狼疮性脑病32例治疗体会

狼疮性脑病32例治疗体会

一、32例狼疮性脑病治疗体会(论文文献综述)

汪春平[1](2021)在《1例狼疮性肾炎合并狼疮性脑病的护理体会》文中进行了进一步梳理目的探讨狼疮性肾炎合并狼疮性脑病患者的护理措施及效果。方法本文对1例于2020年8月10日天津市中医药研究院附属医院住院治疗的狼疮性肾炎合并狼疮性脑病患者临床资料、治疗及护理进行研究,重点关注对该患者的个体化护理措施尤其是心理护理等,监测患者神志、生命体征变化,监测24 h出入量及尿量变化,监测凝血指标、电解质等变化,总结护理要点。结果通过精心的治疗和护理,该患者病情好转出院并于外院进一步专科治疗。结论对于狼疮性肾炎合并狼疮性脑病患者,临床上要根据患者病情及时给予有效治疗手段和个体化护理干预措施,全面、系统的进行环境、饮食、用药护理,发热护理、病情观察、心理护理、健康教育及出院随访等,特别是心理护理,在充分了解与评估患者心理状态后给予针对性的个体化心理护理,以提高患者治疗依从性,个体化护理对患者疾病的转归和预后具有重要意义,值得临床推广应用。

张善云,马跃,孔涵,刁娟娟[2](2021)在《归脾汤治疗儿童系统性红斑狼疮脑病1例》文中研究指明系统性红斑狼疮脑病是系统性红斑狼疮的中枢神经系统病变,通过分析1例归脾汤治疗狼疮性脑病所带来的失眠病例,总结辨证思路及对证方药,本医案患儿因各种因素出现思虑过度的情况,脾主思藏血,思虑过多伤脾,脾虚则致血不归脾;心主藏神生血,心伤则不能生血而致血少,从而导致失眠,故辨证为心脾两虚,中药采用"益气补血,健脾养心"为基本治疗原则,选方归脾汤加减治疗患儿失眠,临床取得较好疗效,以期为临床治疗狼疮脑病提供经验。

刘玉东,谷慧英,刘凯[3](2020)在《糖皮质激素 环磷酰胺联合灯盏花素治疗狼疮脑病对照研究》文中研究指明目的探讨糖皮质激素及环磷酰胺联合灯盏花素治疗狼疮脑病的临床疗效。方法将82例狼疮脑病患者按随机数字表法分组,每组41例。两组均予以糖皮质激素+环磷酰胺治疗,研究组在此基础上联合灯盏花素治疗,观察20 d。统计两组神经症状及不良反应发生率,于治疗前后评定系统性红斑狼疮活动度,检测血清白细胞介素-1β、干扰素γ、白细胞介素-8水平。结果研究组癫痫、头痛发生率显着低于对照组(P<0.05)。治疗后两组系统性红斑狼疮活动度评分及血清白细胞介素-1β、干扰素-γ、白细胞介素8水平均较治疗前显着降低(P<0.01),研究组显着低于对照组(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素及环磷酰胺联合灯盏花素治疗狼疮脑病能有效降低癫痫、头痛发生率,减轻炎性反应,降低疾病活动度,安全性较高。

阚娜娜[4](2020)在《单中心10年儿童狼疮性肾炎临床、病理及预后分析》文中研究表明背景与目的系统性红斑狼疮(SLE)是一种可累及多器官、多系统的自身免疫性疾病,肾脏是最常受累器官之一,也是决定预后的重要因素。儿童狼疮性肾炎(LN)较成人而言起病急、病情进展迅速,同时预后较成人差,目前国内外对儿童狼疮性肾炎的治疗仍存在争议。部分文献虽然在儿童狼疮性肾炎的临床表现与病理类型的关系上进行了归纳总结,但样本量相对较少,研究内容不够全面,不能很好的解释两者之间的相互关系。本研究将山东省立医院小儿肾脏风湿免疫科10年收治的狼疮性肾炎患儿的临床、病理、治疗及随访资料进行收集整理,分析本中心狼疮性肾炎患儿临床特征、病理特点与治疗方案三者之间的相互关系,并且进一步分析影响预后与病情反复的危险因素,以期为本地区狼疮性肾炎患儿的诊治提供参考。方法回顾性分析2009年1月1日至2018年12月31日在山东省立医院小儿肾脏风湿免疫科初诊为狼疮性肾炎患儿107例,通过电子病历系统收集患儿病初住院的临床资料、病理资料及治疗方案,通过电话及微信询问、门诊复诊资料收集的方式对狼疮性肾炎患儿进行随访,并完整记录所获得的临床资料、治疗效果及病情反复情况,将以上完整的资料整理录入EXCEL数据库。根据病初临床表现分为肾病综合征型(NS)狼疮性肾炎组和非肾病综合征型狼疮性肾炎组,根据治疗效果分为完全缓解组、部分缓解组与未缓解组,根据是否有病情反复,分为反复组和无反复组。通过对比各组在临床特征、病理特点与治疗方案之间有无差异,总结分析影响本中心狼疮性肾炎患儿预后的独立危险因素。结果1.本研究共纳入107例狼疮性肾炎患儿,其中男性22例,女性85例,男女比例为1:3.86,发病年龄在5~14岁之间,平均发病年龄为10.35±2.07岁,男女患儿在发病年龄上无统计学差异(P>0.05)。2.临床特征:肾脏受累最常见的表现为蛋白尿104例(97.2%),其中50%为大量蛋白尿,其次为血尿85例(79.4%);肾外受累最常见的表现依次为贫血81例(75.7%)、皮疹80例(74.8%)、发热72例(67.3%)。自身抗体方面抗核抗体(ANA)阳性率为100%,抗双链DNA(dsDNA)抗体阳性率高达86.9%。NS型LN患儿与非NS型LN患儿相比,合并急性肾损伤、高血压比例高(P均<0.001),合并血液系统受累比例低(p<0.05),差异具有统计学意义。3.病理特点:107例狼疮性肾炎患儿中行肾穿刺活检75例,最常见病理类型为弥漫性(Ⅳ型),共40例(53.3%),增殖性LN较非增殖性LN更易合并中到大量蛋白尿(p<0.05),差异具有统计学意义,临床特征的分布与病理类型之间不存在完全平行关系。4.治疗方案:本中心诱导治疗阶段最常使用的为MMP联合CTX冲击,共40例(37.4%),前5年22例(50.0%)给予MMP联合CTX冲击治疗,近5年则21例(33.3%)选择了 MMF;维持治疗阶段前后5年均主要给予MMF,共64例(60.4%)。MMP冲击治疗后序贯口服MMF较MMP联合CTX达缓解所需时间短(p<0.05),差异具有统计学意义。对于不同病理类型MMP或免疫抑制剂选择不同,其中增殖性LN主要应用MMP冲击治疗后序贯口服MMF,共15例(29.4%)。5.临床转归:随访终止时间为2019年6月,7例患儿失访,失访率为6.5%。截止107例LN患儿的随访终点,完全缓解88例,部分缓解12例,未缓解5例,死亡2例,总缓解率93.5%。对随访资料完整的98例狼疮性肾炎患儿,病情反复72例,无反复26例。6.危险因素分析:通过多元logistics回归分析发现影响本中心儿童狼疮性肾炎预后的独立危险因素为24小时尿蛋白定量;通过二元logistics回归分析发现导致本中心儿童狼疮性肾炎病情反复的独立危险因素为发病年龄与缓解所需时间。结论1.本中心儿童LN主要发生在学龄期女性,平均发病年龄为10.35±2.07岁。2.本中心儿童LN肾脏受累表现主要为蛋白尿和血尿,肾外受累表现主要为贫血和皮疹。肾病综合征型较非肾病综合征型狼疮性肾炎患儿合并急性肾损伤和高血压比例高,合并血液系统受累比例低。3.本中心儿童LN最常见的为弥漫性(Ⅳ型)狼疮性肾炎,增殖性LN更易合并中到大量蛋白尿,临床特征与病理类型之间并无完全平行关系。4.本中心儿童LN诱导治疗最常使用的为MMP联合CTX冲击治疗,维持治疗阶段则主要给予MMF。其中诱导治疗阶段前5年最常使用的为MMP联合CTX冲击治疗,近5年则更多的选择MMF。MMP冲击治疗后序贯口服MMF较MMP联合CTX达缓解所需时间短。不同的病理类型之间治疗方案存在差异,增殖性LN主要应用MMP冲击治疗后序贯口服MMF。5.本中心24小时尿蛋白定量高是影响儿童LN预后的独立危险因素;发病年龄大、缓解所需时间越长是导致儿童LN病情反复的独立危险因素。

庞丽红[5](2020)在《妊娠合并系统性红斑狼疮379例次临床病例分析》文中研究说明目的总结妊娠合并系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床病例特点及母婴结局,分析SLE妊娠患者中子痫前期(preeclampsia,PE)、妊娠期间SLE恶化、胎儿丢失及早产的危险因素。资料与方法回顾性分析1999年1月至2019年1月期间北京协和医院妇产科收治的379例次妊娠合并SLE患者的临床资料,根据妊娠期是否合并PE分为2组对其孕产妇结局、胎儿结局、分娩方式等进行比较。采用SPSS 25.0系统进行统计学分析,P<0.05有统计学差异。结果356例妊娠合并SLE379例次,妊娠时平均年龄29.7±4.2岁,SLE平均诊断年龄为24.2±5.0岁,SLE病程平均为5.5±4.3年。SLE妊娠合并PE组(56例次)与SLE妊娠未合并PE组(323例次)相比,早产率(75.6%:25.1%P=0.000)、总胎儿丢失率(25.0%:4.3%P=0.000)、小于胎龄儿率(41.1%:10.3%P=0.000)和新生儿窒息率(10.7%:3.3%P=0.014)均显着升高。SLE妊娠患者中PE的危险因素包括孕期新发狼疮肾炎(OR 3.8,95%CI 2.1-7.0,P=0.000)和狼疮抗凝物阳性(OR 2.8,95%CI 1.1-7.4,P=0.033)。妊娠期间SLE恶化危险因素包括低补体血症(OR 2.8,95%CI 1.5-5.2,P=0.001)和 24 小时尿蛋白定量>0.5g/d(OR 9.2,95%CI 4.8-17.4,P=0.000)。胎儿丢失(包括自然流产、死产及胎死宫内)的危险因素有早发型PE(OR 14.0,95%CI 4.162-47.187,P=0.000)、孕期新发狼疮肾炎(OR 2.8,95%CI 1.020-7.780,P=0.046)和妊娠期 SLE 活动(OR 16.2,95(%CI 5.204-50.162,P=0.000),而早产的危险因素为妊娠期 SLE 活动(OR 3.1,95%CI 1.202-7.971,P=0.019)。结论SLE妊娠属于高危妊娠,尤其是同时合并PE,其不良母婴结局风险明显增加。所以,对于SLE妊娠,尤其是妊娠期SLE处于活动期,除要重视SLE疾病活动本身的相关临床表现外,还需严密监测并早期识别PE发生的危险因素,从而做到及早干预,尽可能降低其不良妊娠结局的发生风险。

乔丽丽[6](2020)在《胰岛素瘤术前诊断临床分析研究》文中研究说明目的分析探讨胰岛素瘤的临床特点及术前诊断方法。方法回顾2005年1月至2018年12月天津医科大学总医院内分泌代谢科收治的34例明确诊断为胰腺胰岛素瘤患者的临床资料,对其临床特点、术前化验及定位检查情况进行回顾性分析研究。结果1、34例胰岛素瘤患者中男:女为13:21,发病年龄(46.865±17.7007)岁,确诊年龄(50.029±16.8801)岁,病程1~264个月;体质量指数(BMI)20.4~36.7 kg/m2。34例中,其中一例为胰体、胰尾双发肿瘤,共35枚瘤体,位于胰头部14例(48.6%),胰体部10例(28.6%),胰腺体尾交界区6例(11.4%),胰尾部5例(14.3%)。35枚瘤体,瘤体直径在0.7~8cm之间,其中<1cm 6枚(17.1%),1~2cm之间24枚(68.6%),>2cm 5枚(14.3%)。2、32例临床表现为典型的Whipple三联征;11例仅表现为自主神经低血糖症状,13例仅有中枢神经源低血糖症状,11例即存在自主神经低血糖症状又有中枢神经低血糖症状。23例表现为仅空腹发作低血糖,10例表现为空腹及餐前发作低血糖,1例表现为餐后及餐前低血糖发作;27例表现为体重增加,7例表现为体重无明显变化,体重增加情况:0~25 kg不等;6例被误诊为脑血管病或癫痫等。3、低血糖症发作时化验血糖在0.97~3.26 mmol/L,胰岛素水平5.31~94.55u IU/ml,C肽0.87~7.33 ng/m L;低血糖与胰岛功能指标相关性研究提示C肽释放修正指数的相关性最强,相关系数为-0.889,其次是胰岛素释放指数相关系数为-0.661,C肽释放指数相关性为-0.627;按肿瘤大小分为直径D<1.0cm,1.0≤D<2.0cm,D≥2.0cm三组,三组患者的血糖值没有显着性差异(P>0.05)。33例行口服葡萄糖耐量试验,糖耐量曲线结果分为4型,其中18例表现为糖耐量曲线低平型,9例表现为糖耐量曲线正常型,4例表现为糖耐量减低型,2例表现为糖尿病型;胰岛素释放曲线结果33例均表现为空腹胰岛素不恰当升高,曲线基线上移,240-300分钟胰岛素水平仍处于不恰当增高。34例低血糖发作时均表现为不同程度的胰岛素不恰当增多,其中低血糖发作时34例患者胰岛素、C肽水平均分别高于3u U/m L、0.6ng/m L,80.6%(25/31)胰岛素释放指数即血胰岛素/葡萄糖>0.3;胰岛素释放修正指数100%(31/31)>50,C肽释放指数100%(28/28)>53.6,C肽释放修正指数85.7%(24/28)>0.61;胰岛素/C肽均<1(28/28),统计分析胰岛素、胰岛素释放指数、胰岛素释放修正指数、C肽、C肽释放指数、C肽释放修正指数在胰岛素瘤定性诊断中差别有统计学意义(P<0.05)。4、术前定位检查发现肿瘤的阳性率:经腹超声检查30.8%,普通平扫CT66.7%,增强CT 90.0%,磁共振成像89.5%,增强磁共振100.0%,数字减影血管造影100.0%,统计分析得出在胰腺胰岛素瘤术前定位诊断中经腹超声、普通平扫CT、增强CT、磁共振成像、增强磁共振在胰岛素瘤的术前定位诊断中差别有统计学意义(P<0.05),核磁增强要优于其他四种,经腹超声阳性率最低。结论1、胰岛素瘤典型症状多为清晨自发性低血糖症,也可因进餐延误、运动、劳累、精神刺激等导致诱发,进食后症状迅速缓解。另外胰岛素瘤低血糖发作也可发生在餐前,甚至发生在餐后。大部分患者表现为体重增加,少部分体重可无明显变化甚至表现为体重减轻。另外本研究发现胰岛素瘤患者临床症状严重程度与肿瘤瘤体大小无关,而与胰岛素、C肽等胰岛功能指标相关,这间接表明肿瘤大小与胰岛素、C肽绝对值等无明显相关。2、低血糖是胰岛素瘤的特征之一,低血糖症状发作时测定血糖值尤为重要,大部分患者低血糖发作时血糖小于2.8mmol/l,一部分发作时测血糖无明显降低。目前筛查胰岛素瘤的常用化验指标为胰岛素释放指数,本研究发现部分胰岛素瘤患者胰岛素释放指数小于0.3,在胰岛素瘤定性诊断中修正胰岛素释放指数及C肽释放指数漏诊率更低。少数胰岛素瘤患者可以表现为低血糖发作时血胰岛素、C肽水平均不高,IRI<0.3,在排除胰岛素瘤的诊断之前,必须在低血糖发作时检测血浆胰岛素原水平,胰岛素原水平大于等于5pmol/L是诊断胰岛素瘤的重要依据。因此,建议在胰岛素瘤定性诊断中血糖、胰岛素、C肽、胰岛素原、IRI、修正IRI、CPI及修正CPI等多种指标联合应用降低漏诊率。3、胰岛素瘤患者胰岛素释放曲线表现为空腹胰岛素不恰当升高,曲线基线上移,240-300分钟胰岛素仍处于不恰当高水平。4、手术是胰岛素瘤主要治疗方法,因此术前精确定位检查是必要的,这可以明确肿瘤位置、大小以及数目以帮助提高手术成功率,减少并发症。胰岛素瘤通常是较小且为良性,各种影像学检查方法的敏感性和特异性不一,尚无一种检查手段能100%准确定位,关于胰岛素瘤定位检查,本文建议薄层螺旋CT联合CT增强作为胰岛素瘤定位诊断首选,不建议常规筛查经腹超声除外胰岛素瘤;胰腺核磁及核磁增强适用于肿瘤体积过小、靠近血管生长、或CT动态扫描动脉期时相不准以及观察肿瘤与主胰管关系时。当临床及化验室检查高度怀疑胰岛素瘤而影像学CT等检查提示不除外恶性时,建议应用超声内镜检查,可内镜下行细针抽吸活检明确胰腺肿瘤的性质有助于肿瘤诊断及分期,进一步有助于手术方案选择。当临床表现及实验室化验检查等高度提示胰岛素瘤,而经腹超声、CT平扫及增强、核磁平扫及增强等常规手段未发现病变时,建议行68Ga-exendin-4PET/CT显像检查。

续自凤[7](2019)在《温经通络法治疗稳定型心绞痛(寒凝心脉型)的临床研究及对Lp-PLA2的影响》文中进行了进一步梳理目的:通过观察患者的中医症候、心绞痛评分等指标,评价以当归四逆汤加减方为代表的温经通络法在治疗稳定型心绞痛中的临床疗效,为冠心病稳定型心绞痛的治疗提供新思路。方法:按照随机分配原则,将60例稳定型心绞痛寒凝心脉型的患者随机分成两组,观察组对照组各30人。对照组:冠心病常规治疗,观察组:常规西药治疗+中药当归四逆汤加减方治疗,连续观察4周后,分别记录试验前后中医症状变化、心绞痛分级、硝酸甘油停减率、心电图T波和ST-T段变化、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白(LDL)值的变化情况。结果:当归四逆汤加减方联合西药治疗寒凝心脉型稳定型心绞痛的中医症状疗效率为96.4%,对照组中医疗效率为86.2%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。观察组硝酸甘油用量停减率为89.2%,对照组硝酸甘油用量停减率为65.5%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义;观察组心电图有效率89.3%,对照组心电图有效率62.1%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义;Lp-PLA2、LDL-C、hs-CRP观察组、对照组比较P<0.05,有差异统计学意义,说明观察组疗效优于对照组。两组血常规、肝肾功能未见明显异常改变。结论:以当归四逆汤加减方为代表的温经通络法能够改善寒凝心脉型稳定型心绞痛患者症状、体征及相关指标,具有良好的安全性及临床疗效。

安丰富[8](2019)在《补肾膏方治疗肾阴虚型慢性再障疗效观察及肾虚髓枯发病机制的研究》文中提出目的:观察补肾膏方治疗肾阴虚型慢性再障患者的疗效,并分析判定补肾膏方联合西药治疗肾阴虚型慢性再障能否够在提高疗效的同时减少副作用的发生。并从微观指标角度对“肾虚髓枯”的发病机制进行研究。方法:收集41例肾阴虚型慢性再障患者,随机分为观察组与对照组。观察组给予环孢素软胶囊、司坦唑醇片以及补肾膏方治疗。给予对照组相同剂量的环孢素软胶囊与司坦唑醇片治疗。共治疗6个月后观察疗效,进行结果分析。另收集30例慢性再障骨髓以及13例正常人骨髓,提取单个核细胞,通过PCR方法检测骨髓单个核细胞P15、P16、TPP1、RAP1 的 mRNA 表达。结果:1、两组治疗方案均能改善患者中医证候,然而服用补肾膏方组疗效优于单纯用西药组(p<0.05)。2、两组治疗后WBC、PLT、Hb均较治疗前明显升高(p<0.05)。3、补肾膏方联合西药在提升WBC与Hb方面更具有优势(P<0.05)。4、对照组有效率为50%,观察组有效率为80.95%,两组有效率之间的差异有统计学意义(p<0.05)。3、两组在不良反应方面并无明显差异(P>0.05)。5、慢性再障患者的骨髓单个核细胞中的P15、P16 mRNA表达较正常组表达降低(P<0.05),TPP1、RAP1 mRNA较正常组表达升高(P<0.05)。结论:两组治疗方法都能够提升肾阴虚型慢性再障患者WBC、Hb与PLT计数。补肾膏方联合西药在升高肾阴虚型慢性再障患者外周血Hb与WBC方面要优于单用西药治疗,但在提升血小板方面两者并无明显差异。补肾膏方联合西药较单用西药组在改善肾阴虚型慢性再障患者中医症候方面更为有效。P15、P16、TPP1、RAP1可能间接参与了慢性再障“肾虚髓枯”的发病机制。

张兴波[9](2019)在《新型隐球菌性脑膜炎18例临床特点及预后分析》文中研究说明目的分析我院2008-2017年间新型隐球菌性脑膜炎患者的临床特点及预后影响因素,为以后临床新型隐球菌脑膜炎患者的治疗提供参考依据。材料与方法资料来源既往9年间我院收治住院的经病原学确诊并且病例资料完整的18例新型隐球菌性脑膜炎患者的临床资料。数据来源于我院病例管理数据库。方法收集2008年1月1日至2017年12月31日我院收治住院的并且病例资料完整的18例新型隐球菌性脑膜炎患者的临床资料。记录患者性别、发病年龄、职业构成、入院病程、确诊时间、鸽子接触史、基础疾病、诊疗经过、临床症状、体征、初次脑脊液(Cerebrospinal fluid,CSF)常规、生化及病原学检查结果、头颅影像学检查结果、治疗方案、预后情况等资料。并对收集的资料进行统计学分析。结果18例患者中男8例,女10例,平均44.83±17.01岁;职业构成中农民9例,占50%,中位入院病程25(15,60)天,中位入院至确诊时间1(1,2.50)天,有鸽子接触史者3例(16.67%),存在基础疾病者13例(72.22%),其中系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)4例,艾滋病(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS)或人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染患者2例,恶性肿瘤手术史2例,其他疾病5例;初诊为结核性脑膜炎者4例,狼疮性脑病者2例;临床症状以头痛、发热、恶心、呕吐为主,其中头痛18例(100%),发热15例(83.33%),恶心、呕吐12例(66.67%)。CSF常规化验提示白细胞计数10×106-1237×106/L,中位计数61(28,105)×106/L,分类以单核细胞为主者14例。生化检查提示中位蛋白定量0.73(0.37,1.55)g/L;中位糖定量1.53(1.11,3.50)mmol/L;平均氯化物定量112.37±5.50mmol/L;CSF墨汁染色首次发现隐球菌者14例(14/18,77.78%),CSF真菌培养阳性者6例(33.33%),CSF隐球菌荚膜抗原阳性者11例(11/11,100%),颅内压显着增高≥300mmH2O者8例;头颅影像学检查提示脑室扩大者2例,脑膜强化2例,单发或多发低密度影4例,多发软化灶3例,肉芽肿1例。治疗上两性霉素B(或其脂质体)联合氟胞嘧啶治疗者15例,重症患者早期配伍氟康唑的3例,同时辅以脱水、降颅压治疗,治愈6例,好转2例,死亡10例(55.56%)。结论1.CSF隐球菌荚膜抗原检测是诊断最敏感指标,明显优于CSF墨汁染色及真菌培养。2.高颅压是新型隐球菌性脑膜炎患者死亡的首要原因。

鲍亚丽[10](2012)在《系统性红斑狼疮脑病患者护理难点分析及对策》文中研究表明系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种可累及全身各系统的自身免疫性疾病,患者约35%~50%有不同程度的神经系统损害,其中约10%死于狼疮性脑病。狼疮性脑病是由于神经元反应性自身抗体、抗磷酯抗体、免疫复合物等侵犯中枢神经系统所致,主要表现为癫痫样发

二、32例狼疮性脑病治疗体会(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、32例狼疮性脑病治疗体会(论文提纲范文)

(1)1例狼疮性肾炎合并狼疮性脑病的护理体会(论文提纲范文)

1 临床资料
2 护理
    2.1 环境护理
    2.2 饮食与用药护理
    2.3 发热护理
    2.4病情观察
    2.5心理护理
    2.6 健康教育及出院随访
3 结语

(2)归脾汤治疗儿童系统性红斑狼疮脑病1例(论文提纲范文)

1病案摘要
2讨论

(4)单中心10年儿童狼疮性肾炎临床、病理及预后分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
创新性与局限性
参考文献
综述 儿童狼疮性肾炎诊治进展
    参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文目录
学位论文评阅及答辩情况表

(5)妊娠合并系统性红斑狼疮379例次临床病例分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
缩略词表
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 系统性红斑狼疮妊娠子痫前期的识别和防范
    参考文献
致谢

(6)胰岛素瘤术前诊断临床分析研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
1.1 对象和方法
    1.1.1 研究对象
    1.1.2 研究方法
    1.1.3 指标与计算
    1.1.4 统计学研究方法
1.2 结果
    1.2.1 一般临床资料
    1.2.2 临床表现
    1.2.3 血糖与各胰岛功能指标相关性研究
    1.2.4 血糖与各胰岛功能指标相关性研究
    1.2.5 低血糖与肿瘤大小相关性研究
1.3 讨论
    1.3.1 流行病学
    1.3.2 临床表现
    1.3.3 实验室检查
    1.3.4 术前定位检查
1.4 小结
结论
参考文献
综述 胰岛素瘤的诊断与治疗
    综述参考文献
致谢
个人简历

(7)温经通络法治疗稳定型心绞痛(寒凝心脉型)的临床研究及对Lp-PLA2的影响(论文提纲范文)

提要
Abstract
引言
临床研究
    一、临床资料
        (一) 病例来源
        (二) 诊断标准
        (三) 病例选择
    二、研究方法
        (一) 随机分组
        (二) 研究用药
        (三) 治疗方法
        (四) 观察指标
        (五) 疗效评估
        (六) 安全性评价标准
        (七) 统计方法
    三、一般资料
        (一) 两组性别、年龄比较
        (二) 两组病程比较
    四、研究结果
        (一) 治疗后中医疗效
        (二) 治疗前后中医症状评分比较
        (三) 两组舌脉比较
        (四)两组中医症候分级比较
        (五) 两组CCSC分级比较
        (六) 心绞痛发作次数
        (七) 硝酸甘油服用量
        (八) 硝酸甘油用药停减率
        (九)两组脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA_2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白(LDL)水平比较
        (十) 治疗后两组心电图比较
    五、安全性评价指标
    六、脱落剔除
讨论
    一、中医对胸痹心痛的认识
        (一) 对寒邪为标的认识
        (二) 阳虚为本的认识
        (三) 对温经通络法的认识
    二、现代医家对寒凝致病的研究
    三、现代医家对阳虚致病的研究
    四、当归四逆汤加减方分析
        (一) 药物组成
        (二) 配伍特点
        (三) 单药分析
    五、当归四逆汤加减方的现代药理研究
    六、临床疗效分析
结语
参考文献
综述 冠心病稳定性心绞痛的研究进展
    参考文献
附录 英语缩略语
附表
致谢
论文着作

(8)补肾膏方治疗肾阴虚型慢性再障疗效观察及肾虚髓枯发病机制的研究(论文提纲范文)

提要
Abstract
引言
临床部分
    一、临床资料
        (一) 研究对象
        (二) 诊断标准
        (三) 纳入病例标准
        (四) 排除病例标准
        (五) 剔除及脱落标准
    二、治疗方法
    三、观察指标
    四、疗效判定
        (一) 西医疗效标准
        (二) 中医证候疗效判定标准
    五、统计方法
    六、结果
        (一) 患者基本情况
        (二) 疗效比较
        (三) 剔除及脱落病例
实验部分
    一、研究对象
    二、诊断标准
    三、入组标准和排除标准
        (一) 入选标准
        (二) 排除标准
    四、实验试剂与仪器
        (一) 主要试验耗材
        (二) 主要仪器
    五、实验方法
        (一) 骨髓单个核细胞的提取
        (二) RNA提取
        (三) 总RNA测定
        (四) 逆转录--cDNA第一链合成
        (五) 荧光定量RT-PCR反应
    六、统计学方法
    七、实验结果
        (一) CAA患者P15mRNA表达情况
        (二) CAA患者P16mRNA表达情况
        (三) CAA患者TPP1mRNA表达情况
        (四) CAA患者RAP1mRNA表达情况
讨论
    一、中医学对再生障碍性贫血的认识
        (一) 慢性再障的中医学病名简况
        (二) 慢性再障的病机——肾虚髓枯
        (三) 慢性再障的中西医结合论治
        (四) 中医膏方
    二、RAP1、TPP1、P15、P16与“肾虚髓枯”发病机制
        (一) 端粒与再障
        (二) 端粒保护蛋白TPP1
        (三) 端粒保护蛋白RAP1
        (四) P15、P16基因与血液病
        (五) P15、P16、RAP1、TPP1与“肾虚髓枯”
    三、结果分析
结语
参考文献
综述 非重型再生障碍性贫血的中医药研究进展
    参考文献
附录
致谢
发表论文
附件

(9)新型隐球菌性脑膜炎18例临床特点及预后分析(论文提纲范文)

中英文缩略词表
中文摘要
英文摘要
1 前言
2 材料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 纳入标准与排除标准
    2.3 研究方法
    2.4 预后评价
    2.5 统计学方法
3 结果
    3.1 患者基本信息
    3.2 基础疾病及误诊情况
    3.3 临床表现
    3.4 CSF检查结果
    3.5 头颅影像学结果
    3.6 治疗与转归
4 讨论
5 结论
6 参考文献
附录
致谢
综述(隐球菌性脑膜炎的治疗及其进展)
    参考文献

(10)系统性红斑狼疮脑病患者护理难点分析及对策(论文提纲范文)

1 临床资料
2 护理难点分析
3 护理对策
    3.1 密切观察病情
    3.2 癫痫发作的抢救护理
    3.3 加强受累器官的护理
    3.4 加强基础护理
    3.5 用药的观察及护理
    3.6 血管的护理
    3.7 提高插胃管一次成功率
    3.8 饮食护理
    3.9 加强健康教育

四、32例狼疮性脑病治疗体会(论文参考文献)

  • [1]1例狼疮性肾炎合并狼疮性脑病的护理体会[J]. 汪春平. 中国城乡企业卫生, 2021(09)
  • [2]归脾汤治疗儿童系统性红斑狼疮脑病1例[J]. 张善云,马跃,孔涵,刁娟娟. 中医临床研究, 2021(17)
  • [3]糖皮质激素 环磷酰胺联合灯盏花素治疗狼疮脑病对照研究[J]. 刘玉东,谷慧英,刘凯. 临床心身疾病杂志, 2020(03)
  • [4]单中心10年儿童狼疮性肾炎临床、病理及预后分析[D]. 阚娜娜. 山东大学, 2020(02)
  • [5]妊娠合并系统性红斑狼疮379例次临床病例分析[D]. 庞丽红. 北京协和医学院, 2020(05)
  • [6]胰岛素瘤术前诊断临床分析研究[D]. 乔丽丽. 天津医科大学, 2020(06)
  • [7]温经通络法治疗稳定型心绞痛(寒凝心脉型)的临床研究及对Lp-PLA2的影响[D]. 续自凤. 山东中医药大学, 2019(06)
  • [8]补肾膏方治疗肾阴虚型慢性再障疗效观察及肾虚髓枯发病机制的研究[D]. 安丰富. 山东中医药大学, 2019(06)
  • [9]新型隐球菌性脑膜炎18例临床特点及预后分析[D]. 张兴波. 安徽医科大学, 2019(09)
  • [10]系统性红斑狼疮脑病患者护理难点分析及对策[J]. 鲍亚丽. 中国临床护理, 2012(03)

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狼疮性脑病32例治疗体会
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