一、支气管内膜结核59例临床分析（论文文献综述）
郑兴杰[1]（2015）在《支气管镜介入诊疗活动性支气管结核的临床价值》文中指出气管-支气管结核（tracheobronchial tuberculosis,TBTB）又称为支气管内膜结核（Endobronchial Tuberculosis,EBTB）是指发生在气管、支气管的结核分枝杆菌感染,常常累及粘膜及粘膜下层,一旦病情进展,入侵肌层、甚至软骨等,病理表现为管壁增厚、管腔狭窄,其中阻塞性肺炎及肺不张多由远端气道狭窄引起,直至患者出现呼吸困难,影响正常生活。目前全球大约4.1%～38.8[1]%的支气管结核,多是由于患者本身具有肺结核病史,结核分枝杆菌处于活动期后累计支气管,侵袭支气管粘膜及粘膜下等组织,形成病理改变。活动性肺结核并发TBTB大约为10%--40%[2]。近年来伴随着肺结核病的发病率呈逐年上升趋势,随之带来的TBTB的发生率也升高,同时由于TBTB的临床表现缺乏特异性,临床诊断困难,疾病的发展过程延长,导致病理改变严重,形成管壁组织增生,气管管腔窄缩,从而导致患者气流受限,严重影响呼吸功能,甚至威胁生命。近年来误诊的病例逐渐增加,主要误诊为支气管哮喘、肿瘤等。故本研究需进一步了解TBTB临床表现及纤维支气管镜下特征,为TBTB的早期诊断和治疗提供重要的诊断依据。同时对选取的活动性TBTB患者进行分组研究,比较常规治疗与联合介入治疗的疗效,进一步验证经气管镜介入治疗TBTB的安全性、有效性。在本临床研究中选取55例初治活动性TBTB（即纤维支气管镜下炎症浸润型、溃疡坏死型、肉芽增殖型）患者作为研究对象,探讨在全身抗结核基础上进一步通过釆用Olympus BF-260型纤维支气管镜介入治疗病变气管,包括清理坏死物质、钳夹肉芽组织并同时局部注入安克痨（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺与胶状基质混合物）的治疗疗效。目的:探讨55例活动性TBTB患者临床特征,同时对其进行分组,比较常规治疗与联合介入治疗疗效,对TBTB及早诊治、减少并发症的发生有积极作用,并进一步验证经气管镜介入治疗TBTB的安全性有效性。方法:回顾分析经纤维支气管镜检查确诊的初治的活动性支气管结核55例,分为联合治疗组29例及常规治疗组26例。常规治疗组:口服抗结核药物2HRZE/4HR（INH 0.3qd,RFP 0.45 qd,EMB 0.75 qd,PZA 0.5 tid）及雾化吸入（NS20ML+INH 0.1 qd）;联合治疗组:特殊操作是在常规治疗基础上联合釆用Olympus BF-260型纤维支气管镜,对溃疡坏死型TBTB钳取干酪坏死物质充分吸收、肉芽增殖型TBTB钳夹肉芽组织,并局部注入安克痨（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺与胶状基质混合物）,另炎症浸润型直接注入安克痨,联合治疗组中1例炎症浸润型行氩气刀,3例肉芽增殖型行球囊扩张,2例溃疡坏死型行射频消融,2例溃疡坏死型行冷冻+氩气刀。结果:55例TBTB患者中,男性17例,女性38例,男:女为1:2.2,以21到30岁患者最多,超过一半;临床症状均以咳嗽咳痰症状为主,分别占84.5%（47/55）80%（44/55）;55例TBTB患者入院后均被误诊,最多为肺炎,占构成比54.55%（30/55）,其次肺不张12.73%（7/55）,肺癌及支气管炎各占9.09%（5/55）,支气管哮喘7.27%（4/55）,COPD 5.45%（3/55）,淋巴瘤1.82%（1/55）,均经支气管镜活检确诊为TBTB;支气管镜下活动性TBTB病变好发于上叶支气管,占43.63%（24/55）;活动性TBTB以溃疡坏死型最常见占61.82%（34/55）,肉芽增殖型占30.91%（17/55）,炎症浸润型占7.27%（4/55）;联合治疗组患者咳嗽、咳痰等临床症状、痰菌转阴率、胸部CT吸收情况三者总有效率优于常规治疗组（93.10%vs73.08%,两组比较P=0.045〈0.05）;联合治疗组19例溃疡坏死型TBTB干酪样坏死物均已消失,管腔通畅;8例肉芽增殖型TBTB中6例气管狭窄减轻,2例出现瘢痕性狭窄甚至管壁软化;而基础治疗组患者15例溃疡坏死型TBTB中,仅有7干酪样坏死物消失,管腔通畅;9例肉芽增殖型TBTB中仅3例气管窄缩的情况稍好转,4例病灶出现肉芽组织增生,形成息肉状改变,造成气管管腔进一步狭窄,2例病灶无改变;两组炎症浸润型TBTB病灶均改善。结论:1、支气管结核好发于女性,以21-30岁为主,临床症状多以咳嗽、咳痰为主;2、临床表现缺乏特异性,漏诊、误诊率高,对于可疑TBTB患者,应及早行支气管镜检查;3、支气管镜是诊断支气管结核的重要检查方法;双肺上叶为活动性TBTB好发部位,镜下类型以溃疡坏死型为主;4、对于确诊的初治活动性TBTB患者,在全身抗结核药物辅以雾化吸入基础上,行支气管镜介入治疗并于病变部位注入安克痨,可显着提高患者的治愈率,安全性好,值得推广临床应用。
贾文娟[2]（2009）在《44例经纤维支气管镜诊断支气管内膜结核的病例分析》文中指出支气管内膜结核（endobronchial tuberculosis,EBTB）是近年来随着肺结核的发生而逐渐被重视的一种疾病,后发现也可单独起病,病变早期常发生于粘膜及粘膜下层,症状不典型,不易引起注意,早期诊断率较低,严重影响人们的正常生活,如果不予以早期干预,病变蔓延,将造成气道狭窄、甚至阻塞,从而引起肺炎、肺不张等不良后果。为了尽早诊断此病,本文对2005年1月-2009年1月我院呼吸科44例经纤维支气管镜（fiberoptic bronchoscopy,FOB）诊断支气管内膜结核的病例进行了回顾性分析,结果显示支气管内膜结核多见于青年女性,症状多以咳嗽、咳痰为主,结核中毒症状不常见,易被误诊为肺炎、中央型肺癌、支气管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）等。支气管内膜结核在肺高分辨率体层成像（High resolution computedtomography,HRCT）上常表现为受累支气管管壁增厚,管腔狭窄,伴或不伴有阻塞性肺炎、肺不张,常合并纵隔淋巴结肿大。纤维支气管镜能明显提高支气管内膜结核的诊断率,减少误诊率。EBTB支气管镜下可见四种病理表现:炎症浸润型;肉芽增殖型;纤维狭窄型;溃疡型。其中炎症浸润型最为常见。临床上对于咳嗽、咳痰时间较长,治疗效果不好者,应常规行纤维支气管镜检查,提高此病的诊断率,减少误诊。
姜红妮,瞿介明,何礼贤[3]（2000）在《气管-支气管结核诊断及治疗进展》文中研究说明1698年Ｍｏｒｔｏｎ首次描述了结核性支气管炎,以后将病灶主要发生在粘膜、粘膜下层的结核病变称支气管内膜结核（ｅｎｄｏｂｒｏｎｃｈｉａｌｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ,ＥＢＴＢ）。近年来研究证实,病变除可侵犯气管、支气管粘膜外,尚可侵犯其肌层甚至软骨,故现称气管-支气...
中华医学会呼吸病学分会哮喘学组[4]（2022）在《咳嗽的诊断与治疗指南（2021）》文中研究说明近年来, 咳嗽的诊断、治疗与发病机制研究取得了许多新的进展。为及时反映国内外相关研究结果, 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织了呼吸内科、消化内科、反流外科、耳鼻咽喉科、儿科、中医科等多个学科的专家, 对中国《咳嗽的诊断与治疗指南（2015）》重新进行了修订。对原有的证据等级、推荐强度进行了审核与更新, 新增、删除了部分推荐意见。指南的基本结构保持不变, 主要内容包括咳嗽的定义、流行病学与发病机制, 咳嗽的诊断、评估与检查, 急性、亚急性、慢性咳嗽的诊断与治疗, 咳嗽的经验性治疗与对症治疗等。
邹贝贝[5]（2021）在《65例气管支气管结核的临床分析》文中指出目的:分析65例气管支气管结核患者的一般特征、疾病呼吸道症状、影像学资料及支气管检查结果,了解我院气管支气管结核的临床特征,从而提高对气管支气管结核的认识。方法:通过回顾性调查研究分析2016年1月-2020年11月在中国新疆医科大学第一附属医院住院,并在其内镜中心行电子支气管镜检查、确诊为气管支气管结核患者的临床资料。结果:（1）65例患者中男:女=1:2.82;χ2=1.51,P>0.05,老年组与非老年组患者在性别差异上无统计学意义。（2）65例患者的发病年龄不等,以20-30岁及60-80岁为多发年龄段。（3）两组患者的半年确诊率差异无统计学意义;（4）全组病例中以咳嗽、咳痰最为常见。（5）影像学无特异性。（6）研究中II型和III型气管支气管结核最为多见。（7）四种检查方法检出率的卡方检验:χ2=25.2,P（27）0.05;痰结核菌涂片与支气管镜刷检结核菌涂片的检出率比较:χ2=9.783,P（27）0.05;刷检结核菌涂片与灌洗液DNA的检出率比较:χ2=0.010,P（29）0.05;刷检结核菌涂片与病理活检的检出率比较:χ2=4.857,P（27）0.05。小结:1.两组气管支气管结核患者中女性的构成比显着高于男性,但无统计学意义;2.气管支气管结核有两个高发年龄段,分别为20-30岁,60-80岁。3.本研究中气管支气管结核患者以II型、III型最多见,二者构成比的差异无统计学意义。4.四种检查方法检出率的比较:痰结核菌涂片（27）支气管镜刷检结核菌涂片=灌洗液结核DNA（27）病理活检。
蒋暑雨[6]（2020）在《二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究》文中提出目的:依据北京市所有医院的全部急诊医保病例统计资料,得出二十四节气各节气易于每年发作的高危疾病,为临床预测、防治疾病提供依据,并与《素问·脉解篇》相关论述对比、印证,为探索各节气气化特点及对人体气化影响的规律提供依据。方法:据2015至2019年120个节气间同疾病急诊率的比较,得到各年各节气高于120个节气的平均急诊率的疾病作为此年此节气易发疾病,及低于平均急诊率的疾病作为此年此节气不易发疾病,再将高于平均急诊率1.5倍的易发疾病单独分出,依此找出5年内在相同节气反复出现的易发疾病作为1.5倍选择标准下年年或多数年于此节气易发的疾病,此即因此节气的气化特点所导致的高危疾病。≥1.5倍选择标准下高危疾病的具体确定方法为:针对每一种疾病,若在5年中相同的节气内作为≥1.5倍易发出现≧3次,或作为易发出现2次而另外3次都>1倍提示易发倾向,认为该疾病为该节气易于每年发作的高危疾病。同法得某节气每年不易发疾病。结果:1.在≥1.5倍选择标准下男女各节气反复易发疾病详见论文正文。依此可见,男女呼吸系统疾病在冬季的节气即立冬～冬至较易发,消化系统疾病及肠道传染病在小满～处暑即夏秋季易发,一氧化碳中毒见于小雪～惊蛰,中暑见于小满～立秋。这些结果与常识性事实及各科教科书中所提供的疾病临床流行病学调查资料基本吻合,说明本研究在数据采集、统计学分析方法方面是无误的,结果是可信的,1.5倍的选择标准初步看来能满足本研究的需要。2.对照《素问·脉解篇》对立春雨水、清明谷雨、芒种夏至、立秋处暑、寒露霜降、大雪冬至六个月节气为代表的三阴三阳病的论述,本研究在1.5倍的选择标准下得到的反复易发疾病也能与之达到较高的符合度:正月立春雨水太阳病月份,易发病为呼吸系统疾病、腰臀痛等太阳经部位病症、上实下虚之瘖啡失语、狂证等;三月清明谷雨厥阴病月份,易发病为阴囊肿物、咽喉不适等厥阴肝经病症,及阳气振发而不畅之腰脊痛病症;五月芒种夏至阳明病月阳盛之阴/一阴来复、阳明闭郁,易发病为胃肠道疾病、阳盛于上而邪并于外之躁狂、心神阳气突伤之惊恐障碍、焦虑性抑郁,及阳伤水停之下肢水肿、哮喘等病症;七月立秋处暑少阴病月,阳杀于外、阴气盛于下,易发病为腰部、下腹部疾病、厌食、肝胆病、视力视觉障碍类、肺水肿喘咳、心律失常等病症;九月寒露霜降少阳病月,少阳不伸,易发病见肋软骨痛、肋间神经痛、多部位关节病、心脑血管病、高血压、肝胆疾病及消化道溃疡等;十一月大雪冬至太阴病月,脾运受抑,易发病为腹胀呕吐类消化系统、泌尿及代谢类病症等。本研究结果中,各个节气的易发疾病全面、广泛,疾病种类细致,对《素问·脉解篇》的论述既有印证又有拓展,且与现代医学相结合,更利于临床实用与进一步开展相关的中西医结合研究。3.上述结果证明了本研究的可信度的同时,所呈现的各个节气的易发疾病可以作为临床预测、预防、诊治疾病的有效参考,在与经典得到了相互印证的同时,也在一定程度上弥补了经典中未论述到的节气的致病特点的缺憾,为下一步对各个节气的气化特点及对人体气化影响规律的分析,提供了较为可信、可靠的大数据依据。结论:本研究得出的各节气易于每年发作的高危疾病与事实基本吻合,且印证了《素问·脉解篇》中的相关论述,有助于指导各节气易发疾病的预测预防和诊疗、弥补经典中相关论述的不足,为进一步探索各个节气的气化特点、挖掘节气在中医学中的价值,提供了大数据依据。
陈文宇[7]（2020）在《螺旋CT和纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值分析》文中提出目的:探讨螺旋CT和纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值。方法:2019年8月至2020年4月从我院收治支气管内膜结核患者中抽取120例,将120例患者随机分为对照组以及研究组,对照组接受纤维支气管镜检查,研究组接受螺旋CT检查,对比两组患者确诊率。结果:手术病理显示120例患者均为确诊患者,纤维支气管镜诊断对照组60例患者确诊率为81.67%（49/60）;螺旋CT诊断研究组60例患者确诊率为98.33%（59/60）,研究组的确诊率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:支气管内膜结核选择螺旋CT、纤维支气管镜诊断,螺旋CT的诊断价值更高。
王思思[8]（2020）在《雾化吸入抗菌药物辅助治疗呼吸系统感染性疾病的有效性及安全性的Meta分析》文中指出目的本研究采用荟萃分析的方法,针对国内外已发表的在呼吸系统感染性疾病的治疗及辅助治疗中,运用了抗菌药物雾化吸入这一给药方式的研究进行综合分析,旨在对其有效性和安全性作一系统评价。方法通过计算机系统检索关于研究雾化吸入抗菌药物治疗呼吸系统感染性疾病相关的文献:外文文献在Cochrane Library,Pub Med,Excerpta Medica Database,Web of Science数据库等资源中检索,中文文献在中国知网,CBMdisc,万方数据库等网络资源中检索。标定检索起讫时间为自建库至2019年9月30日,设计研究类型为随机对照试验,选择试验实施对象为“人”,未限制语言种类,依照纳入及排除标准选拣出符合标准的研究,对所纳文献的参考文献目录予逐一览阅,辅以手工检索方法对其他符合条件的文献进行补充。对所纳入文献,予全文通读后,对文献中包括患者的基线信息、干预和对照方案、结局指标数据等资料进行提取。方法学质量的评价利用Cochrane协作网系统评价员手册（5.1.0版）[1]提供的偏倚风险评估工具。主要的结局、结果的分析运行Cochrane协作网推荐的系统评价软件Review Manager5.3（Rev Man5.3）来操作。选取卡方检验（chi-square test）计算的I2值对研究结局行异质性（heterogeneity）分析,通过软件计算所得P值及I2值选择研究效应模型,对阳性结果进一步作敏感性分析以评介研究结果模型的稳定性,作亚组分析解释异质性原由,对各研究组间异质性较大而不能行数据合并者作描述性分析。使用漏斗图对发表偏倚作直观评判。结果共纳入61项研究,4273例患者。本Meta分析的结果表明:与无抗菌药物雾化的对照组相比,雾化给药联合呼吸系统疾病常规治疗的有效率更高,且能显着改善病人的临床不适症状,总有效率[RR=1.27,95%CI（1.22,1.33）,P<0.00001];雾化吸入抗菌药物可降低病菌负荷从而帮助病菌转阴[RR=1.33,95%CI（1.22,1.45）,P<0.00001];安全性方面,与对照组相比雾化吸入抗菌药物对胃肠道反应[RR=1.26,95%CI（0.99,1.62）,P=0.06]、肝功能损伤[RR=1.08,95%CI（0.76,1.52）,P=0.67]和肾功能下降[RR=0.83,95%CI（0.58,1.20）,P=0.32]等不良事件的发生率未见显着影响,但会增加诱发患者支气管痉挛导致咳喘的风险[RR=2.17,95%CI（1.22,3.85）,P=0.008];雾化吸入抗菌药物与对照组相比有更小的产生新发耐药菌株的风险[RR=0.12,95%CI（0.28,0.86）,P=0.01];并且对降低疾病的急性加重率表现出积极影响[RR=0.49,95%CI（0.36,1.06）,P<0.00001];在对患者病死率方面的影响未见显着性差异[RR=1.02,95%CI（0.79,1.31）,P=0.87]。结论雾化吸入抗菌药物可有效辅助治疗呼吸系统感染性疾病,现有证据表明,在常规治疗的基础上雾化吸入抗菌药物的临床效果良好且病菌转阴率更高,对胃肠道反应、肾功能下降和肝功能损伤等药品不良事件的发生率未见显着影响,但可以增加诱发患者支气管痉挛的风险,该风险是有因可循并且有望通过改善雾化剂型降低的;在降低疾病的急性加重率方面表现出积极作用,尚没有足够的证据证明对患者的病死率有显着影响。受纳入研究的质量和可能存在的发表偏倚等的限制,上述结论有待更多高质量、大样本的随机对照研究开展予以进一步明确治疗剂型、剂量以及治疗时间等问题。
邢亚恒,李景钊,史广超[9]（2020）在《纤维支气管镜下氩等离子凝固术在支气管内膜结核治疗中的应用》文中研究表明目的探讨纤维支气管镜下氩等离子凝固术在支气管内膜结核治疗中的应用效果。方法抽取2016年12月至2017年6月许昌市中心医院门诊纤维支气管镜室进行纤维支气管镜下氩等离子治疗的30例支气管内膜结核患者为治疗组,随机抽取2016年6月至2016年11月在许昌市中心医院门诊纤维支气管镜室检查确诊的30例支气管内膜结核患者为对照组。观察两组肺不张复张例数及支气管管径的变化情况。结果治疗组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0. 05）;治疗组住院时间及诊疗费用均低于对照组,差异有统计学意义（P <0. 05）;在进行治疗期间产生了咳嗽,且具有刺激性气味。共4例（13. 00%）患者血氧饱和度下降少于80%,马上停止实施治疗,在拔除镜子后,实施吸氧,在血氧饱和度升高多于90%后,再一次开展操作。有8例（27%）出现不同程度的出血,经局部喷洒冰生理氯化钠溶液及止血药物等处理后出血停止。亦未见支气管穿孔或纵隔气肿等并发症出现。结论对支气管内膜结核患者加用纤维支气管镜氩等离子凝固治疗治愈率高,并发症少,值得推广。
付颖辉[10]（2019）在《支气管内膜结核患者焦虑和抑郁症状的横断面调查研究》文中研究说明目的:焦虑/抑郁症和肺结核是世界性的公共卫生问题,结核病病人合并精神疾病的发病率比较高,然而对于我国的肺结核病人,尤其是合并支气管内膜结核（Endobronchial tubuerculosis,EBTB）的时候,焦虑和/或抑郁发病率目前尚没有确切的统计数据。本研究目的在于确定支气管内膜结核病人焦虑和抑郁的发病率及相关的影响因素。方法:针对辽宁省三家医院的EBTB病人,应用结构式问卷开展横断面的调查。通过医院焦虑抑郁量表（HADS）评价病人抑郁和焦虑的情况,通过mMRC呼吸困难评分评价病人的呼吸困难程度。结果:参加本研究的EBTB患者共计336人,其中男性113人（33.63%）,女性223人（66.37%）,诊断的平均年龄为34.95±14.53岁。本研究中,依据HADS量表,336例患者中61例患者（61/336,18.15%）诊断为有抑郁症状。根据HADS（得分≥8）诊断有抑郁症状时,基于单变量分析,以下因素与EBTB患者抑郁症状风险增加相关:年龄（51-80岁）,月收入<1500元,已婚,吸烟史（当前吸烟者）,慢性阻塞性肺疾病病史,粉尘暴露,临床症状≥4种,呼吸困难评分增高。多因素的分析显示,以下因素与抑郁症存在显着相关:呼吸困难的评分越高则抑郁的症状越严重。本研究中,依据HADS量表,336例患者中64例患者（64/336,19.05%）诊断为有焦虑症状。我们采用单变量和多变量模型检查了336例EBTB患者中焦虑症状和焦虑诊断的潜在危险因素之间的相关性,结果显示mMRC呼吸困难量表评分越高的患者焦虑症状风险升高,离异的患者焦虑症状的风险高;月收入<1500元和临床症状≥4种也是焦虑症状的危险因素。多元回归显示呼吸困难评分增高、临床症状≥4种是EBTB患者焦虑的危险因素。在本研究中,离婚婚姻状况可能会增加结核病患者焦虑症状的风险,因为离婚的患者往往比较孤立,社会支持少于已婚的患者,因此,婚姻状况可能与焦虑症状有关。呼吸困难与抑郁症状有关,呼吸困难和多种临床症状（≥4）与EBTB患者的焦虑症状有关。与本研究结果相似,既往研究表明COPD和哮喘等慢性呼吸系统疾病患者中多种症状和呼吸困难亦是疾病相关抑郁症的危险因素,因而缓解EBTB等慢性气道疾病患者的症状,亦是防止其潜在精神合并症的重要手段之一。我们亦发现了家庭,社会及社交支持对于EBTB患者出现精神合并症的保护性因素。高收入水平的EBTB患者比低收入水平患者更不容易患上焦虑和抑郁症,这表明家庭和社会的支持在预防抑郁症方面发挥了有意义的作用。该研究还表明,吸烟史与EBTB患者的抑郁相关。吸烟也是普通人群抑郁的一个危险因素。同样,临床症状≥4种和呼吸困难严重程度的增加也是EBTB患者焦虑的危险因素,及早的干预治疗,尤其是经支气管镜镜下治疗可能有利于症状的缓解和气道狭窄的解除,可能减低焦虑、抑郁的风险。结论:本研究显示,在EBTB患者中存在着焦虑或抑郁患病率增加的可能性,一旦EBTB的诊断得到确认,临床医生应该注意病人的精神状态并评估病人是否表现出焦虑和抑郁症状。筛查这些患者中的抑郁和焦虑对于确定需要进一步心理评估和支持的人是至关重要的,有效的筛查可以帮助我们明确有意义的危险因素,通过对危险因素的预防以及干预降低EBTB患者焦虑及抑郁的发生及发展。
二、支气管内膜结核59例临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、支气管内膜结核59例临床分析（论文提纲范文）
（1）支气管镜介入诊疗活动性支气管结核的临床价值（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 对象和方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 附录 |
| 综述 支气管结核诊治进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
（2）44例经纤维支气管镜诊断支气管内膜结核的病例分析（论文提纲范文）
| 内容提要 |
| 英文缩略词 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 支气管内膜结核的诊断及进展 |
| 2.2 支气管内膜结核的治疗及进展 |
| 参考文献 |
| 第3章 资料与方法 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 方法 |
| 3.3 统计方法 |
| 第4章 结果 |
| 第5章 讨论 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 导师及作者简介 |
（5）65例气管支气管结核的临床分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 2.研究内容与方法 |
| 2.1 气管支气管结核的诊断 |
| 2.2 年龄分组 |
| 3.统计学方法 |
| 4.技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 气管、支气管结核临床特征及诊断 |
| 参考文献 |
| 新疆医科大学硕士研究生学位论文 |
| 导师评阅表 |
（6）二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 研究背景 |
| 二十四节气简介 |
| 1 节气的由来 |
| 2 二十四节气总体气机特点 |
| 3 二十四节气对人体气化的影响 |
| 文献综述一 《内经》中的时间医学思想及其现代研究 |
| 1 《内经》中的时间医学思想 |
| 2 中医时间医学的现代研究 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 文献综述二 疾病发病与节气的相关性研究 |
| 1 呼吸系统疾病发病与节气的相关性 |
| 2 消化系统疾病发病与节气的相关性 |
| 3 循环系统疾病发病与节气的相关性 |
| 4 神经系统疾病发病与节气的相关性 |
| 5 其他疾病发病与节气的相关性 |
| 6 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究 |
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究资料来源 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 总体设计 |
| 2.2 具体步骤 |
| 3 结果 |
| 3.1 北京市急诊患者的疾病分布规律 |
| 3.2 以男性大寒为例演示大寒节气反复易发疾病的判定——举例 |
| 3.3 男性、女性二十四节气各节气反复易发疾病 |
| 3.4 2级分类下男女各节气反复易发疾病个数总结 |
| 3.5 结果总评价 |
| 3.6 男性、女性各节气反复易发疾病总体特点 |
| 3.7 印证经典中的论述 |
| 3.8 弥补经典中的不足 |
| 3.9 结论 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 研究的可信度分析 |
| 2 与同类研究比较 |
| 3 研究意义 |
| 4 不足与展望 |
| 第四部分 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录1 男性各节气反复易发疾病 |
| 附录2 女性各节气反复易发疾病 |
| 简历 |
（7）螺旋CT和纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 病理检查结果 |
| 2.2 CT检查结果 |
| 2.3 纤维支气管镜下的表现 |
| 2.4 确诊率 |
| 3 讨论 |
（8）雾化吸入抗菌药物辅助治疗呼吸系统感染性疾病的有效性及安全性的Meta分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 1.资料与方法 |
| 1.1 纳入与排除标准 |
| 1.1.1 纳入标准 |
| 1.1.2 排除标准 |
| 1.2 文献检索与资料提取 |
| 1.2.1 文献检索策略 |
| 1.2.2 文献筛选及资料提取 |
| 1.3 纳入研究的方法学质量评价 |
| 1.4 统计分析 |
| 1.4.1 统计学软件 |
| 1.4.2 效应指标 |
| 1.4.3 异质性检验 |
| 1.4.4 发表偏倚 |
| 2.结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 研究质量评价及基本特征 |
| 2.2.1 文献的偏倚风险 |
| 2.2.2 研究的基本特征 |
| 2.3 结局指标的Meta分析结果 |
| 2.3.1 临床症状缓解率 |
| 2.3.2 病菌清除率 |
| 2.3.3 不良反应发生率 |
| 2.3.4 病菌耐药发生率 |
| 2.3.5 疾病加重率 |
| 2.3.6 病死率 |
| 2.4 发表偏倚评估 |
| 2.4.1 临床症状缓解率相关文献的发表偏倚 |
| 2.4.2 病死率相关文献的发表偏倚 |
| 3.讨论 |
| 3.1 有效性 |
| 3.1.1 临床症状缓解率 |
| 3.1.2 病菌清除率 |
| 3.2 安全性 |
| 3.2.1 不良反应发生率 |
| 3.2.2 病菌耐药发生率 |
| 3.2.3 疾病加重率和病死率 |
| 3.3 局限性 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 结核潜伏感染的诊疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）纤维支气管镜下氩等离子凝固术在支气管内膜结核治疗中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 治疗方法: |
| 1.2.1 仪器: |
| 1.2.2 在实施手术前的各项准备: |
| 1.2.3 操作方法和步骤: |
| 1.3 疗效判断: |
| 1.4 统计学方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 两组治疗后肺复张、气道狭窄情况比较: |
| 2.2 两组治疗后住院时间及诊疗费用比较: |
| 2.3 并发症发生情况: |
| 3 讨论 |
（10）支气管内膜结核患者焦虑和抑郁症状的横断面调查研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 1 前言 |
| 2 材料及方法 |
| 2.1 一般材料 |
| 2.1.1 研究对象 |
| 2.1.2 病例纳入和排除标准 |
| 2.1.3 诊断依据 |
| 2.1.4 数据采集 |
| 2.1.5 统计分析 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 检查方法 |
| 2.2.2 分析方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 社会经济和人口特征 |
| 3.2 EBTB患者抑郁症状的患病率及危险因素分析 |
| 3.3 EBTB相关焦虑的患病率及危险因素分析 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、支气管内膜结核59例临床分析（论文参考文献）
- [1]支气管镜介入诊疗活动性支气管结核的临床价值[D]. 郑兴杰. 天津医科大学, 2015(05)
- [2]44例经纤维支气管镜诊断支气管内膜结核的病例分析[D]. 贾文娟. 吉林大学, 2009(09)
- [3]气管-支气管结核诊断及治疗进展[J]. 姜红妮,瞿介明,何礼贤. 中国防痨杂志, 2000(01)
- [4]咳嗽的诊断与治疗指南（2021）[J]. 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 中华结核和呼吸杂志, 2022(01)
- [5]65例气管支气管结核的临床分析[D]. 邹贝贝. 新疆医科大学, 2021(09)
- [6]二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究[D]. 蒋暑雨. 北京中医药大学, 2020(04)
- [7]螺旋CT和纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值分析[J]. 陈文宇. 影像研究与医学应用, 2020(11)
- [8]雾化吸入抗菌药物辅助治疗呼吸系统感染性疾病的有效性及安全性的Meta分析[D]. 王思思. 天津医科大学, 2020(06)
- [9]纤维支气管镜下氩等离子凝固术在支气管内膜结核治疗中的应用[J]. 邢亚恒,李景钊,史广超. 临床医学, 2020(04)
- [10]支气管内膜结核患者焦虑和抑郁症状的横断面调查研究[D]. 付颖辉. 中国医科大学, 2019(02)