一、浅谈二级综合医院的目标建设（论文文献综述）
盛永琴,张莹[1]（2021）在《门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践》文中进行了进一步梳理目的:分析门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践,探讨提高门诊药房的管理水平,以提升药房服务质量。方法:以医院门诊药房为研究对象,建设自动化发药系统并实施相应的管理措施,比较自动化发药系统实施前后门诊药房管理情况。结果:实施后门诊药房的取药等候时间、单方配药时间、药师工作强度评分等均少于实施前,实施后人均日配药量高于实施前,实施前后的数据比较差异显着（P<0.05）。结论:加强对门诊药房自动化发药系统的建设与管理,能够在一定程度上提高门诊药房管理水平,提升药房工作效率与药房服务质量。
阮一晨[2]（2021）在《基于数据驱动的杭州萧山区公共中心体系认知与优化研究》文中研究指明随着我国经济社会的发展由高速增长转为高质量增长,人民生活水平不断提升,社会主要矛盾发生转变,城市生活性空间的发展随之转变为引领城市建设、提升城市居民生活幸福感的主要动力之一。城市公共中心体系是承载城市居民生活性活动的主要空间,在城市公共服务与消费空间的发展中起到重要作用。近年来,城市研究数据与技术快速发展,特别是大数据与机器学习算法的引入,为城市空间结构研究提供了强有力的量化支撑。但同时也引申出公共中心体系研究中,数据表征的充分性、研究方法的适应性、表征关系的实效性等数据技术应用层面的问题。为此,本研究以杭州市萧山区为对象,针对城市公共中心体系研究,在数据技术选择与应用、影响要素与机制分析、优化布局手段等多方面文献综述基础上,结合规划研究中数据应用的特征,总结出本研究着力探索的三个主要问题:如何观察并总结公共中心的特征、公共中心体系发展类型特征与影响要素有哪些、怎样正确引导公共中心空间优化。并借鉴弱假设强表征的数据驱动范式,形成了由理论线索指导表征数据,再构建表征关系,从而推导特征规律的研究逻辑,将之应用于研究问题所对应的空间认知、空间分析与空间优化三个主要流程,以实现空间认知与优化的研究目的,解释公共中心体系空间特征与规律,完善其优化方法与流程。研究内容与结论主要包括三方面:一是公共中心体系的识别与空间特征认识。从供给与需求的角度入手,针对公共中心体系的构成要素,搭建手机信令、POI与调研数据结合的多源数据识别框架,实现杭州市萧山区公共中心体系识别,并从中心的空间布局、结构关系与功能关联认识其基本空间特征。初步认识了体系内的公共中心路径依赖与道路亲缘特征规律与“一主一副数次多基”的4级中心体系,同时发现政府主导配置的公共服务设施在中心关联中具有重要引领性作用。二是在公共中心体系的发展程度与影响要素分析。构建常态化和非常态化两大层面的分析框架:在常态化层面,遵循先扩样后收缩的思路,从浙江省扩样识别公共中心体系的初长型、增长型、成熟型、完善型四大聚类,定位出与萧山区近似的成熟型与完善型聚类样本。同时地形条件、经济规模、人口规模、城市建设、居民消费力与公共交通6类影响要素存在显着的类型性差异,其变化特征主要由发展初期政府主导的投资拉动型增长模式转变为后期由市场引领的消费主导型发展模式。各影响要素间呈现相互作用的网络机制,其中人口规模是发展程度最直接最核心的影响要素。在非常态化要素方面,萧山区公共中心体系深受G20、亚运会与新冠疫情防控等大事件中正向推动力的促进,并在后续使其持续影响。三是在公共中心体系优化分析。杭州市萧山区的研究范围,通过人口与公共中心体系具有强关联的线索,从人口的居住、就业、旅游三方面入手构建“人口—公共中心”的空间关联模型,推导出中心优化的空间基础。在此基础上借助三方面目标准则:一是通过公共中心发展的监督学习模型、满意度与亚运会大事件分析结合,总结出经验目标。二是通过人本主义价值尺度下总结出效率与公平的发展目标,三是在公共中心现状特征中总结的规律性原则。最终在空间与非空间两个层面提出了针对萧山区公共中心体系的优化指引。经三方面内容的逐层推进,实现了公共中心体系认知与优化的数据驱动研究框架搭建,通过实证案例分析与认知,总结具有时空背景的特征经验与一般性的规律,丰富了新数据环境下的城市空间结构研究。
季金凤[3]（2021）在《县级综合医院核心竞争力评价体系构建及培育研究》文中提出
刘轶宁[4]（2021）在《西安地区二级综合医院门诊部空间优化设计研究》文中进行了进一步梳理二级综合医院包括县、区、市级医院,承担着重要的基础医疗服务任务,是我国医疗卫生事业中的重要组成部分。由于2020年1月爆发的新型冠状肺炎疫情引发了各所综合医院在疫情防控措施方面的缺失,使国家在短时间内发布了《公共卫生防控救治能力建设方案》（发改社会【2020】735号）,其中明确了县级医院的重要性,强调应适度超前规划布局,做到平战结合,充分发挥县级医院龙头作用。新冠肺炎疫情的爆发对医院的建设方面,尤其是门诊部的建筑设计产生极大的影响,致使二级综合医院发热门诊、新冠肺炎康复门诊的重要性提升。本文以二级综合医院门诊部空间为研究对象,对其在疫情防控背景下的优化设计进行了研究。本文首先从国家医改政策和新冠肺炎疫情这两个方面探讨了二级综合医院门诊部,确定了现有二级综合医院门诊部的设计在快速变革的时代和新冠肺炎疫情的影响下有一定的滞后性并有研究的价值。其次,探讨了影响二级综合医院门诊部空间设计的相关因素,包括宏观医疗政策、医院组织结构、患者和医护人员的行为模式及需求的差异以及新冠肺炎疫情对二级综合医院门诊部空间设计的影响。接着,对西安多所二级综合医院进行调研走访,总结出西安地区二级综合医院门诊部的现状特点。存在的问题主要有:医院院前广场缺少统一规划;门诊部的空间组织模式设计不合理;自助机器位置摆放影响患者就医路线;简易的预检分诊处设计难以严格控制疫情期间的人流出入;门诊部一次候诊的模式不利于疫情防控等。然后选取了西安凤城医院、阎良区人民医院和陕西省森工医院这三所现状问题较为典型且门诊部空间类型相对不同的医院作为重点调研分析的对象,从交通组织、功能设施和疫情防控三个方面进行归纳总结门诊部的使用现状。之后结合国内其他地区的建设实例,从院前区交通流线、预检分诊处、功能设施、发热门诊部这四个方面对二级综合医院门诊部进行优化设计的研究,明确了医院的院前区交通流线应呼应城市的空间形态,院区应弹性化设计,利用平疫结合的组织方式,并制定疫情期间的应急预案,合理规划预检分诊处的布局和人流引导,完善门诊部的一站式服务中心,利用二次候诊的模式加强门诊部中的感染控制,合理规划发热门诊部的位置及内部流线组织。本文采用各类图示语言详细地总结提炼了新冠疫情下二级综合医院门诊部空间设计的优化建议,研究结果为适应疫情防控的二级综合医院门诊部空间设计提供参考,以解决门诊部空间设计中所忽略的医患实用需求,希望对医院建筑的设计者以及使用者提供有益的帮助。
李庆武[5]（2020）在《云南省县级医院传染病综合楼建筑可改造性评价研究》文中研究表明近年来,我国医疗卫生行业发展迅速,医疗建筑需求急剧增长,尤其是新冠肺炎疫情爆发后,医院建筑应对传染性疾病的能力成为人们关注的焦点问题。综合医院既有传染病综合楼建筑普遍存在布局不合理、功能不齐全、隔离效果差等缺陷,因此,如何按照新要求新标准新建或改造既有医院传染病综合楼建筑,提升传染性疾病疫情防控和救治能力成为研究的热点问题之一。论文基于云南省县级医院既有传染病综合楼建筑,以传染病综合楼建筑可改造性为研究对象,开展传染病综合楼建筑可改造性评价研究。首先分析了目前传染病综合楼建筑存在的主要问题、改造的内容及原因、改造的标准及要求,并采用德尔菲法从政策、建筑位置、安全、建筑内部、配套设施、经济和技术方面分析了传染病综合楼建筑改造影响因素。然后根据马斯洛需求层级理论、可持续发展理论、建筑性能评价理论等相关理论,构建了以县级财政政策、改造审批政策、建筑位置、建筑内部布局、建筑功能、设计方案、改造成本等17个评价指标的评价指标体系,并采用层次分析法、熵权法和线性加权法确定了评价指标的综合权重,利用模糊综合评价法构建了评价模型。最后以云南省迪庆藏族自治州县级医院传染病综合楼建筑改造为例,评价了州内各县医院传染病综合楼建筑可改造性,确定其可改造性等级,从而验证评价模型的有效性,同时提出迪庆藏族自治州在兼顾经济技术可行性和能够及时应对传染病的情况下,按照建筑可改造性等级优先改造德钦县人民医院传染病综合楼建筑,然后改造维西县人民医院传染病综合楼建筑,从而逐渐提高传染性疾病防控和救治能力的建议。论文在新冠肺炎疫情尚未结束时期开展县级医院传染病综合楼建筑可改造性评价研究,不仅在今后医院传染病综合楼建筑改造评价中有一定的理论意义,而且为云南省在建筑层面提高传染病疫情防控和救治能力方面有一定的现实指导意义。
朱旭钰[6]（2020）在《现代医院管理视野下民营综合医院评审评价研究 ——以苏州市XX医院为例》文中提出现代医院管理背景下我国处于多元办医格局,医院数量逐年增加,评审评价不断开展。其中,我国民营综合性医院数量多,但评审评价参与度不高,评价级别低。医院评审评价在确保医疗质量,保障患者权益,规范运营管理,提升整体水平,促进长远发展等方面发挥着不可替代的重要作用和积极影响,已经成为世界各国都采取的医院管理的一个重要手段,是全世界公认的医院管理重要制度之一,也是我国建立并完善现代医院管理的重要内容之一。因此,民营医院参与到医院评审评价活动中,既符合国家政策需要,又能促进医院内部管理科学化,保障医院医疗质量,提升医院整体水平,助力医院评审评价管理现代发展。本文综合运用文献研究法、个案研究法、访谈法、比较研究法和总结归纳法五种研究方法,结合三种理论,现代医院管理理论、全面质量管理理论和政府规制理论,在现代医院管理背景下对民营综合性医院的评审评价进行整体性、全面性研究。梳理我国民营综合医院评审评价现状,阐述我国民营综合医院评审评价发展历程,论证我国民营综合医院评审评价重要性和必要性,得出民营综合医院评审评价的进展状况,并对公立医院与民营医院的异同点进行对比分析。以苏州市XX民营综合性医院为个案实地深入调研,结合XX医院概况,归纳XX医院内部评审评价实施采取的相应措施,存在问题及原因分析。与此同时,对医院外部评审评价状况展开研究,包括政府机构对医院评审评价的现场检查、系统追踪与实地考核,社会组织的满意度调查分析与医疗行业协会的客观评价,综合总结内外两方面评审评价,以小见大,完善民营综合医院评审评价的对策建议,探索民营综合医院评审评价的现代发展方向,提出评审主体多方参与,管理方式规范化;组建评审团队系统,评价执行专门化;医院评价综合统一,实施细则同质化;标准设置更加全面,评审内容科学化;条款分布细化至点,评价方式精细化;紧密结合医改动向,彰显评审特色化;运用网络数据技术,融入评审信息化七大方向。
杨晓雪[7]（2020）在《公立医院补偿机制改革对东营市二三级公立综合医院经济运行的影响研究》文中研究说明研究背景为了废除以药养医,减轻老百姓的巨额医疗支出,国家应对困难,推行公立医院补偿机制改革。2015年5月,国务院办公厅下达了《城市公立医院综合改革试点的指导意见》,努力在所有改革试点示范城市公立医院推进医药分离的政策,废除以药补医机制,所有药品（除中药饮片外）取消药品加成,将医院补偿途径改变为财政、医疗服务补偿,取消药品收入补偿途径。政府通过增加财政补贴投入、改革和创新医疗保险支付方式、调整医院医疗服务价格、降低医院运行过程中成本开销等方式,为医院建立科学规范的补偿机制。2015年5月,山东省东营市被国家卫生计生委设置为第三批国家公立医院改革试点城市。东营市政府于2015年10月发布《深化公立医院综合改革试点实施方案》,规定东营市二级以上公立医院应通过加大政府财政补贴投入,全面实行药品零差率销售政策,改革医疗服务单价,改革医疗保险支付方式及医院加强预算核算管理、降低日常运行成本等途径,建立科学合理的补偿机制,标志东营市的城市公立医院补偿机制改革全面启动。东营市补偿机制改革实施后3年来,公立医院补偿情况有何变化?对医院经济运行有怎样的影响?两者既是医院管理者与卫生政策制定者想要了解的重点,也是本研究要研究分析的问题。研究目的本研究总体目标是通过分析东营市补偿机制改革的实施现状,以及二级和三级综合性公立医院经济运行的影响,为城市公立医院的进一步发展提供科学证据。具体目的如下:（1）发现改革在补偿机制方面取得成果和不足。（2）探讨改革对东营市不同级别综合公立医院经济运行的影响。（3）为深化公立医院补偿机制提供科学合理的参考建议。研究内容1描述东营市二三级综合公立医院补偿状况医院补偿途径包括医疗保险支付收入、财政补贴收入、医疗业务收入等。本研究主要从纵向角度分析财政收入和比重,医疗业务收入和各项比重,并进一步分析医疗业务收入结构中检查化验收入、卫生材料收入、药品收入及技术劳务性收入的比重,进行东营市二三级综合公立医院补偿状况的描述。2分析补偿机制改革对东营市二三级综合公立医院经济运行的影响补偿机制改革的主要政策有五项,即加强医院成本控制,增加政府投入,加强医疗保险的支付和监督,降低药品医疗耗材的成本以及调整医疗服务价格。本研究基于影响医院经济行为的各项具体政策的逻辑框架,分析了改革对东营市二级,三级综合性公立医院经济运行的短期和长期影响。从五个方面进行了具体分析:医疗费用控制,成本管理,资产运营,工作效率和发展能力。3对东营市二三级综合公立医院补偿机制改革中存在的问题给出建议在分析了东营市二三线综合公立医院的补偿情况以及改革对医院经济运行的影响后,进行了关键人物重点访谈,提出了改革中存在的问题及改进意见。资料来源本研究的资料主要来源于国家、山东省、东营市医疗改革政策文件,以及有关公立医院补偿机制改革和医院经济运行研究的国内外资料文献;指标来源于《2015年公立医院预算和决算报告系统》中制定的公立医院财务分析报告指标及山东省卫生统计平台系统中现有的统计指标;数据来源于2008至2018年东营市卫生统计数据,具体来源山东省卫生统计平台系统。研究设计采用间断时间序列法对东营市二级三级公立综合医院的经济运行进行研究。以东营市补偿机制全面实行的时间2015年为干预时间点,时间间隔点以年为单位,2008到2014年为干预前,2016到2018年为干预后。分析补偿机制改革对东营市二三级公立综合医院经济运行的短期和长期影响。数据分析（1）结构分析法医疗业务补偿和成本管理维度采用结构分析法,分析药品收入、技术劳务性收入、卫生材料、检查化验收入占总医疗收入的比重,药品支出、人员经费支出、卫生材料、检查化验支出占总支出的比重。反映收入和支出中各项具体项目占比情况。（2）比率分析法在资产运营能力纬度中总资产、固定资产和流动资产的周转率指标,成本管理能力维度中医疗收入成本率都使用比率分析法进行医院经济运行的分析。研究结果（1）补偿机制改革实施现状二三级公立综合医院的财政补助收入和其在医院总收入中的占比在2016年到2018年都呈总体下降趋势。二级公立综合医院的医疗业务收入在2018年有所下降,相应的医疗业务收入占医院总收入比也相应下降。二级公立综合医院的药品收入占比补偿机制改革后都呈下降趋势（β1+β3<0）,有长期效应（P<0.05）;二三级公立综合医院的技术劳务性收入占比改革后呈上升趋势（β1+β3>0）且均有长期效应（P<0.05）,即技术劳务性收入占比上升有显着效果;检查化验收入占比改革后上升趋势,但是上升幅度比改革前变小（β1+β3>0,β3<0）,仅有三级公立综合医院改革干预后长期效果显着（P<0.05）。（2）补偿机制改革对医院经济运行的影响医疗费用控制:二三级公立综合医院的次均门诊费用改革后都呈上升趋势（β3<0,β1+β3>0）但上升幅度小于改革前。次均住院费用改革后都呈下降趋势（β1+β3<0）,仅三级公立综合医院有长期效应（P<0.05）,表明改革对医疗费用控制有一定成效。成本管理:二级公立综合医院的医疗收入成本率改革后呈下降趋势（β1+β3<0）,三级公立综合医院的改革后仍呈上升趋势,趋势比改革前放缓（β3<0,β1+β3>0）,且二三级公立综合医院改革后都没有长期效应（P>0.05）。三级公立综合医院的百元医疗收入占用人员经费比例改革后呈上升趋势（β1+β3<0）,具有长期效应和即时效应（P<0.05）,表明补偿机制改革对三级公立综合医院百元医疗收入占用人员经费比的提升效果显着资产运营:二级公立综合医院的总资产周转率和流动资产周转率改革后为下降趋势（β1+β3<0）,且下降有长期效应（P<0.05）,表明补偿机制改革没有促进二级公立综合医院在总资产和流动资产运营的改善;三级公立综合医院的固定资产周转次数改革后呈下降趋势（β1+β3<0）具有长期效应（P<0.05）,表明补偿机制改革没有促进三级公立综合医院在固定资产运营的改善。工作效率:二级公立综合医院的病床周转次数改革后呈上升趋势（β1>0,β1+β3>0）,具有长期效应（P<0.05）,表明补偿机制改革对东营二级公立综合医院的病床周转次数提升效果显着。东营市二级公立综合医院的出院病人平均住院日在改革后呈下降趋势（β1<0,β1+β3<0）,具有长期效应（P<0.05）。表明补偿机制改革对东营二级公立综合医院的出院病人平均住院日降低效果显着。发展能力:二级公立综合医院的总资产增长率、净资产增长率、固定资产增长率和医疗收入增长率在改革前均呈下降趋势（β 1<0）,改革后医疗收入增长率改革后继续下降趋势,而总资产增长率、净资产增长率和固定资产增长率转为上升趋势（β 1+β 3>0）,但上升幅度不大,且没有统计学意义（P>0.05）,不具有长期效应。三级公立综合医院的总资产增长率、净资产增长率、固定资产增长率和医疗收入增长率改革前均呈上升趋势（β 1>0）,改革后都呈下降趋势（β1+β 3<0）,但都没有统计学意义（P>0.05）,不具有长期效应。表明补偿机制改革对二级三级公立综合医院的发展能力都没有明显影响。结论与建议东营市二三级公立综合医院经济运行的主要成果有:一是收入结构有所优化,药品收入比重达到政策要求,技术性劳务收入比重上升趋势与政策导向吻合;二是医疗费用控制取得一定成效。改革后,东营市二三级公立综合医院的次均门诊和住院费用总体的上升趋势明显放缓;三是成本管理取得一定成效,百元医疗收入所占用卫生材料的比例有所降低;四是工作效率显着提高,出院患者的平均住院天数持续减少,病床周转次数持续增加。同时,东营市二三级公立医院在经济运行中存在一些问题:首先,财政补助收入逐年下降,财政补助收入占医院总收入比重也在逐年降低,与政策指导相违背;其次,成本管理能力薄弱,医疗收入成本率不断提高。改革后,东营市二三级公立综合医院的人均支出,卫生材料消耗,管理费用率在百元医疗收入中呈上升趋势;第三,改革后,东营市二级公立综合医院的总资产和流动资产周转率以及三级公立综合医院的固定资产周转率在都呈下降趋势;第四,改革后,东营二三级公立综合医院的发展能力中医疗收入增长率都呈下降趋势。根据以上结论,对卫生政策决策者和医院管理者提出以下建议:1.加强政府财政补助力度,创新财政补偿方案2.加强卫生材料与检查化验管控,优化收入支出结构3.加强医院内部管理,降低管理费用率4.加强流动资产和固定资产管理,提升资产运营能力5.提升医院医疗技术和服务质量,提高医院发展能力
程丽霞[8]（2020）在《新时代军队大型综合医院核心医疗质量综合评价的指标构建研究》文中认为背景:军队医院是保障部队官兵战斗力的核心卫勤力量,也是社会医疗卫生体系的重要组成部分。对于军队医院,医疗质量既是医院发展的生命线,又是战斗力的试金石。我国自从2009年启动新医改,相关工作进展如火如荼,大型综合医院要主动适应改革,实现转型发展。与此同时,军改的步伐也在加快。从2016年3月发布军改的通知起,截至2019年6月,有关军队医院的改革政策和文件相继出台。军队的发展离不开后勤医疗卫生的配合,而平时军队医院的发展还需要统筹全民医疗。因此,在新时代（新医改和军改）背景下,军队医院医疗质量管理面临着新的挑战。研究目的:一是系统梳理并呈现医院医疗质量方面最前沿的文献信息,体现其研究现状特点;二是筛选并构建军队大型综合性医院核心医疗质量评估指标。通过上述研究,以期进一步丰富医院医疗质量研究的方法内涵,并为新时代背景下军队大型综合性医院的管理者进行医疗质量管理实践提供关注焦点。方法:首先以医疗质量研究领域的2938篇中文文献为研究对象,运用Cite Space软件对医疗质量研究领域研究热点和重点进行了可视化分析,在文献资料的定性与定量分析基础上,课题组通过小组讨论法确定了初步的核心医疗质量评估指标体系,采用Delphi法咨询35位医院管理专家,进行军队大型综合医院核心医疗质量评估指标筛选。结果:通过文献计量法,机构分析的知识图谱展示了研究主体为卫生行政管理研究部门、高校卫生管理学院,作者的知识图谱说明了领域内主要作者之间有较好的合作关系,关键词共现网络图展示了研究关键词汇,进而得到了医疗质量研究领域的研究热点为医疗安全、医院管理、临床路径、综合评价。通过Delphi法,建立起含7个一级条目（学科平台的条件、医务人员配置质量、卫生战备质量、临床技术创新、医疗技术质量、医疗质量管理体系质量、医疗服务质量）和22个二级条目（临床重点专科个数,医疗设备配置合理性,医/护患比,中高级职称比率,战备装备种类数量与质量,战备岗位责任制完善程度,战备应急预案完善度,立项项目数,创新成果,临床与病理诊断符合率,病例组合指数（case mix index,CMI）,低风险组病例死亡率,非计划重返手术室,合理用药率,医疗事故认定率,医院感染发生率,管理组织体系健全情况,管理制度完善情况,平均住院日,床位使用率,军人零待床执行率,患者满意度）的军队大型综合性医院核心医疗质量指标。结论:1.近十年来,医疗质量方面研究热点在于医疗安全、医院管理、临床路径、综合评价等四大方面。在医疗质量的综合评价方面,现有很多关于医疗质量的评估模型、系统、指标可以给予参考和借鉴,但是还缺乏专门针对新时代背景下军队医院核心医疗质量的评估指标体系;2.通过Delphi法,我们提供了一个包含7个一级条目和22个二级条目的军队大型医院核心医疗质量评估指标体系,可以应用于军队医院内部的医疗质量管理之中;3.在医院的核心医疗质量管理中,一级指标学科平台的条件、医务人员配置质量、卫生战备质量、临床技术创新、医疗技术质量、医疗质量管理体系质量、医疗服务质量的重要程度比较接近,二级指标中临床重点专科个数、医疗设备配置合理性、医/护患比、中高级职称比率、战备应急预案完善度、立项项目数、创新成果、军人零待床执行率、患者满意度的重要性最高,倘若在管理资源有限的条件下,应对这些核心指标予以更多重视。
石媛[9]（2020）在《寒冷地区三甲医院能耗分布与建筑布局节能设计研究》文中研究说明“绿色发展”一直是我国发展与治国理政的重要理念,降低建筑能耗成为绿色发展的重要内容之一。近些年,我国医院数量增长较快,据统计2018年全国医疗卫生机构数量已经突破100万,较2017年增加了1.7万。随着医院数量与面积的急速增长扩张,能耗也呈逐年递增趋势,节能问题更为突出。因此,医院建筑节能技术的各项研究对促进我国医院可持续发展具有重要意义。医院的节能研究可以从不同的领域进行,建筑师可以通过对医院建筑设计阶段的把控,实现空间与气候的有机契合。本文以医院方案设计中的布局设计为出发点,展开寒冷地区三甲医院能耗的分布规律、医院布局因素与能耗的关联性,以及布局节能措施的研究。首先,本研究针对寒冷地区范围内北京、济南、西安等典型城市的三甲医院有步骤地开展调研。在四部分调研内容的基础上,总结寒冷地区医院总体布局、各功能区布局、科室布局的详细特点。并通过问卷调查、能耗监管平台数据查询等多种方式收集了近年来样本医院各项能耗数据,深入分析得出寒冷地区医院建筑能耗的地域性分布、季节性分布特点以及医院功能区分布特点。同时剥离出与建筑设计高度相关的能耗数据与建筑各功能区布局相对应,揭示建筑布局与能耗的关联性关系。其次,基于系统论的基本思想,将医院建筑布局设计依照建筑方案设计及医疗工艺流程设计的相关步骤,从宏观到微观逐步进行分级,并赋予每一级节能任务。进一步识别对能耗有影响的医院建筑布局设计因素,分别匹配至集中式、半集中式两类医院的三级布局中,依据调研信息,为布局设计因素取值,最终形成寒冷地区三甲医院三级布局节能体系,作为后期能耗模拟的理论基础。再次,经过可行性评估验证,选择Design Builder作为模拟软件。采用全面试验设计法与优化筛选组数的方式对集中式、半集中式医院的三级布局因素展开全年动态能耗模拟研究。用方差分析法判断各布局因素的对于采暖、空调、照明以及三者综合能耗的影响程度,总结布局因素节能率区间,揭示医院布局与能耗之间的定量关系。最后,在模拟结果的基础上,进一步总结寒冷地区三甲医院各级布局的最优策略,分别对集中式、半集中式医院布局策略进行汇总,绘制节能策略汇总及节能率对比图表,便于在设计阶段,根据不同情况随时加入节能策略对建筑设计进行节能指导。本文针对医院建筑布局提出分级节能的要求,分析布局因素对能耗影响程度,总结布局节能设计策略的科学结论为寒冷地区三甲医院节能设计提供了指导作用,对于综合医院设计标准、公共建筑节能设计标准中未规定的布局设计部分做出一定的节能补充。
张玛璐[10]（2019）在《大型综合医院建筑综合效率 ——理论建构与量化作用机制研究》文中认为近年来,我国大型综合医院建筑虽然总量发展迅速,单个机构的平均床位规模也已达到约1008.51张,突破了我国《综合医院建设标准》所建议的上限值,但仍无法满足使用需求;然而资源毕竟有限,因此在大型综合医院的建设过程中必须慎重考虑“获得最大规模/品质”与“占用最少资源投入”之间的最佳平衡,是为“效率问题”。大型综合医院建筑的“效率问题”通常是复杂、多元的,提高某一类单一效率极有可能对其它单一效率产生影响,因而须遵循“综合兼顾”原则,是为“综合效率问题”。大型综合医院建筑本身的复杂性与“综合兼顾”原则共同导致了“综合效率问题”的复杂机制:各项“建筑物自然属性”与“综合效率结果”之间存在着大量过程之间、结果之间的相互转化,呈现出“交叉网状结构”。可见,只有以较为精确的定量方式阐明“综合效率的作用机制”,才能够精确把控决策结果并由此做出恰当决策,进而有的放矢地解决相关实践问题,也即需要阐明“综合效率量化作用机制”。然而,各类现有理论尚不足以支持“综合效率量化作用机制”的探讨:“建筑评价/评估”类理论无法真实呈现建筑物自然属性与“目标结果”之间的实际逻辑关系;“建筑效率分析”类理论则大多围绕“单一效率”展开,无法体现“综合兼顾”原则。因此,本文需要重新构建一套理论来作为阐释“综合效率量化作用机制”的依托。基于此,本文在国家自然科学基金面上项目“建筑综合效率量化作用机制下的大型综合医院交通流线优化研究（51778074）”的支持下,主要围绕“构建我国大型综合医院建筑综合效率理论模型”和“阐明其量化作用机制”2方面理论目标展开,并通过在“设计优化”方面对该理论进行应用,初步验证了所构建的理论的合理性与有效性。构建基本理论模型部分以定性方式为主。首先,通过对现有效率相关研究的归纳,将大型综合医院建筑综合效率明确定义为:通过建筑设计手段,大型综合医院建筑所产出的医疗功能使用空间、建筑寿命及医疗功能使用效用,与投入的资金、资源、能源的比例;它是一种以大型综合医院为效率主体,以建筑设计为主导视角,以追求功能空间效率、经济技术效率、资源环境效率3方面共同提升为目标的综合效率。同时借鉴系统学基本理论,结合我国相关实际需求,采用“效率问题”为导向的思路将综合效率系统组织结构由下至上划分为建筑属性、基础性能、效率单元、综合效率4个层级,明确了各级系统内部要素及外部影响因素,并通过其中第二层级系统要素来具体反映前述3方面效率目标。最后,依据各系统要素所代表的实际意义及相互之间的内部逻辑,将综合效率系统内、外部作用方式概括分类,并建立了相关数学模型来分别予以定量描述。阐明量化作用机制部分以定量方式为主。首先,遵循论文第一部分构建的基本理论模型,将综合效率系统拆解为16个子系统,逐一提取作用要素、判断作用过程并赋予相应定量关系,最终形成以建筑属性为自变量、综合效率为因变量、其它系统要素为中间变量的综合效率系统定量模型。进而,利用广义的系统参数取值来反映外部因素作用下综合效率系统的适应、调整过程,并由此提出动态和静态2种参数取值方法:前者精确反映所有参数随各方面发展而变化的实时取值情况,需通过建立动态数据库来实现;后者是对前者的简化,可通过一般调研统计获得各参数在一段时期内相对稳定的取值结果。最后,以静态取值的方式,结合本文通过现场观察计数、调取监控录像观察计数、调取医院运营数据、调取医院建设图纸、现场访谈、抽样问卷等方式获取的约110类（数千万条）相关原始数据（调研概况详见附录A）,经大量统计测算后（具体调研过程详见附录B）,逐一给出了32组系统参数的取值方法和参考取值。为了验证上述“综合效率理论”,论文最后在“设计优化”方面对该理论展开了应用探索:依托综合效率理论,将设计优化方法归纳为测算初始综合效率并判定优化对象、选择优化措施、调整优化并检验分析3个步骤;同时重新梳理了3类共72项常见优化措施,利用“量化作用机制”逐一分析它们的“系统反馈”（对各系统要素指标取值的影响效果）情况,将结果汇集为“对象-措施”集。由此形成的设计优化方法可依托“综合效率量化作用机制”来探查目标建筑的性能短板,并利用“对象-措施”集来筛选有针对性且综合兼顾的优化措施,以此达到提升综合效率的目的。在此基础上,引入实际案例对该“设计优化方法”进行了验证,结果证实了该方法的合理性,进而初步验证了综合效率理论的合理性与有效性。本文研究意义主要体现在4个方面。在理论层面,构建了一套能够“从原理上解释”目前我国大型综合医院建筑所面对的“综合兼顾”的“效率问题”的理论体系——大型综合医院建筑综合效率理论,有助于突破目前的理论研究瓶颈。在方法层面,提供了一种“注重原理/作用机制”的建筑学研究模式,建立了一种“专门针对建筑综合效率问题”的系统定量方法,并通过应用实践进行了初步验证。在应用层面,通过“设计优化”方面的综合效率理论应用,发展了一种综合兼顾的、可重复批量操作的、模式化设计优化方法。在数据层面,采集、统计了大型综合医院建设运营相关的大量深度数据,在服务于本研究的同时也可为其它相关研究提供支持。
二、浅谈二级综合医院的目标建设（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、浅谈二级综合医院的目标建设（论文提纲范文）
（1）门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践（论文提纲范文）
| 1 门诊药房自动化发药系统的建设 |
| 1.1 患者取药流程 |
| 1.2 发药机工作流程 |
| 2 门诊药房自动化发药系统的管理 |
| 3 门诊药房自动化发药管理模式的优化 |
| 4 门诊药房自动化发药系统的实践效果 |
| 5 讨论 |
（2）基于数据驱动的杭州萧山区公共中心体系认知与优化研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 社会主要矛盾发生转变带来的新需求 |
| 1.1.2 公共服务规划地位提升形成的新定位 |
| 1.1.3 数据科学革命引领的新视野 |
| 1.1.4 国土空间规划体系下的新要求 |
| 1.2 研究目的与意义 |
| 1.2.1 主要研究目的 |
| 1.2.2 研究意义 |
| 1.3 相关概念界定 |
| 1.3.1 数据驱动 |
| 1.3.2 公共中心体系 |
| 1.4 研究内容与范围 |
| 1.4.1 研究主要内容 |
| 1.4.2 研究范围 |
| 1.5 研究方法 |
| 1.5.1 定性研究方法 |
| 1.5.2 定量分析方法 |
| 1.6 技术路线与章节安排 |
| 1.6.1 研究技术路线 |
| 1.6.2 章节组织 |
| 2 相关研究综述 |
| 2.1 研究的理论基础 |
| 2.1.1 城市形态发展与演化理论中的城市中心 |
| 2.1.2 城市空间组织理论中的城市中心 |
| 2.2 城市公共中心体系的识别 |
| 2.2.1 城市中心识别数据源 |
| 2.2.2 城市中心及其体系识别方法 |
| 2.3 城市公共中心体系的演变趋势与影响要素 |
| 2.3.1 城市多中心结构的实践与效能 |
| 2.3.2 公共中心体系的发展趋势 |
| 2.3.3 公共中心的形成机制与影响要素 |
| 2.4 公共中心与城市服务的空间布局优化 |
| 2.4.1 公共中心的布局优化 |
| 2.4.2 各类城市服务的布局优化 |
| 2.5 借鉴与启示 |
| 2.5.1 研究借鉴 |
| 2.5.2 研究启示 |
| 3 研究框架 |
| 3.1 数据驱动的发展脉络 |
| 3.1.1 大数据的发展及利用 |
| 3.1.2 机器学习发展历程 |
| 3.1.3 数据驱动在城乡规划中的应用 |
| 3.2 表征学习与城市空间科学互动的研究理念 |
| 3.2.1 表征学习的应用难点 |
| 3.2.2 分析框架的基本流程 |
| 3.2.3 数据分析的基本逻辑 |
| 3.2.4 数据获取的基本原则 |
| 3.3 数据驱动的公共中心体系研究框架 |
| 3.3.1 研究主要问题难点 |
| 3.3.2 测度识别的理论先验 |
| 3.3.3 影响要素分析的理论先验 |
| 3.3.4 优化策略的理论先验 |
| 3.4 本章小结 |
| 4 萧山区公共中心体系识别与空间特征 |
| 4.1 供需视角下的中心度评级体系与数据基础 |
| 4.1.1 中心度的评价 |
| 4.1.2 中心度计算的数据基础 |
| 4.2 中心度计算结果与空间特征 |
| 4.2.1 指标权重计算 |
| 4.2.2 设施聚合度:多中心结构展现 |
| 4.2.3 设施规模度:中心集聚特征显着 |
| 4.2.4 设施使用度:就近满足的网络结构 |
| 4.2.5 中心度:内聚外散,北密南疏的整体格局 |
| 4.3 识别与特征分析 |
| 4.3.1 基于密度阈值的公共中心识别流程设计 |
| 4.3.2 公共中心的空间分布特征 |
| 4.3.3 公共中心的体系结构特征 |
| 4.3.4 功能关联特征 |
| 4.4 本章小结 |
| 5 萧山区公共中心体系的发展程度与影响要素 |
| 5.1 公共中心体系发展程度的表征 |
| 5.1.1 公共中心体系的总能级 |
| 5.1.2 公共中心体系的总数量 |
| 5.1.3 公共中心体系的均衡度 |
| 5.2 基于集成学习的中心度表征模型 |
| 5.2.1 特征构造与模型设计 |
| 5.2.2 模型精度检验方法 |
| 5.2.3 模型训练与精度表现 |
| 5.3 基于集成模型省域区县中心度拟合 |
| 5.3.1 中心度的分块拟合 |
| 5.3.2 中心体系的采样结果 |
| 5.3.3 省域区县公共中心体系表征 |
| 5.4 常态化影响要素分析 |
| 5.4.1 公共中心体系常态化影响要素的选择 |
| 5.4.2 中心度的多元线性回归 |
| 5.4.3 公共中心发展程度的聚类及其特征 |
| 5.4.4 公共中心体系的演化趋势分析 |
| 5.4.5 常态化影响要素构成与影响机制构建 |
| 5.5 萧山区公共中心体系的非常态化影响要素 |
| 5.5.1 公共服务设施配置 |
| 5.5.2 基础设施建设 |
| 5.5.3 城市空间调整 |
| 5.5.4 经济发展 |
| 5.5.5 城市品牌价值提升 |
| 5.5.6 城市治理能力提升 |
| 5.6 本章小结 |
| 6 萧山区公共中心体系布局优化 |
| 6.1 人口与公共中心体系布局的空间关联 |
| 6.1.1 基于人口的公共中心体系布局先验 |
| 6.1.2 人口分布的空间特征与空间关联 |
| 6.1.3 人口与公共中心的空间关联模型构造 |
| 6.1.4 模型结果与分析 |
| 6.1.5 人口与公共中心体系关联中的主要特征 |
| 6.2 公共中心优化目标 |
| 6.2.1 经验目标 |
| 6.2.2 价值目标 |
| 6.2.3 规律原则 |
| 6.3 公共中心体系布局优化指引 |
| 6.3.1 空间优化指引 |
| 6.3.2 服务优化策略 |
| 6.4 本章小结 |
| 7 结论与展望 |
| 7.1 研究主要结论 |
| 7.1.1 公共中心识别与空间特征分析 |
| 7.1.2 公共中心的影响要素与机制分析 |
| 7.1.3 公共中心的优化指引 |
| 7.2 主要创新之处 |
| 7.2.1 引入了多源数据与算法适应的公共中心识别系统 |
| 7.2.2 尝试了表征数据与理论结合的影响要素解释机制 |
| 7.2.3 构建了集成框架与机制协同的目标估计监督模型 |
| 7.3 研究不足与展望 |
| 7.3.1 研究内容的深入挖掘 |
| 7.3.2 研究理论的深化演绎 |
| 7.3.3 数据技术的更新适应 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 浙江省区县中心体系发展程度影响要素 |
| 附录2 集成树分类规则 |
| 附录3 网络调查问卷中公共中心体系相关问题 |
| 个人简介 |
（4）西安地区二级综合医院门诊部空间优化设计研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究来源与背景 |
| 1.1.1 我国医院建设发展的新趋势 |
| 1.1.2 新医改政策下二级综合医院发展趋势 |
| 1.1.3 新冠疫情后二级综合医院门诊部急需改善 |
| 1.2 研究目的与意义 |
| 1.2.1 研究目的 |
| 1.2.2 研究意义 |
| 1.3 国内外研究现状 |
| 1.3.1 国外研究现状 |
| 1.3.2 国内研究现状 |
| 1.3.3 研究现状总结 |
| 1.4 研究内容与方法 |
| 1.4.1 研究内容 |
| 1.4.2 研究方法 |
| 1.5 研究框架 |
| 1.6 本章小结 |
| 2 西安地区二级综合医院门诊部空间设计概述 |
| 2.1 论文相关概念限定 |
| 2.1.1 二级综合医院 |
| 2.1.2 门诊部 |
| 2.2 影响二级综合医院门诊部空间设计的相关因素 |
| 2.2.1 宏观医疗政策的影响 |
| 2.2.2 医院组织结构的影响 |
| 2.2.3 患者的行为模式及需求的差异性分析 |
| 2.2.4 医护人员的行为模式及需求的差异性分析 |
| 2.3 新冠肺炎疫情对二级综合医院门诊部空间设计的影响 |
| 2.3.1 新冠肺炎疫情过程中医院成为主要传染场所 |
| 2.3.2 发热门诊的设置 |
| 2.3.3 新冠肺炎疫情在院内传播的原因 |
| 2.4 西安地区二级综合医院门诊部基本概况 |
| 2.4.1 与城市空间位置关系 |
| 2.4.2 空间组织模式 |
| 2.4.3 智能运营管理模式 |
| 2.4.4 疫情防控措施 |
| 2.5 门诊部调研使用现状分析要素 |
| 2.5.1 建立分析要素 |
| 2.5.2 院前区交通流线要素 |
| 2.5.3 功能设施要素 |
| 2.5.4 预检分诊处要素 |
| 2.5.5 发热门诊部要素 |
| 2.6 本章小结 |
| 3 西安地区二级综合医院门诊部案例分析研究 |
| 3.1 研究过程设计 |
| 3.1.1 分析对象选取 |
| 3.1.2 分析过程设计 |
| 3.1.3 评估要素选取 |
| 3.1.4 调查问卷设计 |
| 3.2 西安凤城医院 |
| 3.2.1 基本概况介绍 |
| 3.2.2 使用现状分析 |
| 3.3 西安市阎良区人民医院 |
| 3.3.1 基本概况介绍 |
| 3.3.2 使用现状分析 |
| 3.4 陕西省森工医院 |
| 3.4.1 基本概况介绍 |
| 3.4.2 使用现状分析 |
| 3.5 三所医院现状汇总 |
| 3.6 本章小结 |
| 4 西安地区二级综合医院门诊部空间优化设计策略 |
| 4.1 院前区交通流线优化设计 |
| 4.1.1 呼应城市空间形态 |
| 4.1.2 院区弹性化设计 |
| 4.1.3 平疫结合的组织方式 |
| 4.1.4 制定疫情应急预案 |
| 4.2 预检分诊处优化设计 |
| 4.2.1 完善信息化技术 |
| 4.2.2 优化布局形式 |
| 4.2.3 合理进行人流引导 |
| 4.3 功能设施优化设计 |
| 4.3.1 健全一站式服务中心 |
| 4.3.2 二次候诊 |
| 4.3.3 诊室三区两通道 |
| 4.3.4 灵活性布局设计 |
| 4.3.5 完善服务配套设施 |
| 4.3.6 智慧5G运营管理 |
| 4.4 发热门诊部优化设计 |
| 4.4.1 合理的位置关系 |
| 4.4.2 设置缓冲间 |
| 4.4.3 合理的空间布局 |
| 4.4.4 相关专业设计 |
| 4.5 本章小结 |
| 5 结论与展望 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 研究展望 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间研究成果 |
| 附录一 图表目录 |
| 图录 |
| 表录 |
| 附录二 二级综合医院门诊部使用现状满意度调查问卷 |
| 附录三 二级综合医院门诊部调查问卷(就诊者/陪护者) |
| 附录四 二级综合医院门诊部调查问卷(医护工作者) |
| 附录五 访谈录(摘要) |
| 致谢 |
（5）云南省县级医院传染病综合楼建筑可改造性评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景及问题 |
| 1.2 研究目的及意义 |
| 1.2.1 研究目的 |
| 1.2.2 研究意义 |
| 1.3 国内外研究现状 |
| 1.3.1 传染病医院建筑研究现状 |
| 1.3.2 建筑改造评价研究现状 |
| 1.3.3 研究评述 |
| 1.4 研究内容和方法 |
| 1.4.1 研究内容 |
| 1.4.2 主要研究方法 |
| 1.4.3 技术路线 |
| 1.5 论文框架 |
| 第二章 相关概念及理论基础 |
| 2.1 研究相关概念 |
| 2.1.1 传染病防控救治体系 |
| 2.1.2 县级综合医院 |
| 2.1.3 医院建筑改造 |
| 2.1.4 建筑可改造性 |
| 2.2 医院建筑改造研究理论基础 |
| 2.2.1 马斯洛需求层级理论 |
| 2.2.2 可持续发展理论 |
| 2.2.3 建筑性能评价理论 |
| 2.3 本章小结 |
| 第三章 传染病综合楼建筑可改造性评价体系的确立 |
| 3.1 传染病综合楼建筑现状分析 |
| 3.1.1 传染病综合楼建筑发展脉络 |
| 3.1.2 县级传染病综合楼建筑存在问题 |
| 3.1.3 云南省传染病医疗救治体系现状 |
| 3.2 传染病综合楼建筑改造分析 |
| 3.2.1 传染病综合楼建筑改造原因分析 |
| 3.2.2 传染病综合楼建筑改造内容分析 |
| 3.2.3 传染病综合楼建筑改造要求分析 |
| 3.2.4 传染病综合楼建筑改造影响因素分析 |
| 3.3 传染病综合楼建筑可改造性评价指标体系构建 |
| 3.3.1 评价指标体系建立的原则 |
| 3.3.2 评价指标提取与分析 |
| 3.3.3 评价指标体系的构建 |
| 3.4 本章小结 |
| 第四章 县级医院传染病综合楼建筑可改造性评价模型构建 |
| 4.1 基于层次分析法的可改造性评价指标权重确定 |
| 4.1.1 层次分析法 |
| 4.1.2 基于层次分析法的评价指标权重计算 |
| 4.2 基于改进熵权法的可改造性评价指标权重确定 |
| 4.2.1 熵权法 |
| 4.2.2 基于改进熵权法的评价指标权重计算 |
| 4.3 传染病综合楼建筑可改造性评价指标综合权重的确定 |
| 4.3.1 综合权重 |
| 4.3.2 评价指标综合权重的计算 |
| 4.4 基于模糊综合评价法的可改造性评价模型构建 |
| 4.4.1 模糊综合评价法 |
| 4.4.2 基于模糊综合评价法的传染病综合楼建筑可改造性评价 |
| 4.5 本章小结 |
| 第五章 迪庆州县级医院传染病综合楼建筑可改造性评价研究 |
| 5.1 迪庆藏族自治州概况 |
| 5.2 迪庆藏族自治州县级传染病综合楼建筑可改造性评价 |
| 5.2.1 县级医院传染病综合楼概况 |
| 5.2.2 传染病综合楼建筑可改造性评价 |
| 5.3 迪庆藏族自治州县级医院传染病综合楼建筑改造建议 |
| 5.4 本章小结 |
| 第六章 结论与展望 |
| 6.1 研究的主要结论 |
| 6.2 创新点 |
| 6.3 不足与展望 |
| 6.3.1 不足 |
| 6.3.2 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 A:攻读学位期间发表论文目录 |
| 附录 B:评价指标定权问卷调查表 |
| 附录 C:传染病综合楼建筑改造工程评分表 |
（6）现代医院管理视野下民营综合医院评审评价研究 ——以苏州市XX医院为例（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 一、研究背景 |
| 二、研究意义 |
| (一) 理论意义 |
| (二) 实践意义 |
| 三、研究综述 |
| (一) 国内研究情况 |
| (二) 国外研究情况 |
| (三) 研究评述 |
| 四、研究方法 |
| (一) 文献研究方法 |
| (二) 个案研究法 |
| (三) 访谈法 |
| (四) 比较研究法 |
| (五) 归纳总结法 |
| 五、研究思路与研究路线图 |
| (一) 研究思路 |
| (二) 研究路线图 |
| 六、创新与不足 |
| (一) 创新之处 |
| (二) 不足之处 |
| 第一章 基本概念与相关理论 |
| 一、基本概念 |
| (一) 现代医院管理 |
| (二) 民营医院 |
| (三) 民营综合医院 |
| (四) 医院评审 |
| (五) 医院评价 |
| 二、理论工具 |
| (一) 现代医院管理理论 |
| (二) 全面质量管理理论 |
| (三) 政府规制理论 |
| 第二章 我国民营综合医院评审评价现状 |
| 一、我国民营医院评审评价发展概述 |
| (一) 国家制度出台 |
| (二) 各地实践状况 |
| 二、我国民营综合医院评审评价的必要性和重要性 |
| (一) 开展民营综合医院评审评价的必要性 |
| (二) 开展民营综合医院评审评价的重要性 |
| 三、我国民营综合医院评审评价的进展状况分析 |
| (一) 民营医院数量增长快,评审评价参与度上升 |
| (二) 未评审评价比重略有下降,绝对数额仍增长 |
| (三) 民营综合医院数量占比多,达到等级级别低 |
| (四) 民营医院基础较薄弱,自评能力不足 |
| 四、我国公立与民营综合医院评审评价对比分析 |
| (一) 相同点分析 |
| (二) 不同点比较 |
| 第三章 苏州市XX医院评审评价状况分析研究 |
| 一、XX医院内部评审评价状况分析 |
| (一) 医院概况 |
| (二) 实施的具体措施 |
| (三) 实施存在的问题及原因分析 |
| 二、XX医院外部评审评价状况分析 |
| (一) 政府机构现场评审 |
| (二) 社会组织日常评价 |
| (三) 存在的问题及原因分析 |
| 三、XX医院内外部评审评价状况小结 |
| 第四章 完善民营综合医院评审评价的对策分析 |
| 一、组建医院评审评价工作部门,专人专项负责 |
| 二、学习各地省市医院评审方法,借鉴成熟经验 |
| 三、咨询医院评审管理专家顾问,提供指导评价 |
| 四、定期召开各级各类评审会议,组织内容更新 |
| 五、完善医院评审评价绩效考核,激发内生动力 |
| 六、实施高质量人才引进政策,发展医院学科 |
| 七、注重医患双方看诊就医体验,增强获得感 |
| 第五章 民营综合医院评审评价的现代发展方向 |
| 一、评审主体多方参与,管理方式规范化 |
| 二、组建评审团队系统,评价执行专门化 |
| 三、医院评价综合统一,实施细则同质化 |
| 四、标准设置更加全面,评审内容科学化 |
| 五、条款分布细化至点,评价方式精细化 |
| 六、紧密结合医改动向,彰显评审特色化 |
| 七、运用网络数据技术,融入评审信息化 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士期间发表的论文及科研成果 |
| 附录 |
| 后记 |
（7）公立医院补偿机制改革对东营市二三级公立综合医院经济运行的影响研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 政策背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 2 研究意义 |
| 3 研究目的 |
| 4 研究内容 |
| 4.1 描述东营市二三级综合公立医院补偿状况 |
| 4.2 分析补偿机制改革对东营市二三级综合公立医院经济运行的影响 |
| 4.3 对东营市二三级综合公立医院补偿机制改革存在的问题提出建议 |
| 资料来源与方法 |
| 1 资料来源 |
| 2 研究设计 |
| 2.1 公立医院补偿机制改革影响经济运行的逻辑框架 |
| 2.2 间断时间序列研究设计 |
| 3 分析方法 |
| 3.1 定量分析方法 |
| 3.2 关键人物访谈法 |
| 4 质量控制 |
| 5 技术路线图 |
| 结果 |
| 1 东营市二三级公立综合医院基本状况 |
| 2 东营市二三级公立综合医院补偿现状 |
| 2.1 医疗保险支付补偿 |
| 2.2 财政补偿 |
| 2.3 医疗业务补偿 |
| 3 补偿机制改革对医院经济运行的影响 |
| 3.1 医疗费用控制 |
| 3.2 成本管理 |
| 3.3 资产运营 |
| 3.4 工作效率 |
| 3.5 发展能力 |
| 讨论 |
| 1 方法学 |
| 2 主要研究结果 |
| 结论与建议 |
| 创新和不足 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的论文 |
| 附录 |
（8）新时代军队大型综合医院核心医疗质量综合评价的指标构建研究（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 英文摘要 |
| 中文摘要 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究概况 |
| 1.3 研究目的与内容 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.5 技术路线 |
| 第二章 2009-2018中国医疗质量研究的文献计量分析 |
| 2.1 资料来源 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.4 讨论 |
| 第三章 军队大型综合医院核心医疗质量评价指标体系研究 |
| 3.1 咨询指标研究方法与步骤 |
| 3.2 Delphi专家咨询实施步骤 |
| 3.3 统计方法和工具 |
| 3.4 咨询应答率及专家资料 |
| 3.5 结果 |
| 3.6 讨论 |
| 第四章 全文总结 |
| 4.1 核心医疗质量是医疗质量的核心与热点 |
| 4.2 通过Delphi法构建军队大型综合性医院核心医疗质量指标评估体系 |
| 4.3 军队大型综合医院核心医疗质量发展的思考 |
| 4.4 创新点与不足 |
| 参考文献 |
| 文献综述 医院医疗质量评估研究综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
| 致谢 |
（9）寒冷地区三甲医院能耗分布与建筑布局节能设计研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景及选题来源 |
| 1.1.1 宏观背景 |
| 1.1.2 课题背景 |
| 1.1.3 课题来源 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.2.1 寒冷地区 |
| 1.2.2 三甲医院 |
| 1.2.3 医疗区 |
| 1.2.4 能耗分布 |
| 1.3 国内外研究综述 |
| 1.3.1 医院建筑能耗文献检索 |
| 1.3.2 医院建筑节能设计研究 |
| 1.3.3 建筑能耗模拟工具及能耗预测方法研究 |
| 1.3.4 现有技术标准 |
| 1.3.5 评述及目前研究存在问题 |
| 1.4 理论基础 |
| 1.4.1 建筑布局 |
| 1.4.2 建筑布局与节能设计关系 |
| 1.4.3 系统论 |
| 1.5 研究意义 |
| 1.6 研究内容及方案 |
| 1.6.1 研究内容 |
| 1.6.2 研究方法 |
| 1.6.3 技术路线 |
| 2 寒冷地区三甲医院建筑布局及能耗分布调研与分析 |
| 2.1 寒冷地区三甲医院调研方案 |
| 2.1.1 样本的选取 |
| 2.1.2 调研方案 |
| 2.2 寒冷地区三甲医院医疗区及能耗现状与分析 |
| 2.2.1 医疗区总体布局 |
| 2.2.2 医疗区总体能耗现状分析 |
| 2.3 综合门诊部与住院部布局及能耗现状与分析 |
| 2.3.1 综合门诊部布局及能耗现状 |
| 2.3.2 住院部布局现状及能耗现状 |
| 2.4 综合门诊部各区域布局及能耗现状与分析 |
| 2.4.1 综合门诊部——门诊区域布局及能耗现状 |
| 2.4.2 综合门诊部——医技区域布局及能耗现状 |
| 2.4.3 综合门诊部——公共区域空间及能耗现状 |
| 2.5 科室布局及能耗现状与分析 |
| 2.5.1 门诊单一科室布局及能耗现状与分析 |
| 2.5.2 医技单一科室布局及能耗现状与分析 |
| 2.6 寒冷地区三甲医院布局特点总结 |
| 2.7 寒冷地区三甲医院能耗分布分析总结 |
| 2.7.1 三甲医院能耗地域性分布特征 |
| 2.7.2 三甲医院能耗的季节性分布特征 |
| 2.7.3 三甲医院能耗功能区分布特征 |
| 2.8 小结 |
| 3 寒冷地区三甲医院建筑布局节能体系建构 |
| 3.1 建筑布局与建筑设计与医疗工艺流程设计的关系 |
| 3.1.1 建筑布局与建筑方案设计 |
| 3.1.2 建筑布局与医疗工艺流程设计 |
| 3.1.3 建筑布局与二者对应关系 |
| 3.2 三级布局节能体系建构原则、特点与方法 |
| 3.2.1 三级布局节能体系概念 |
| 3.2.2 三级布局的节能体系建构特点 |
| 3.2.3 节能布局节能体系构建方法 |
| 3.3 三甲医院三级布局节能体系的确立 |
| 3.3.1 第一级——医疗区总体布局 |
| 3.3.2 第二级——功能区域布局 |
| 3.3.3 第三级——单元内布局 |
| 3.4 三甲医院三级布局设计因素及取值 |
| 3.4.1 建筑布局设计因素的概念 |
| 3.4.2 集中式医院布局设计因素选择及取值 |
| 3.4.3 半集中式医院布局设计因素选择及取值 |
| 3.5 小结 |
| 4 建筑能耗试验设计及分析研究 |
| 4.1 建筑能耗模拟工具选择 |
| 4.1.1 模拟工具的对比 |
| 4.1.2 模型的建立与参数设置 |
| 4.1.3 模拟验证及误差分析 |
| 4.2 试验方法设计及模拟结果分析方法 |
| 4.2.1 典型模型的建立 |
| 4.2.2 全面试验设计法及优化 |
| 4.2.3 方差分析法 |
| 4.2.4 节能率分析法 |
| 4.3 小结 |
| 5 寒冷地区集中式三甲医院建筑三级布局节能设计研究 |
| 5.1 第一级布局因素与能耗模拟 |
| 5.1.1 综合门诊部整体布局因素模拟 |
| 5.1.2 住院部整体布局因素模拟 |
| 5.1.3 医疗区整体布局多因素组合模拟 |
| 5.2 第二级布局因素与能耗模拟 |
| 5.2.1 综合门诊部——医技区域模拟 |
| 5.2.2 综合门诊——公共区域模拟 |
| 5.2.3 住院部——护理单元模拟 |
| 5.3 第三级布局因素与能耗模拟 |
| 5.3.1 综合门诊——门诊科室 |
| 5.3.2 综合门诊——医技科室 |
| 5.4 集中式医院布局因素对能耗影响程度分析总结 |
| 5.4.1 第一层级布局因素对能耗影响程度图表 |
| 5.4.2 第二级布局因素对能耗影响程度图表 |
| 5.4.3 第三级布局因素对能耗影响程度图表 |
| 5.5 集中式三甲医院布局节能最优设计策略总结 |
| 5.5.1 第一级布局节能最优设计策略 |
| 5.5.2 第二级布局节能最优设计策略 |
| 5.5.3 第三级布局节能最优设计策略 |
| 5.6 集中式三甲医院三级布局节能策略汇总及其对应节能率 |
| 5.7 小结 |
| 6 半集中式三甲医院建筑三级布局节能设计研究 |
| 6.1 半集中式三甲医院第一级布局因素与能耗模拟 |
| 6.1.1 综合门诊部整体布局 |
| 6.1.2 住院部整体布局 |
| 6.1.3 医疗区整体布局 |
| 6.2 半集中式三甲医院第二级布局因素与能耗模拟 |
| 6.2.1 综合门诊部——门诊区域模拟 |
| 6.2.2 综合门诊——医技区域模拟 |
| 6.2.3 综合门诊——公共区域模拟 |
| 6.3 半集中式三甲医院第三级布局因素与能耗模拟 |
| 6.3.1 综合门诊——门诊科室 |
| 6.3.2 综合门诊——医技科室 |
| 6.4 半集中式三甲医院布局因素对能耗影响程度总结 |
| 6.4.1 第一级布局因素对能耗影响程度图表 |
| 6.4.2 第二级布局因素对能耗影响程度图表 |
| 6.4.3 第三级布局因素对能耗影响程度图表 |
| 6.5 半集中式三甲医院建筑布局节能最优设计策略总结 |
| 6.5.1 第一级布局节能最优设计策略 |
| 6.5.2 第二级布局节能最优设计策略 |
| 6.5.3 第三级布局节能最优设计策略 |
| 6.6 半集中式三甲医院三级布局节能策略汇总及其对应节能率 |
| 6.7 小结 |
| 7 结论及创新点 |
| 7.1 结论 |
| 7.2 创新点 |
| 7.3 展望 |
| 参考文献 |
| 作者在读期间研究成果 |
| 附录 |
| 致谢 |
（10）大型综合医院建筑综合效率 ——理论建构与量化作用机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究的背景、目的及意义 |
| 1.1.1 背景 |
| 1.1.2 目的 |
| 1.1.3 意义 |
| 1.2 研究现状 |
| 1.2.1 效率系统研究 |
| 1.2.2 单一效率研究 |
| 1.2.3 现有研究不足 |
| 1.3 研究对象、思路、方法 |
| 1.3.1 研究对象 |
| 1.3.2 研究思路 |
| 1.3.3 研究方法 |
| 1.4 研究内容与结构框图 |
| 2 综合效率理论构建的基础:概念、内涵与基本问题 |
| 2.1 基本界定:概念、内涵、系统 |
| 2.1.1 对“综合效率”概念的界定 |
| 2.1.2 “综合效率”概念内涵辨析 |
| 2.1.3 对“综合效率系统”的界定 |
| 2.2 逻辑基础:系统组织结构 |
| 2.2.1 综合效率系统的宏观构成关系 |
| 2.2.2 综合效率系统内部的结构层级 |
| 2.3 需求基础:主要现状问题 |
| 2.3.1 实践问题归纳 |
| 2.3.2 理论研究梳理 |
| 2.3.3 现状问题总结 |
| 2.4 本章小结 |
| 3 综合效率理论模型的确立:系统框架与定量规则 |
| 3.1 综合效率系统内部作用要素 |
| 3.1.1 第一层级:综合效率 |
| 3.1.2 第二层级:效率单元 |
| 3.1.3 第三层级:基础性能 |
| 3.1.4 第四层级:建筑属性 |
| 3.2 综合效率系统外部影响因素 |
| 3.2.1 服务规模——总床位数 |
| 3.2.2 活动类型——空间类型 |
| 3.2.3 活动流程——流线类型 |
| 3.2.4 使用年限 |
| 3.2.5 其它外部支持 |
| 3.3 综合效率系统作用的基本类型 |
| 3.3.1 系统内部作用 |
| 3.3.2 系统外部作用 |
| 3.4 综合效率系统定量的基本规则 |
| 3.4.1 系统要素的“取值规则” |
| 3.4.2 系统作用的“作用规则” |
| 3.5 本章小结 |
| 4 量化作用机制的运作规则:系统作用与定量模型 |
| 4.1 定量模型的构成方式 |
| 4.2 子系统微观作用与定量模型 |
| 4.2.1 三级子系统-面积配置类(4个) |
| 4.2.2 三级子系统-使用效用类(6个) |
| 4.2.3 三级子系统-资源负荷类(2个) |
| 4.2.4 二级与一级子系统(4个) |
| 4.3 取值处理与参数析出 |
| 4.3.1 各指标的最终取值 |
| 4.3.2 模型中的参数析出 |
| 4.4 本章小结 |
| 5 量化作用机制的运行参数:取值方法与参考结果 |
| 5.1 综合效率系统参数类型及其取值途径 |
| 5.1.1 参数类型 |
| 5.1.2 取值途径 |
| 5.2 客观建设使用特征类参数 |
| 5.2.1 交通性能特征(5组) |
| 5.2.2 抗扰性能特征(2组) |
| 5.2.3 资源负荷及其它特征(3组) |
| 5.3 主观使用感受需求类参数 |
| 5.3.1 不利影响(干扰)程度类(2组) |
| 5.3.2 相对重要性程度类(4组) |
| 5.4 一般性能水平(参照取值) |
| 5.4.1 面积配置类(4组) |
| 5.4.2 使用效用类(10组) |
| 5.4.3 资源负荷类(2组) |
| 5.5 本章小结 |
| 6 综合效率理论的实践应用:设计优化方法与案例 |
| 6.1 设计优化的基本原理 |
| 6.1.1 优化设计的基本步骤 |
| 6.1.2 优化措施的反馈原理 |
| 6.2 优化措施的系统反馈 |
| 6.2.1 总平面措施的系统反馈 |
| 6.2.2 建筑单体措施的系统反馈 |
| 6.2.3 平面及细节措施的系统反馈 |
| 6.2.4 “对象-措施”集汇总 |
| 6.3 实际案例的优化应用 |
| 6.3.1 案例基本情况 |
| 6.3.2 测算初始综合效率 |
| 6.3.3 选择优化对象及措施 |
| 6.3.4 优化调整结果及验证 |
| 6.4 本章小结 |
| 7 结论、创新之处与展望 |
| 7.1 主要结论 |
| 7.2 创新之处 |
| 7.3 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录 A 实地调研概况 |
| 附录 B 调研统计过程 |
| 附录 C 部分定量关系的推导过程 |
| 附录 D 部分中间过程取值的估算速查表 |
| 附录 E 作者在攻读学位期间发表的论文目录 |
| 附录 F 学位论文数据集 |
| 致谢 |
四、浅谈二级综合医院的目标建设（论文参考文献）
- [1]门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践[J]. 盛永琴,张莹. 中医药管理杂志, 2021(24)
- [2]基于数据驱动的杭州萧山区公共中心体系认知与优化研究[D]. 阮一晨. 浙江大学, 2021(01)
- [3]县级综合医院核心竞争力评价体系构建及培育研究[D]. 季金凤. 青岛大学, 2021
- [4]西安地区二级综合医院门诊部空间优化设计研究[D]. 刘轶宁. 西安建筑科技大学, 2021(01)
- [5]云南省县级医院传染病综合楼建筑可改造性评价研究[D]. 李庆武. 昆明理工大学, 2020(05)
- [6]现代医院管理视野下民营综合医院评审评价研究 ——以苏州市XX医院为例[D]. 朱旭钰. 苏州大学, 2020(03)
- [7]公立医院补偿机制改革对东营市二三级公立综合医院经济运行的影响研究[D]. 杨晓雪. 山东大学, 2020(02)
- [8]新时代军队大型综合医院核心医疗质量综合评价的指标构建研究[D]. 程丽霞. 中国人民解放军陆军军医大学, 2020(02)
- [9]寒冷地区三甲医院能耗分布与建筑布局节能设计研究[D]. 石媛. 西安建筑科技大学, 2020(01)
- [10]大型综合医院建筑综合效率 ——理论建构与量化作用机制研究[D]. 张玛璐. 重庆大学, 2019(01)