一、高度近视眼白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术（论文文献综述）
刘玥,郑广瑛,单玉琴,陈涛[1]（2021）在《白内障合并高度近视眼患者植入区域折射型多焦点人工晶状体的视觉质量评价》文中认为目的评价白内障合并高度近视眼患者行超声乳化白内障吸除联合区域折射型多焦点人工晶状体（IOL）植入术后的视觉质量。方法回顾性队列研究。选取2017年6月至2019年12月在郑州大学第一附属医院行超声乳化白内障吸除联合区域折射型多焦点IOL（LS-313 MF30）植入的62例（92只眼）患者资料。根据患者眼轴长度分为2个组,眼轴长度≥26 mm者纳入高度近视眼组,共29例（46只眼）;眼轴长度<26 mm者纳入对照组,共33例（46只眼）;其中高度近视眼组再分为2个亚组,眼轴长度≥30 mm的纳入超高度近视眼亚组,共12例（18只眼）,其余的患者为单纯高度近视眼亚组,共17例（28只眼）。所有患者术后随访大于6个月,比较随访期末各组患者的裸眼远视力、中距离视力和近视力及对比敏感度、阅读视力、阅读速度、视觉质量问卷调查结果,统计学方法主要采用两因素重复测量方差分析、独立样本t检验、单因素方差分析及Kruskal-Wallis检验等。结果对照组与高度近视眼组、对照组与单纯高度近视眼亚组及超高度近视眼亚组间性别分布、年龄、随访时间差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后随访期内,对照组与高度近视眼组之间、对照组与单纯高度近视眼亚组、超高度近视眼亚组之间裸眼远、中、近视力差异均无统计学意义（均P>0.05）,超高度近视眼亚组的视力相对较差,但在术后6个月裸眼远、中、近视力（最小分辨角对数视力）仍分别达到0.07±0.11、0.34±0.08和0.20±0.09。术后随访期末,高度近视眼组空间频率为3、6、12、18周/度（cpd）的正常光照对比敏感度（对数值）为1.48±0.18、1.75±0.18、1.44±0.24、0.90±0.23,眩光对比敏感度为1.42±0.16、1.76±0.15、1.43±0.19、0.85±0.20,均低于对照组（正常光照1.66±0.18、1.88±0.14、1.54±0.18、1.06±0.18,眩光1.62±0.16、1.85±0.11、1.53±0.14、1.01±0.15）,除正常光照12 cpd外,两组间差异均有统计学意义（均P<0.05）。超高度近视眼亚组的对比敏感度最差（空间频率3、6、12、18 cpd,正常光照下分别为1.39±0.21、1.66±0.16、1.32±0.23、0.75±0.16,眩光下分别为1.31±0.13、1.64±0.12、1.31±0.18、0.73±0.15）,均低于单纯高度近视眼亚组及对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;而单纯高度近视眼亚组仅低空间频率（3 pcd）下的对比敏感度（正常光照下1.53±0.13,眩光1.50±0.13）与对照组相比,差异有统计学意义（均P<0.05）。术后超高度近视眼亚组阅读视力和阅读速度与单纯高度近视眼亚组及对照组间差异无统计学意义（均P>0.05）。问卷调查显示高度近视眼2个亚组与对照组间白天及夜晚存在明显眩光和光晕的比例差异均无统计学意义（均P>0.05）。无一例患者对调查的不良光学现象感到困扰。超高度近视眼亚组和单纯高度近视眼亚组脱镜率分别为11/12和15/17,对照组脱镜率为31/33,3组间脱镜率差异无统计学意义（P>0.05）。结论区域折射型多焦点IOL适用于合并高度近视眼的白内障患者,术后有良好的远、近视力;但对于眼轴长度大于30 mm的超高度近视眼患者,术后对比敏感度相对较差,应严格进行术前检查并选择手术适应证,审慎开展该手术。（中华眼科杂志,2021,57:358-365）
廖星[2]（2021）在《Master700评估CTR维持高度近视白内障患者术后人工晶体有效位置稳定性的效果》文中研究指明目的:IOLMaster 700获得全眼纵向B扫描图像来评估囊袋张力环（capsular tension ring,CTR）维持高度近视合并白内障患者术后人工晶体有效位置（effective lens position,ELP）稳定性的效果。为提高高度近视合并白内障患者术后IOL稳定性,减少IOL的轴向运动提供方法和依据。方法:纳入2020年5月至2020年9月于我院行白内障超声乳化摘除联合人工晶体（intraocular lens,IOL）植入术的高度近视（眼轴≥26.00mm）合并白内障患者20例（40眼）,其中男性8例（40%）,女性12例（60%）,平均年龄62±10.79岁（50岁-85岁）。所有病例双眼均植入同种一片式亲水性丙烯酸酯IOL（CT ASPHINA 603P）。每例患者一眼植入CTR,纳入试验组（CTR组）,另一眼不植入CTR,纳入对照组（非CTR组）。比较两组术后1周、1个月、3个月、6个月的裸眼视力（uncorrected visual acuity,UCVA）、最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）及屈光度。屈光度为各随访时间点球镜度数。同时使用IOLMaster 700获取各随访时间点全眼纵向B扫描图像,结合Image J图像处理软件测量人工晶体有效位置（ELP）。ELP定义为视轴上角膜后顶点到IOL前表面的距离,表示IOL的轴向距离[1,2]。IOL的实际轴向运动为术后各随访时间点ELP变化的均方根（root mean square,RMS）[1,2]。比较两组术后各随访时间点的平均ELP值及人工晶体有效位置的均方根（ELPRMS）。分析屈光度变化与人工晶体有效位置变化的关系。结果:1、两组术后1周、1个月、3个月、6个月的UCVA、BCVA均较术前显着提高,差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组间各随访时间点UCVA、BCVA均无显着差异（均P>0.05）,组内术后各时间点UCVA及BCVA差异无统计学意义（均P>0.05）。CTR组（UCVA:F=0.018,P=0.997;BCVA:F=0.173,P=0.914）。非CTR组（UCVA:F=0.045,P=0.987;BCVA:F=0.576,P=0.632）。2、两组间各随访时间点平均ELP差异均无统计学意义（均P>0.05）。组内各时间点平均ELP差异无统计学意义（CTR组:F=0.565,P=0.640;非CTR组:F=2.445,P=0.070）。CTR组术后1个月至3个月IOL轻度前移,3个月至6个月无明显移动。非CTR组术后1周至3个月IOL轻度后移,3个月至6个月无明显移动。术后6个月CTR组ELPRMS小于非CTR组（0.17±0.10mm vs 0.27±0.22mm）,差异具有统计学意义（P<0.05）。CTR组IOL在整个随访期间轴向运动较非CTR组少,轴向稳定性更佳。3、各随访时间点两组间屈光度差异均无统计学意义（均P>0.05）。组内平均屈光度无统计学差异（CTR组:F=0.021,P=0.996;非CTR组:F=0.216,P=0.885）。CTR组术后各随访时间点屈光状态保持高度稳定。CTR组术后6个月屈光状态出现轻微近视漂移。非CTR组术后1天至1周出现近视偏移,术后1周至6个月出现远视漂移。4、术后屈光度变化与人工晶体有效位置改变呈正相关（r=0.416,P=0.001）。结论:1、高度近视合并白内障患者行超声乳化吸除联合IOL植入术可有效提高视力。但是术后容易出现屈光漂移。在估算术后屈光度时应考虑屈光漂移的影响。2、应用IOLMaster 700间接获得ELP,具有无创、测量速度快且精确、配合度高等特点。3、囊袋张力环可以减少高度近视白内障患者术后人工晶状体的轴向运动,进一步提高人工晶体有效位置及屈光状态的稳定。
姜慧敏[3]（2021）在《Toric人工晶体联合四孔囊袋张力环植入在高度近视合并散光白内障手术中的应用》文中研究说明目的:本研究旨在探讨在高度近视合并散光的白内障手术中,植入4孔囊袋张力环和2孔囊袋张力环对术后视力、残余散光、Toric人工晶体旋转稳定性以及后囊膜浑浊情况的影响。方法:本研究采用前瞻性随机对照试验,收集我院2019年6月到2019年12月散光合并高度近视的白内障患眼共33例,纳入术眼的术前角膜散光≥1.5 D,眼轴长≥25.5 mm。随机分为两组（A组16例,B组17例）,术前将术眼进行随机分组,分别为A组和B组。术前使用IOL Master计算Toric人工晶体球镜度数,使用Pentacam获得角膜散光的相关参数,将术眼K1、K2值及其轴位、切口位置、人工晶体球镜度数、预计术源性散光值输入Alcon提供的在线计算器,计算出所需Toric人工晶体型号及需放置的轴位。裂隙灯下对Toric人工晶体的预计轴位和手术切口位置进行标记。所有术眼均接受超声乳化白内障摘除术,并由同一位经验丰富的临床医师和同一套仪器设备完成,A组的术眼在白内障摘除后,于囊袋内植入4孔囊袋张力环,接着植入Toric人工晶体;而B组的术眼将在白内障摘除后,于囊袋内植入2孔囊袋张力环。随访术后6个月,分别检查Toric人工晶体位置、术后视力、残余散光度数以及后囊膜浑浊情况。结果:33例术眼均顺利完成手术,两组术眼的囊袋内均植入Toric人工晶体与囊袋张力环,手术过程中没有后囊膜破裂、眼内出血及虹膜损伤等情况出现。随访至术后6个月,Toric人工晶体和囊袋张力环依旧位于囊袋内,角膜透明,瞳孔对光反射良好,没有眼内炎、视网膜脱离、继发性青光眼等严重并发症出现。检查裸眼视力和最佳矫正视力,A组术后裸眼视力为0.54±0.19,最佳矫正视力为0.20±0.13;B组术后裸眼视力为0.66±0.18,最佳矫正视力为0.27±0.15。术后两组间的术后视力差异无统计学意义（（49）>0.05）。A组和B组的平均残余散光值分别为0.56±0.22 D和0.92±0.24D,A组术后残余散光小于B组,差异有统计学意义（（49）<0.001）。术眼充分扩瞳后,在裂隙等下观察Toric人工晶体的轴位,并与目标轴位进行比较,A组Toric人工晶体平均旋转度为1.00°±0.73°,B组为3.53°±1.46°,A组旋转度数小于B组,差异有统计学意义（（49）<0.001）。用裂隙灯检查后囊膜浑浊情况,两组均未出现2级及以上的后囊膜混浊。结论:1.Toric人工晶体可以有效矫正角膜散光,提高术后视力及视觉质量。2.对于高度近视伴散光的白内障患者,在行白内障超声乳化联合Toric人工晶体植入术时,囊袋张力环的使用可以增加Toric人工晶体的稳定性,并且4孔囊袋张力环的效果优于2孔囊袋张力环。两种囊袋张力环植入后视力差异无统计学意义,残余散光度数及术后Toric人工晶体的旋转角度差异有统计学意义。3.囊袋张力环可以使Toric人工晶体与后囊膜之间贴附更加紧密,防止晶状体上皮细胞向后囊膜迁徙,减少了后囊膜浑浊的发生率。
王洪亮[4]（2020）在《囊袋张力环植入在超高度近视并发白内障超声乳化白内障摘出术中的应用研究》文中研究表明目的探讨超高度近视并发白内障患者行超声乳化白内障摘出联合囊袋张力环植入术后治疗效果。方法采用随机对照研究设计。收集2016年10月至2018年12月上海交通大学附属第六人民医院南院收治的超高度近视并发白内障患者48例48眼,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组24例24眼。试验组超声乳化白内障摘出术中联合囊袋张力环植入,对照组仅行超声乳化白内障摘出术。手术均顺利完成,IOL均囊袋内植入。术后随访3个月,观察并比较2个组术前及术后1周、1个月和3个月最佳矫正视力（BCVA）、眼压、角膜内皮细胞计数、人工晶状体（IOL）偏心量、术后IOL倾斜度、主观视觉质量及并发症发生情况。结果2个组患者术后视力均较术前提高,差异均有统计学意义（均P<0.05）。2个组患者眼压比较,差异无统计学意义（F分组=0.122,P=0.729）。2个组患者角膜内皮细胞计数比较,差异无统计学意义（F分组=0.006,P=0.939）。术后1个月、3个月2个组患者IOL水平偏心量、垂直偏心量及总偏心量比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后1个月试验组IOL在水平方向倾斜度和总倾斜度较对照组明显降低,差异均有统计学意义（均P<0.05）;术后3个月试验组IOL在垂直方向倾斜度和总倾斜度较对照组明显降低,差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组患者术后1周、1个月、3个月主观视觉质量评分分别为2.85±0.24、3.30±0.36和3.43±0.42,对照组分别为2.34±0.23、2.65±0.44和2.57±0.39,均较术前的1.31±0.22和1.19±0.17提高,差异均有统计学意义（均P<0.01）;术后1周、1个月和3个月试验组术后主观视觉质量评分均大于相应时间点对照组,差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论1.晶状体超声乳化联合人工晶体植入,术中植入囊袋张力环与否,治疗超高度近视并发白内障患者均能够有效提高患者的视力。2.囊袋张力环植入应用于超高度并发近视白内障患者,术后对患者的眼压,角膜内皮细胞数目无影响。3.超高度近视并发白内障患者植入囊袋张力环后能够维持晶状体稳定性。4.通过对超高度近视并发白内障患者术后的临床观察,植入囊袋张力环,术后能获得良好的视觉质量,是一种值得推广的手术方式。图13表7参43
艾家玲[5]（2020）在《两种不同类型的人工晶状体植入对白内障患者视觉质量的影响及中医证型分析的临床研究》文中研究指明目的:通过对白内障超声乳化术联合植入蔡司三焦点人工晶体（AT LISA tri839MP）或福来视-区域折射多焦点人工晶体（SBL-3）术后视觉质量的对比分析,探究不同类型多焦点人工晶状体对白内障患者术后视觉质量的影响及其中医证候分型特点。方法:回顾性、非随机对照研究。纳入2018年11月至2019年11月行白内障超声乳化联合不同类型人工晶体植入术的患者,其中年龄相关性白内障患者88例（125眼）、高度近视并发白内障患者42例（56眼）。年龄相关性白内障患者AT LISA tri839MP三焦点人工晶体组的患者40例（60眼）,SBL-3区域折射型多焦点人工晶体组的患者48例（65眼）;高度近视并发白内障患者AT LISA tri839MP三焦点人工晶体组的患者27例（37眼）,SBL-3区域折射型多焦点人工晶体组的患者15例（19眼）。观察术前及术后1天、1周、1月的裸眼远视力、中视力、近视力,最佳矫正远视力,等效球镜,对比敏感度,并对其中医证型进行分析。采用SPSS24.0统计软件,对数据进行统计分析。结果:1.年龄相关性白内障植入AT LISA tri839MP IOL或SBL-3 IOL术后远视力、最佳矫正远视力较术前明显提高（P<0.05）。2.年龄相关性白内障AT LISA tri839MP组术后1天、1周、1月远、中视力高于SBL-3组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后1天、1周、1月近视力差异无统计学意义（P>0.05）;两组术后最佳矫正远视力比较差异有统计学意义（P<0.05）。年龄相关性白内障AT LISA tri839MP组和SBL-3组术后等效球镜比较差异有统计学意义（P<0.05）。年龄相关性白内障AT LISA tri839MP组和SBL-3组术后在暗视条件下3cpd、6 cpd的空间对比敏感度,AT LISA tri839MP组优于SBL-3组,差异有统计学意义（P<0.05）,暗视条件下12cpd、18cpd时两组的对比敏感度差异无统计学意义（P>0.05）;两组对比敏感度对数函数下面积（AULCSF）差异无统计学意义（P>0.05）。3.高度近视并发白内障植入AT LISA tri839MP IOL或SBL-3 IOL术后远视力、最佳矫正远视力、等效球镜较术前明显提高（P<0.05）。4.高度近视并发白内障AT LISA tri839MP组术后1天、1周、1月远、中视力高于SBL-3组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后1天、1周近视力差异无统计学意义（P>0.05）,术后1月近视力比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后最佳矫正远视力比较差异有统计学意义（P<0.05）。AT LISA tri839MP组和SBL-3组术后等效球镜比较差异无统计学意义（P>0.05）。AT LISA tri839MP组和SBL-3组术后在暗视条件下3cpd的空间对比敏感度,AT LISA tri839MP组优于SBL-3组,差异有统计学意义（P<0.05）,暗视条件下6 cpd、12cpd、18cpd时两组的对比敏感度差异无统计学意义（P>0.05）;两组对比敏感度对数函数下面积（AULCSF）差异无统计学意义（P>0.05）。5.年龄相关性白内障的中医证型分布表明:证型以肝肾亏虚、脾虚气弱型居多。结论:1、年龄相关性白内障和高度近视并发白内障患者植入AT LISA tri839MP IOL、SBL-3 IOL术后的远、中、近距离视力均明显提高;2、年龄相关性白内障和高度近视并发白内障患者植入AT LISA tri839MP IOL、SBL-3 IOL术后视觉质量均较术前明显改善,前者能提供更好的远、中视力,对比敏感度;3、年龄相关性白内障中医证型主要为肝肾亏虚、脾虚气弱。
范巍[6]（2020）在《飞秒激光辅助白内障超声乳化术治疗Fuchs角膜内皮营养不良合并白内障及高度近视白内障合并角膜散光病例的长期临床分析》文中提出目的:本论文旨在对比飞秒激光与传统超声乳化两种手术方法对Fuchs角膜内皮营养不良（FECD）合并白内障患者术后角膜内皮细胞丢失率与中央角膜厚度（CCT）变化情况,评估此类患者在不同白内障手术方案下的角膜内皮功能;并探索FECD合并白内障患者接受飞秒激光技术的最佳手术适应症,以期重新定义术前“安全区”中央角膜厚度,避免不必要的角膜内皮移植;本研究通过飞秒激光技术,量化撕囊口直径,测量高度近视白内障合并角膜散光患者术后远、中、近视力,近立体视功能、旋转稳定性等指标,评估Toric IOL在高度近视的安全性及必要性,并探究术后Toric IOL轴位旋转的最佳评估方法。方法:1、前瞻性病例对照研究,选择我院轻度或中度（Kramcher法分级2至4期）FECD合并白内障患者18例（31眼）,根据手术方式不同分为飞秒激光组10例（15眼）与传统超乳组8例（16眼）,对比两组术中累计超声乳化能量（CDE）及术前、术后3天、1月、3月、6月、12月角膜内皮细胞密度（ECD）、中央角膜厚度（CCT）、角膜内皮细胞丢失率等指标;2、前瞻性病例对照研究,选择我院FECD合并白内障患者23例（30眼）行飞秒激光辅助白内障超乳手术,按照Krachmer法裂隙灯分级将FECD患者分为3组:轻度组:6例（10眼）;中度组:11例（14眼）;重度组:6例（6眼）,测量术前CCT、ECD、周边3mm角膜厚度（PCT3mm）、PCT4mm与FECD分组的相关性,并评估术后3天、1月、3月、6月CCT及并发症情况;3、前瞻性病例对照研究,选择我院双眼高度近视白内障合并角膜规则散光,并双眼均接受白内障手术的患者,分为三组:A组:飞秒激光联合Toric IOL植入组20例（40眼）,B1组:飞秒激光联合IQ IOL植入组20例（40眼）,B2组:传统超声乳化联合Toric IOL植入组20例（40眼）。对比三组患者术前角膜散光、目标残留散光及术后7天、1月、3月最佳矫正远视力、裸眼中视力、裸眼近视力、实际残留散光、近立体视锐度、Toric IOL轴位旋转度、全眼高阶像差、全眼球差等指标。结果:1、飞秒激光组通过预劈核模式,术中CDE（4.50±2.43）较传统超乳组（7.17±2.80）显着减少（P<0.05）,术后1月、3月、6月、12月角膜内皮细胞丢失率显着低于传统超乳组（P<0.05）;术后1月、3月、6月CCT飞秒激光组亦显着低于传统超声乳化组（P<0.05）;而两组患者术后各随访期内ECD比较无显着性差异（P>0.05）。尽管两组患者术后中央角膜厚度逐渐降低,但术后所有随访期内两组CCT均大于术前（P<0.05）。随访12月内,两组均未出现大疱性角膜病变或其他术中并发症。2、术前ECD、术前PCT3mm、术前PCT4mm在FECD的轻度组与中度组、轻度组与重度组组间比较存在显着性差异（P<0.05）,但对于中度组与重度组的FECD患者,术前ECD、PCT3mm、PCT4mm均无显着性差异（P>0.05）;而术前CCT对于FECD轻、中、重度组患者,两两比较均存在显着性差异（P<0.05）。进一步相关分析发现,术前CCT与FECD分期线性相关性最强（r=0.882,P<0.05）;而术前ECD、术前PCT3mm、术前PCT4mm与FECD分期相关性较弱（r分别为-0.503,0.682,0.577,P<0.05）,且PCT受年龄因素影响明显,越靠周边角膜与年龄相关趋势越大。3、当术前CCT小于640μm时,FECD合并白内障患者接受飞秒激光辅助白内障手术,术后6月随访期内获得良好的视觉质量,未出现角膜内皮失代偿者,可以一定程度上避免不必要的角膜内皮移植术。4、通过飞秒激光技术,对高度近视并发白内障患者,术中CDE（5.43±2.52）显着低于传统超乳组（7.64±3.07）,EPT（32.22s±9.36s）亦较传统超乳组（41.77s±9.03s）显着减少,减少了高度近视眼术中眼部损伤。5、高度近视白内障合并角膜散光患者植入Toric IOL,较不矫正散光组,显着改善了术后7天、1月、3月裸眼中、近视力,Titmus近立体视锐度及残留散光度,差异均具有统计学意义（P<0.05）,减少了术后对眼镜的依赖程度;而术后7天、1月、3月最佳矫正远视力、全眼高阶像差及全眼角膜球差两组无显着性差异（P>0.05）。6、高度近视白内障合并角膜散光患者植入Toric IOL,术后各随访期等效球镜、残留散光、最佳矫正远视力较术前相比均有显着性差异（P<0.05）。通过Len SAR飞秒激光系统囊膜标记技术,术后3月Toric IOL旋转度为（4.08°±2.25°）,显着低于传统术中手工标记及术后裂隙灯光带轴向定位法（5.95°±2.01°）,差异具有统计学意义（P<0.05）;且术后3月,囊膜标记法轴位旋转度30眼（75%）<5°,未出现轴位旋转超过10°患者,裂隙灯光带法20眼（50%）<5°,39眼（97.5%）<10°,1例轴位旋转为12°。结论:1.飞秒激光辅助白内障超声乳化技术较传统超乳相比,通过预劈核模式,降低了术中CDE,减少了FECD患者术后中央角膜厚度,降低了角膜内皮丢失率,是减少此类患者术后角膜内皮功能失代偿的有效手术方法;2、在白内障合并FECD患者中,尽管白内障术后CCT逐渐降低,但术后12月随访期中CCT均大于术前水平,预示FECD患者行白内障手术角膜内皮失代偿风险较高;3、对于接受飞秒激光辅助白内障手术的FECD患者,当术前CCT小于640μm时,术后6月随访期内获得良好的视觉质量,未出现角膜内皮失代偿者;重新定义了FECD患者术前“安全区”中央角膜厚度,可以一定程度上避免不必要的角膜内皮移植术;4、术前CCT与裂隙灯主观法评价FECD分期相关性最强,是一个预测FECD预后及手术适应症的可重复性客观指标;5、高度近视并发白内障患者通过飞秒激光技术,量化了撕囊口直径,与传统手术相比,降低了术中CDE、EPT,减轻了对眼部组织的损伤;6、高度近视白内障合并角膜散光患者植入Toric IOL,能有效矫正角膜规则散光,提高了术后裸眼中、近视力及近立体视功能,减少了高度近视患者术后对眼镜的依赖程度;7、通过Len SAR飞秒激光系统囊膜标记技术,与传统术中标记、术后裂隙灯光带法轴向定位相比,显着提高了术后Toric IOL轴向定位的精准度,可作为Toric IOL术前标记、术后轴位旋转度观察的新方法。
王青枝[7]（2018）在《超声乳化白内障吸除和人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障的临床分析》文中研究指明目的探讨高度近视合并白内障采取联合手术治疗的临床疗效。方法选取我院2015年5月～2017年4月接收的高度近视合并白内障患者86例,随机分为对照组和观察组各43例,对照组采取白内障外摘除+人工晶体植入,观察组采取超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入,观察视力改善及并发症等情况。结果术前两组矫正视力对比无明显差异性（P>0.05）,术后观察组视力0.3以上的比例显着高于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组NEI-VFQ25评分较对照组显着要高（P<0.05）,观察组总并发症发生率较对照组显着偏低（P<0.05）。结论高度近视合并白内障采取超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术治疗的临床疗效确切,安全性好,具有临床推广价值。
毛学祥[8]（2017）在《负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视眼的临床观察》文中指出目的观察负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视眼的临床效果。方法选取2013年1月-2016年9月收治的白内障合并超高度近视眼患者81例（121眼）为研究对象,均采用白内障超声乳化吸出联合负度数人工晶状体植入术进行治疗,术后随访半年,对比患者治疗前后视力改善情况及屈光度情况。结果术后随访半年,治疗后患者平均视力及屈光度均高于治疗前,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论白内障超声乳化吸出联合负度数人工晶状体植入术对白内障合并超高度近视眼的治疗效果显着,患者术后视力、屈光度显着改善,值得临床推广。
朱明娟,吴宁玲[9]（2016）在《合并高度近视眼的白内障术前人工晶状体屈光度计算的相关影响因素及处理方法的研究进展》文中研究表明眼轴的异常延长是导致高度近视眼的决定性因素,而准确测量合并高度近视眼的白内障患者的眼轴长度是白内障术前人工晶状体屈光度计算的关键。目前,随着白内障小切口超声乳化技术和各种参数测量仪器的改进和完善,人工晶状体屈光度的精密计算成为可能,但术后屈光度与术前预留屈光度仍存在一定的误差。故本文主要对合并高度近视眼的白内障术前人工晶状体屈光度计算的相关影响因素和处理办法进行简要综述。
范强[10]（2016）在《囊膜上超声乳化与囊袋内超声乳化治疗高度近视硬核白内障疗效观察》文中研究指明目的:通过比较评价囊膜上超声乳化法与囊袋内超声乳化法两种不同手术治疗高度近视硬核白内障疗效的差异性,选择较优手术方法。方法:采集2014年3月至2016年3月我院收治的高度近视硬核（ⅣⅤ级核）白内障患者297例（322眼）作为研究对象,随机分为观察组149例（162眼）及对照组148例（160眼）,观察组给予囊膜上超声乳化治疗,对照组给予囊袋内超声乳化治疗。对两组患者治疗效果及安全性进行比较:超声乳化时间及能量参数、角膜内皮细胞密度行t检验,术后视力、以及并发症发生情况行卡方检验。结果:核硬度越高,超声乳化时间及平均超声能量越高,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组超声乳化时间及能量参数明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后1mo视力均较术后1d明显提高,差异有统计学意义（P<0.05）,两组间比较无显着差异（P>0.05）;两组患者术后角膜内皮细胞密度较术前显着降低,差异有统计学意义（P<0.05）,组间比较无显着差异（P>0.05）;观察组术中并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）,两组术后并发症发生率相比,无统计学差异（P>0.05）。结论:囊膜上超声乳化与囊袋内超声乳化治疗高度近视硬核白内障疗效接近,但囊膜上超声乳化具有更佳的安全性,因此值得临床推广应用。
二、高度近视眼白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、高度近视眼白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术（论文提纲范文）
（2）Master700评估CTR维持高度近视白内障患者术后人工晶体有效位置稳定性的效果（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 第2章 研究对象与方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 研究对象及标准 |
| 2.2.1 研究对象 |
| 2.2.2 纳入标准 |
| 2.2.3 排除标准 |
| 2.3 主要实验仪器 |
| 2.4 实验方法 |
| 2.4.1 术前准备 |
| 2.4.2 手术步骤 |
| 2.4.3 数据收集 |
| 2.5 数据分析 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 术前一般资料 |
| 3.2 术后裸眼视力及最佳矫正视力 |
| 3.3 术后人工晶体有效位置 |
| 3.4 术后屈光度 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 人工晶体有效位置 |
| 4.2 囊袋张力环(CTR)在高度近视合并白内障手术中的作用 |
| 第5章 结论与展望 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 论文综述 单眼视原理在白内障人工晶状体植入术中的临床应用 |
| 参考文献 |
（3）Toric人工晶体联合四孔囊袋张力环植入在高度近视合并散光白内障手术中的应用（论文提纲范文）
| 英文缩略词表(Abbreviation) |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1.引言 |
| 2.材料与方法 |
| 3.研究结果 |
| 4.讨论 |
| 5.结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 白内障患者散光矫正的研究进展 |
| 参考文献 |
（4）囊袋张力环植入在超高度近视并发白内障超声乳化白内障摘出术中的应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 注释说明清单 |
| 引言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 主要检测仪器 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 术前准备 |
| 1.2.2 术中准备 |
| 1.2.3 术后护理 |
| 1.2.4 测量方法 |
| 1.2.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两个组一般资料比较 |
| 2.2 两个组最佳矫正视力比较 |
| 2.3 两个组患眼手术前后眼压比较 |
| 2.4 两个组患者手术前后角膜内皮细胞计数比较 |
| 2.5 两个组患者手术后IOL偏心量比较 |
| 2.6 两个组患者手术后IOL倾斜度的比较 |
| 2.7 两个组患者手术前后主观视觉质量评分比较 |
| 2.8 两个组患者手术后并发症情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 本研究对超高度近视并发性白内障患者研究的意义 |
| 3.2 超高度近视并发性白内障的手术方式的选择 |
| 3.3 囊袋张力环在超高度近视眼科中的应用 |
| 3.4 囊袋张力环在超高度近视中的使用安全性 |
| 3.5 囊袋张力环对囊袋内人工晶状体稳定性的影响 |
| 3.6 超高度近视并发白内障患者术后视觉质量评价 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录A 囊袋张力环在高度近视并发白内障中的应用进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介及读研期间主要科研成果 |
| 读研期间公开发表的学术论着及科研获奖 |
（5）两种不同类型的人工晶状体植入对白内障患者视觉质量的影响及中医证型分析的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一部分 年龄相关性白内障患者植入不同类型人工晶状体术后的视觉质量研究 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 检查仪器设备 |
| 1.3 术前检查 |
| 1.4 手术方法 |
| 1.5 术后评估 |
| 1.6 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 视力(LOGMAR视力) |
| 2.3 等效球镜 |
| 2.4 对比敏感度 |
| 2.5 中医证型 |
| 3 讨论 |
| 第二部分 高度近视并发白内障患者植入不同类型人工晶状体术后的视觉质量研究 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 仪器设备 |
| 1.3 术前检查 |
| 1.4 手术方法 |
| 1.5 术后及随访 |
| 1.6 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 视力(LOGMAR视力) |
| 2.3 等效球镜 |
| 2.4 对比敏感度 |
| 3 讨论 |
| 4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 文献综述 高度近视并发白内障的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附件1 在读期间公开发表的学术论文 |
（6）飞秒激光辅助白内障超声乳化术治疗Fuchs角膜内皮营养不良合并白内障及高度近视白内障合并角膜散光病例的长期临床分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 一、飞秒激光辅助白内障超声乳化术在Fuchs角膜内皮营养不良患者临床分析 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.1.1 实验对象 |
| 1.1.2 实验方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 FECD合并白内障患者发病率及基本资料情况 |
| 1.2.2 术后数据分析 |
| 1.2.3 术前、术后中央角膜厚度对比 |
| 1.3 讨论 |
| 1.4 小结 |
| 二、飞秒激光辅助白内障超声乳化术对FECD患者手术适应症分析 |
| 2.1 对象和方法 |
| 2.1.1 对象 |
| 2.1.2 实验方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 术前基本资料 |
| 2.2.2 相关性分析 |
| 2.2.3 中央角膜厚度(CCT)与并发症分析 |
| 2.3 讨论 |
| 2.4 小结 |
| 三、飞秒激光辅助白内障超声乳化术在高度近视白内障合并角膜散光患者应用 |
| 3.1 对象和方法 |
| 3.1.1 对象 |
| 3.1.2 方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.2.1 A组(飞秒激光联合Toric IOL)与B1组(飞秒激光联合IQ IOL)对照 |
| 3.2.2 A组(飞秒激光联合Toric IOL)与B2组(传统超乳联合Toric IOL)对照 |
| 3.3 讨论 |
| 3.4 小结 |
| 全文结论 |
| 论文创新点 |
| 参考文献 |
| 综述 飞秒激光与数字导航系统研究现状 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（7）超声乳化白内障吸除和人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障的临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 临床观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组术前术后视力情况比较 |
| 2.2 两组NEI-VFQ25评分比较 |
| 2.3 两组并发症发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（8）负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视眼的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 基本资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）合并高度近视眼的白内障术前人工晶状体屈光度计算的相关影响因素及处理方法的研究进展（论文提纲范文）
| 一、眼轴长度的测量对术前人工晶状体屈光度计算的影响及处理方法 二、术后前房深度的预测对术前人工晶状体屈光度计算的影响及处理方法 三、角膜曲率的检测对术前人工晶状体屈光度计算的影响及处理方法 四、人工晶状体计算公式的选择对术前人工晶状体屈光度计算的影响及处理方法 |
（10）囊膜上超声乳化与囊袋内超声乳化治疗高度近视硬核白内障疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 引言 |
| 第二章 资料与方法 |
| 2.1 主要仪器设备 |
| 2.2 一般资料 |
| 2.3 术前检查 |
| 2.3.1 全身检查 |
| 2.3.2 眼部检查 |
| 2.3.3 晶状体核硬度的观察 |
| 2.4 手术方法 |
| 2.4.1 囊膜上超声乳化 |
| 2.4.2 囊袋内超声乳化 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.6 统计学方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 两组一般资料比较 |
| 3.2 两组患者超声乳化时间及能量参数比较 |
| 3.3 两组患者术后视力比较 |
| 3.4 两组患者手术前后角膜内皮细胞密度比较 |
| 3.5 两组患者并发症发生情况比较 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 超声乳化治疗高度近视白内障研究新进展 |
| 1 手术时机 |
| 2 术前检查及风险评估 |
| 3 手术方法及技巧 |
| 3.1 切口 |
| 3.2 乳化技术 |
| 3.3 晶状体核超声乳化技术 |
| 3.4 超声乳化能量及时间 |
| 4 手术相关并发症 |
| 4.1 术后屈光偏差 |
| 4.2 角膜内皮细胞损伤 |
| 4.3 后发性白内障 |
| 4.4 视网膜脱离 |
| 4.5 眼压升高 |
| 4.6 后囊膜破裂 |
| 4.7 囊袋阻滞综合征 |
| 4.8 其他 |
| 5 展望 |
| 参考文献 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
四、高度近视眼白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术（论文参考文献）
- [1]白内障合并高度近视眼患者植入区域折射型多焦点人工晶状体的视觉质量评价[J]. 刘玥,郑广瑛,单玉琴,陈涛. 中华眼科杂志, 2021(05)
- [2]Master700评估CTR维持高度近视白内障患者术后人工晶体有效位置稳定性的效果[D]. 廖星. 南昌大学, 2021(01)
- [3]Toric人工晶体联合四孔囊袋张力环植入在高度近视合并散光白内障手术中的应用[D]. 姜慧敏. 安徽医科大学, 2021(01)
- [4]囊袋张力环植入在超高度近视并发白内障超声乳化白内障摘出术中的应用研究[D]. 王洪亮. 安徽理工大学, 2020(04)
- [5]两种不同类型的人工晶状体植入对白内障患者视觉质量的影响及中医证型分析的临床研究[D]. 艾家玲. 成都中医药大学, 2020(02)
- [6]飞秒激光辅助白内障超声乳化术治疗Fuchs角膜内皮营养不良合并白内障及高度近视白内障合并角膜散光病例的长期临床分析[D]. 范巍. 天津医科大学, 2020(06)
- [7]超声乳化白内障吸除和人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障的临床分析[J]. 王青枝. 现代诊断与治疗, 2018(21)
- [8]负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视眼的临床观察[J]. 毛学祥. 临床合理用药杂志, 2017(22)
- [9]合并高度近视眼的白内障术前人工晶状体屈光度计算的相关影响因素及处理方法的研究进展[J]. 朱明娟,吴宁玲. 中华眼科医学杂志(电子版), 2016(05)
- [10]囊膜上超声乳化与囊袋内超声乳化治疗高度近视硬核白内障疗效观察[D]. 范强. 兰州大学, 2016(06)