一、从现代免疫学角度探讨中医中药抗感染作用(论文文献综述)
李炯汾[1](2021)在《补肺固肾汤对原发性肾病综合征肺肾气虚证患者激素维持期免疫功能的临床观察》文中指出目的:观察补肺固肾汤对原发性肾病综合征肺肾气虚证患者激素维持期免疫功能的影响,评价补肺固肾汤对改善机体免疫功能的疗效,为临床提供一定的理论依据。方法:本研究共收入2020年04月01日至2021年01月31日广西中医药大学第一附属医院肾病科住院部及门诊病例中符合纳入标准的原发性肾病综合征激素维持阶段肺肾气虚证患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例,两组均予常规基础治疗(包括优质低蛋白饮食、控制血压、利尿消肿、降脂等对症支持治疗),对照组在常规基础治疗上加用玉屏风颗粒干预,治疗组在常规基础治疗上加用补肺固肾汤治疗,治疗3月后,观察两组患者治疗前后的免疫功能相关指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig G、Ig M)、血清白蛋白(ALB)、24小时尿蛋白(24HUPQ)、血肌酐(Scr)及中医证候积分的变化。结果:(1)对细胞免疫的影响:(1)CD4+水平比较:两组治疗前CD4+比较,差异无统计学意义(P>0.05),组内比较,治疗组治疗前CD4+平均值为(30.60±4.51)%,治疗后CD4+平均值为(42.32±4.46)%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前CD4+平均值为(31.54±3.37)%,治疗后CD4+平均值为(39.87±2.70)%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组的CD4+水平比对照组的CD4+水平升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)CD8+水平比较:两组治疗前CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),组内比较,治疗组治疗前CD8+平均值为(34.44±5.53)%,治疗后CD8+平均值为(25.49±2.38)%,其差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前CD8+平均值为(32.82±2.60)%,治疗后CD8+平均值为(27.16±1.65)%,其差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组的CD8+水平比对照组的CD8+水平降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)CD4+/CD8+比值比较:两组治疗前CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05),组内比较,治疗组治疗前CD4+/CD8+平均值为(0.92±0.17),治疗后CD4+/CD8+平均值(1.69±0.25),其差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前CD4+/CD8+平均值为(0.96±0.09),治疗后CD4+/CD8+平均值(1.47±0.09),其差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组的CD4+/CD8+比值比对照组的CD4+/CD8+比值升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组治疗后CD4+、CD4+/CD8+的比值均有明显升高,CD8+水平均明显降低,治疗组优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。(2)对体液免疫指标的影响:(1)Ig G水平比较:两组治疗前Ig G比较,差异无统计学意义(P>0.05),组内比较,治疗组治疗前Ig G平均值为(5.78±0.82)g/L,治疗后Ig G平均值为(10.63±1.19)g/L,其差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前Ig G平均值为(6.12±0.83)g/L,治疗后Ig G平均值为(9.98±1.34)g/L,其差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组的Ig G水平比对照组的Ig G水平升高更明显,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)Ig M水平比较:两组治疗前Ig M水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),组内比较,治疗组治疗前Ig M平均值为(1.66±0.13)g/L,治疗后Ig M平均值为(1.20±0.19)g/L,其差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前Ig M平均值为(1.65±0.13)g/L,治疗后Ig M平均值为(1.31±0.15)g/L,其差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组的Ig M水平比对照组的Ig M水平降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)对24小时尿蛋白定量的影响:两组治疗前24小时尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05),组内比较,治疗组治疗前24小时尿蛋白定量平均值为(516.52±328.85)mg,治疗后24小时尿蛋白定量平均值(262.78±167.81)mg,其差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前24小时尿蛋白定量平均值为(648.25±263.04)mg,治疗后24小时尿蛋白定量平均值为(345.92±152.55)mg,其差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组的24小时尿蛋白定量水平比对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)对血清白蛋白的影响:两组治疗前血清白蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05),组内比较,治疗组治疗前血清白蛋白平均值为(38.96±2.97)g/L,治疗后血清白蛋白平均值为(46.09±2.24)g/L,其差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前血清白蛋白平均值为(37.69±3.79)g/L,治疗后血清白蛋白平均值为(43.37±2.96)g/L,其差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组的血清白蛋白水平比对照组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)对肌酐的影响:两组治疗前肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05),组内比较,治疗组治疗前肌酐平均值为(79.67±16.95)umol/L,治疗后肌酐平均值为(70.97±13.12)umol/L,其差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前肌酐平均值为(77.27±30.00)umol/L,治疗后肌酐平均值为(73.10±30.00)umol/L,其差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组的肌酐比对照组降低更明显,但差异无统计学意义(P>0.05)。(6)对中医证候积分的影响:两组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。组内比较,治疗组治疗前总积分平均值为(18.95±1.87),治疗后总积分平均值为(10.83±0.80),其差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前总积分平均值为(18.99±1.21),治疗后总积分平均值为(14.02±0.96),其差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组的中医证候积分比对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(7)对临床疗效的影响:治疗3个月后,治疗组的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为80%,两组患者临床疗效比较,其差异具有统计学意义(P<0.05),可以认为两组患者经治疗后,治疗组治疗效果优于对照组。结论:(1)补肺固肾汤能够提高原发性肾病综合征肺肾气虚证患者激素维持阶段的免疫功能。(2)补肺固肾汤能够改善原发性肾病综合征肺肾气虚证患者激素维持阶段的肌酐、24小时尿蛋白水平及血清白蛋白水平。(3)补肺固肾汤可以从整体上改善原发性肾病综合征肺肾气虚证患者的中医证候积分,改善患者的临床症状,提高临床疗效。
林婷婷,李俐[2](2021)在《从“正气存内”论雷火灸治阳虚型过敏性鼻炎》文中认为探讨《素问遗篇·刺法论》中"正气存内,邪不可干",从中医角度出发,结合对过敏性鼻炎文献、临床案例的研究,发现两者相关联,"正气"不足、过敏性鼻炎病因皆为肺、脾、肾三脏受损,且结合现代研究,正气与过敏性鼻炎皆与免疫力相关。发现"正气存内"对过敏性鼻炎治疗具有指导意义。
郭小娟[3](2020)在《淋巴细胞亚群与慢性肾小球肾炎中医证型相关研究及中药干预的数据挖掘》文中研究指明目的研究慢性肾小球肾炎服用激素及免疫抑制剂后的中医证型与淋巴细胞亚群相关性,及王钢教授在此类患者中目前的辨证论治学术思想及用药经验,从而更好为中医临床精准辨证和指导用药提供依据及经验。方法1.整理经导师王钢教授诊治的南京博大肾科医院肾病科病房2011-2019年住院的慢性肾小球肾炎患者441例,根据使用不同的免疫抑制剂及不同证型分组,观察不同免疫抑制剂组及不同证型组与淋巴细胞亚群之间的相关性,对其中各组数据进行统计,检测数据采用SAS 9.4统计分析软件编程计算,各组间数值采用均数±标准差,组间比较采用t检验,交叉分类描述治疗前后正常、异常的变化情况,采用Fisher确切概率法计算P值进行组间比较。P<0.05为差异有统计学意义。2.系统整理王钢教授在南京博大肾科医院诊治的2011年1月~2019年6月期间病患医案,通过现代数据挖掘技术,将入选病人的姓名、年龄、性别、症状、舌苔、脉象、病机、治法、处方、用药等信息分别录入 Xminer Operation Tool V1.4、SPSS 20.0 和 SPSS Modeler 18.0数据挖掘系统,建立医案数据库,运用频数分布、关联规则、聚类分析等数据运算模型进行挖掘,对王钢教授辨证用药规律进行统计、分析、归纳、研究。结果1.在相关分析研究的441份病例中,在慢性肾小球肾炎使用激素及免疫抑制剂治疗1月后,淋巴细胞亚群的各个指标数值中CD4/CD8的数值是有变化的,并且是有统计学意义,说明在免疫抑制剂使用后对人体体液免疫尤其淋巴细胞亚群中的CD4/CD8是有影响的。同时在不同证型间,以气阴两虚证型中的T辅助细胞、CD4/CD8数值最低,T抑制细胞数值最高较为突出,服用不同组合的免疫抑制剂对慢性肾小球肾炎证型中以气阴两虚证型影响最为明显。不同免疫抑制剂组合中,以激素加他克莫司及雷公藤组对淋巴细胞亚群影响最为明显且有统计学意义。2.数据挖掘研究共选取2011年1月~2019年6月王钢教授于南京博大肾科医院诊治的患者221人,共纳入医案381诊次。王钢教授在治疗肾炎合并免疫力低下的医案中,女性患者146诊次,占比38.32%,男性患者234诊次,占比61.42%,以男性居多。3~80岁患者均可发病,最小年龄3岁,最大年龄81岁,尤以30-39岁之间的青中年发病最多,占比达66.36%;临床症状以泡沫尿、浮肿、腰脊酸痛、纳呆、倦怠乏力、口干咽燥、咽痛、咳嗽、手足心热为主,舌淡红,苔薄白或舌红苔少,脉细沉等。临证以气阴两虚、湿热内蕴最为多见,王钢教授擅长益气养阴、清热利湿大法为主,佐以利水消肿、活血化瘀、化湿泄浊、滋补肝肾、温补脾肾等,喜用车前子、茯苓皮、制僵蚕、白花蛇舌草、全蝎、山茱萸、金樱子、黄蜀葵花、泽兰、黄芩。通过聚类分析,得出三组核心方:即防己黄芪、六味地黄汤及猪苓汤、犀角地黄汤、泻肺汤及桔梗二陈汤。结论1.通过国内外文献,中医、西医国内及国际的最新研究进展,结合本次研究慢性肾小球肾炎合并免疫力低下患者与淋巴细胞亚群相关分析的结果,淋巴细胞亚群指标在服用激素、免疫抑制剂的患者中,使用前后有差异,结果证实了运用激素及免疫抑制剂会导致淋巴细胞亚群的紊乱。并且提出可以把淋巴细胞亚群作为预防感染的常规定期监测指标。在同时运用激素加他克莫司及雷公藤治疗时候更需要谨慎。2.通过此次数据挖掘中(频次表3-5、表3-6及表3-7、表3-8中)的分析,得出导师在对于慢性肾小球肾炎使用激素、免疫抑制剂的患者中,其辨证的主证是以泡沫尿、浮肿、腰脊酸痛、纳呆、倦怠乏力、口干咽燥、咽痛、咳嗽、手足心热、舌淡红,苔薄白或舌红少苔,脉细沉等主要临床症状。临证以气阴两虚为主要病机,并且根据数据挖掘病机内关联规则表3-12中得出兼证中与湿热内蕴,血瘀内结相关最为密切。3.依据本次气阴两虚证与淋巴细胞亚群相关分析数据结果,(见表2-6及表2-7)证实气阴两虚证型中的淋巴细胞亚群指标变化最为突出,以T辅助细胞、CD4/CD8数值最低,T抑制细胞数值最高为表现。增加了导师对气阴两虚证的本质研究范围,进一步提供了气阴两虚证的又一客观指标,即:服用激素、免疫抑制剂后的气阴两虚证与体内淋巴细胞亚群指标紊乱相关。4.此次数据挖掘结果表明:王钢教授益气养阴、清利湿热为主要治疗大法,同时对于各种兼证变证,导师也有其特色治法及用药规则(表3-18),气阴两虚合并水肿的用第一列基本方;对于合并尿蛋白增多的选用挖掘结果中的第四列基本方、第七列基本方及第八列基本方;合并肾功能异常的多用第五列基本方;合并上下焦感染的多用挖掘出的第二列基本方和第三列基本方;合并中焦脾胃的选用第六列基本方;这些为临床中西医结合治疗慢性肾小球肾炎中使用激素、免疫抑制剂所带来的不良反应,提供了各种辨证用药依据及用药规律。5.本研究不仅通过大样本的数据,挖掘了老师在慢性肾小球肾炎合并免疫力低下患者中的理法方药,同时通过了典型的个体治验医案进一步论证了益气养阴清利湿热的治疗大法,并且随证,兼证加减等在治疗该病中的特色用药规律、经验以及临床疗效。6.本研究归纳总结出王钢教授治疗慢性肾小球肾炎经验多从脾论治、从肝论治、从肺从咽论治、从疏滞泄浊法论治。
盛妍欣[4](2020)在《温阳法干预CD20单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤患者伴脾阳虚证候的临床观察》文中研究说明目的:对恶性淋巴瘤等需应用CD20单抗联合化疗进行治疗的疾病,减轻其药物应用后副作用,提高患者免疫力,改善其生存质量,提供治疗意义。方法:选择2018年1月至2019年6月在青岛市海慈医疗集团及青岛大学医学院附属医院就诊并诊断为非霍奇金淋巴瘤且伴脾阳虚证候的住院患者36人,占调研患者的46.75%。利用随机数字表将患者随机分为观察组和对照组,每组各18人。观察组给予R-CHOP方案化疗并加用附子理中汤。对照组单用R-CHOP方案化疗。4个周期后评估两组治疗效果。并对两组患者治疗前后的西医临床症状缓解率、KPS评分、中医证候积分、血常规与心功能分级以及治疗过程中发生感染的频次进行记录,运用统计学软件进行数据分析。结果:治疗后两组的西医临床症状缓解率并无显着差异,表明化疗仍在NHL的治疗中起主导地位。治疗后观察组较对照组在KPS评分、中医各单项证候积分、总证候积分及总有效率方面的差异均具有统计学意义,观察组疗效显着。两组血常规中白细胞经治疗后均下降,下降幅度无统计学差异,但观察组较对照组下降幅度小,提示温阳法干预对于改善血象有一定的帮助。观察组感染次数少于对照组,差异有统计学意义。两组心功能分级治疗前后均无显着变化,差异无统计学意义。结论:附子理中汤联合R-CHOP化疗方案治疗脾阳虚的非霍奇金淋巴瘤患者,能够显着改善患者脾阳虚症状,增强患者体质并降低感染发生几率,提高生活质量。对于减轻化疗药物带来的骨髓抑制,以及对抗蒽环类化疗药造成的心脏毒性作用可能有潜在的意义,可以辅助抗肿瘤治疗的安全有效开展,较单用R-CHOP方案更有优势,推荐临床使用。
康建英[5](2020)在《草花覆盆颗粒剂对慢性肾小球肾炎(肾虚血瘀证)炎症因子的临床研究》文中研究表明目的本文通过草花覆盆颗粒剂对慢性肾小球肾炎(肾虚血瘀证)的临床研究,观察患者临床疗效,24小时尿蛋白定量,肾功能(Scr、BUN),外周血炎症因子IFN-γ、IL-4、IL-10、Th1/Th2的变化,进一步探讨其作用机制。方法研究选取符合要求的60例慢性肾小球肾炎患者,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组:给予科素亚治疗;治疗组:对照组治疗+草花覆盆颗粒剂,两组均治疗8周。比较两组治疗前、治疗8周后的临床疗效、24小时尿蛋白定量、肾功能(Scr、BUN),外周血炎症因子IFN-γ、IL-4、IL-10、Th1/Th2的变化,并记录不良反应的发生情况。数据用SPSS20.0软件统计分析。结果(1)比较对照组与治疗组患者临床疗效,治疗8周后治疗组临床总有效率为80.00%,明显优于对照组总有效率53.33%,与对照组比较,治疗组的总有效率显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)比较对照组和治疗组患者24小时尿蛋白定量,治疗8周后两组患者尿蛋白明显下降,与对照组比较,治疗组尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)比较对照组与治疗组患者肾功能(Scr、BUN),治疗8周后两组患者血肌酐、尿素氮明显降低,与对照组比较,治疗组的血肌酐、尿素氮值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)比较对照组与治疗组患者外周血中IFN-γ、IL-4、IL-10、Th1/Th2,治疗8周后两组患者IFN-γ、Thl/Th2水平显着降低,与对照组相比,治疗组患者IFN-γ、Thl/Th2值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后IL-4、IL-10水平较治疗前显着升高,与对照组比较,治疗组IL-4、IL-10高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)草花覆盆颗粒剂可以改善慢性肾小球肾炎(肾虚血瘀证)患者外周血中炎症因子水平。(2)草花覆盆颗粒剂可以通过降低尿蛋白,减少炎症反应,改善慢性肾小球肾炎(肾虚血瘀证)患者的肾功能。(3)草花覆盆颗粒剂可以协助西药提高治疗慢性肾小球肾炎(肾虚血瘀证)的临床疗效,为临床采用中西医结合治疗慢性肾小球肾炎提供理论依据和临床指导。
郭静[6](2020)在《益气解毒创新方药感毒清治疗普通感冒疗效及其免疫调控作用的临床研究》文中认为1.研究目的1.1对目前已发表的中药治疗普通感冒的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)进行系统评价,更大范围内、更精确评估中药治疗普通感冒的有效性和安全性,为临床研究提供循证医学证据。1.2目前开展的中医药治疗普通感冒RCTs的系统评价中存在样本量少,方法学质量较低,设计不甚合理等特点,并且多没有体现中医药作为复杂干预措施在治疗上遵循的独特理法方药体系。本研究旨在针对普通感冒的中医特点设计合理的中医药疗效验证试验。开展感毒清颗粒治疗普通感冒的前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验研究,评价感毒清颗粒治疗普通感冒的有效性与安全性。1.3感毒清颗粒作为中药复方,具有多成分、多途径、多靶点协同作用的特点,其治疗普通感冒的作用机制仍不明晰。本研究运用网络药理学方法,从分子水平探究感毒清治疗普通感冒的潜在分子作用机制,为下一步作用机制验证的动物实验和细胞实验提供参考依据。2.研究方法2.1中药治疗普通感冒随机对照试验的系统评价系统检索以下7个中外文数据库:中国知网、万方数据库、Sino Med、维普网、Pub Med、Cochrane Library、EMBASE。纳入中药治疗普通感冒RCTs,设计资料提取表,由两人独立进行文献筛选和资料提取,遇到分歧与第三人讨论解决。文献质量评价参照Cochrane手册推荐的“偏倚风险”评估工具,数据分析采用Rev Man 5.3软件。使用I2检验异质性,若I2<50%,采用固定效应模型;若I2≥50%,则用随机效应模型。对临床异质性低的数据进行Meta分析定量综合,对无法定量综合的数据进行定性描述。主要结局指标包括5天的治愈率、症状的消失时间/消失率;次要结局指标包括普通感冒症状改善情况(症状有效率、中医证候积分),体温恢复情况,不良事件。发表偏倚使用SAS 7.8软件和Egger线性回归法进行检验。2.2感毒清颗粒治疗普通感冒(气虚邪犯证)有效性和安全性的随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究本研究以普通感冒(气虚邪犯证)患者为研究对象,采用前瞻性随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验的研究设计,已在中国临床试验注册中心注册,注册号Chi CTR-1900026714。本研究制定了严格的纳入、排除标准,采用R软件产生区组随机序列,将120名符合条件的受试者以1:1的比例进行分组治疗,随机序列以不透光密封信封方式进行隐藏。两组分别接受感毒清与安慰剂治疗,疗程为5天。以普通感冒治疗后两组受试者所有症状消失率、症状改善情况、中医证候积分、不良事件为评价指标,评价感毒清治疗普通感冒的临床疗效与安全性。2.3基于网络药理学探讨感毒清治疗普通感冒的作用机制研究采用中药系统药理学技术平台(TCMSP),筛选感毒清的潜在活性化学物质,借助基因组注释(Genecards)数据库平台,预测和筛选普通感冒的作用靶点,采用Cytoscape软件,构建“药物-活性化学物质-疾病-作用靶点”网络图,借助String数据库平台构建蛋白质相互作用网络。最后利用Bioconductor平台和R语言进行GO富集分析和KEGG通路分析,初步探讨感毒清治疗普通感冒的分子作用机制。3.研究结果3.1中药治疗普通感冒随机对照试验的系统评价系统评价部分纳入中药对照安慰剂,中药对照抗病毒药、解热镇痛抗炎药、抗菌药或其联合治疗以及中药联合祛痰止痉药对照祛痰止痉药单独使用的RCTs共29项,4196名受试者。纳入的研究总体方法学质量不高,其中12项(41.4%,12/29)研究报告了随机序列的生成,仅4项(13.8%,4/29)研究报告了随机隐藏,仅4项(13.8%,4/29)研究实施了盲法,其中3项设置了研究者和受试者盲法,1项研究设置了受试者盲法。7项(24.1%,7/29)研究报告了脱落失访情况,除1项研究无脱落失访外,其他6项研究中仅有1项进行了意向性分析,所有纳入研究中仅有1项(3.4%,1/29)进行了前瞻性注册,其他28项研究中,有3项(10.7%,3/28)研究结果部分报告的结局与方法部分拟报告的结局不同。研究结果显示与安慰剂对照,热感糖浆高剂量组显着提高治疗5天后发热(RR:0.05,95%CI:[0.00,0.97])、咽痛(RR:0.15,REM,95%CI:[0.04,0.61],I2=54%)、恶风(RR:0.11,FEM,95%CI:[0.02,0.62],I2=40%)、口渴(RR:0.27,FEM,95%CI:[0.13,0.59],I2=0%)症状的消失率,热感糖浆高剂量组疗效优于低剂量组;银翘解毒片高剂量组能缩短开始治疗到总体症状消失的时间(h)(MD:-9,39,95%CI:[-11.83,-6.95]),高剂量更明显;抗感冒处方能缩短解热时间(h)(MD:-13.84,95%CI:[-23.41,-4.27]),且起效更快(h)(MD:-9,96,95%CI:[-17.63,-2.29])。与利巴韦林对照,葛根汤颗粒能够缩短病程(h)(MD:-6.76,95%CI:[-8.91,-4.61])且起效更快(h)(MD:-1.20,95%CI:[-1.93,-0.47]);加味小柴胡汤能够显着缩短解热时间(h)(MD:-91.20,95%CI:[-95.73,-86.67])、流涕(h)(MD:-60.96,95%CI:[-65.59,-56.33])、咳嗽(h)(MD:-72.00,95%CI:[-77.52,-66.48])、鼻塞的症状持续时间(h)(MD:-91.92,95%CI:[-96.91,-86.93])。与利巴韦林联合罗红霉素对照,加味银翘散能够缩短发热持续时间(h)(MD:-8.10,95%CI:[-12.59,-3.61]),起效更快(h)(MD:-1.67,95%CI:[-2.61,-0.73])。与小儿氨酚黄那敏颗粒对照,小儿感冒颗粒能减少咽痛持续时间(h)(MD:-7.20,95%CI:[-13.85,-0.55])和发热持续时间(h)(MD:-12.00,95%CI:[-19.20,-4.80]);感冒清热颗粒能减少发热(h)(MD:-9.19,FEM,95%CI:[-12.77,-5.61],I2=0%)、流涕(h)(MD:-26.18,REM,95%CI:[-44.02,-8.35],I2=94%)和咳嗽持续时间(h)(MD:-47.39,REM,95%CI:[-87.20,-7.59],I2=98%)。与利巴韦林联合小儿氨酚黄那敏颗粒对照,小儿感冒颗粒解热时间仍有优势(h)(MD:-8.09,FEM,95%CI:[-12.30,-3.88],I2=0%)。纳入的研究中有18项研究报告了安全性结局,结果均显示中药与西药相比无差异(62.1%,18/29)。使用Egger线性回归法检验显示不存在发表偏倚(t=0.08,P=0.937和t=1.57,P=0.1913)。3.2感毒清颗粒治疗普通感冒(气虚邪犯证)有效性和安全性的随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究(1)基线情况:两组受试者治疗前性别、年龄、病程、病情程度、证候积分及证候频数等基线比较,均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)症状缓解率:治疗5天后试验组总体症状缓解率为95%,对照组总体症状缓解率为72.41%,两组相比,试验组的总体症状缓解率明显优于对照组(P<0.01)。治疗3天后普通感冒总体症状缓解率试验组为95%,对照组为62.07%,两组比较,治疗3天后试验组的总体症状缓解率明显优于对照组(P<0.01)。(3)中医症状积分:治疗5天后试验组在改善普通感冒主要症状积分、次要症状积分及症状总积分方面疗效显着,优于对照组(P<0.01)。治疗5天后各分症状结果显示,试验组在改善恶风寒、鼻塞、流涕、倦怠乏力、气短懒言、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰症状方面优于对照组(P<0.01、P<0.05)。在发热、头痛、肢体酸痛方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。(4)中医证候疗效:治疗5天后普通感冒临床疗效比较,总有效率试验组为95%,对照组为65.5%,试验组临床疗效优于对照组(P<0.01)。(5)安全性评价:此次研究中共有5例受试者出现不良事件,其中试验组2例,对照组共有3例。两组安全性评价分析,试验组不良事件发生率为3.33%,对照组不良事件发生率为5.26%,两组不良事件发生率无显着差异(P>0.05)。(6)免疫功能、炎症因子及氧化应激指标:治疗5天后,试验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高,与对照组相比,试验组NK细胞激活率、CD3+、CD4+免疫指标有统计学差异(*P<0.05)。试验组外周血细胞因子浓度下降,与对照组相比,试验组仅在抑制IL-12浓度变化方面明显优于对照组(*P<0.05),TNF-α、IL-6、IL-8指标浓度变化改善不明显(P>0.05)。试验组氧化应激指标SOD酶活性、GSH-PX、CAT含量均升高,而MDA含量下降,这种指标变化趋势均符合机体抗氧化过程。与对照组相比,试验组在改善SOD酶活性和CAT方面明显优于对照组(*P<0.05)。3.3基于网络药理学探讨感毒清治疗普通感冒的作用机制研究通过筛选最终获得感毒清有效的活性成分共22个,其中,黄芪的有效化合物活性成分为16个,川射干活性成分有6个。最终得到感毒清-普通感冒共同靶点138个,主要调控PGR、NOS2、PTGS1、PTGS2、ESR2等靶基因,核心靶点与免疫、炎症反应、氧化应激反应等相关。获得147个GO富集生物过程和149条相关信号通路,涉及AGE-RAGE信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化通路(Fluid shear stress and atherosclerosis)、白介素-17信号通路(IL-17 signaling pathway)、肿瘤坏死因子信号通路(TNF signaling pathway)等。4.研究结论4.1中药治疗普通感冒在改善症状、缩短病程方面疗效确切,与西药单独或联合使用相比,中药在改善症状、缩短疗程方面更有优势。由于本研究纳入RCTs样本量较小,方法学质量较低,相关结论尚需更多高质量大样本RCTs验证。此外,值得注意的是,本研究纳入的临床试验多不能体现中医药在治疗普通感冒中遵循的独特理法方药体系这一特色,希望未来临床医生能针对中医特点设计更合理的中医药疗效验证试验。4.2感毒清具有改善普通感冒症状、缩短疾病病程、安全性较高的显着优势,是治疗普通感冒(气虚邪犯证)安全有效的中药复方,值得临床推广应用。但尚缺乏相关指标能够论证感毒清治疗普通感冒的作用机制,需要更多临床及基础研究进行进一步探究,为未来开发新的治疗方案和药物进行知识储备。4.3感毒清具有抗炎、调节免疫、抗病毒复制、抗氧化等多重药效作用,通过多成分、多靶点和多通路发挥网络药理的抗感作用。但由于其是中药复方,现有研究仍具有一定局限性,需要我们进一步从细胞和分子层面进行实验验证,从而为感毒清治疗普通感冒的临床和基础研究提供支持。
石林波,杨燕,王丽华[7](2020)在《补肺健脾法治疗重症肺部感染探析》文中提出"补肺健脾"法是中医治疗疾病的重要治法之一。文章尝试从中医"肺脾气虚"致重症肺部感染的病因入手,摒弃以清法为主治疗肺部感染的惯性思维,重视治疗过程中补肺健脾法的运用以增强人体正气,虚实并治,并与临床实践相结合,以期为感染性疾病的防治提供一种新的思路。
范路路[8](2019)在《鱼腥草提取物抗感染活性组分的研究》文中认为目的以体外抗病毒、抑菌实验和体内抗金黄色葡萄球菌实验结果为指标筛选鱼腥草抗感染活性提取物,优化其提取工艺和大孔吸附树脂纯化工艺,制备鱼腥草抗感染活性组分,并通过体内抗炎实验评价组分药效和工艺优化效果。方法1.以鱼腥草为原料,采用回流法制备其水、30%乙醇、50%乙醇、75%乙醇4种不同溶剂提取物,采用水提醇沉法制备鱼腥草水提醇沉上清部分和沉淀部分2种提取物;建立鱼腥草总黄酮含量测定方法,测定以上6种提取物总黄酮含量;通过体外抗病毒、抑菌实验和体内抗金黄色葡萄球菌实验评价6种提取物抗感染活性。其中,体外抗病毒实验以EV71(肠道病毒71型)、HSV-1(单纯疱疹病毒Ⅰ型)、RSV(呼吸道合胞病毒)、CV-B3(柯萨奇病毒B3型)、CV-B5(柯萨奇病毒B5型)作为受试毒株;体外抑菌实验以金黄色葡萄球菌标准菌株CMCC(B)26003及其临床分离耐甲氧西林株、变形杆菌ATCC49027及其临床分离菌株、肺炎克雷伯菌标准菌株ATCC13883及其临床分离菌株为受试菌株。2.以总黄酮含量为指标,采用单因素实验和正交试验设计优化鱼腥草50%乙醇提取物的提取工艺,并应用最佳提取工艺制备得鱼腥草抗感染活性提取物。3.应用大孔吸附树脂技术纯化鱼腥草抗感染活性提取物。以总黄酮含量为指标,通过单因素实验考察样品吸附和洗脱条件,优化大孔吸附树脂对样品的纯化工艺,并应用最佳纯化工艺制备得鱼腥草抗感染活性组分。4.采用腹腔注射脂多糖法建立小鼠急性炎症模型,以血清中促炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6含量为指标,评价鱼腥草抗感染活性组分抗炎活性。结果1.鱼腥草6种提取物总黄酮含量测定结果显示50%乙醇提取物总黄酮含量最高。体外抗病毒、抑菌实验结果显示:6种提取物均具有一定的抗病毒、抑菌活性,其中30%乙醇提取物对EV71、HSV-1病毒的TI值为18.566、83.725,对金黄色葡萄球菌的MIC/MBC为3.125/6.25 mg/mL;50%乙醇提取物对EV71、HSV-1病毒的TI值为20.716、64.677,对金黄色葡萄球菌的MIC/MBC为1.5625/3.125 mg/mL。综合体外实验结果,50%、30%乙醇提取物抗感染活性较为显着。二者体内抗金黄色葡萄球菌实验结果显示:在同等给药剂量下,50%乙醇提取物给药组保护率高于30%乙醇提取物给药组,且小鼠体征恢复更好。综合体内外实验结果,50%乙醇提取物抗感染活性更高。2.正交试验设计法优化提取工艺结果显示:鱼腥草50%乙醇提取物最佳提取工艺为提取温度75℃、提取时间1.5 h、料液比1:20,应用最佳提取工艺制备的鱼腥草抗感染提取物总黄酮含量为22.58%。3.单因素实验优化大孔吸附树脂纯化工艺结果显示:样品吸附条件为上样浓度为9.032 mg/mL(以总黄酮含量计)、吸附流速1 mL/min;洗脱条件为以70%乙醇为洗脱剂,洗脱流速2 BV/h,洗脱体积3 BV。应用最佳纯化工艺制备的鱼腥草抗感染活性组分总黄酮含量为60.96%。4.抗炎实验结果显示:与模型组相比,鱼腥草抗感染活性组分给药组小鼠血清中促炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6含量显着降低(p<0.05),炎性反应得到治疗和控制。同时,与鱼腥草抗感染提取物相比,经过纯化工艺制备的鱼腥草抗感染活性组分药效显着提高。结论本研究从体外抗病毒、抑菌和体内抗金黄色葡萄球菌实验3个方面证实鱼腥草50%乙醇提取物抗感染活性最为显着,根据文献可知该组分以黄酮类成分为主,通过提取、纯化工艺优化提高组分总黄酮含量,体内抗炎实验进一步证实工艺优化可提高组分抗感染活性。
夏菲菲[9](2019)在《中医卫气与西医免疫的比较研究》文中研究表明目的:本次比较研究旨在借助中医卫气与西医免疫之间微妙异同点为突破口,推动中医营卫学说进一步发展,同时为西医系统化研究提供一定的借鉴思路,以促进中西医的对话、沟通与融合。方法:本论文为阐明中医卫气与西医免疫的异同点进行了大量的文献调查,分项进行了比较研究,研究方法包括概念分析法、文献研究法、求同法、求异法、系统科学法等。首先分别从中医卫气与西医免疫的来源及分布、时间节律、作用特性三个角度对其进行了系统性的陈述及比较,阐明了二者多方面的共性与差异;随后从二者各自的历史进程、语言文化、理论基础、思维方式、评价方法与治疗观念、研究方法与研究层次出发,讨论了二者的历史及两种理论的继承传播情况,探讨了中医卫气与西医免疫差异的形成原因,并做出了系统的总结。结果:通过比较我们发现,中医卫气和西医免疫具有以下共性:从功能上看,中医卫气和西医免疫均能抵抗外邪,维持机体稳态;从分布上,二者均能在体内周而复始地流动;从节律上看,中医卫气与西医免疫均和时间节律具有相关性;从作用特性上看,中医卫气和西医免疫均具有“潜隐性”、“易激发性”以及“趋病性”;中医卫气对抗外邪分三个阶段,即感应邪气入侵阶段、向邪气侵入处聚集阶段以及卫邪相搏阶段;免疫应答通常也包括感应病原体阶段,向病原体处聚集阶段以及捕获病原体阶段,过程十分相似;同时,卫气和免疫自身功能过亢,均会引发人体自身损伤。通过比较我们还发现中医卫气与西医免疫的以下差异:从来源上看,卫气来源于脾胃运化的水谷精微即饮食物,免疫的最初来源是骨髓;从分布上看,卫气在体内沿着经络循行分布,“不能入于脉(血管)”,免疫细胞在体内沿着血液和外周淋巴器官、组织分布,可以行于“血管”;从节律上看,中医卫气的节律性除了关注卫气随时间的推演改变,还关注同一时刻卫气在不同部位、不同脏腑的盛衰变化,西医对于人体免疫节律的研究主要集中于外周血,而同一时刻,不同部位、不同器官的免疫参数改变及相互比较则很少涉及;从作用上看,中医卫气抗邪过程和非特异性免疫应答中粒细胞的作用过程更为相似,西医免疫更加关注淋巴细胞的特异性免疫应答过程;从整体上看,中医把卫气当做一个整体来研究,关注卫气的运动变化规律,西医关注免疫系统中某一细胞或某一分子的变化;且中医将人看做一个整体,营卫亦作为一个整体,营卫的相互影响和相互作用一直被《内经》看做机体稳态调节的核心机制,西医的代谢和免疫的研究长期以来是分隔在各自不同的领域独立进行,对于代谢与免疫的相互作用往往被忽视。中医卫气具有两千年多年历史,隶属于中医概念理论体系,西医免疫历史仅有一百多年,隶属于西医概念理论体系;中医卫气与西医免疫无法相互替代,只能相互比较。结论:中医卫气与西医免疫具有较多的共性,有望作为未来中西医沟通的有效结合点和突破口;同时,中医卫气与西医免疫还具有一定的差异,今后应当加强整体层面上免疫细胞节律及其动态分布规律的研究,重视免疫整体作用状态的评估以及代谢与免疫间相互作用的研究,以寻求西医免疫与中医卫气理论的交流和融合。
李新,陈化禹,杨桂芳,耿洁,贾志杰[10](2015)在《热毒宁与头孢哌酮钠/舒巴坦钠对泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌作用》文中认为目的探讨体外环境下中药热毒宁联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠(SCF)对泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-AB)的抑菌作用。方法取33株XDR-AB培养传代,采用微量肉汤棋盘稀释法检测SCF和热毒宁的单独及联合最低抑菌浓度(MIC)、热毒宁联合SCF对XDR-AB的抑菌浓度指数(FICI),以FICI≤0.5为协同作用。结果热毒宁与SCF联合用药时与单独用药时相比MIC下降,热毒宁与SCF联合用药时的FICI均≤0.5。结论体外环境下,热毒宁联合SCF对XDR-AB有很好的协同作用。
二、从现代免疫学角度探讨中医中药抗感染作用(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、从现代免疫学角度探讨中医中药抗感染作用(论文提纲范文)
(1)补肺固肾汤对原发性肾病综合征肺肾气虚证患者激素维持期免疫功能的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
1 临床资料 |
1.1 临床病例选择 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 西医诊断标准 |
1.2.2 中医证候诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组情况 |
2.2 治疗方案 |
2.2.1 常规基础治疗 |
2.2.2 对照组治疗 |
2.2.3 治疗组治疗 |
2.3 观察疗程 |
3 观察指标 |
3.1 主要观察指标 |
3.2 次要观察指标 |
3.3 安全性指标 |
3.4 中医证候积分 |
3.5 疗效判定标准 |
4 统计学方法 |
5 研究结果 |
5.1 基线资料分析 |
5.1.1 两组患者性别分布比较 |
5.1.2 两组患者的年龄比较 |
5.1.3 两组患者的治疗前检验指标比较 |
5.2 治疗结果分析 |
5.2.1 两组治疗后T细胞亚群比较 |
5.2.2 两组患者免疫球蛋白比较 |
5.2.3 两组患者其他实验指标方面比较 |
5.2.4 两组患者中医证候积分比较 |
5.2.5 两组患者临床疗效的比较 |
5.2.6 安全性评价 |
6 讨论 |
6.1 现代医学对PNS的研究进展 |
6.1.1 PNS的定义及流行病学 |
6.1.2 PNS发病机制 |
6.1.3 激素治疗PNS的作用机制 |
6.1.4 激素治疗的副作用 |
6.1.5 免疫相关指标在原发性肾病综合征中的临床意义 |
6.2 中医对PNS的认识 |
6.2.1 对PNS病名的认识 |
6.2.2 原发性肾病综合征的中医病因病机 |
6.2.3 中医对激素的认识 |
6.2.4 激素治疗不同阶段辨证论治 |
6.2.5 中医药调节免疫功能的现状 |
6.3 玉屏风颗粒对机体免疫力的影响 |
6.4 补肺固肾汤组方和分析 |
6.4.1 方药组成 |
6.4.2 立法依据 |
6.4.3 药物分析 |
7 疗效分析 |
7.1 对免疫功能的影响 |
7.2 对其他实验指标的影响 |
7.3 对中医证候总积分和临床疗效的影响 |
8 结论 |
9 不足与展望 |
参考文献 |
附录 中医症状分级量化表 |
缩略词表 |
综述 中医药对原发性肾病综合征患者免疫功能影响的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(2)从“正气存内”论雷火灸治阳虚型过敏性鼻炎(论文提纲范文)
1“正气存内,邪不可干”的含义 |
2“正气存内,邪不可干”与过敏性鼻炎疾病的联系 |
3“正气存内,邪不可干”对过敏性鼻炎治疗的指导意义 |
4总结 |
(3)淋巴细胞亚群与慢性肾小球肾炎中医证型相关研究及中药干预的数据挖掘(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1.祖国医学对免疫功能方面的认识 |
1.1 祖国医学对免疫功能研究的理论基础 |
1.2 祖国医学对免疫概念的历史渊源 |
1.3 祖国医学中的医药在增强免疫功能的研究及应用 |
2.西医在慢性肾小球肾炎合并免疫力低下方面的研究 |
2.1 慢性肾小球肾炎应用激素及免疫抑制剂后免疫功能紊乱的研究概况 |
2.2 现代医学中的免疫功能监测研究 |
2.3 目前淋巴细胞亚群研究进展 |
2.4 现代医学增强免疫功能的药物研究 |
第二部分 淋巴细胞亚群与服用激素及免疫抑制剂后的慢性肾小球肾炎的中医证型相关性研究 |
1.临床实验设计方案 |
1.1 病例选择 |
1.2 西医诊断标准 |
1.3 中医诊断标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
2.研究方法 |
3.统计指标 |
4.统计方法 |
5.研究结果 |
5.1 一般资料分析比较 |
5.2 淋巴细胞亚群治疗前后所有患者比较(均数±标准差) |
5.3 服用不同免疫抑制剂与未服用免疫抑制剂的淋巴细胞亚群比较(均数±标准差) |
5.4 不同证型间的淋巴细胞亚群比较(均数±标准差) |
6.讨论 |
第三部分 基于数据挖掘王钢教授的肾炎免疫力低下患者用药经验研究 |
1.研究目的 |
2.研究方法 |
2.1 医案资料来源 |
2.2 纳入排除标准 |
2.3 医案的预处理 |
2.4 医案信息纳入方法 |
2.5 医案信息采集方法 |
3.研究结果 |
3.1 计量性趋势数据结果 |
3.2 关联规则数据结果 |
3.3 聚类分析数据结果 |
4.讨论 |
4.1 王钢教授辨证思想挖掘讨论 |
4.2 王钢教授的治疗大法特色数据挖掘讨论 |
4.3 王钢教授治疗选方的数据挖掘讨论 |
4.4 王钢教授治疗用药配伍特征数据挖掘分析 |
5.创新点、不足与展望 |
5.1 创新点 |
5.2 不足之处 |
5.3 研究展望 |
第四部分 典型医案 |
医案一: 慢性肾炎合并卡氏肺孢子菌肺炎案 |
医案二: 慢性肾炎合并侵袭性肺真菌病肺炎案 |
医案三: 慢性肾炎合并间质性肺炎案 |
医案四: 慢性肾炎合并病毒性肺炎案 |
参考文献 |
附录 |
附录一 中英文对照表 |
附录二 图表范式对照表 |
附录三 临床症状频次频率分布 |
附录四 病机频次频率分布 |
附录五 治法频次频率分布 |
附录六 药物频次频率分布 |
附录七 药物K-均值聚类分析结果 |
攻读博士学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
作者简介 |
(4)温阳法干预CD20单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤患者伴脾阳虚证候的临床观察(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
一. 临床资料 |
(一) 病例来源 |
(二) 诊断标准与评分标准 |
(三) 纳入标准 |
(四) 排除标准 |
(五) 剔除标准 |
(六) 脱落标准 |
二. 研究方案 |
(一) 分组方法 |
(二) 治疗方法 |
(三) 观察指标 |
(四) 疗效评定标准 |
(五) 安全性评价 |
(六) 统计方法 |
三. 一般资料 |
1. 观察组与对照组两组患者的性别散布状况(见表1) |
2. 观察组与对照组两组患者的年龄构成散布情况(见表2) |
3. 两组患者临床分期比较(见表3) |
4. KPS评分比较(见表4) |
5. 中医证候积分比较(见表5) |
6. 心功能分级比较(见表6) |
7. 治疗前血常规指标比较(见表7) |
四. 治疗结果 |
1. 治疗后西医疗效比较(见表8) |
2. 治疗后KPS评分比较(见表9) |
3. 感染次数比较(见表10) |
4. 治疗前后血液相关指标比较(见表11) |
5. 治疗后心功能分级比较(见表12) |
6. 治疗后中医证候疗效比较(见表13) |
7. 两组患者治疗前后中医症状总积分比较(见表14) |
8. 中医证候积分比较(见表15) |
讨论 |
一、应用中医学辨证论治脾阳虚的淋巴瘤患者 |
(一) 追本溯源中国古代淋巴瘤概念及疾病表现 |
(二) 淋巴瘤患者本虚标实的中医学病因病机 |
(三) 脾阳虚的淋巴瘤患者体质、疾病性质与治疗重点 |
(四) 特定疾病应用温阳法治疗的必要性与优势 |
二、现代医学对脾阳虚的NHL相关研究进展 |
(一) R-CHOP方案治疗NHL患者的优点与挑战 |
(二) 现代免疫学对中医学“脾”的免疫功能相通性研究 |
(三) “脾阳虚”与能量代谢及肿瘤发生的现代医学认识 |
三、选方依据及现代药理学研究 |
四、结果分析 |
(一) 临床疗效的观察 |
(二) 生活质量改善情况 |
(三) 减轻化疗毒副作用、提高免疫力疗效观察 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
一. CD20单抗应用于相关疾病治疗的作用机制及副作用 |
二. 中医“脾阳虚”与免疫功能的关系 |
三. 温阳法的应用及与免疫功能的关系 |
参考文献 |
附录 |
附录1 KPS功能状态评分表 |
附录2 非霍奇金淋巴瘤治疗反应评估标准 |
附录3 脾阳虚证候评分表 |
致谢 |
发表论文 |
(5)草花覆盆颗粒剂对慢性肾小球肾炎(肾虚血瘀证)炎症因子的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
中英文缩略词对照表 |
前言 |
1.材料 |
2.方法 |
3.结果 |
4.讨论 |
5.结论 |
参考文献 |
附表 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(6)益气解毒创新方药感毒清治疗普通感冒疗效及其免疫调控作用的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略词对照表 |
引言 |
第一部分 中药口服治疗普通感冒随机对照试验的系统评价 |
1.背景 |
2.目的 |
3.资料与方法 |
3.1.文献检索策略 |
3.2.文献纳入标准 |
3.2.1.研究类型 |
3.2.2.研究对象 |
3.2.3.干预措施/对照措施 |
3.2.4.结局指标 |
3.3.文献排除标准 |
3.4.研究筛选和数据提取 |
3.5.方法学质量评估 |
3.6.数据分析 |
4.结果 |
4.1 检索流程和结果 |
4.2 纳入研究的特征 |
4.2.1.患者特征 |
4.2.2.干预措施 |
4.2.3.疗程及随访 |
4.3 纳入研究的偏倚风险评价 |
4.4 疗效评价 |
4.4.1 中药vs.安慰剂 |
4.4.2 中药vs.抗病毒药 |
4.4.3 中药vs.抗病毒药+抗菌药 |
4.4.4 中药vs.解热镇痛抗炎药 |
4.4.5 中药vs.抗菌药 |
4.4.6 中药vs.解热镇痛抗炎药+抗病毒药 |
4.4.7 中药+化痰解痉药vs.化痰解痉药 |
4.4.8 中药vs.解热镇痛抗炎药+抗菌药 |
4.5 发表偏倚 |
5.讨论 |
5.1 疗效和安全性 |
5.2 方法学质量 |
5.3 本研究的优势与局限 |
6.结论 |
第二部分 感毒清颗粒治疗普通感冒(气虚邪犯证)有效性和安全性的随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究 |
1.临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 病例选择 |
1.2.1 诊断标准 |
1.2.2 纳入标准 |
1.2.3 排除标准 |
1.2.4 中止标准 |
2.研究设计 |
2.1 总体设计 |
2.2 样本量的选择 |
2.3 随机方法 |
2.4 盲法设定及实施 |
3.治疗方法 |
3.1 观察药物 |
3.2 服药方法及给药疗程 |
3.3 药品的包装、分发与保存 |
3.4 合并用药及禁用药物 |
4.观察指标 |
4.1 疗效性观察指标 |
4.1.1 主要结局指标 |
4.1.2 次要结局指标 |
4.2 安全性观察指标 |
4.3 实验室其他指标 |
4.4 观察时间点 |
5.疗效评价判定标准 |
5.1 症状评分 |
5.2 疗效评定 |
5.2.1 中医症状积分 |
5.2.2 中医证候疗效判定标准 |
5.3 安全性评价 |
6.伦理考量 |
7.统计分析方法 |
8.结果 |
8.1 一般资料分析 |
8.2 一般情况 |
8.3 疗效性分析 |
8.3.1 主要结局指标疗效评价 |
8.3.2 次要结局指标疗效评价 |
8.4 安全性分析 |
8.5 合并用药情况 |
8.6 实验室观察指标 |
8.6.1 两组治疗前免疫功能指标比较 |
8.6.2 两组治疗后免疫功能指标比较 |
8.6.3 两组治疗前外周血细胞因子的比较 |
8.6.4 两组治疗后外周血细胞因子的比较 |
8.6.5 两组治疗前氧化应激指标的比较 |
8.6.6 两组治疗后氧化应激指标变化的比较 |
9.讨论 |
9.1 感毒清的立方依据 |
9.2 感毒清的组方分析及药理探讨 |
9.2.1 组方分析 |
9.2.2 现代药理学研究 |
9.3 感毒清的临床研究疗效评价 |
9.4 从免疫学角度探讨感毒清治疗普通感冒的作用机制 |
9.4.1 中医免疫思想的渊源与理论观点 |
9.4.2 “正气存内,邪不可干”的正邪理论与免疫的关系 |
9.4.3 中医免疫思想在防治呼吸道感染性疾病中的潜在优势 |
9.4.4 普通感冒的中医免疫发病观 |
9.4.5 感毒清的免疫调节作用 |
9.5 感毒清对细胞炎症因子影响的作用探讨 |
9.6 感毒清的氧化应激作用探讨 |
10.结论 |
第三部分 基于网络药理学探讨感毒清治疗普通感冒的作用机制研究 |
1.材料与方法 |
1.1 中药化学成分收集筛选 |
1.2 中药靶点筛选 |
1.3 普通感冒(Common cold)疾病靶点的筛选 |
1.4 药物活性成分-关键靶点网络的构建 |
1.5 靶点蛋白相关作用(PPI)网络的构建 |
1.6 GO富集和KEGG通路富集分析 |
2.结果 |
2.1 中药化学成分筛选结果 |
2.2 化合物的疾病靶点数据库构建 |
2.3 药物活性成分-疾病作用靶点网络构建与分析 |
2.4 关键靶点基因蛋白质相互作用网络分析 |
2.5 关键靶点基因生物功能及通路分析 |
3.讨论 |
4.结论 |
创新点 |
问题与展望 |
致谢 |
参考文献 |
综述 中医学和现代医学对气虚感冒的认识及研究进展 |
参考文献 |
附件1 |
附件2 |
附件3 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
(7)补肺健脾法治疗重症肺部感染探析(论文提纲范文)
肺脾气虚是重症肺部感染发生发展的重要原因 |
重症肺部感染从补肺健脾论治 |
及时解表,避免闭门留寇 |
验案举隅 |
小结 |
(8)鱼腥草提取物抗感染活性组分的研究(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
第一章 研究动态综述 |
1 中药抗感染作用的研究概况 |
1.1 中药抗菌作用的研究 |
1.2 中药抗病毒作用的研究 |
1.3 中药抗炎作用的研究 |
2 鱼腥草化学成分的研究概况 |
2.1 挥发油类化合物 |
2.2 黄酮类化合物 |
2.3 多糖类化合物 |
2.4 生物碱化合物 |
3 鱼腥草药理作用的研究概况 |
3.1 抗病毒作用 |
3.2 抗菌作用 |
3.3 抗炎作用 |
4 鱼腥草总黄酮提取纯化工艺的研究概况 |
4.1 总黄酮提取工艺研究 |
4.2 大孔树脂纯化工艺研究 |
第二章 鱼腥草抗感染活性组分的筛选 |
1 仪器与材料 |
1.1 仪器 |
1.2 药品 |
1.3 细胞株、病毒株和菌株 |
1.4 试剂 |
1.5 细胞及细菌培养基的配制 |
2 实验方法与结果 |
2.1 鱼腥草不同溶剂提取物的制备 |
2.2 鱼腥草不同溶剂提取物总黄酮含量测定 |
2.3鱼腥草不同溶剂提取物抗病毒活性实验 |
2.4鱼腥草不同溶剂提取物抑菌活性实验 |
2.5 鱼腥草30%、50%乙醇提取物体内抗金黄色葡萄球菌活性实验 |
3 小结 |
第三章 鱼腥草抗感染活性组分提取工艺的研究 |
1 仪器与材料 |
2 实验方法与结果 |
2.1 鱼腥草50%乙醇提取物提取工艺 |
2.2 鱼腥草50%乙醇提取物提取工艺单因素考察 |
2.3 鱼腥草50%乙醇提取物提取工艺的正交试验 |
2.4 最佳工艺验证性试验 |
3 小结 |
第四章 鱼腥草抗感染活性组分纯化工艺的研究 |
1 仪器与材料 |
1.1 仪器 |
1.2 试剂 |
2 实验方法与结果 |
2.1 树脂的预处理 |
2.2 上样浓度的考察 |
2.3 吸附流速的考察 |
2.4 洗脱溶剂的考察 |
2.5 洗脱流速的考察 |
2.6 洗脱体积的考察 |
2.7 验证性试验 |
3 小结 |
第五章 鱼腥草抗感染活性组分抗炎活性研究 |
1 仪器与材料 |
1.1 仪器 |
1.2 药品 |
1.3 试剂 |
2 实验方法与结果 |
2.1 实验动物 |
2.2 动物分组与给药 |
2.3 体内炎症模型的建立 |
2.4 取血与血清的处理 |
2.5 ELISA法测定血清中细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6 的含量 |
3 小结 |
全文小结 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
发表论文 |
(9)中医卫气与西医免疫的比较研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
1 课题研究背景及现状 |
2 研究目的及意义 |
3 研究方法 |
4 研究创新点 |
中医卫气与西医免疫的来源与分布比较 |
1 中医卫气的来源与分布 |
1.1 中医卫气的来源 |
1.2 卫气的循行与分布 |
2 西医免疫的来源及分布 |
2.1 免疫细胞的来源--中枢免疫器官 |
2.2 免疫细胞的循行与分布--外周免疫器官 |
2.2.1 免疫细胞在淋巴结及脾脏中的分布特点 |
2.2.2 免疫细胞在黏膜中的分布特点 |
2.2.3 淋巴细胞在体内的迁移和流动--淋巴细胞归巢与再循环 |
3 中医卫气与西医免疫来源及分布的共性与差异比较 |
3.1 共性比较 |
3.2 差异比较 |
中医卫气与西医免疫的时间节律比较 |
1 中医卫气的节律性 |
1.1 昼夜节律 |
1.2 百刻日节律 |
1.3 月节律 |
1.4 年节律 |
2 免疫系统与节律生物钟 |
2.1 昼夜节律与生物钟 |
2.2 免疫过程中的生物钟作用 |
3 中医卫气与西医免疫时间节律的共性与差异比较 |
3.1 共性比较 |
3.2 差异比较 |
中医卫气与西医免疫的作用特性比较 |
1 中医卫气的作用特性 |
1.1 卫气感应邪气入侵 |
1.2 卫气向邪气侵入处聚集 |
1.3 卫邪相搏 |
2 西医免疫的作用特性 |
2.1 固有免疫及其免疫应答作用特点 |
2.2 适应性免疫及其免疫应答作用特点 |
3 中医卫气与西医免疫作用特性的共性与差异比较 |
3.1 共性比较 |
3.2 差异比较 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
致谢 |
(10)热毒宁与头孢哌酮钠/舒巴坦钠对泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌作用(论文提纲范文)
1材料与方法 |
2结果 |
3讨论 |
四、从现代免疫学角度探讨中医中药抗感染作用(论文参考文献)
- [1]补肺固肾汤对原发性肾病综合征肺肾气虚证患者激素维持期免疫功能的临床观察[D]. 李炯汾. 广西中医药大学, 2021(02)
- [2]从“正气存内”论雷火灸治阳虚型过敏性鼻炎[J]. 林婷婷,李俐. 按摩与康复医学, 2021(03)
- [3]淋巴细胞亚群与慢性肾小球肾炎中医证型相关研究及中药干预的数据挖掘[D]. 郭小娟. 南京中医药大学, 2020(02)
- [4]温阳法干预CD20单抗联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤患者伴脾阳虚证候的临床观察[D]. 盛妍欣. 山东中医药大学, 2020(01)
- [5]草花覆盆颗粒剂对慢性肾小球肾炎(肾虚血瘀证)炎症因子的临床研究[D]. 康建英. 山西中医药大学, 2020(07)
- [6]益气解毒创新方药感毒清治疗普通感冒疗效及其免疫调控作用的临床研究[D]. 郭静. 成都中医药大学, 2020
- [7]补肺健脾法治疗重症肺部感染探析[J]. 石林波,杨燕,王丽华. 中华中医药杂志, 2020(01)
- [8]鱼腥草提取物抗感染活性组分的研究[D]. 范路路. 山东中医药大学, 2019(05)
- [9]中医卫气与西医免疫的比较研究[D]. 夏菲菲. 青岛大学, 2019(02)
- [10]热毒宁与头孢哌酮钠/舒巴坦钠对泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌作用[J]. 李新,陈化禹,杨桂芳,耿洁,贾志杰. 山东医药, 2015(34)