一、自拟清带汤治疗湿热型带下病98例（论文文献综述）
孙薇丽[1]（2021）在《《傅青主女科》带下篇学术思想探析及其临床运用的文献研究》文中认为目的带下病是妇科临床常见疾病,傅山对带下一病认识深刻,见解独到。通过阅读傅山学术思想类文献及相关书籍探讨《傅青主女科·带下篇》中傅山对带下病病因病机、辨证治法、组方用药特点等学术思想;通过统计学方法分析近30年傅氏带下篇方剂的现代临床运用规律;通过Meta分析法,综合评价傅山带下篇方剂临床运用的有效性,以期为傅山治带方剂的应用提供循证医学依据,为傅山医学思想研究提供文献学支持。方法全文共分为三部分:1.学术思想部分:通过阅读傅山学术思想类文献及相关书籍,对《傅青主女科·带下篇》深入剖析,从傅山对带下病病因病机的认识特点、辨证治疗特点、方剂配伍特色和用药特点来归纳总结傅山治疗带下病的学术思想。2.方剂运用研究:分别以方剂名为关键词,检索CNKI、VIP、万方数据库,搜集1990-2020年来傅山治疗带下病方剂临床运用的文献,对符合纳入、排除标准的文献进行信息提取,规范化处理相关数据,建立文献数据库。利用Excel进行文献计量学特征分析、方剂治疗的中西医疾病、方剂药物的使用及加减情况分析。3.循证医学系统评价:依据临床研究结果,进一步对主要研究方剂完带汤的临床疗效进行Meta分析。按照纳入排除标准最终纳入13个RCT研究进行文献质量评价,用Rev Man5.3进行文献异质性检验、临床疗效的Meta分析、偏倚风险评估。结果1.学术思想部分:傅山认为带下病病因以湿邪为首,病机为“湿”损任带。五带辨证详明,分别为脾虚证、肝郁气滞证、湿热证、脾虚肝经郁火证、热毒证。带下病的治疗注重肝脾;五带均从“湿”而治;治湿不忘健脾;善用五行生克规律治疗。《傅青主女科·带下篇》五带对应五证,五证对应五方,辨证精当,组方配伍严谨。用药以健脾益气、祛湿止带为主,疏肝柔肝理气和清热燥湿为辅;根据带下病病症灵活用药,药味少而平和;善用引经药,重视奇经的作用。2.方剂研究部分:经过文献筛选后,共纳入临床应用类文献89篇,包括临床试验类文献66篇和临证经验类文献23篇。《傅青主女科·带下篇》5首方剂在纳入文献中均有出现,包括完带汤66篇,易黄汤12篇,清肝止淋汤6篇,加减逍遥散2篇,利火汤3篇。应用频次完带汤为87次,易黄汤为12次,清肝止淋汤6次,利火汤3次,加减逍遥散2次。涉及中医病名23种,西医病名29种。各方剂临床治疗疾病范围方面,完带汤临床治疗疾病范围最广,主要治疗的仍为带下病（外阴及阴道炎、盆腔炎性疾病、子宫颈炎症等）,现代临床应用涉及妇产科系统其他疾病（崩漏、经期延长、经行泄泻、闭经、妊娠水肿等）、泌尿生殖系统（隐匿性肾小球肾炎、慢性前列腺炎、乳糜尿、非淋菌性尿道炎、特发性膜性肾病等）、消化系统（肠易激综合征、慢性腹泻、慢性结肠炎、脂肪肝合并高脂血症等）,皮肤系统（寻常痤疮、黄褐斑、外阴湿疹等）、男科系统（阴囊潮湿等）等多个系统;清肝止淋汤主要拓展应用于治疗各种妇科出血证（经间期出血、经期延长、崩漏、胎动不安）;利火汤除了带下病的治疗,还应用于淋证;易黄汤、加减逍遥散均用于带下病治疗。各方剂药物使用及加减规律方面,完带汤仍以原方原量使用为主,人参常用党参代替,新增药物多为对症用药;易黄汤也为原方原量使用为主,新增药物多为对症用药。文献计量学统计结果为97.8%的文献作者来源于县级以上医疗机构,89篇文献中仅有1篇是中文核心,11篇是科技核心,文献无基金资助。3.循证医学部分:纳入符合要求的13篇完带汤的临床随机对照试验的文献,均为中文文献,共计1142例患者。Meta分析结果:异质性检验P=0.95;I2=0%,采用固定效应模型进行Meta分析,分析结果为OR=3.90,95%CI为（2.64,5.74）;合并效应量Z检验:Z=6.88,P<0.00001,经统计学分析差异具有统计学意义。偏移风险评估,为倒漏斗图,散点分布均匀,纳入文献存在发表偏移的可能性小。结论1.《傅青主女科·带下篇》认为带下病的病因病机为“湿”损任带。带下病的治疗从“湿”而治,带下病的用药以健脾祛湿为主,疏肝柔肝理气和清热燥湿为辅;药味少而平和,用药重视奇经,善用引经药,注重五行生克。2.《傅青主女科·带下篇》中的方剂现代临床应用仍以治疗带下病为主。完带汤的使用频次最多,范围最广,除治疗带下外,还运用于妇产科其他疾病、泌尿生殖系统疾病、消化系统疾病、皮肤系统疾病等的治疗,体现了异病同治原则。所有方剂的原方药物及剂量均做了大部分保留,新增药多为对症用药。纳入文献病例的信息比较可靠,但文献质量有待提高。3.纳入13篇文献Meta分析完带汤（或其加减）联合西药治疗带下病疗效优于单纯西药治疗疗效。
王雪薇[2]（2021）在《五味消毒饮加减治疗解脲支原体所致湿毒蕴结型带下过多的临床观察》文中研究表明目的:本试验通过观察五味消毒饮加减结合西药盐酸多西环素治疗解脲支原体感染所致湿毒蕴结型带下过多的临床疗效,探讨中药结合西药治疗与单纯西药治疗解脲支原体感染所致带下过多临床疗效差异,寻求更加有效的临床治疗方案。方法:搜集60例解脲支原体阳性的带下病患者（中医辨证分型为湿毒蕴结型）,分组方式选用随机对照试验分组法,使治疗组对照组各30例患者,对照组口服盐酸多西环素治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药五味消毒饮加减,两组患者均就诊日开始治疗,（若与月经冲突,待月经干净3天后进行）,疗程设定为14天,并在治疗前,治疗结束后7天、治疗结束3个月对患者进行各项观察指标进行观察记录。评价两组治疗方式的总有效率、中医症候积分改善情况、分泌物清洁度改善情况、解脲支原体转阴率以及疾病复发情况,评价该方案用药安全性。结果:五味消毒饮加减结合西药盐酸多西环素能够改善解脲支原体感染所致湿毒蕴结型带下过多的临床症状,具有较好的临床疗效。（1）总有效率比较:治疗组总有效率93.33%。对照组总有效率76.67%。两组患者有效率比较,差异具有统计学意义。（P<0.05）（2）证候积分比较:组内比较显示:两组患者在治疗前、后积分降低,差异有显着性,（P<0.01）;组间比较:治疗组积分改善情况优于对照组,差异具有显着性。（P<0.01）（3）解脲支原体转阴情况比较:治疗组总转阴率为96.67%;对照组总转阴率为80.00%,两组患者治疗结束后转阴率相比较,差异有统计学意义（P<0.05）（4）复发情况比较:治疗组复发率6.9 0%;对照组复发率3 3.3 3%,对比两组复发情况,差异具有统计学意义。（P<0.05）结论:中药五味消毒饮加减结合西药盐酸多西环素在治疗解脲支原体感染所致湿毒蕴结型带下过多中的临床效果显着,有效解决因感染病菌造成的不适症状,降低复发率,具有良好远期疗效,可做进一步临床应用及推广。
吴妙丽[3]（2021）在《扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察》文中指出目的:1.系统评价中药内服治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效,为中药内服在本病的应用提供证据支持。2.观察扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效,为中医药在本病的应用提供临床经验。方法:1.计算机检索中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据库、PubMed以及Cochrane Library从建库至2020年11月的文献资料,按照纳排标准,收集中药内服治疗VVC的临床对照试验,依据Cochrane手册评价文献质量,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并通过频数统计分析常用内服中药治疗VVC的用药特点。2.收集2019年11月至2020年12月就诊于天津中医药大学第一附属医院妇科门诊的符合中西医诊断标准的患者72例,按就诊顺序编号,按随机数字表分为试验组36例、对照组36例。对照组予克霉唑阴道片外用,1片/次,单次用药;试验组在对照组基础上口服扶正抗菌汤。记录治疗前后相关的外阴阴道假丝酵母菌病评分、阴道微生态指标、中医证候积分、复发及不良反应等情况,利用SPSS 21.0进行统计学分析,评估患者真菌转阴率、阴道微生态改善情况、中医证候疗效、三个月复发情况及药物安全性。结果:1.Meta分析:纳入33个研究,共3922例受试者。中药内服或中药内服联合西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病,与单纯西药相比,在真菌转阴率、临床痊愈率、总有效率、症候积分、阴道瘙痒、白带异常、临床症状体征总积分、阴道分泌物改善时间、IFN-γ水平、IL-6水平、IL-8水平、总血清炎性因子水平及一/二/三/六个月复发率方面优势更明显（P<0.05）;在显效率/好转率、症状体征总积分、外阴瘙痒改善时间、TNF-ɑ水平和IL-4水平方面疗效相当（P>0.05）。纳入文献均未见明显不良反应。中药使用以补气健脾药、清热燥湿药、利水渗湿药较为常见,疏肝、凉血、活血单药出现频率亦较高。2.疗效观察:（1）转阴率:试验组转阴率为74.19%,对照组转阴率为82.76%,组间无统计学差异（P>0.05）。（2）阴道微生态:治疗后阴道微生态组间无统计学差异（P>0.05）。（3）中医证候积分:治疗后,两组中医证候积分均有一定改善（P<0.05）,试验组“阴部瘙痒”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“中医次症”积分改善明显优于对照组（P<0.05）;三个月后,试验组各项中医证候积分均有明显改善（P<0.05）,试验组“带下质地”、“中医主症”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”、“中医次症”和“中医证候”积分改善明显优于对照组（P<0.05）。（4）疗效:治疗后,试验组“中医次症”、“中医证候”疗效明显优于对照组（P<0.05）,“中医主症”疗效相当（P>0.05）;三个月后,试验组“中医主症”、“中医次症”、“中医证候”疗效均优于对照组（P<0.05）。（5）总有效率:治疗后试验组“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”和“中医次症”总有效率显着优于对照组（P<0.05）,余总有效率相当（P>0.05）;三个月后试验组“面色（?）白或萎黄”、“倦怠嗜睡”、“纳少便溏”、“神疲懒言”和“中医次症”总有效率显着优于对照组（P<0.05）,余总有效率相当（P>0.05）。（6）复发:三个月后,试验组复发4.8%,对照组复发17.4%,差异不明显（P>0.05）。（7）安全性:患者在治疗及随访期间均未出现明显不良反应。结论:1.Meta分析提示中药内服或中药内服联合西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病,相比常规西药,能进一步提高临床疗效,改善患者症状体征,促进炎性因子水平恢复,降低远期复发率,具有较好的安全性,值得进一步规范化应用,提供更高级别的证据支持;临床VVC常用中药以健脾、清热、祛湿为主,多配伍疏肝理气药、活血凉血药。2.扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病能取得较高的真菌转阴率和较低的远期复发率,能明显改善早期及远期的中医证候。3.相比克霉唑阴道片,扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗在中医次症总有效率,早期/远期中医次症、中医证候疗效,远期中医主症疗效方面更有优势。4.扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病疗效确切,较为安全,值得进一步研究和应用。
吴楠婷[4]（2021）在《止带方联合克林霉素阴道凝胶治疗湿热下注型需氧菌性阴道炎的临床观察》文中提出研究目的:通过研究中西医结合治疗需氧菌性阴道炎,采用止带方联合克林霉素阴道凝胶治疗湿热下注型需氧菌性阴道炎,观察临床疗效,为治疗湿热下注型需氧菌性阴道炎提供中西医结合治疗思路。研究方法:将62例符合标准的患者随机分为两组,其中观察组（口服止带方联合外用克林霉素阴道凝胶）31例,对照组（外用克林霉素阴道凝胶）31例。（1）观察组口服止带方加减,每天2次,每次1袋。连续服用2周;克林霉素阴道凝胶,每天晚上睡前清洗外阴后纳入阴道,每天1次,每次1支。连续使用2周。（2）对照组仅使用克林霉素阴道凝胶,用药方法与观察组一致,连续使用2周。疗程结束后来院复查,并于停药1月来院复查。统计分析治疗后总疗效,AV评分,中医证候积分,临床症状、体征,阴道微生态状况,不良反应及复发率。研究结果:（1）观察组和对照组治疗后均有较好的疗效,观察组总有效率96.8%,对照组总有效率77.4%,两组治疗后总有效率比较,P<0.01,差异具有统计学意义,说明中西医结合治疗AV效果优于单用西药。（2）Donders评分比较:观察组治疗前Donders评分为5.00（4.00,6.00）,治疗后Donders评分为1.00（0.00,2.00）,与治疗前相比,P<0.01,差异具有统计学意义,说明止带方联合克林霉素阴道凝胶可以有效降低AV患者Donders评分。对照组治疗前Donders评分为5.00（4.00,6.00）,治疗后Donders评分为2.00（1.00,4.00）,与治疗前相比,P<0.01,差异具有显着意义,说明单用克林霉素阴道凝胶也可以有效降低AV患者Donders评分。治疗后观察组与对照组Donders评分之间比较,P=0.036,P<0.05,差异具有统计学意义,说明中西医结合治疗降低AV患者Donders评分效果优于单用西药。（3）中医证候积分比较:观察组治疗前中医证候积分为13.00（10.00,14.00）,治疗后中医证候积分为1.00（0.00,4.00）,P<0.01,差异具有统计学意义,说明止带方联合克林霉素阴道凝胶对降低AV患者中医证候积分有效。对照组治疗前中医证候积分为13.00（10.00,15.00）,治疗后中医证候积分为7.00（5.00,10.00）,P<0.01,差异具有统计学意义,说明单用克林霉素阴道凝胶对降低AV患者中医证候积分也有效。比较治疗后观察组与对照组中医证候积分,结果:P<0.01,差异具有统计学意义,说明中西医结合治疗在降低AV患者中医证候积分方面优于单用西药。（4）阴道微生态结果比较:治疗后对照组与观察组在阴道微生态中的菌群多样性、菌群密集度及唾液酸苷酶3项指标上与治疗前无显着差异（P>0.05）;而在乳杆菌分级、白细胞、AV严重分级、PH值、过氧化氢及白细胞酯酶6项指标上与治疗前存在显着差异（P<0.05）。观察组治疗前后清洁度比较存在显着差异（P<0.05）,对照组治疗前后清洁度不存在显着差异（P<0.05）。说明中西医结合与单用西药对改善AV患者阴道微生态中的乳杆菌分级、白细胞、AV严重分级、PH值、过氧化氢及白细胞酯酶6项指标效果均有效,并且中西医结合对改善患者阴道清洁度效果也较好,而单用西药对改善患者阴道清洁度效果不明显。治疗后进行组间比较,发现两组阴道微生态主要在过氧化氢、白细胞酯酶、白细胞、乳杆菌分级、清洁度5项指标上有显着差异（P<0.05）;而在菌群多样性、菌群密集度、唾液酸苷酶、AV严重程度分级及PH值5项指标上无显着差异（P>0.05）。说明中西医结合治疗对改善AV患者阴道微生态中的过氧化氢、白细胞酯酶、白细胞、乳杆菌分级、清洁度的效果优于单用西药。（5）临床症状及体征比较:治疗后对照组与观察组在瘙痒,灼热感,性交痛,分泌物量、色、异味,阴道壁充血,胸闷心烦,小腹或少腹疼痛9项指标上与治疗前存在显着差异（P<0.05）。观察组治疗后口苦咽干及小便短赤较治疗前比较有显着改善,P<0.05,差异具有统计学意义。而对照组在口苦咽干及小便短赤2项指标上与治疗前无显着差异（P>0.05）。说明中西医结合治疗及单用西药对改善AV患者瘙痒,灼热感,性交痛,分泌物量、色、异味,阴道壁充血,胸闷心烦,小腹或少腹疼痛9项指标均有效。中西医结合治疗对改善患者口苦咽干和小便短赤也有效。而单用西药对改善患者口苦咽干和小便短赤效果不明显。治疗后进行组间比较,观察组在改善阴道分泌物量、色、异味,口苦咽干,胸闷心烦,小便短赤,小腹或少腹疼痛方面优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,而在改善瘙痒、灼热感、性交痛及阴道壁充血无显着差异（P>0.05）。说明中西医结合治疗对改善AV患者阴道分泌物量、色、质、味,口苦咽干,胸闷心烦,小腹或少腹疼痛及小便短赤优于单用西药。（6）复发率比较:停药后1个月复查,观察组2人复发,复发率为6.5%,对照组10人复发,复发率为32.3%,对照组复发率高于观察组,P=0.022,P<0.05,差异具有统计学意义,说明中西医结合治疗AV复发率低于单用西药。结论:止带方联合克林霉素阴道凝胶治疗湿热下注型AV疗效显着、毒副作用小,复发率低;止带方联合克林霉素阴道凝胶和单用克林霉素阴道凝胶均可以降低AV患者的Donders评分及中医症候积分,但中西医结合治疗方法效果优于单用西药。中西医结合治疗方案对改善AV患者阴道微生态中的过氧化氢、白细胞酯酶、白细胞、乳杆菌分级及清洁度;AV患者阴道分泌物量、色、质、味,口苦咽干,胸闷心烦,小便短赤,小腹或少腹疼痛的效果优于单用西药。
王浩,程玲,丁永芬,赖娟,庄威,徐先敏,朱旭华,史梅莹,魏萌,邓博雅[5]（2020）在《中医药治疗外阴及阴道炎性疾病的临床研究进展》文中进行了进一步梳理阴道炎是较为常见的妇科疾病,属于中医学"阴痒"、"带下病"的范畴。其具有临床发病率高、甚则影响工作生活的特点,主要症状表现为带下量多、颜色异常、伴有异味、阴道黏膜充血、外阴灼热感、外阴及阴道瘙痒、甚或痒痛难忍,坐卧不宁,少数会伴有全身症状[1]。有研究表明,阴道炎与生活、卫生习惯关系密切,不良的生活卫生习惯如共用浴盆、浴巾、嗜食辛辣油腻、常游泳、泡
冯一凡[6]（2020）在《湿热病因与IVF-ET反复失败相关性研究》文中提出目的:历代医家治疗不孕不育大多从寒、湿、郁、痰、瘀及肾虚入手,并以补肾为基本治则,创立了诸多行之有效的治法和方药,为我们治疗不孕不育提供了丰富的理论支持。然而,随着环境问题的出现、生存压力的增加及生活习惯的改变,很多女性在现代医学检查各项指标均正常的情况下,出现了IVF-ET反复失败的情况,中医辨证发现,这类女性当中很多存在着湿热症状严重的现象,且据临床观察发现,在200例IVF-ET反复失败患者当中,湿热证不孕者占据18%,这给本文写作提供了可能。因此,从湿热致不孕立论,采用临床观察与理论探讨相结合的方式,系统阐述湿热的致病机理及清热祛湿治法的应用原则,以期为临床治疗反复IVF-ET失败提供新思路。方法:通过临床观察与理论探讨相结合的方式,系统阐述IVF-ET失败湿热证的因、机、证、治,以病案记录为依据,总结湿热证不孕的治疗原则,以期为临床辨治反复IVF-ET失败湿热证提供参考。结论:IVF-ET反复失败患者常将失败原因归咎于营养不良,故生活中过于补充营养的认识误区为导致湿热内生的常见原因。湿热可引发人体内环境改变,致使阴道微生态失调,形成微生物致病,从而产生多种以湿热为表现的妇科疾病,如月经不调、带下量多色黄、外阴瘙痒等,临床但见患者现黄腻苔象,便可以清热祛湿为总法,结合不同临床症状进行治疗。但患者多次人工周期,往往有肾精不足表现,而湿热化热亦可导致阴亏,故临床应兼顾矛盾病机,权衡湿热与阴虚的轻重以定清化与养阴的主辅及用药比例,正确选方用药。
黄坤艳[7]（2020）在《中医药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析》文中认为目的:利用Meta分析评价中医药对比西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效,并归纳总结纳入文献的证型及中药用药,为临床中医药治疗外阴阴道假丝酵母菌病提供理论支撑及用药参考。方法:利用计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、Pubmed、Cochrane数据库从建库至2019年12月31日有关中医药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的所有随机对照试验。将检索后的全部文献加载入EndnoteX9软件查重,后按照纳入标准和排除标准进行筛选。利用Excel2019软件提取纳入文献数据,利用Cochrane协作评估偏倚风险工具对纳入文献进行偏倚风险评估,最后采用Revman5.3.5软件对文献疗效指标进行异质性、敏感性分析,合并出效应值后比较,当疗效指标纳入文献≥10篇时作漏斗图分析其是否存在发表偏倚。结果:共纳入29篇随机对照试验,2777例研究对象,均无显着发表偏倚,中医药或中药联合西药治疗的总体疗效优于单独西药治疗。（1）假丝酵母菌转阴率[OR（95%CI）=3.15（2.60,3.82）,P<0.00001]、的差异有统计学意义;（2）中医证候疗效总有效率[OR（95%CI）=4.42（3.32,5.87）,P<0.00001]的差异有统计学意义;湿热下注证中医证候疗效总有效率[OR（95%CI）=4.39（3.04,6.34）,P<0.00001]、热毒蕴结证中医证候疗效总有效率[OR（95%CI）=5.29（2.87,9.74）,P<0.00001]及脾虚证中医证候疗效总有效率[OR（95%CI）=3.56（1.81,7.00）,P=0.0002]的差异均具有统计学意义。（3）治疗3月后中医药组复发率低于西药组[OR（95%CI）=0.22（0.16,0.31）,P<0.00001],差异有统计学意义。（4）中医证候积分降低优于西药组[SMD（95%CI）=﹣1.23（﹣1.64,﹣0.83）,P<0.00001],差异有统计学意义。（5）VVC症状总积分降低优于西药组[SMD（95%CI）=﹣1.00（﹣1.72,﹣0.27）,P=0.007],差异有统计学意义。（6）中医药降低IL-4[SMD（95%CI）=﹣4.03（﹣5.64,﹣2.95）,P<0.00001]、IL-6[SMD（95%CI）=﹣2.98（﹣4.02,﹣1.94）,P<0.00001]水平优于西药治疗,差异有统计意义。（7）两组在不良反应发生率[OR（95%CI）=0.66（0.35,1.24）,P=0.20]的差异无统计学意义。（8）纳入文献证型以湿热下注证为主;常用药物前三类为清热药、利水渗湿药及补益药。治疗外阴阴道假丝酵母菌病多选用清热、补虚、利水渗湿,配伍解表、收涩、理气、化湿、活血化瘀、杀虫止痒及开窍药。总结:Meta分析结果发现中医药或中药联合西药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的总体疗效优于单独西药治疗。中医药能提高假丝酵母菌转阴率、中医证候总有效率,能够降低VVC复发率、中医证候积分和VVC症状体征积分,降低IL-4、IL-6水平。但在不良反应发生率上无显着优势。通过归纳本组研究全部纳入文献中的证型及中药用药,发现外阴阴道假丝酵母菌病主要证型是湿热下注证,常用药物前三类为清热药、利水渗湿药及补益药。治疗外阴阴道假丝酵母菌病多选用清热、补虚、利水渗湿,配伍解表、收涩、理气、化湿、活血化瘀、杀虫止痒及开窍药。
马丹[8]（2019）在《基于中医古籍的月经不调核心概念与诊疗理论研究》文中进行了进一步梳理月经不调作为最常见的妇科病,近年来的发病率不断上升,极大地威胁着女性的身心健康,如若迁延治疗,或失治误治,可致闭经、崩漏、贫血、不孕等病的发生,严重影响女性的工作和生活。因此医家和学者从自身的诊疗经验出发,对月经不调某一类证候的辨治及见解较丰富,但尚缺乏系统的梳理。且近年来专家与学者发现对于月经不调疾病的治疗,中医有着自身独特的优势,疗效显着。故本文针对月经不调诊疗理论的发展与演变进行深入研究,构建月经不调中医诊疗理论框架,为指导月经不调的理论研究与临床诊治,提供帮助。全文分为五个部分:第一部分绪论。从研究方法的角度,明确文献资料的选择原则与方法,选取先秦两汉至清末历代医籍中,有关月经病理论的文献进行收集整理,包括四大经典、官修医籍、历代妇产科专着,以及综合性医书,确定入选古籍书目59部。以理论思维为主导,综合运用文献学、术语学和框架研究等方法开展相关研究。其次,确定核心概念、各家专论的选择原则,明确核心概念体系的建立方法。第二部分月经不调诊疗理论的历史发展研究。以时间维度为主轴,纵向梳理历代医籍中有关月经不调的理论。以疾病为主线,横向研究月经不调总论、月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少的病名、因机证治等发展概况。第三部分月经不调诊疗理论核心概念研究。以国家973项目确定的研究方法为依托,系统梳理并确定月经不调总论及各病的病名、因机证治等核心概念,共计179个,明确核心概念的内涵与外延,深化对月经不调理论体系内在结构的认识和表述,按照概念之间的层级关系,梳理出月经不调因机证治诊疗理论层次清楚的核心概念体系。第四部分月经不调诊疗理论核心专论研究。选取历代医家具有代表性、原创性的月经不调专论,深入挖掘其中内涵,阐释其学术渊源及价值。第五部分对历代月经不调及各病诊疗理论的既有框架进行研究整理,完成以病机为中心,因、机、证、治齐备的月经不调及其各病诊疗理论框架结构的搭建。综合以上研究总述如下:1.月经不调病名的演变“月经不调”的病名始见于《备急千金要方》,此时已经认识到月经不调包括月经周期的异常和经量的异常。宋金元时期出现了“月水不调”“月候不调”“经候不调”等相关病名,但并不规范。明清时期基本沿用前代病名,较少出现新的名称。究其原因,主要是宋金元时期的医家们逐渐将月经不调的各病作为独立的疾病进行阐述,提出单独的病名,对各病的命名贡献极大。“月经先期”之名首见于《校注妇人良方》。此外还有“经行先期”“经水不及期”“经早”等名称。“月经后期”之名始见于《女科秘要》。医家多称之为“过期”与“后期”。《圣济总录》最早将其称为“月水过期”“后期而至”。月经先后无定期的病名有“或前或后”“经乱”“愆期”“经水先后无定期”等不同。孙思邈最早使用“月水或前或后”之名来描述月经先后无定期。此后医家大多沿袭“或前或后”之说。“经乱”之名最早见于《景岳全书》。“经水先后无定期”最早见于《傅青主女科》。“愆期”之名,最早见于《产育宝庆集》,在《女科百问》《妇人大全良方》《女科证治准绳》《医宗金鉴》等着作中均有“愆期”之称,却并非专指月经先后无定期。宋以前“愆期”之名,多指月经后期。《济阴纲目》将“愆期”之名作为月经先期与月经后期两病的统称。《医宗金鉴》明确指出经行或前或后,无定期之证为“愆期”。后世多沿用“愆期”指月经先后无定期。故“愆期”之名应予明确区分。“月经过多”之名最早见于《圣济总录》,但只是作为一类证候。至刘完素最早将月经过多作为独立的疾病,首次提出“经水过多”之病名。月经过少的病名出现较早,《脉经》中最早提出“经水少”。后世也均以“少、涩少、微少”指代月经过少。2.月经不调的病因先秦两汉时期,主张人体经脉与天地相应,外感寒暑之邪可致月经不调。晋唐时期开始注重外感、内伤合而致病。《诸病源候论》最早明确提出月经不调的病因在于劳伤气血兼外感风冷之邪。宋金元时期大多沿袭此说。《圣济总录》则补充了情志致病的因素,指出月经不调可因心气抑滞,情志不畅,血气郁结而致。明代以后,对月经不调病因的认识有了极大的突破。《女科撮要》首次从内伤七情、外感六淫、饮食失节、起居失常四方面论述了月经不调的病因。《景岳全书》将月经不调的病因归结为情志、劳倦、冲任不守、外感、误治、先天禀弱、纵情亏损等七个方面,且以情志致病为首。《医宗金鉴》以三因致病说为基础,认为外因经病多因于寒、热、风邪所致,内因经病主要在于七情所伤,不内外因经病则包括脾胃损伤、房劳损伤和产子过多等。月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少因独立成为专病较晚,因此病因的认识以明清为主,基本与月经不调总的病因认识相近,各病略有侧重。3.月经不调的病机有关月经不调病机的论述,最早见于《金匮要略》,书中首次提出因虚、寒、结气所伤,血寒积结胞门,寒伤经络的观点。《圣济总录》最早提出妇人“以血为本,以气为用”的理论,认为月经不调总的病机在于气血失调,损伤冲任。《普济本事方》认为阴阳的偏胜偏衰是导致月经不调的重要原因。两种观点均被后世广泛遵循。朱震亨从体质方面强调病机在于痰湿。薛己最早提出“心脾平和,经候如常”的观点。此观点被后世医家所认可,并广泛沿用。万全将病机概括为脾虚、冲任损伤、脂痰凝塞三个方面,全面总结了历代医家对月经不调的病机认识。对于月经不调各病的病机认识,总体来说明清时期更加准确而丰富。有关月经先期的病机认识,始于朱丹溪。他提出血热、气血俱热而致月经先期,后世医家多沿袭“先期属血热”之说。《万氏女科》提出血热又分血盛有热和血虚有热。《苍生司命》又补充了气虚病机。至《景岳全书》则全面概括月经先期病机在于血热和气虚,血热又分虚热和实热,气虚又分心脾气虚、脾肾气虚。明清时期,由于受到命门学说的影响,一些医家开始从肾论治。如《古今医统大全》认为月经先期为肾阴虚,不能镇守。《傅青主女科》指出病机在于肾中水火太旺,或肾中火旺水亏而致。对于月经后期的病机认识,亦始于朱丹溪。他提出血虚、血热、痰湿和气血虚均可致病。《苍生司命》又提出病机为气寒、血少和气逆。《景岳全书》提出血寒又有外感寒邪和阳虚内寒之分。《傅青主女科》根据月经量多少来辨别实寒、虚寒。指出月经后期而至量少者,为血寒而不足;月经后期而至量多者,为血寒而有余。总体来说,对月经后期病机的认识可以概括为血虚、气血虚、阳虚、血寒、血热、气滞和痰湿。对月经先后无定期的病机认识较晚,大致可以概括为血虚、肾虚、脾虚和肝郁。《万氏女科》提出月经先后无定期因虚所致。《景岳全书》认为病机可分血虚和肾虚,肾虚又有肾阳虚、肾阴虚之分。《傅青主女科》有创见性地提出病机在于肝肾之郁。《叶氏女科证治》《竹林寺女科证治》等书认为病机在于脾胃虚弱。《顾松园医镜》认为病机在于气乱。对月经过多病机的认识,可概括为血热、虚热、气虚、血虚和痰多。《丹溪心法》指出痰多壅滞,血不循经而致经水过多。《万氏女科》提出血热之病机。《医学纲目》提出病机在于虚热和气虚。《傅青主女科》提出血虚而不归经致月经过多。对于月经过少的病机认识较早,《黄帝内经》最早提出“月事衰少”,指出其病机为气竭肝伤。《脉经》指出月经过少由“亡其津液”而致。此后医家大多以血虚、痰凝和寒滞为其病机。总体上分为虚、实两个方面,虚者包含肾水不足、血虚、中气虚、气血虚、阴虚和阳虚,实者包含痰凝、气郁肝伤、气滞血瘀、火烁津液和血寒壅滞。4.月经不调的辨证论治对于月经不调的辨证论治,分为气血辨治和脏腑辨治两方面。历代医家多重视“养血调气”,并以此发展出多种治则治法。如《普济本事方》指出调其气血,以平为福。《济生方》指出气血同治,但调气重于调血。《济阴纲目》指出调经当抑气。《孕育玄机》指出调经顺气,养血为先。《女科经纶》概括前人医论,提出“调经养血,莫先以顺气为主”“调经莫先于养血,养血莫先于调气”。脏腑辨治方面,分为心脾辨治、从肾辨治和从肝辨治。《万氏女科》指出“调经,专以理气补心脾为主”。《医宗粹言》强调调经不可独耗其气,应养心实脾的观点。《女科经纶》指出调经以补养脾胃为大法。张介宾言“调经之要,贵在补脾胃以资血之源;养肾气以安血之室”。赵献可提出“调经必须滋水为主”“滋水更当养火”,发展了以补肾来论治月经不调的理论。明确从肝辨治月经不调,则见于《傅青主女科》。5.月经不调共性诊疗理论框架对月经不调因、机、证、治共性诊疗理论框架结构进行梳理,形成以“热扰冲任”“冲任不固”“血海空虚”“冲任阻滞”“封藏疏泄失司”“血海蓄溢失常”“冲任紊乱”为核心病机,以“血热证”“血寒证”“气滞血瘀证”“痰阻证”“阴虚证”“阳虚证”“脾虚证”“肾虚证”“肝郁证”为核心病证,以“清热凉血”“温经养血”“活血化瘀”“健脾祛湿”“滋阴清热”“补脾益肾”“疏肝解郁”为核心治法的月经不调共性诊疗理论框架。本研究对月经不调的系统梳理,理清了月经不调中医诊疗理论的源流、核心概念与核心专论与共性诊疗理论,对于现代月经不调疾病的诊治具有临床指导价值。
金哲[9]（2017）在《中医药在阴道微生态恢复中的作用》文中研究表明阴道微生态失调是指各种原因导致阴道正常菌群失衡,打破了菌群之间相互制约、相互依赖的平衡关系,从而引起外阴阴道感染性疾病的发生。目前,乳杆菌活菌制剂及中药是目前常用的方法。中药外治法、内治法及针灸疗法治疗是一种改善恢复阴道微生态平衡较为有效和廉价的治疗方法。
梁银,刘琼辉[10]（2017）在《中医治疗湿热下注型带下过多研究进展》文中研究表明带下过多是指带下量明显增多,色、质、气味发生异常,或伴有全身、局部症状。常合并月经不调、闭经、阴痒、阴痛、不孕、症瘕等,是妇科中仅次于月经病的常见病、多发病。西医妇科疾病如阴道炎、宫颈
二、自拟清带汤治疗湿热型带下病98例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、自拟清带汤治疗湿热型带下病98例（论文提纲范文）
（1）《傅青主女科》带下篇学术思想探析及其临床运用的文献研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 《傅青主女科·带下篇》学术思想探析 |
| 1. 《傅青主女科》对带下病因病机的认识及特点 |
| 2. 《傅青主女科》五色带辨证详明 |
| 3. 《傅青主女科》带下病治疗特色 |
| 4. 《傅青主女科》带下病方药特色 |
| 第二部分 《傅青主女科·带下篇》方剂临床应用文献研究 |
| 1.研究方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 第三部分 完带汤治疗带下病疗效的Meta分析 |
| 1.资料与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 带下病的中医研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（2）五味消毒饮加减治疗解脲支原体所致湿毒蕴结型带下过多的临床观察（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1.中医学对解脲支原体所致带下过多的认识 |
| 1.1 .“带下”一词的由来 |
| 1.2 .病因病机 |
| 1.3 .带下病的治疗 |
| 2.西医学对解脲支原体感染的认识 |
| 2.1 .解脲支原体分子学、生物学特征 |
| 2.2 .流行病学研究 |
| 2.3 .致病性 |
| 2.4 .传播途径 |
| 2.5 .治疗方式 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 .一般资料 |
| 1.2 .诊断标准 |
| 1.3 .标本的采集、检测及判定 |
| 1.4 .纳入标准 |
| 1.5 .排除标准 |
| 1.6 .剔除和脱落标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 .分组方案 |
| 2.2 .治疗方案 |
| 2.3 .疗程、观察时点 |
| 2.4 .观察指标 |
| 2.5 .临床疗效判定标准 |
| 2.6 .随访及复发诊断标准 |
| 2.7 .统计学处理 |
| 3.结果 |
| 3.1 .一般资料分析 |
| 3.2 .临床疗效分析 |
| 3.3 .治疗组疗效与相关资料分析 |
| 3.4 .安全性评价 |
| 第三部分 讨论 |
| 1.立题依据 |
| 2.五味消毒饮方药浅析 |
| 2.1 .现代医学应用 |
| 2.2 .妇科中应用 |
| 3.应用盐酸多西环素在治疗解脲支原体感染 |
| 4.临床疗效分析 |
| 4.1 .中医证候积分 |
| 4.2 .清洁度比较 |
| 4.3 .解脲支原体转阴情况比较 |
| 4.4 .总疗效分析 |
| 4.5 .复发情况比较 |
| 4.6 .治疗组疗效与相关资料分析 |
| 4.7 .安全性分析 |
| 5.不足和展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表的论文 |
| 个人简介 |
（3）扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 中药内服治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 数据来源 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 文献纳入及排除标准 |
| 1.4 文献筛选 |
| 1.5 数据提取 |
| 1.6 文献质量评估 |
| 1.7 统计分析方法 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 文献检索结果及流程图 |
| 2.2 纳入文献的基本特征 |
| 2.3 纳入文献的方法学质量评价 |
| 2.4 安全性评价 |
| 2.5 Meta分析结果 |
| 2.6 纳入文献用药特点 |
| 3 讨论 |
| 3.1 纳入文献基本特征讨论 |
| 3.2 纳入文献质量讨论 |
| 3.3 Meta分析结果讨论 |
| 3.4 异质性讨论 |
| 3.5 发表偏倚讨论 |
| 3.6 敏感性讨论 |
| 3.7 用药特点讨论 |
| 4 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 第二部分 扶正抗菌汤联合克霉唑阴道片治疗脾虚湿注型单纯性VVC的疗效观察 |
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 立项依据 |
| 4.2 祖国医学对外阴阴道假丝酵母菌病的认识 |
| 4.3 对脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的探讨 |
| 4.4 对扶正抗菌汤的方药分析 |
| 4.5 西医对外阴阴道假丝酵母菌病的认识 |
| 4.6 结果分析与探讨 |
| 4.7 不足与展望 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述一 带下病的中医药治疗进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 外阴阴道假丝酵母菌病的西医治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）止带方联合克林霉素阴道凝胶治疗湿热下注型需氧菌性阴道炎的临床观察（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 历史回顾 |
| 1 研究目的 |
| 2 临床资料和方法 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 AV诊断标准 |
| 2.3 阴道微生态诊断标准 |
| 2.4 中医诊断标准 |
| 2.5 中医症候积分判定标准 |
| 2.6 病例选择标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 随机分组 |
| 3.2 妇科检查 |
| 3.3 治疗方案 |
| 3.4 观察指标 |
| 3.5 疗效判定标准 |
| 3.6 统计学处理 |
| 4 结果分析 |
| 4.1 技术路线 |
| 4.2 入组患者基本情况 |
| 4.3 统计结果 |
| 5 讨论 |
| 5.1 立体依据 |
| 5.2 现代医学对AV的认识 |
| 5.3 传统医学对本病的认识 |
| 5.4 止带方组成及现代药理学研究 |
| 5.5 试验结果分析 |
| 5.6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简介 |
（5）中医药治疗外阴及阴道炎性疾病的临床研究进展（论文提纲范文）
| 1 病因病机 |
| 1.1 湿邪为患 |
| 1.2 肝经蕴热 |
| 1.3 肝肾亏虚 |
| 1.4 心肾不交 |
| 2 治疗方法 |
| 2.1 内服法 |
| 2.1.1 补肾利湿法： |
| 2.1.2 健脾祛湿法： |
| 2.1.3 调肝化湿法： |
| 2.2 外治法 |
| 2.2.1 外洗法： |
| 2.2.2栓剂： |
| 2.2.3 外用散剂、膏剂： |
| 2.3 内服联合外治法 |
| 2.4 中西医结合治疗 |
| 2.5 针灸治疗 |
| 3 小结 |
（6）湿热病因与IVF-ET反复失败相关性研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 不孕理论研究 |
| 1 反复IVF-ET失败病因探讨 |
| 1.1 IVF-ET技术含义 |
| 1.2 IVF-ET反复失败病因研究 |
| 1.3 IVF-ET反复失败治疗研究 |
| 2 湿热病因致不孕古今文献研究 |
| 2.1 古代文献研究 |
| 2.2 现代文献研究 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 病例来源 |
| 2 诊断及病例选择标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 湿热型不孕辨证标准 |
| 2.3 病例选择标准 |
| 3 统计结果 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 IVF-ET反复失败湿热证病因来源 |
| 1.1 饮食因素 |
| 1.2 地域因素 |
| 1.3 体质因素 |
| 1.4 药物因素 |
| 1.5 其他因素 |
| 2 IVF-ET反复失败湿热证病机认识 |
| 3 IVF-ET反复失败湿热证临床表现 |
| 3.1 湿热致月经病症状 |
| 3.2 湿热致带下病症状 |
| 3.3 湿热致外阴病症状 |
| 4 IVF-ET反复失败湿热证治法方药 |
| 4.1 清热祛湿为总法 |
| 4.2 以黄腻苔为主,结合临床症状 |
| 4.3 兼顾矛盾病机 |
| 4.4 验案举隅 |
| 第四部分 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 论文着作 |
（7）中医药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 1.资料与方法 |
| 1.1 数据库选择及检索方案 |
| 1.2 各数据库检索方案 |
| 1.3 纳入和排除标准 |
| 1.3.1 纳入标准 |
| 1.3.2 排除标准 |
| 1.4 文献筛选的具体方法和步骤 |
| 1.5 资料提取 |
| 1.6 文献的质量评价 |
| 1.7 结局指标 |
| 1.8 统计分析 |
| 1.8.1 确定效应量 |
| 1.8.2 异质性检验 |
| 1.8.3 敏感性分析 |
| 1.8.4 亚组分析 |
| 1.8.5 森林图 |
| 1.8.6 发表偏倚检验 |
| 2.研究结果 |
| 2.1 文献检索情况与纳入情况 |
| 2.2 纳入文献的基本情况 |
| 2.2.1 样本量 |
| 2.2.2 诊断标准 |
| 2.2.3 干预方案 |
| 2.2.4 疗效标准 |
| 2.2.5 疗程、随访及不良反应 |
| 2.3 纳入文献的方法学质量评价 |
| 2.4 有效性评价/Meta分析结果 |
| 2.4.1 假丝酵母菌转阴率 |
| 2.4.2 中医证候疗效总有效率 |
| 2.4.3 不同证型中医证候总有效率 |
| 2.4.4 治疗3 个月后复发率 |
| 2.4.5 中医证候积分 |
| 2.4.6 VVC症状体征积分 |
| 2.4.7 细胞因子水平 |
| 2.4.8 不良反应 |
| 2.5 纳入文献的证型及中药规律 |
| 3.讨论 |
| 3.1 现代医学对VVC的认识 |
| 3.1.1 .病因和发病机制 |
| 3.1.2 症状及体征 |
| 3.1.3 诊断方法 |
| 3.1.4 不同类型VVC的治疗 |
| 3.2 纳入研究的特点分析 |
| 3.3 纳入研究的质量分析 |
| 3.4 总结Meta分析结果 |
| 3.5 部分研究结局异质性来源的分析 |
| 3.6 敏感性分析 |
| 3.7 发表偏倚检验 |
| 3.8 纳入文献中的证型及中药规律分析 |
| 3.9 本研究的优点与不足 |
| 3.9.1 优点 |
| 3.9.2 不足 |
| 4.结语 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（8）基于中医古籍的月经不调核心概念与诊疗理论研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一部分 月经不调文献研究方法 |
| 1 文献资料选择的原则与方法 |
| 2 古籍书目选择结果 |
| 3 核心概念的确定与概念体系的建立 |
| 3.1 核心概念收集与确定的方法 |
| 3.2 核心概念体系的建立方法 |
| 4 核心专论的选择与撰写 |
| 4.1 核心专论的选择原则与方法 |
| 4.2 核心专论的撰写要求与方法 |
| 第二部分 月经不调诊疗理论的历史发展 |
| 1 历代医籍有关月经不调理论的梳理 |
| 1.1 先秦两汉 |
| 1.1.1《黄帝内经》 |
| 1.1.2《金匮要略》 |
| 1.2 魏晋南北朝至隋唐时期 |
| 1.2.1《脉经》 |
| 1.2.2《褚氏遗书》 |
| 1.2.3《诸病源候论》 |
| 1.2.4《备急千金要方》 |
| 1.3 宋金元时期 |
| 1.3.1《太平圣惠方》 |
| 1.3.2《太平惠民和剂局方》 |
| 1.3.3《圣济总录》 |
| 1.3.4《普济本事方》 |
| 1.3.5《素问病机气宜保命集》 |
| 1.3.6《女科百问》 |
| 1.3.7《仁斋直指方论》 |
| 1.3.8《妇人大全良方》 |
| 1.3.9《济生方》 |
| 1.3.10《格致余论》 |
| 1.3.11《丹溪心法》《丹溪治法心要》 |
| 1.4 明清时期 |
| 1.4.1《奇效良方》 |
| 1.4.2《苍生司命》 |
| 1.4.3《校注妇人良方》 |
| 1.4.4《丹溪心法附余》 |
| 1.4.5《女科撮要》 |
| 1.4.6《万氏女科》 |
| 1.4.7《古今医统大全》 |
| 1.4.8《医学纲目》 |
| 1.4.9《医学入门》 |
| 1.4.10《古今医鉴》 |
| 1.4.11《万病回春》《寿世保元》《内府秘传经验女科》 |
| 1.4.12《女科证治准绳》 |
| 1.4.13《医宗粹言》 |
| 1.4.14《先醒斋医学广笔记》 |
| 1.4.15《济阴纲目》 |
| 1.4.16《景岳全书·妇人规》 |
| 1.4.17《邯郸遗稿》 |
| 1.4.18《薛氏济阴万金书》 |
| 1.4.19《陈素庵妇科补解》 |
| 1.4.20《女科经纶》 |
| 1.4.21《傅青主女科》 |
| 1.4.22《顾松园医镜》 |
| 1.4.23《医宗金鉴·妇科心法要诀》 |
| 1.4.24《叶氏女科证治》 |
| 1.4.25《沈氏女科辑要》 |
| 1.4.26《女科切要》 |
| 1.4.27《妇科玉尺》 |
| 1.4.28《竹林寺女科》 |
| 1.4.29《古今医彻》 |
| 1.4.30《女科要旨》 |
| 1.4.31《医法圆通》 |
| 2 月经不调诊疗理论的发展演变 |
| 2.1 月经不调 |
| 2.1.1 月经不调的病名演变 |
| 2.1.2 月经不调诊疗理论的发展 |
| 2.2 月经先期 |
| 2.2.1 月经先期的病名演变 |
| 2.2.2 月经先期诊疗理论的发展 |
| 2.3 月经后期 |
| 2.3.1 月经后期的病名演变 |
| 2.3.2 月经后期诊疗理论的发展 |
| 2.4 月经先后无定期 |
| 2.4.1 月经先后无定期的病名演变 |
| 2.4.2 月经先后无定期诊疗理论的发展 |
| 2.5 月经过多 |
| 2.5.1 月经过多的病名演变 |
| 2.5.2 月经过多诊疗理论的发展 |
| 2.6 月经过少 |
| 2.6.1 月经过少的病名演变 |
| 2.6.2 月经过少诊疗理论的发展 |
| 第三部分 月经不调诊疗理论核心概念研究 |
| 1 月经不调 |
| 1.1 病名 |
| 1.1.1 月经先期 |
| 1.1.2 月经后期 |
| 1.1.3 经水先后无定期 |
| 1.1.4 月经过多 |
| 1.1.5 月经过少 |
| 1.2 病因 |
| 1.2.1 六淫 |
| 1.2.1.1 火 |
| 1.2.1.2 风寒 |
| 1.2.1.3 寒热 |
| 1.2.2 七情 |
| 1.2.2.1 性急多怒 |
| 1.2.2.2 忧愁思虑 |
| 1.2.2.3 情志抑郁 |
| 1.2.3 劳伤 |
| 1.2.3.1 房劳过度 |
| 1.2.3.2 劳力损伤 |
| 1.2.4 体质 |
| 1.2.4.1 形瘦体虚 |
| 1.2.4.2 形肥多痰 |
| 1.3 病机 |
| 1.3.1 气血失调 |
| 1.3.1.1 血热 |
| 1.3.1.2 血寒 |
| 1.3.1.3 血虚 |
| 1.3.1.4 血瘀 |
| 1.3.1.5 气虚 |
| 1.3.1.6 气血虚 |
| 1.3.1.7 气滞血瘀 |
| 1.3.2 津液失常 |
| 1.3.2.1 痰阻血海 |
| 1.3.3 脏腑病机 |
| 1.3.3.1 肾气虚 |
| 1.3.3.2 肾精不足 |
| 1.3.3.3 肾阴虚 |
| 1.3.3.4 脾胃虚弱 |
| 1.3.3.5 肝气郁结 |
| 1.3.3.6 脾肾两虚 |
| 1.3.4 冲任不调 |
| 1.4 证候 |
| 1.4.1 血热证 |
| 1.4.2 血寒证 |
| 1.4.3 血虚证 |
| 1.4.4 血瘀证 |
| 1.4.5 痰湿证 |
| 1.4.6 气虚证 |
| 1.4.7 脾肾气虚证 |
| 1.4.8 阴虚内热证 |
| 1.4.9 肝气郁结证 |
| 1.5 治法 |
| 1.5.1 清热凉血 |
| 1.5.2 温经养血 |
| 1.5.3 养血调经 |
| 1.5.4 活血化瘀 |
| 1.5.5 健脾祛湿痰 |
| 1.5.6 补气摄血 |
| 1.5.7 补益脾肾 |
| 1.5.8 滋阴清热 |
| 1.5.9 疏肝解郁 |
| 2 月经先期 |
| 2.1 病名 |
| 2.1.1 血热月经先期 |
| 2.2 病因 |
| 2.2.1 六淫 |
| 2.2.1.1 火 |
| 2.2.2 七情 |
| 2.2.2.1 性急多怒 |
| 2.2.2.2 情志抑郁 |
| 2.2.2.3 思虑过度 |
| 2.2.3 劳伤 |
| 2.2.3.1 劳役动火 |
| 2.2.4 体质 |
| 2.2.4.1 形瘦多疾 |
| 2.2.4.2 多痰多郁 |
| 2.2.5 失治误治 |
| 2.2.5.1 误服辛热药 |
| 2.3 病机 |
| 2.3.1 实热 |
| 2.3.1.1 血热 |
| 2.3.1.2 气血俱热 |
| 2.3.2 虚热 |
| 2.3.2.1 血虚有热 |
| 2.3.2.2 阴虚火旺 |
| 2.3.2.3 气虚血热 |
| 2.3.3 气虚 |
| 2.3.3.1 心脾气虚 |
| 2.3.3.2 脾肾气虚 |
| 2.3.3.3 气血俱虚 |
| 2.4 证候 |
| 2.4.1 阳盛血热证 |
| 2.4.2 阴虚血热证 |
| 2.4.3 脾气虚证 |
| 2.4.4 肾气不固证 |
| 2.4.5 肝郁血热证 |
| 2.5 治法 |
| 2.5.1 清法 |
| 2.5.1.1 清热凉血 |
| 2.5.1.2 滋阴清热 |
| 2.5.1.3 补血清热 |
| 2.5.2 补法 |
| 2.5.2.1 补气摄血 |
| 2.5.2.2 补益脾肾 |
| 3 月经后期 |
| 3.1 病名 |
| 3.1.1 月经后期 |
| 3.1.1.1 血寒经迟 |
| 3.1.1.2 血热经迟 |
| 3.1.1.3 肥人过期 |
| 3.1.1.4 形瘦过期 |
| 3.2 病因 |
| 3.2.1 六淫 |
| 3.2.1.1 寒 |
| 3.2.2 七情 |
| 3.2.2.1 忧愁思虑 |
| 3.2.2.2 性躁多怒 |
| 3.2.3 劳伤 |
| 3.2.3.1 素多劳倦 |
| 3.2.4 体质 |
| 3.2.4.1 形瘦食少 |
| 3.2.4.2 形肥食多 |
| 3.3 病机 |
| 3.3.1 血虚 |
| 3.3.1.1 脾经血虚 |
| 3.3.1.2 肝经血少 |
| 3.3.1.3 血虚有热 |
| 3.3.1.4 血虚挟痰 |
| 3.3.1.5 气血虚 |
| 3.3.2 血热 |
| 3.3.3 血寒 |
| 3.3.3.1 血寒而不足 |
| 3.3.3.2 血寒而有余 |
| 3.3.4 气滞血瘀 |
| 3.3.4.1 血虚气滞 |
| 3.3.4.2 气滞 |
| 3.3.5 痰湿 |
| 3.3.5.1 脂痰凝塞 |
| 3.3.5.2 痰多血少 |
| 3.3.5.3 气虚挟痰 |
| 3.3.5.4 湿滞 |
| 3.4 证候 |
| 3.4.1 血虚证 |
| 3.4.2 阴虚证 |
| 3.4.3 血寒证 |
| 3.4.4 气滞血瘀证 |
| 3.4.5 痰阻证 |
| 3.5 治法 |
| 3.5.1 温法 |
| 3.5.1.1 温经养血 |
| 3.5.2 清法 |
| 3.5.2.1 滋阴清热 |
| 3.5.2.2 生血清热 |
| 3.5.3 补法 |
| 3.5.3.1 补脾胃 |
| 3.5.4 攻补兼施 |
| 3.5.4.1 补血行气 |
| 3.5.4.2 调经顺气 |
| 3.5.4.3 活血通经 |
| 3.5.4.4 补血豁痰 |
| 4 月经先后无定期 |
| 4.1 病名 |
| 4.1.1 经水先后无定期 |
| 4.1.1.1 血虚经乱 |
| 4.1.1.2 肾虚经乱 |
| 4.1.1.3 月经愆期 |
| 4.2 病因 |
| 4.2.1 六淫 |
| 4.2.1.1 寒热 |
| 4.2.2 七情 |
| 4.2.2.1 情志抑郁 |
| 4.2.3 劳伤 |
| 4.2.3.1 劳伤 |
| 4.2.3.2 产伤动血气 |
| 4.2.3.3 房劳过度 |
| 4.3 病机 |
| 4.3.1 虚 |
| 4.3.1.1 血虚 |
| 4.3.1.2 肾虚 |
| 4.3.1.3 脾胃虚弱 |
| 4.3.2 实 |
| 4.3.2.1 肝气郁结 |
| 4.4 证候 |
| 4.4.1 血虚证 |
| 4.4.2 肾虚证 |
| 4.4.3 肝郁证 |
| 4.5 治法 |
| 4.5.1 养血调经 |
| 4.5.2 补肾调经 |
| 4.5.3 开郁行气 |
| 5 月经过多 |
| 5.1 病因 |
| 5.1.1 七情 |
| 5.1.1.1 思虑过度 |
| 5.1.1.2 心火炽甚 |
| 5.1.2 劳伤 |
| 5.2 病机 |
| 5.2.1 血热 |
| 5.2.2 虚热 |
| 5.2.3 气虚 |
| 5.2.4 血瘀 |
| 5.2.5 痰多 |
| 5.3 证候 |
| 5.3.1 血热证 |
| 5.3.2 虚热证 |
| 5.3.3 气虚证 |
| 5.3.4 血瘀证 |
| 5.3.5 痰湿证 |
| 5.4 治法 |
| 5.4.1 清热凉血 |
| 5.4.2 滋阴清火 |
| 5.4.3 补气摄血 |
| 5.4.4 行气活血 |
| 5.4.5 健脾养血 |
| 6 月经过少 |
| 6.1 病名 |
| 6.1.1 月经过少 |
| 6.1.1.1 形肥经少 |
| 6.1.1.2 形瘦经少 |
| 6.2 病因 |
| 6.2.1 六淫 |
| 6.2.1.1 风冷 |
| 6.2.2 七情 |
| 6.2.2.1 忧愁思虑 |
| 6.2.2.2 气郁 |
| 6.2.3 劳伤 |
| 6.2.3.1 劳伤阳气 |
| 6.2.4 它病损及 |
| 6.2.4.1 下利汗出亡津液 |
| 6.2.4.2 脱血 |
| 6.3 病机 |
| 6.3.1 虚 |
| 6.3.1.1 肾阴虚 |
| 6.3.1.2 肾阳虚 |
| 6.3.1.3 脾胃虚弱 |
| 6.3.1.4 血虚 |
| 6.3.1.5 气血虚 |
| 6.3.1.6 阴虚血热 |
| 6.3.2 实 |
| 6.3.2.1 气郁肝伤 |
| 6.3.2.2 气滞血瘀 |
| 6.3.2.3 血寒壅滞 |
| 6.3.2.4 痰凝经隧 |
| 6.4 证候 |
| 6.4.1 血虚证 |
| 6.4.2 肾虚证 |
| 6.4.3 血寒证 |
| 6.4.4 气滞血瘀证 |
| 6.4.5 血瘀证 |
| 6.4.6 痰湿证 |
| 6.5 治法 |
| 6.5.1 养血调经 |
| 6.5.2 养血益阴 |
| 6.5.3 温经养血 |
| 6.5.4 活血化瘀 |
| 6.5.5 健脾祛湿 |
| 第四部分 月经不调诊疗理论核心专论研究 |
| 1 月经不调 |
| 1.1《素问》:论女子生长发育生殖与衰老 |
| 1.2《素问》:经脉应于天地论 |
| 1.3《金匮要略》:论因虚、积冷、结气致病 |
| 1.4《褚氏遗书》:精血论 |
| 1.5《诸病源候论》:月经不调体虚风冷论 |
| 1.6《备急千金要方》:妇人别有方论 |
| 1.7《圣济总录》:血气统论 |
| 1.8《圣济总录》:论月经不调的概念及病机 |
| 1.9《妇人大全良方》:总论妇人月经病的立科与辨治 |
| 1.10《济生方》:妇人病血气论治 |
| 1.11《格致余论》:经水或紫或黑论 |
| 1.12《苍生司命》:寒湿客于经脉论 |
| 1.13《丹溪心法附余》:经病辨治论 |
| 1.14《丹溪心法附余》:月经病开郁行气论 |
| 1.15《女科撮要》:论月经不调的因机证治 |
| 1.16《医学原理》:论调经之法 |
| 1.17《万氏女科》:论立科与调治大法 |
| 1.18《万氏女科》:济阴通元赋 |
| 1.19《万氏女科》:月经不调病机三论 |
| 1.20《古今医统大全》:辨四物汤论 |
| 1.21《古今医鉴》论调经之法 |
| 1.22《医宗粹言》:调经养心实脾论 |
| 1.23《济阴纲目》月经不调病机论 |
| 1.24《孕育玄机》:调经顺气养血为先论 |
| 1.25《景岳全书》:论经脉之本 |
| 1.26《景岳全书》:论妇科病的分类与难易 |
| 1.27《景岳全书》:经脉诸脏病因 |
| 1.28《景岳全书》:情志劳倦外感病因论 |
| 1.29《景岳全书》:调经补脾养肾论 |
| 1.30《景岳全书》:经色论 |
| 1.31《邯郸遗稿》:调经总论 |
| 1.32《邯郸遗稿》:调经以滋水为主论 |
| 1.33《邯郸遗稿》:调经滋水更当养火论 |
| 1.34《陈素庵妇科补解》:妇人诸疾由于经水不调论 |
| 1.35《陈素庵妇科补解》:调经宜和气论 |
| 1.36《医宗金鉴》:论经病病因 |
| 1.37《医宗金鉴》:经色经质气味论 |
| 1.38《女科经纶》:调经宜补养脾胃为先论 |
| 1.39《医原》:论妇科病辨治 |
| 2 月经先期 |
| 2.1《万氏女科》:论月经先期病机 |
| 2.2《孕育玄机》:论月经先期辨治 |
| 2.3《景岳全书》:血热经早论 |
| 2.4《景岳全书》:先期补脾补肾论 |
| 2.5《邯郸遗稿》:月经先期从热从虚论 |
| 2.6《陈素庵妇科补解》:经水先期方论 |
| 2.7《傅青主女科》:月经先期肾中水火论 |
| 2.8《顾松园医镜》:先期情志所伤论 |
| 2.9《女科切要》:血热气伤血海论 |
| 2.10《医法圆通》:月经先期温固元气论 |
| 3 月经后期 |
| 3.1《丹溪心法》:后期血少血热湿痰论治 |
| 3.2《万氏女科》:论月经后期病因病机 |
| 3.3《万病回春》:后期血虚气郁痰凝论 |
| 3.4《景岳全书》:后期寒热论 |
| 3.5《邯郸遗稿》:后期血虚血寒血滞血热论 |
| 3.6《陈素庵妇科补解》:经水后期方论 |
| 3.7《傅青主女科》:后期血寒论 |
| 3.8《顾松园医镜》:后期情志所伤及湿痰壅滞论 |
| 3.9《医宗金鉴》:过期虚实论 |
| 3.10《女科切要》:后期血虚血寒湿滞论 |
| 3.11《竹林女科证治》:后期气血虚论 |
| 3.12《医法圆通》:月经后期病因论 |
| 4 月经先后无定期 |
| 4.1《普济本事方》:阴阳相胜论 |
| 4.2《妇人大全良方》:阴阳盛衰论 |
| 4.3《景岳全书》:经乱论 |
| 4.4《傅青主女科》;肝肾之郁论 |
| 4.5《医宗金鉴》:愆期前后多少论 |
| 4.6《叶氏女科证治》:脾胃虚弱经乱论 |
| 5 月经过多 |
| 5.1《傅青主女科》:经水过多血虚论 |
| 5.2《古今医彻》:月水过多病因论 |
| 5.3《医法圆通》:经水来多而色紫成块论 |
| 6 月经过少 |
| 6.1《脉经》:经水少论 |
| 6.2《诸病源候论》:虚损汗多论 |
| 6.3《女科百问》:虚劳风冷论 |
| 6.4《女科证治准绳》:虚则补之,涩则濡之论 |
| 6.5《医法圆通》:经少阳衰论 |
| 第五部分 月经不调诊疗理论框架结构 |
| 1 月经先期(月经过多)诊疗理论框架结构 |
| 2 月经后期(月经过少)诊疗理论框架结构 |
| 3 月经先后无定期诊疗理论框架结构 |
| 4 月经不调诊疗理论框架结构 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 查新报告 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（9）中医药在阴道微生态恢复中的作用（论文提纲范文）
| 1 阴道微生态失调的中医病因病机 |
| 1.1 古代医家对阴道微生态失调的认知 |
| 1.2 现代中医对阴道微生态失调的认知 |
| 2 阴道微生态失调的中医药治疗 |
| 2.1 中药外治法 |
| 2.1.1中药复方外治法 |
| 2.1.2中成药外治法 |
| 2.2 中药内服联合外治法 |
| 2.3 中医针灸治疗 |
| 3 小结 |
（10）中医治疗湿热下注型带下过多研究进展（论文提纲范文）
| 1 中药内服 |
| 2 中药外用 |
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四、自拟清带汤治疗湿热型带下病98例（论文参考文献）
- [1]《傅青主女科》带下篇学术思想探析及其临床运用的文献研究[D]. 孙薇丽. 山西中医药大学, 2021(09)
- [2]五味消毒饮加减治疗解脲支原体所致湿毒蕴结型带下过多的临床观察[D]. 王雪薇. 黑龙江中医药大学, 2021(01)
- [3]扶正抗菌汤治疗脾虚湿注型单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察[D]. 吴妙丽. 天津中医药大学, 2021(01)
- [4]止带方联合克林霉素阴道凝胶治疗湿热下注型需氧菌性阴道炎的临床观察[D]. 吴楠婷. 江西中医药大学, 2021(01)
- [5]中医药治疗外阴及阴道炎性疾病的临床研究进展[J]. 王浩,程玲,丁永芬,赖娟,庄威,徐先敏,朱旭华,史梅莹,魏萌,邓博雅. 湖北中医杂志, 2020(09)
- [6]湿热病因与IVF-ET反复失败相关性研究[D]. 冯一凡. 山东中医药大学, 2020(01)
- [7]中医药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析[D]. 黄坤艳. 湖北中医药大学, 2020(11)
- [8]基于中医古籍的月经不调核心概念与诊疗理论研究[D]. 马丹. 辽宁中医药大学, 2019(01)
- [9]中医药在阴道微生态恢复中的作用[J]. 金哲. 中国实用妇科与产科杂志, 2017(08)
- [10]中医治疗湿热下注型带下过多研究进展[J]. 梁银,刘琼辉. 实用中医药杂志, 2017(02)