一、影响早孕流产方式选择的因素分析（论文文献综述）
杨晓宇[1]（2020）在《夫妻双方生活习惯及环境因素与稽留流产关系的研究》文中研究指明目的:稽留流产是一种影响育龄妇女身心健康的一类疾病,其发生率呈逐年上升,发病机制及病因复杂,除了母体本身内分泌、解剖、免疫、生殖道感染和胚胎染色体异常等因素外;目前研究认为可能与环境因素及不良的生活方式等有关。本研究通过设计科学、完善的调查问卷,比较健康已育无不良孕史夫妇和同年龄稽留流产夫妇双方的生活习惯和暴露的环境因素,对调查问卷结果进行统计学分析,探讨稽留流产可能的病因或高危因素,为预防稽留流产的发生提供理论学参考依据,树立科学的优生优育观。方法:采用事先设计好的《夫妻双方生活习惯与所接触环境状况调查问卷》对研究对象夫妻双方基本情况、生活习惯、生活环境等可能影响稽留流产的相关因素进行调查。遵循病例-对照原则,针对诊断为早期稽留流产的孕产妇陆续共发调查放问卷250份,且按照排除标准排除一部分后,共获得病例组有效问卷201份;遵照1:1完全匹配原则,收集同期就诊于产科门诊,既往无稽留流产和自然流产史的孕产妇201例。并运用SPSS 25.0统计学软件对研究对象的临床资料使用单因素分析和多因素Logistic回归分析进行统计学分析。结果:1.研究组与对照组孕妇基本信息相比,两组在年龄、身高、孕前体重等方面相比无明显统计学差异。2.研究组与对照组既往史与月经史比较,两组在月经量、人流史、内分泌激素（包括孕酮、E2、FHS、LH、PRL及h CG）、免疫功能、孕期高热、微量元素缺乏及男方精液常规上有显着的统计学差异（P<0.05）;在月经情况、痛经上差异无明显统计学意义。3.夫妻双方一般情况比较,两组在文化程度、职业、经常夜班工作、性格、人际关系紧张、工作环境及心情上有显着的统计学差异（P<0.05）。4.夫妻双方饮食、生活习惯比较,经常食用腌菜、速食食品、麻辣烫、油炸食品及麦当劳,丈夫经常食用大豆制品、瘦肉、核桃花生与稽留流产的关系有显着的统计学差异（P<0.05）;孕前化妆、孕期熬夜、烫发、孕前口服叶酸、烟草暴露、看电视、近距离使用微波炉（<1m）、孕期剧烈运动、近期住房装修、体育锻炼（包括运动类型、运动频率及运动时间）上均有统计学差异。而在食用碳酸饮料、芹菜或香菜、饲养宠物、孕前使用紧急避孕药、饮茶、随身携带手机、孕期使用电热毯方面上差异无统计学意义。5.在疾病构成比上:严重贫血（9%）,多囊卵巢综合征（3.5%）,外阴阴道假丝酵母菌病（40.5%）,细菌性阴道病（3%）,孕妇感染梅毒,男性睾丸炎和前列腺炎,孕期感冒均为导致稽留流产的主要原因。结论:1.生殖健康评估:月经量、既往人流史、内分泌激素异常、免疫功能异常、微量元素缺乏、男方精液常规异常、孕期感染等是导致稽留流产的危险因素;2.不良工作、生活环境:孕期烟草暴露、夜班工作、近距离使用微波炉（<1m）、心理压力、房屋装修、孕期化妆及染发剂、熬夜是导致稽留流产的危险因素;而体育锻炼、孕前服用叶酸、人际关系融洽、工作环境优良、孕前心情愉快是稽留流产的保护因素;孕期宠物饲养可能与胚胎停育无关;3.不健康饮食:孕妇经常食用腌制食品是稽留流产的危险因素,丈夫经常食用大豆制品、坚果、瘦肉等则是稽留流产的保护因素,此外饮茶、饮咖啡（适量）、丈夫经常食用芹菜等与胚胎停育可能无关。
骆桃[2]（2020）在《中期妊娠引产病理因素分析及胎盘前置状态引产方式探讨》文中研究说明第一部分中期妊娠引产病理因素对引产并发症的影响分析目的:回顾性分析中期妊娠引产病理因素对引产并发症的影响,为进一步探讨高危病理因素引产适宜的引产方式提供依据。方法:回顾性分析2009年6月-2018年12月于遵义医科大学附属医院行中期妊娠引产病例共1367例,将纳入者的一般资料、引产病理因素及近期引产并发症的发生情况进行描述性统计分析;按引产过程中是否并发胎盘残留、感染及产后出血（PPH）将资料分为三组,使用卡方检验分别对三组的病理因素进行单因素分析,将单因素分析中有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果:1.中期妊娠引产病理因素发生率前三位为:胎盘前置状态367例（26.85%）,死胎311例（22.75%）,瘢痕子宫245例（17.92%）;引产近期并发症发生率前三位为:胎盘残留508例（37.16%）,感染237例（17.34%）,PPH74例（5.41%）。2.影响胎盘残留的病理因素为胎盘前置状态、胎盘植入、瘢痕子宫、死胎、妊娠期高血压疾病（HDP）、妊娠合并心脏病、宫颈机能不全及胎盘早剥（P<0.05）,其中胎盘残留的危险因素是胎盘前置状态（OR=5.371,95%CI 3.9717.264）、胎盘植入（OR=4.019,95%CI 1.8328.818）、瘢痕子宫（OR=3.255,95%CI 2.3374.535）及死胎（OR=3.222,95%CI 2.3464.425）;影响感染的病理因素为宫颈机能不全、胎盘前置状态、未足月胎膜早破（PPROM）、死胎、妊娠合并心脏病、妊娠合并甲亢及胎盘早剥（P<0.05）,其中感染的危险因素为宫颈机能不全（OR=5.043,95%CI2.7479.259）、PPROM（OR=2.702,95%CI 1.7844.094）、死胎（OR=2.544,95%CI 1.7613.675）及胎盘前置状态（OR=2.422,95%CI 1.6933.465）;影响PPH的病理因素为胎盘早剥、胎盘植入、瘢痕子宫、胎盘前置状态及HDP（P<0.05）,其中PPH的危险因素为胎盘早剥（OR=12.386,95%CI 5.95325.772）、胎盘植入（OR=8.585,95%CI 3.27922.477）、瘢痕子宫（OR=4.008,95%CI 2.3186.931）及胎盘前置状态（OR=3.353,95%CI 1.9415.792）。结论:中期妊娠引产的主要并发症为胎盘残留、感染及PPH,胎盘残留的危险病理引产因素为胎盘前置状态、胎盘植入、瘢痕子宫及死胎,感染的危险病理引产因素为宫颈机能不全、胎盘前置状态、PPROM及死胎,PPH的危险病理引产因素为胎盘早剥、胎盘植入、瘢痕子宫及胎盘前置状态。第二部分胎盘前置状态引产中子宫动脉栓塞术介入时机探讨目的:分析于乳酸依沙吖啶注射前、乳酸依沙吖啶注射后临产或阴道流血多时行子宫动脉栓塞术（UAE）对完全性胎盘前置状态引产结局的影响,探讨中期妊娠完全性胎盘前置状态引产中UAE介入的最佳时机。方法:回顾性分析第一部分病例中诊断为完全性胎盘前置状态但无活动性产前出血及胎盘植入者共73例,按UAE介入时机不同分组,将乳酸依沙吖啶注射前行UAE者设为对照组（共39例）,将乳酸依沙吖啶注射后临产或阴道流血多时行UAE者设为观察组（34共例）,比较分析两组的一般资料、临产时间、产程时间、引产结果、住院时间及引产近期并发症。结果:两组孕产妇的一般资料比较无差异（P>0.05）;与乳酸依沙吖啶注射前行UAE相比,乳酸依沙吖啶注射后临产或阴道流血多时行UAE组的临产时间更短、引产成功率更高、转剖宫取胎率更低、住院时间更短（P<0.05）,两组孕产妇的产程时间无差异（P>0.05）;引产并发症方面,两组孕产妇的引产出血量、感染率、胎盘残留率及子宫切除率无差异（P>0.05）。结论:乳酸依沙吖啶注射后临产或阴道流血多时行UAE较先行UAE后注射乳酸依沙吖啶对胎盘前置状态引产在不增加引产出血、感染及胎盘残留风险的同时,有阴道分娩成功率高、住院时间短的优势,值得有条件的医院推广使用。
欧婕[3]（2020）在《孕妇重金属暴露对早期妊娠结局的影响及其机制研究》文中研究表明目的:环境污染对胚胎发育的影响越来越受到人们重视,其中重金属暴露是否会影响早期妊娠结局更是大家关注的焦点,本实验通过两部分研究,探究孕妇重金属暴露对早期妊娠结局的影响以及重金属是否是通过造成胚胎组织氧化还原失衡影响胚胎发育。方法:第一部分工作是临床病例对照研究,收集2016.1.1-2018.12.31在北京协和医院就诊的早孕妇女,期间由于胚胎停育需要行清宫手术的患者为病例组共150例,胚胎发育正常,胎心搏动规律者但因为各种原因要求行人工流产患者为对照组共150例。填写调查问卷,分析重金属暴露情况,比较两组血液和尿液铅Pb、砷Se、汞Hg、镉Cd、铬Cr和硒Se的浓度,分析不同重金属暴露水平对早期妊娠结局的影响;第二部分工作是重金属作用机制的研究。在2019年5月1日至7月1日期间北京协和医院诊断为胚胎停育的患者,检测血、尿标本中6种重金属（铅、砷、汞、镉、铬、硒）水平,根据重金属含量分为高浓度组和低浓度组,清宫时留取绒毛组织,并对其绒毛组织进行氧化应激水平检测,氧化应激水平的检测包括抗氧化剂如过氧化氢酶（Catalase,CAT）、超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase,SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（Glutathione Peroxidase,GSH-px）和氧自由基如一氧化氮（Nitric Oxide,NO）和一氧化氮合酶Nitric oxide Synthase,NOS)的水平检测,最后分析比较两组氧化应激水平情况,探究重金属影响胚胎发育的可能机制。结果:第一部分工作:入组300例患者,病例组150例,对照组150例,病例对照组年龄、妊娠周数完全匹配（P>0.05）,病例组和对照组血镉的水平分别为0.32±0.28μg/L 和 0.22±0.11μg/L（P<0.05）,血铅水平分别是 27.21±31.43μg/L和 15.96±12.22μg/L<0.05),尿铬水平分别为 2.67±3.94μg/L 和1.71±2.51μg/L（P<0.05）;把血镉>0.4μg/L,血铅≥10μg/L,尿铬>2μg/L,产次<3 次,妊娠次数<2,流产史>1进行危险因素回归性分析,对自然流产的危险因素OR值分别是 1.26（1.09,1.85）,2.82（2.12,3.08）,1.56（1.23,2.53）,1.39（1.17,1.98）,1.72（1.21,4.62）,和 1.18（1.06,1.65）（P<0.05）,而且当血铅水平（Blood Lead Level,BLL）分别在区间[5-10),[10-15),[15-25),[25-40),≥ 40 μg/L 时,相对BLL<5μg/L,增加自然流产风险的OR值分别是1.58（0.23-10.90）,3.13（2.11-9.08）,4.63（1.45-14.83）,6.33（1.95-20.56）和22.56（4.91-103.66）,随着 BLL 的升高OR值呈现一个显着的上升趋势（P<0.05）。第二部分工作:入组15例患者,研究对象分别按照血液、尿液6种重金属水平分为高、低浓度两组,其中发现血镉和尿砷对应的低浓度组CAT水平明显高于高浓度组,具有差异有统计学意义（P<0.05）;Pb、As、Hg、Cd、Cr对应的低浓度组中NO、NOS含量较低,SOD、GPX、CAT含量较高;Se对应的低浓度组中NO含量较低,SOD、GPX、CAT等无明显区别。结论:孕妇重金属暴露对早期妊娠造成不良影响,其中血镉、血铅、尿铬水平是可能的增加自然流产风险的重金属生物标志物;当血镉>0.4μg/L、血铅≥10ug/L、尿铬>2μg/L明显增加自然流产风险;当BLL≥10ug/L时,自然流产风险显着增加,且血铅水平越高,自然流产风险越大。重金属造成氧自由基的积累和抗氧化剂的消耗导致氧化应激反应失衡可能是重金属影响胚胎发育的重要机制之一。
李小霞[4]（2020）在《子宫动脉血流参数联合多指标建立评分系统及预测早期自然流产的价值研究》文中提出目的:评估子宫动脉血流参数联合多指标建立的评分系统预测早期自然流产的价值,以期为临床诊治提供参考依据。方法:选取自2018年10月2019年10月在我院进行超声检查并且有先兆流产倾向的孕6周+的102例早孕妇女,根据随访结果进行分组,将没有出现自然流产而继续妊娠的孕妇归为持续妊娠组;将有或无早期出血的难免流产/稽留流产的孕妇归为自然流产组。首先对两组间各变量进行差异性分析及Logistic回归分析,并绘制ROC曲线,得出曲线下面积及最佳截断值。然后根据OR值、相关参考文献以及实际临床经验建立自然流产评分表,回顾性对每个研究对象进行赋分,针对该评分系统利用ROC曲线分析最佳截点,同时对该评分系统预测自然流产准确性进行评价。结果:（1）两组间差异性分析及Logistic回归分析得出自然流产组的妇女年龄、子宫动脉血流参数（PI、RI、S/D、舒张早期切迹）、阴道出血、既往流产史均高于持续妊娠组（P<0.05）,自然流产组血清孕酮、血清HCG值以及怀孕天数均低于持续妊娠组（P<0.05）,而盆腔疼痛症状在两组间差异无统计学意义。（2）单个指标预测自然流产效能比较,血清HCG预测价值最好（AUC0.933,灵敏度100%,特异度88.9%,CI95%0.8840.983）。（3）根据OR值、相关参考文献以及临床经验建立自然流产评分系统,通过ROC曲线得出7分为最佳截点,预测自然流产价值较高（AUC0.953,截断值7,灵敏度86.7%,特异度97.5%,阳性预测值0.867,阴性预测值0.975,95%CI0.8831.000）。结论:子宫动脉血流参数联合多指标建立的评分系统对早期自然流产有较高的预测能力,可作为指导临床诊治以及改善早期妊娠结局的依据。
陶丽梅[5]（2020）在《复发性流产患者临床特征及社会心理相关危险因素分析》文中研究表明目的总结归纳复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）患者的临床资料,并分析RSA可能的社会心理相关危险因素,为其临床诊疗及干预提供科学依据。方法按照纳入与排除标准选取2018年2月至2019年2月在兰州大学第二医院就诊的659名育龄期女性作为研究对象,其中,将就诊于该院生殖医学中心门诊的324例RSA患者作为病例组,将同期于该院产科待产并分娩的335例健康孕妇作为对照组。整理归纳324例RSA患者的临床资料,并对其进一步分亚组:根据患者年龄分为<35岁亚组270例和≥35岁亚组54例,根据患者发生自然流产次数分为自然流产2次亚组（A组）206例、自然流产3次亚组（B组）79例、自然流产>3次亚组（C组）39例。应用SPSS 21.0软件对收集的资料进行统计学处理,分别比较不同年龄段及不同自然流产次数亚组间临床指标及致病原因发生率的差异。通过问卷调查收集659名研究对象的社会心理相关资料,并采用Logistic回归模型和分类树模型分析RSA社会心理相关危险因素。结果（1）在324例RSA患者中,染色体异常、生殖解剖异常、内分泌异常、自身免疫异常、凝血异常、感染、男方相关因素异常的发生率分别为5.56%、20.99%、20.37%、18.83%、21.60%、13.27%、8.95%;不同致病原因个数（04个）所占比例为39.81%、26.54%、20.06%、11.43%、2.16%。（2）年龄≥35岁亚组和年龄<35岁亚组患者的C3、C4、PT、男方年龄、DFI比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两亚组患者内分泌异常的发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）A、B、C三个亚组进行比较,患者的TSH、PLT、Hcy、D-二聚体水平差异有统计学意义（P<0.05）;A、B、C组患者内分泌异常、凝血异常的发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）Logistic回归模型提示:年龄≥35岁、大学及以上文化程度、住所有装修或装潢史、存在抑郁症状是RSA的危险因素,夫妻性生活≥5次/月是RSA的保护因素;分类树模型筛选出6个危险因素,分别是抑郁症状、夫妻每月性生活次数、焦虑症状、住所装修或装潢史、年龄、文化程度。（5）Logistic回归模型的敏感度为0.725,特异度为0.630,约登指数为35.5%,预测准确率为67.7%,曲线下面积（area under curve,AUC）为0.721,标准误为0.020;分类树模型的敏感度为0.778,特异度为0.690,约登指数为46.8%,预测准确率为73.3%,AUC值为0.806,标准误为0.017。两个模型的AUC比较差异有统计学意义（Z=3.244,P=0.001）。结论（1）凝血异常在RSA各致病原因中发生率最高,生殖解剖异常、内分泌异常次之;RSA病因复杂多样,可能是多种致病原因共同作用的结果。（2）不同年龄段、不同流产次数的RSA患者临床指标及致病原因的发生率存在差异,临床上要注重对RSA患者病因的全面筛查,以达到个体化治疗的目的。（3）年龄、文化程度、夫妻每月性生活频率、住所装修或装潢史、焦虑及抑郁症状是RSA的危险因素;本研究中分类树模型的预测效果优于Logistics回归模型,但两种统计模型各有利弊,可结合实际联合使用。
白碧莹[6]（2020）在《纳米炭在早期宫颈癌前哨淋巴结活检中的应用价值及检出率的影响因素》文中研究表明目的:早期宫颈癌患者术中前哨淋巴结活检（Sentinel lymph node biopsy,SLNB）目前被认为优于盆腔淋巴结切除术,但术中应用该技术的病例及示踪剂的选择仍有争议。此研究于早期宫颈癌患者术中行SLNB,探究纳米炭混悬液（carbon nanoparticles,CNP）能否作为前哨淋巴结（sentinel lymph node,SLN）示踪剂广泛于临床使用,并通过研究结果讨论可能影响SLNs检出率的因素。方法:选取2017年11月到2019年6月就诊于大连市妇幼保健院的158例早期宫颈癌患者（包括经腹或经腹腔镜手术）,术中尽量避开肿瘤组织,于宫颈3、6、9点黏膜层分别注射CNP0.3ml,宫颈12点处注射CNP0.1ml,注射深度约2mm。于腹腔镜下或腹腔内沿淋巴引流切除20min内黑染的SLNs,所有患者在SLNB后均行次广泛/广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术±腹主动脉旁淋巴结取样,术中切除的SLNs单独标记,于手术结束后与其余淋巴结及子宫等标本一同送病理室检查,记录SLNs位置、数目、显影时间及术者、术式等基本情况,待术后病理回报汇总病例特点。应用IBM SPSS 25.0软件,使用χ2检验及Fisher确切概率法进行组间比较。采用二元Logistic回归分析影响因素（包括年龄、BMI、术前锥切、新辅助化疗、淋巴脉管间隙浸润（lymph vascular space invasion,LVSI））,P<0.1纳入多因素分析,并行SLNs与盆腔淋巴结（Pelvic lymph node,PLN）癌转移的一致性检验。计算SLNs检出的灵敏度、特异度、准确率及阴性预测值。结果:1.研究中SLNs总检出率为86.1%（136例/158例）,双侧检出率为60.8%（96例/158例）。其中病灶直径2-4cm的患者总检出率91.5%,双侧检出率69.0%。不同病灶大小的组间检出率无统计学意义。SLNs检出的灵敏度为86.7%,特异度为99.1%,准确率为98.5%,阴性预测值为98.3%,共有两例假阴性病例。2.此研究中共检出SLNs 536枚,平均每例患者检出3.9枚。SLNs主要分布于髂外淋巴结（42.7%）,髂内淋巴结（21.8%）,闭孔淋巴结（27.4%）,此外有少量髂总淋巴结及宫旁淋巴结检出。3.研究中年龄、BMI、术前锥切、新辅助化疗、LVSI等因素对SLNs总检出率影响的单因素分析结果均无统计学意义,对SLNs双侧检出率影响的单因素分析中,年龄,BMI,术前锥切有统计学意义,进一步行多因素分析,年龄（OR=0.925;95%CI=0.885-0.967;P=0.001）、BMI（OR=0.878;95%CI=0.781-0.981;P=0.021）、术前锥切（OR=2.916;95%CI=1.295-6.564;P=0.010）三个因素p<0.05,差异有统计学意义。4.研究中对SLNs与PLNs进行一致性Kappa检验,Kappa值为0.933,p<0.01,两者有高度一致性。结论:1.CNP可作为示踪剂应用于早期宫颈癌SLNB技术。2.宫颈锥切术后患者亦可使用SLNB技术,但SLNs双侧检出率降低,若单侧无SLNs检出,仍需切除该侧所有PLNs。3.原发病灶<4cm,年龄及BMI偏低的早期宫颈癌患者应用SLNB较为安全。4.病灶>2cm且LVSI+的患者建议术中联合病理超分期或其他检测淋巴结微量转移的技术。
关晓宇[7]（2019）在《妊娠合并肺动脉高压临床结局分析》文中认为研究目的:比较妊娠合并不同严重程度肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）患者的妊娠结局,分析妊娠合并重度PAH患者院内死亡的相关高危因素,为临床工作评估患者病情、制定治疗方案提供依据。研究方法:回顾性分析了140例2013.1至2018.12于山东大学齐鲁医院终止妊娠的妊娠合并肺动脉高压患者的临床资料。（1）根据心脏彩色多普勒超声下肺动脉收缩压数值,将收缩压30～49mmHg定为轻度PAH组,收缩压50～79mmHg为中度PAH组,收缩压≥80mmHg为重度PAH组。分析三组的发病原因、心功能分级、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）数值、剖宫产率、术中麻醉方式、术后转重症监护室（Intensive care unit,ICU）率、发生并发症率、死亡率等指标,比较不同肺动脉高压程度对母婴结局的影响。（2）将妊娠合并重度PAH患者中院内死亡患者定为死亡组,安全出院患者定为存活组,比较两组的孕周、发病原因、心功能分级、NT-proBNP数值、心电图指标、是否发生艾森曼格综合征等因素的差别,应用logistics多元素回归分析选取与结局相关的高危因素,并用受试者工作曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）验证模型的区分度。结果:1.轻中重度组对比纳入研究的140例妊娠合并PAH患者中,轻、中、重度组分别有39例（27.85%）、42例（30%）、59例（42.14%）。院内死亡共9人,死亡率为6.43%。发病原因为先天性心脏病的占比分别为46.15%、45.24%、74.58%,三组结果相比重度组>轻、中度组,有统计学差异（P<0.05）,轻、中组相比无明显统计学差异（P>0.05）。三组发病原因为结缔组织疾病、围产期心肌病及不明原因PAH占比无明显统计学差异（P>0.05）。患者病情严重程度相比,三组心功能分级III-IV级的比例分别为10.26%、45.24%、71.19%,发生心衰比例分别为15.38%、38.10%、71.19%,以上两项均为重度组>中度组>轻度组,各组比较均有显着差异（P<0.05）。重度组并发艾森曼格综合征患者有26例（44.07%）,并发艾森曼格时死亡率为23.08%。妊娠结局相比,三组流产率分别为2.56%、9.52%、15.25%,发生率重度组>轻度组,结果有统计学意义（P<0.05）,中孕期引产及剖宫取胎率相比无明显统计学差异（P>0.05）。早产率分别为23.77%、47.62%、38.98%,平均分娩孕周分别为（255.36±43.27）天、（221.31±64.55）天、（209.53±74.55）天,结果均显示为中、重度组>轻度组,有统计学差异（P<0.05）。分娩方式相比,三组剖宫产率无明显统计学差异（P>0.05）。终止妊娠后转入ICU率分别为10.26%、52.38%、67.80%,重度组>中度组>轻度组,各组比较均有显着差异（P<0.05）。院内死亡患者分别为0例（0.00%）、1例（2.38%）,8例（13.56%）,三组死亡率相比重度组>轻度组（P<0.05）,与中度组相比无统计学差异（P>0.05）。发生胎儿生长发育迟缓、胎盘早剥、产后出血等并发症例数三组无明显统计学差异（P>0.05）。新生儿结局相比,三组新生儿存活数分别为36例（92.31%）、33例（78.57%）、40例（67.80%）,存活率重度组<轻度组（P<0.05）,与中度组无统计学差异（P>0.05）。新生儿平均出生体重分别为（2957.25±692.88）g、（2370.51±685.44）g、（2387.14±693.83）g,出生后转入新生儿重症监护室（neonatal intensive care center,NICU）例数在本组所有活产例数占比分别为119.44%、61.76%、50.00%,结果相比均为中、重度组<轻度组,差异有统计学意义（P<0.05）。2.重度PAH患者中死亡组与存活组对比重度PAH患者中,有死亡组（n=8）与存活组（n=51）,对可能造成患者死亡风险增加的因素进行分析,logistics单因素分析后可以纳入多元素回归计算中的因素有:心功能IV级、并发艾森曼格综合征、NT-proBNP>800ng/ml（约登指数最高值）、肺动脉收缩压>109mmHg（约登指数最高值）、电轴右偏、术中全身麻醉（以上P<0.20）。最终计算后得到的两个因素为并发艾森曼格综合征（OR值为14.661）、NT-proBNP>800ng/ml（OR值为6.735）（以上P<0.05）。ROC曲线计算结果显示曲线下面积为0.833（95%置信区间:0.698-0.968）,表示该预测模型有较高的区分度。结论:1.PAH严重程度是影响患者母婴结局的重要因素,重度PAH患者发生流产、早产、分娩后转入ICU、院内死亡、新生儿转入NICU的发生率均升高,不适宜妊娠,一旦发现建议终止妊娠。2.当重度PAH患者并发艾森曼格综合征、NT-proBNP>800 ng/ml时围产期死亡风险升高,发现后应立即终止妊娠,多学科合作,避免院内死亡发生。
曾文娟[8]（2017）在《中晚期妊娠三种引产方案临床疗效与宫内妊娠物残留治疗方法的探讨》文中认为研究背景全世界中期妊娠引产占所有人工终止妊娠的10%～15%[1],但其并发症占所有引产患者的2/3[2]。2015年,我国有985万例人工终止妊娠[3]。尽管中晚期妊娠引产的并发症远高于早期妊娠流产[4,5],但我国中期妊娠引产仍占人工终止妊娠的5%[6]。世界足月妊娠分娩宫内妊娠物残留的发生率大约为1%,在流产或引产时发生率明显增加[7]。国内外报道中期妊娠引产宫内妊娠物残留的发生率在2.3%～21.3%不等[8-12]。清宫是我国目前常用的治疗宫内妊娠物残留的方法。然而清宫会引起一系列的近远期并发症如盆腔炎、子宫穿孔、宫颈裂伤、宫腔粘连、不孕等[13-16]。而事实上妊娠终止后子宫复旧的过程,同样可以让蜕膜等妊娠物自行排出,因此,引产后不加选择地实施清宫术是否适当,目前需要解决的问题。第一部分中晚期妊娠三种引产方案的临床疗效分析[目的]比较中晚期妊娠三种引产方法的临床疗效。[方法]回顾性分析2014年1月至2015年12月到我科行中晚期妊娠引产的337例孕产妇的临床资料,根据引产方法将研究对象分成三组:乳酸依沙吖啶配伍米非司酮组（简称利凡诺组）224例,米索前列醇配伍米非司酮组（简称米索组）82例,水囊配伍米非司酮组（简称水囊组）31例。[结果]（1）利凡诺组引产排胎时间小于米索组（（38.6±12.9）VS（51.5±17.1）小时,P<0.001）与水囊组（（49.6±19.3）小时,P=0.012）;米索组与水囊组比较差异无统计学意义（P=0.949）。（2）总引产成功率为92.6%。利凡诺组引产成功率高于米索组和水囊组（96.9%VS 82.9%和87.1%,χ2=18.499,P<0.001）;米索组和水囊组比较差异无统计学意义（P>0.05）。（3）利凡诺组宫内残留妊娠物均径长于米索组（（38.6±23.5）mm VS（28.9±16.1）mm,P<0.001）;水囊组（29.3±20.7）mm与利凡诺组和米索组比较差异无统计学意义（P>0.05）。三组宫内妊娠物残留率比较差异无统计学意义（χ2=1.722,P=0.423）。米索组清宫率高于利凡诺组和水囊组（47.6%VS 32.6%和32.3%,P<0.05）,利凡诺组和水囊组比较差异无统计学意义（P>0.05）。（4）三组血红蛋白变化水平、阴道流血时间和月经复潮时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]三种引产方案均能有效终止妊娠。虽然利凡诺组引产排胎时间较短,宫内残留妊娠物体积较大,但三种引产方案宫内妊娠物残留率和预后比较无差异,且米索组清宫率高于另外两组,因此尚不能认为三种引产方案何者优。第二部分中晚期妊娠引产后清宫率及清宫的相关危险因素分析[目的]探讨中晚期妊娠引产后清宫率,分析引产后清宫的危险因素。[方法]研究对象同第一部分。根据引产后清宫与否将研究对象分为清宫组（122例）和未清宫组（215例）。[结果]（1）本研究清宫率为36.2%。（2）清宫组孕龄小于未清宫组（（20.3±5.3）VS（23.4±6.5）周,t=4.679,P<0.001）。清宫组引产排胎时间长于未清宫组（（44.3±17.7）VS（36.2±12.7）小时,t=2.128,P<0.001）。两组宫内残留妊娠物均径比较差异无统计学意义（t=0.556,P=0.579）。（3）孕龄是清宫的保护因素（优势比=0.920,95%可信区间0.885-0.956,P<0.001）,引产排胎时间是清宫的危险因素（优势比=1.013,95%可信区间1.001-1.026,P=0.036）。在控制了混杂因素后,孕龄仍是清宫的保护因素（优势比=0.932,95%可信区间0.888-0.979,P=0.005）,引产排胎时间不再是清宫的危险因素（优势比=1.006,95%可信区间0.991-1.020,P=0.444）,而宫内残留妊娠物均径成为了清宫的危险因素（优势比=1.012,95%可信区间1.000-1.024,P=0.044）。[结论]引产后清宫与孕龄、引产排胎时间及宫内残留妊娠物均径密切相关,孕龄越小、引产排胎时间越长及宫内残留妊娠物均径越大,清宫的风险越高。第三部分 清宫与期待治疗宫内妊娠物残留预后及其相关并发症的危险因素研究[目的]比较两种方法治疗宫内妊娠物残留的预后、再次妊娠结局及并发症,分析治疗后并发症发生的相关危险因素。[方法]回顾性分析2014年1月至2015年12月在我科行中晚期妊娠引产并因宫内妊娠物残留而接受期待观察或清宫治疗的270例孕产妇的临床资料。[结果]（1）清宫组血红蛋白变化水平中位数大于期待治疗组（5 VS 2 g/L,Z=-2.960,P=0.003）。清宫组阴道流血时间中位数小于期待观察组（14 VS 17天,Z=2.824,P=0.005）。清宫组阴道流血时间超过42天者发生率高于期待观察组（6.1%VS 1.3%,P=0.040）。两组月经复潮时间比较差异无统计学意义（r=0.570,P=0.569）。两组月经复潮时间超过60天者发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.076,P=0.783）。（2）清宫组第二周β-hCG对数值大于期待观察组（χ2=10.588,P=0.009）。两组第一周和第三周β-hCG对数值比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组β-hCG值转阴时间比较差异无统计学意义（t=2.088,=0.057）。（3）清宫是引产后并发症发生的危险因素（优势比=10.60,95%可信区间2.36-47.66,P =0.002）。控制混杂因素后,清宫仍然是引产后并发症发生的危险因素（优势比=18.26,95%可信区间 3.57-93.42,P<0.001）。（4）两组计划妊娠者再次妊娠自然受孕率、再次妊娠后活产率和流产率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。[结论]与期待观察相比,清宫并不能减少阴道流血时间,对血β-hCG下降速度、月经复潮时间及再次妊娠结局无明显影响,反而会增加血红蛋白下降水平,且会增加感染、盆腔痛、异常子宫出血等并发症的发生风险。
王少瑜,陈一红[9]（2017）在《早孕药物流产结局的影响因素》文中研究表明目的探讨影响早孕药物流产结局的相关因素。方法收集2013年1月至2016年10月980例使用米非司酮配伍米索前列醇流产孕妇,其中有196例流产失败或流产不完全需采取手术干预的孕妇纳入试验组,其余完全流产孕妇为对照组,观察药物流产后需采取手术干预的有关因素。结果单因素分析,孕次与流产史、分娩史、孕囊直径以及子宫位置都会对药物流产后是否采取手术干预造成影响;多因素Logistic回归分析,孕次（OR=2.326,P<0.05）、流产次数（OR=1.896,P<0.05）、孕囊直径（OR=1.198,P<0.05）、子宫前倾前屈位（OR=5.449,P<0.05）及子宫后倾后屈位（OR=3.168,P<0.05）是影响药物流产结局的独立因素。结论流产的次数越多、孕囊直径越大、存在屈位子宫的孕妇,在药物流产后就越有可能需采取手术干预,但是否有剖宫产史并不会影响药物流产的结局。
韩晓东[10]（2017）在《腹腔镜保守治疗发生持续性异位妊娠的相关因素分析及防治》文中认为目的:持续性异位妊娠是（persistent ectopic pregnancy）是保守治疗异位妊娠后的常见并发症,在腹腔镜手术中发生率较高。其主要临床表现是,异位妊娠保守手术后,血清β-HCG下降延缓,不降反升,如不及时补救治疗,可能发生腹痛、腹腔内出血,失血性休克等严重后果。本研究目的为分析总结腹腔镜手术术后持续性异位妊娠的病因相关的危险因素,并探讨相关的防治方法,降低其发生率,提高患者预后。方法:回顾性分析2010年至2016年于沈阳医学院附属中心医院妇科行输卵管妊娠腹腔镜保守治疗的病例共238例,其中术后发生PEP者18例。将18例PEP患者设为A组（研究组）,未发生PEP的220例患者设为B组（对照组）。将两组术前血清β-HCG、停经天数、包块直径、手术方法、盆腔粘连、切除黄体、输卵管残腔注射MTX等因素进行综合的对比分析。采用卡方检验及Logistic回顾分析统计学方法,分析可能引起PEP的影响因素。结果:方差分析中,PEP的发生与停经时间、包块直径、术前β-HCG高低,以及肉眼是否可见绒毛有关（P<0.05）;而年龄大小、盆腔粘连、同侧异位妊娠病史、孕产次,妊娠部位不是PEP的影响因素（P>0.05）。术中残腔注射MTX或切除妊娠黄体都可以降低PEP发生率（<0.05）,手术方式与PEP有关。Logistic回归分析结果得出术前β-HCG、肉眼无绒毛,手术方式,术中未使用MTX是PEP的主要危险因素（P<0.05）,其中术中是否使用MTX影响最为显着（OR=7.743）。结论:术前β-HCG水平,停经时间,包块直径大小,手术方式等因素是PEP的危险因素,术中切除妊娠黄体或输卵管残腔注射MTX可以降低术后PEP发生率。对于异位妊娠患者,术前,术中及术后对发生PEP的风险评估尤为重要,争取早期诊断,及时防治。
二、影响早孕流产方式选择的因素分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、影响早孕流产方式选择的因素分析（论文提纲范文）
（1）夫妻双方生活习惯及环境因素与稽留流产关系的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英汉缩略词对照表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验资料 |
| 1.2 调查方法 |
| 1.3 实验室检查及取样 |
| 1.4 数据整理及统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 既往史、月经史与稽留流产 |
| 3.2 夫妻双方一般情况与稽留流产 |
| 3.3 夫妻双方饮食、生活习惯与稽留流产留流产 |
| 3.4 所患疾病与稽留流产 |
| 4 本研究的创新与局限 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 夫妻双方生活习惯及环境因素与稽留流产关系的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 致谢 |
（2）中期妊娠引产病理因素分析及胎盘前置状态引产方式探讨（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一部分 中期妊娠引产病理因素对引产并发症的影响分析 |
| 前言 |
| 1.研究对象与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.结论 |
| 第二部分 胎盘前置状态引产子宫动脉栓塞术介入时机探讨 |
| 前言 |
| 1.研究对象与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.结论 |
| 参考文献 |
| 综述中期妊娠引产相关因素现状分析 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）孕妇重金属暴露对早期妊娠结局的影响及其机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1.前言 |
| 2.资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 数据收集 |
| 2.2.2 标本采集 |
| 2.2.3 重金属检测仪器和试剂 |
| 2.2.4 重金属检测及质控 |
| 2.2.5 血铅水平相关变量定义 |
| 2.2.6 胚胎组织匀浆制备 |
| 2.2.7 氧化应激产物检测 |
| 2.2.7.1 一氧化氮(NO)操作步骤 |
| 2.2.7.2 一氧化氮合酶(NOS)操作步骤 |
| 2.2.7.3 过氧化氢酶(CAT)操作步骤 |
| 2.2.7.4 组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的测定 |
| 2.2.7.5 总超氧化物歧化酶(T-SOD)活力的测定 |
| 2.2.8 两组实验技术路线 |
| 2.3 统计学方法 |
| 2.3.1 样本量评估 |
| 2.3.2 分析方法 |
| 3.结果 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.2 重金属和早期妊娠结局的关系 |
| 3.3 影响自然流产风险因素分析 |
| 3.4 重金属胚胎毒性机制 |
| 3.4.1 重金属水平与氧化应激关系 |
| 5 讨论 |
| 5.1 重金属对早期妊娠结局影响 |
| 5.1.1 铬暴露对早期妊娠结局影响 |
| 5.1.2 镉暴露对早期妊娠结局影响 |
| 5.1.3 铅暴露对早期妊娠结局影响 |
| 5.1.4 砷暴露对早期妊娠结局影响 |
| 5.1.5 汞暴露对早期妊娠结局影响 |
| 5.1.6 硒暴露对早期妊娠结局影响 |
| 5.2 重金属胚胎毒性机制 |
| 5.2.1 镉胚胎毒性机制 |
| 5.2.2 铬胚胎毒性机制 |
| 5.2.3 铅胚胎毒性机制 |
| 5.2.4 砷胚胎毒性机制 |
| 5.2.5 汞胚胎毒性机制 |
| 5.2.6 硒胚胎保护机制 |
| 6.研究不足和展望 |
| 注释 |
| 附录 早孕期一般情况调查表 |
| 参考文献 |
| 综述 重金属对妊娠结局影响的研究及氧化应激作用机制的综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（4）子宫动脉血流参数联合多指标建立评分系统及预测早期自然流产的价值研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 内容与方法 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 自然流产诊断标准 |
| 1.4 资料收集 |
| 2.仪器与方法 |
| 2.1 超声诊断仪器 |
| 2.2 子宫动脉检查方法 |
| 2.3 血清孕酮及血清HCG检测方法 |
| 3.质量控制 |
| 4.统计学方法 |
| 5.技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（5）复发性流产患者临床特征及社会心理相关危险因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 引言 |
| 1.1 定义 |
| 1.2 流行病学 |
| 1.3 致病原因 |
| 1.4 社会心理相关因素 |
| 第二章 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 资料来源 |
| 2.1.2 纳入及排除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 资料采集 |
| 2.2.2 分组方法 |
| 2.3 质量控制 |
| 2.4 统计学方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 RSA患者各致病原因分布情况 |
| 3.2 不同年龄段RSA患者临床指标和致病原因所占比例的比较 |
| 3.3 不同自然流产次数RSA患者临床指标和致病原因所占比例的比较 |
| 3.4 RSA患者社会心理相关特征的基本情况 |
| 3.5 RSA患者社会心理相关特征的Logistic回归模型 |
| 3.6 RSA患者社会心理相关特征的分类树模型 |
| 3.6.1 RSA分类树模型的建立 |
| 3.6.2 RSA分类树模型的结果 |
| 3.6.3 RSA分类树模型的评估 |
| 3.7 Logistic回归模型和分类树模型的比较 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 RSA致病原因及临床指标的分析 |
| 4.2 RSA社会心理相关危险因素的分析 |
| 第五章 结论与展望 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 研究展望 |
| 参考文献 |
| 英文缩略词 |
| 综述 低分子肝素在复发性流产治疗中的研究进展 |
| 参考文献 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
| 附录一 |
| 附录二 |
（6）纳米炭在早期宫颈癌前哨淋巴结活检中的应用价值及检出率的影响因素（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1 病例采集 |
| 2 纳入标准及排除标准 |
| 2.1 纳入标准 |
| 2.2 排除标准 |
| 3 试验方法 |
| 3.1 注射方法 |
| 3.2 手术方法及记录 |
| 3.3 SLNs评价指标 |
| 4 数据分析 |
| 结果 |
| 1 病例基本特征 |
| 2 SLNs检出率 |
| 3 SLNs分布 |
| 4 SLNs检出率的影响因素 |
| 5 SLNs与 PLNs癌转移一致性检验 |
| 6 假阴性病例基本特征 |
| 讨论 |
| 1 SLNB的临床意义 |
| 2 SLNB病例的选择 |
| 2.1 宫颈锥切术后SLNB的可行性 |
| 2.2 病灶大小对SLNs检出率的影响 |
| 2.3 SLNB在保留生育手术中的应用 |
| 2.4 年龄及BMI对 SLNs检出的影响 |
| 2.5 假阴性SLNs病例特点 |
| 3 SLNs分布位置 |
| 4 SLNB相关技术 |
| 4.1 影像学检查 |
| 4.2 纳米成像技术 |
| 4.3 SLNs病理超分期 |
| 4.4 OSNA技术 |
| 4.5 SLNB与精准手术 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 早期宫颈癌前哨淋巴结活检的应用进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
（7）妊娠合并肺动脉高压临床结局分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 外文摘要 |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 学位论文严阅及气辩情况表 |
（8）中晚期妊娠三种引产方案临床疗效与宫内妊娠物残留治疗方法的探讨（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 中晚期妊娠三种引产方案的临床疗效分析 |
| 1 资料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第二部分 中晚期妊娠引产后清宫率及清宫相关危险因素分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第三部分 清宫与期待治疗宫内妊娠物残留预后及其相关并发症的危险因素研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 全文小结 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间成果 |
| 致谢 |
（9）早孕药物流产结局的影响因素（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 影响药物流产的单因素分析 |
| 2.2 多因素Logistic回归分析 |
| 3 讨论 |
（10）腹腔镜保守治疗发生持续性异位妊娠的相关因素分析及防治（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 1 临床材料 |
| 2 手术方法 |
| 3 诊断标准 |
| 4 分组与研究方法 |
| 5 统计学处理 |
| 结果 |
| 1 持续性异位妊娠常见因素分析 |
| 2 持续性异位妊娠患者的治疗及预后 |
| 讨论 |
| 1 腹腔镜的优越性探讨 |
| 2 PEP的主要病因探讨 |
| 3 影响PEP的高危因素 |
| 4 持续性异位妊娠不同治疗方案与预后 |
| 5 PEP的预防 |
| 不足 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 异位妊娠保守治疗与持续性异位妊娠的相关研究 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
四、影响早孕流产方式选择的因素分析（论文参考文献）
- [1]夫妻双方生活习惯及环境因素与稽留流产关系的研究[D]. 杨晓宇. 桂林医学院, 2020(03)
- [2]中期妊娠引产病理因素分析及胎盘前置状态引产方式探讨[D]. 骆桃. 遵义医科大学, 2020(12)
- [3]孕妇重金属暴露对早期妊娠结局的影响及其机制研究[D]. 欧婕. 北京协和医学院, 2020(05)
- [4]子宫动脉血流参数联合多指标建立评分系统及预测早期自然流产的价值研究[D]. 李小霞. 新疆医科大学, 2020(07)
- [5]复发性流产患者临床特征及社会心理相关危险因素分析[D]. 陶丽梅. 兰州大学, 2020(01)
- [6]纳米炭在早期宫颈癌前哨淋巴结活检中的应用价值及检出率的影响因素[D]. 白碧莹. 大连医科大学, 2020(03)
- [7]妊娠合并肺动脉高压临床结局分析[D]. 关晓宇. 山东大学, 2019(09)
- [8]中晚期妊娠三种引产方案临床疗效与宫内妊娠物残留治疗方法的探讨[D]. 曾文娟. 南方医科大学, 2017(01)
- [9]早孕药物流产结局的影响因素[J]. 王少瑜,陈一红. 医疗装备, 2017(09)
- [10]腹腔镜保守治疗发生持续性异位妊娠的相关因素分析及防治[D]. 韩晓东. 大连医科大学, 2017(08)