪中的适用路径 |
4.1 信赖原则在我国医疗领域的适用可行性分析 |
4.2 信赖原则在我国医疗事故罪中的具体出罪途径 |
4.3 提炼信赖原则在我国医疗事故罪中的司法适用规则 |
4.4 信赖原则在我国医疗事故罪案件中的检验性适用 |
4.5 信赖原则在我国医疗事故罪中的适用保障 |
5 结语 |
参考文献 |
在学期间发表的论文清单 |
后记 |
(7)卵巢功能减退患者卵巢衰老知信行现状调查及影响因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文缩略词表 |
第1章 引言 |
1.1 研究背景和意义 |
1.2 国内外研究现状 |
1.3 相关概念的界定 |
1.3.1 卵巢衰老 |
1.3.2 卵巢功能减退 |
1.3.3 知信行理论 |
第2章 卵巢衰老知信行问卷的编制 |
2.1 研究方法 |
2.1.1 质性研究 |
2.1.2 德尔菲专家咨询法 |
2.1.3 条目筛选及数据统计分析 |
2.1.4 信效度检验阶段 |
2.1.5 问卷的可接受性调查 |
2.2 研究结果 |
2.2.0 质性访谈内容 |
2.2.1 形成条目初稿 |
2.2.2 德尔菲专家咨询法 |
2.2.3 条目的筛选和分析 |
2.2.4 问卷信效度检验 |
2.3 讨论 |
2.3.1 卵巢衰老知信行问卷的制定具有重要的临床意义 |
2.3.2 卵巢衰老知信行问卷编制过程具有科学性 |
2.3.3 卵巢衰老知信行问卷具有良好的信度 |
2.3.4 卵巢衰老知信行问卷效度良好 |
2.3.5 卵巢衰老知信行问卷可接受性较强 |
第3章 卵巢衰老知信行问卷在卵巢功能减退患者中的应用 |
3.1 研究方法 |
3.1.1 研究对象 |
3.1.2 研究工具 |
3.1.3 资料收集 |
3.1.4 资料分析 |
3.1.5 质量控制 |
3.2 卵巢衰老知信行问卷调查结果 |
3.2.1 调查对象的一般资料 |
3.2.2 卵巢衰老知信行水平总体得分 |
3.2.3 不同情况下卵巢衰老知信行水平得分比较 |
3.2.4 影响卵巢衰老知信行水平得分的多元回归分析 |
3.2.5 不同年龄阶段患者的健康需求分析 |
3.3 讨论 |
3.3.1 调查患者年龄跨度大且趋于年轻化 |
3.3.2 卵巢衰老知信行水平调查分析 |
3.3.3 不同人口学特征下卵巢衰老患者知信行水平比较 |
3.3.4 患者的健康需求策略 |
第4章 结论 |
第5章 研究创新性和局限性 |
5.1 研究的创新点 |
5.2 研究的局限性及思考 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间的研究成果 |
综述 |
参考文献 |
(8)寒冷地区三甲医院能耗分布与建筑布局节能设计研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
1 绪论 |
1.1 研究背景及选题来源 |
1.1.1 宏观背景 |
1.1.2 课题背景 |
1.1.3 课题来源 |
1.2 研究对象 |
1.2.1 寒冷地区 |
1.2.2 三甲医院 |
1.2.3 医疗区 |
1.2.4 能耗分布 |
1.3 国内外研究综述 |
1.3.1 医院建筑能耗文献检索 |
1.3.2 医院建筑节能设计研究 |
1.3.3 建筑能耗模拟工具及能耗预测方法研究 |
1.3.4 现有技术标准 |
1.3.5 评述及目前研究存在问题 |
1.4 理论基础 |
1.4.1 建筑布局 |
1.4.2 建筑布局与节能设计关系 |
1.4.3 系统论 |
1.5 研究意义 |
1.6 研究内容及方案 |
1.6.1 研究内容 |
1.6.2 研究方法 |
1.6.3 技术路线 |
2 寒冷地区三甲医院建筑布局及能耗分布调研与分析 |
2.1 寒冷地区三甲医院调研方案 |
2.1.1 样本的选取 |
2.1.2 调研方案 |
2.2 寒冷地区三甲医院医疗区及能耗现状与分析 |
2.2.1 医疗区总体布局 |
2.2.2 医疗区总体能耗现状分析 |
2.3 综合门诊部与住院部布局及能耗现状与分析 |
2.3.1 综合门诊部布局及能耗现状 |
2.3.2 住院部布局现状及能耗现状 |
2.4 综合门诊部各区域布局及能耗现状与分析 |
2.4.1 综合门诊部——门诊区域布局及能耗现状 |
2.4.2 综合门诊部——医技区域布局及能耗现状 |
2.4.3 综合门诊部——公共区域空间及能耗现状 |
2.5 科室布局及能耗现状与分析 |
2.5.1 门诊单一科室布局及能耗现状与分析 |
2.5.2 医技单一科室布局及能耗现状与分析 |
2.6 寒冷地区三甲医院布局特点总结 |
2.7 寒冷地区三甲医院能耗分布分析总结 |
2.7.1 三甲医院能耗地域性分布特征 |
2.7.2 三甲医院能耗的季节性分布特征 |
2.7.3 三甲医院能耗功能区分布特征 |
2.8 小结 |
3 寒冷地区三甲医院建筑布局节能体系建构 |
3.1 建筑布局与建筑设计与医疗工艺流程设计的关系 |
3.1.1 建筑布局与建筑方案设计 |
3.1.2 建筑布局与医疗工艺流程设计 |
3.1.3 建筑布局与二者对应关系 |
3.2 三级布局节能体系建构原则、特点与方法 |
3.2.1 三级布局节能体系概念 |
3.2.2 三级布局的节能体系建构特点 |
3.2.3 节能布局节能体系构建方法 |
3.3 三甲医院三级布局节能体系的确立 |
3.3.1 第一级——医疗区总体布局 |
3.3.2 第二级——功能区域布局 |
3.3.3 第三级——单元内布局 |
3.4 三甲医院三级布局设计因素及取值 |
3.4.1 建筑布局设计因素的概念 |
3.4.2 集中式医院布局设计因素选择及取值 |
3.4.3 半集中式医院布局设计因素选择及取值 |
3.5 小结 |
4 建筑能耗试验设计及分析研究 |
4.1 建筑能耗模拟工具选择 |
4.1.1 模拟工具的对比 |
4.1.2 模型的建立与参数设置 |
4.1.3 模拟验证及误差分析 |
4.2 试验方法设计及模拟结果分析方法 |
4.2.1 典型模型的建立 |
4.2.2 全面试验设计法及优化 |
4.2.3 方差分析法 |
4.2.4 节能率分析法 |
4.3 小结 |
5 寒冷地区集中式三甲医院建筑三级布局节能设计研究 |
5.1 第一级布局因素与能耗模拟 |
5.1.1 综合门诊部整体布局因素模拟 |
5.1.2 住院部整体布局因素模拟 |
5.1.3 医疗区整体布局多因素组合模拟 |
5.2 第二级布局因素与能耗模拟 |
5.2.1 综合门诊部——医技区域模拟 |
5.2.2 综合门诊——公共区域模拟 |
5.2.3 住院部——护理单元模拟 |
5.3 第三级布局因素与能耗模拟 |
5.3.1 综合门诊——门诊科室 |
5.3.2 综合门诊——医技科室 |
5.4 集中式医院布局因素对能耗影响程度分析总结 |
5.4.1 第一层级布局因素对能耗影响程度图表 |
5.4.2 第二级布局因素对能耗影响程度图表 |
5.4.3 第三级布局因素对能耗影响程度图表 |
5.5 集中式三甲医院布局节能最优设计策略总结 |
5.5.1 第一级布局节能最优设计策略 |
5.5.2 第二级布局节能最优设计策略 |
5.5.3 第三级布局节能最优设计策略 |
5.6 集中式三甲医院三级布局节能策略汇总及其对应节能率 |
5.7 小结 |
6 半集中式三甲医院建筑三级布局节能设计研究 |
6.1 半集中式三甲医院第一级布局因素与能耗模拟 |
6.1.1 综合门诊部整体布局 |
6.1.2 住院部整体布局 |
6.1.3 医疗区整体布局 |
6.2 半集中式三甲医院第二级布局因素与能耗模拟 |
6.2.1 综合门诊部——门诊区域模拟 |
6.2.2 综合门诊——医技区域模拟 |
6.2.3 综合门诊——公共区域模拟 |
6.3 半集中式三甲医院第三级布局因素与能耗模拟 |
6.3.1 综合门诊——门诊科室 |
6.3.2 综合门诊——医技科室 |
6.4 半集中式三甲医院布局因素对能耗影响程度总结 |
6.4.1 第一级布局因素对能耗影响程度图表 |
6.4.2 第二级布局因素对能耗影响程度图表 |
6.4.3 第三级布局因素对能耗影响程度图表 |
6.5 半集中式三甲医院建筑布局节能最优设计策略总结 |
6.5.1 第一级布局节能最优设计策略 |
6.5.2 第二级布局节能最优设计策略 |
6.5.3 第三级布局节能最优设计策略 |
6.6 半集中式三甲医院三级布局节能策略汇总及其对应节能率 |
6.7 小结 |
7 结论及创新点 |
7.1 结论 |
7.2 创新点 |
7.3 展望 |
参考文献 |
作者在读期间研究成果 |
附录 |
致谢 |
(10)探索高质量系统评价与Meta分析文献的影响因素 ——基于心力衰竭患者护理干预文献的研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
资料和方法 |
1 纳入标准和排除标准 |
1.1 纳入标准 |
1.2 排除标准 |
2 资料来源 |
3 研究方法 |
结果 |
1 文献筛选结果 |
2 研究者间一致性 |
3 纳入研究的基本特征 |
3.1 作者基本特征 |
3.2 系统评价/Meta分析的特征 |
3.3 杂志特征 |
4 纳入的系统评价/Meta分析文献的方法学质量 |
4.1 AMSTAR量表得分 |
4.2 纳入的系统评价/Meta分析AMSTAR量表条目报告情况 |
4.3 纳入文献的AMSTAR量表得分均数不同组间的比较结果 |
4.4 纳入文献方法学质量影响因素的Logistic回归分析 |
4.5 纳入文献方法学质量影响因素的协方差分析 |
4.6 在AMSTAR量表发表后(≥2008年 vs≤2007年),AMSTAR量表条目报告情况 |
4.7 在PRISMA量表发表后(≥2010年 vs≤2009年),AMSTAR量表条目报告情况 |
5 纳入的系统评价/Meta分析文献的报告质量 |
5.1 PRISMA量表得分 |
5.2 纳入的系统评价/Meta分析PRISMA量表条目报告情况 |
5.3 纳入文献的PRISMA量表得分均数不同组间的比较结果 |
5.4 纳入文献报告质量影响因素的Logistic回归分析 |
5.5 纳入文献报告质量影响因素的协方差分析 |
5.6 在AMSTAR量表发表后(≥2008年 vs≤2007年)PRISMA量表条目报告情况 |
5.7 在PRISMA量表发表后(≥2010年 vs≤2009年)PRISMA量表条目报告情况 |
6 纳入系统评价/Meta分析文献的报告质量和方法学质量的关系 |
讨论 |
1 纳入系统评价/Meta分析基本情况 |
2 纳入文献质量分析 |
3 方法学质量及影响因素分析 |
4 报告质量及影响因素分析 |
5 纳入文献的报告质量和方法学质量相关性分析 |
6 本研究的优势和局限性 |
7 启示与建议 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
攻读硕士学位期间的研究成果 |
中英文缩略词对照表 |
致谢 |
四、综述与讲座 第一讲 妇产科临床研究课题的设计和实施(论文参考文献)
- [1]某大学临床医学本科生临床营养学课程内容的设计与构建[D]. 范杨. 中国人民解放军陆军军医大学, 2021
- [2]壮医针刺治疗京瑟病(继发性闭经)的临床疗效研究[D]. 黄子恩. 广西中医药大学, 2021
- [3]“一带一路”背景下荆楚中医药文化对外传播研究[D]. 毛和荣. 湖北中医药大学, 2021(01)
- [4]IMNT治疗对妊娠合并糖尿病患者的干预效果评价研究[D]. 乔静静. 昆明医科大学, 2021(01)
- [5]泌尿外科学高SCI因子杂志发表的观察性研究报告质量及统计学报告质量的现状及其影响因素研究[D]. 代双阳. 青岛大学, 2020(01)
- [6]信赖原则在我国医疗事故罪中的适用研究[D]. 叶骞. 暨南大学, 2020(04)
- [7]卵巢功能减退患者卵巢衰老知信行现状调查及影响因素分析[D]. 吴思婷. 南昌大学, 2020(08)
- [8]寒冷地区三甲医院能耗分布与建筑布局节能设计研究[D]. 石媛. 西安建筑科技大学, 2020(01)
- [9]中华医史学会早期的西医会员及其医学史工作[J]. 谷晓阳. 中华医史杂志, 2019(06)
- [10]探索高质量系统评价与Meta分析文献的影响因素 ——基于心力衰竭患者护理干预文献的研究[D]. 刘海花. 青岛大学, 2019(03)