一、亲属间活体肾移植术后护理1例(论文文献综述)
柴榕,畅秋月,吴晓英[1](2021)在《ABO血型不相容亲属活体肾移植病人的精细化护理》文中指出目的:总结ABO血型不相容亲属活体肾移植病人的精细化护理措施。方法:回顾性分析2016年4月―2019年11月山西省第二人民医院实施的9例ABO血型不相容亲属活体肾移植术病人的临床资料,并总结精细化护理要点。结果:9例病人在术日血型抗体效价水平≤1∶16,术后2周均未出现血型抗体效价的反弹。全部病人均痊愈出院。2例病人在术后4个月发生肺部感染,其中1例病人因呼吸衰竭死亡,1例病人治愈;1例病人于术后78 d因移植肾排异,行移植肾摘除术;其余病人随访肾功能正常。结论:ABO血型不相容肾移植术后病人可从心理护理、病室管理、术后监护、溶血现象观察、抗体滴度监测、术后并发症管理、饮食管理及延续护理等方面进行全方位、个体化、精细化护理,以及时发现和处理术后并发症。
王文娇[2](2020)在《个案管理模式对肾移植受者健康相关生活质量的效果研究》文中认为目的1.根据个案管理模式制定肾移植受者个案管理干预方案。2.评价该方案对肾移植受者健康相关生活质量的干预效果。方法1.本研究为类实验研究,选取2018年8月~2019年11月在郑州市某三甲医院肾移植科进行同种异体肾移植术的96例受者纳入作为研究对象。采用随机数字表法将受者随机分为干预组和对照组,每组各48例。对照组实施院内常规护理和院外常规随访管理,干预组在对照组基础上实施个案管理。个案管理团队根据评估、计划、实施、协调、监督、评价6个步骤对受者进行个案管理干预,其内容涉及用药、自我监测、饮食、运动、生活方式、并发症及心理管理。2.在干预前、出院后1个月、3个月及6个月,采用“肾移植受者生活质量相关评定量表”、“肾移植受者治疗依从性量表”、“慢性病自我效能量表”、“肾移植自我管理能力量表”测量受者生活质量、依从性、自我效能及自我管理能力,并在6个月时统计感染发生情况及相关临床指标。3.使用SPSS21.0统计软件对研究数据进行统计分析。采用X±S、频数、构成比进行统计描述;定性资料采用卡方检验,定量资料运用两独立样本t检验、非参数检验及重复测量方差分析。检验水准为α=0.05。结果研究过程中共有6例肾移植受者失访,干预组和对照组各3例,样本流失率为6.25%。最终共有效干预为90例。1.两组受者干预前社会人口学资料、疾病相关资料及肾移植受者生活质量、治疗依从性、慢性病自我效能、肾移植自我管理能力及相关临床指标差异均无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。2.两组受者生活质量总分及各维度得分比较:干预组生活质量总分及各维度得分上升趋势高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经重复测量方差分析显示:时间效应有统计学意义(F=227.938、179.307、170.621、112.047、150.104,P<0.001);分组效应有统计学意义(F=74.239、33.185、43.713、6.189、83.477,P<0.05);在时间效应与分组效应上有交互作用(F=114.225、28.583、12.841、8.086、16.090,P<0.001)。3.两组受者治疗依从性比较:干预组治疗依从性得分上升趋势高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.001),经重复测量方差分析显示:两组受者在不同时间点上依从性得分,时间效应有统计学意义(F=129.309,P<0.001);分组效应具有统计学意义(F=32.267,P<0.001);时间效应与分组效应具有交互效应(F=37.517,P<0.001)。4.两组受者自我效能及自我管理能力比较:干预组自我效能及自我管理能力总分上升趋势优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);经重复测量方差分析显示:两组受者不同时间点自我效能及自我管理能力得分,时间效应具有统计学意义(F=77.302,P<0.001、F=257.651,P<0.001);分组效应具有统计学意义(F=10.840,P<0.001、F=68.016,P<0.001);在时间效应与分组效应有交互作用(F=9.734,P<0.05、F=102.045,P<0.001)。5.两组受者感染发生情况比较:两组受者感染发生差异有统计学意义(χ2=7.389,P=0.025)。6.两组受者相关临床指标比较:出院后6个月两组受者相关临床指标中SBP(t=-2.127,P=0.036)、DBP(t=-2.621,P=0.011)、Glu(t=-2.531,P=0.013)、TC(t=-2.741,P=0.008),差异有统计学意义,干预组较对照组指标明显改善;BMI(t=-1.700,P=0.093)、Scr(-1.737,P=0.086)比较差异无统计学意义。结论个案管理干预可改善肾移植受者生活质量,有效提高受者治疗依从性、自我效能、自我管理能力,降低感染发生率,改善相关临床指标。
任翔[3](2020)在《夫妻间活体供肾肾移植临床疗效分析》文中提出目的:总结分析夫妻间肾移植术后的临床效果,探讨其在当今社会的意义。方法:回顾性分析吉林大学第一医院2009年10月至2018年12月实施的夫妻间肾移植(组1)的临床资料,并与同期完成的父母与子女(组2)以及直系兄弟姐妹间(组3)肾移植进行比较,分析三组活体肾移植受者的移植效果。结果:1、夫妻间肾移植3年及5年移植肾存活率为94.1%及83.7%,与其他类型亲属肾移植相比差异无统计学意义(P=0.260)。2、在术后3年内各时间点血肌酐比较上,夫妻间肾移植与其他类型亲属肾移植相比差异无统计学意义;在术后3年及5年血肌酐的比较上,夫妻间肾移植与直系兄妹间肾移植之间比较差异无统计学意义,但比父母子女间肾移植的血肌酐值更低(P=0.014、0.038)。3、夫妻间肾移植术后1年排斥反应发生率为25%,显着高于其他类型亲属肾移植(P=0.029)。4、供者年龄、受者性别、供受者体型匹配及术后1年内AR的发生与活体肾移植术后1年血肌酐具有独立相关性(相关系数分别为:0.048、-26.03、-15.95及10.23;P值分别为:0.003、<0.001、0.021及0.013)。结论:1、夫妻间肾移植相比于其他类型活体肾移植具有同样可靠的临床效果,可以成为供肾来源的有效途径,值得大力推广。2、相比其他类型亲属肾移植,夫妻间肾移植应更加警惕排斥反应的发生。3、为了降低活体肾移植术后肌酐水平,除了需要控制供肾GFR、冷缺血时间、热缺血时间外,还应重视供者年龄,供受者体质指数以及术后急性排斥反应。
王静,张恩胜,乔建红,门同义,沈彬,李丹,操晓红[4](2020)在《ABO血型不相容亲属活体肾移植围术期护理规范化建设》文中研究指明据统计全球有超过130万患者等待器官移植,当前的年手术量仅能满足约10%的移植需求[1]。我国血液净化病例信息登记系统数据显示,2016年底全国共有52.1万例透析患者,较2014年新增7.3万例,较2013年增加约20万例[2]。2016年每55例透析患者中,仅有1例能在次年接受肾移植手术(供需比例为1∶55),2015—2016年上述供需比例仅为1∶44[3]。
岑梦儿[5](2020)在《ABO不相容活体肾移植临床预后与分子学研究》文中提出第一部分ABO不相容活体肾移植临床预后分析----回顾性队列研究背景与目的ABO不相容活体肾移植(ABO-incompatible living kidney transplantation,ABO-ILKT)经历数十年的发展,目前总体预后与ABO相容活体肾移植(ABO-compatible living kidney transplantation,ABO-CLKT)相当,在各国开展广泛。然而,由于围手术期治疗方案和地域人群的不同,各中心的预后情况存在差异。为了更好地了解本土人群ABO-ILKT的预后情况,并探究C4d沉积是否为其预后的危险因素,我们开展了本项研究。方法本研究对2017年3月至2019年3月之间于浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心行活体供肾移植术的患者进行预后随访,观察终点为2020年2月28日。研究一共纳入39例ABO-ILKT和340例ABO-CLKT患者,ABO-ILKT根据术后1年移植肾活检C4d沉积与否又分为C4d+(n=22)和C4d-(n=9)两个亚组,对其进行人肾存活率、排斥反应和BK相关肾病,以及17项随访化验指标的比较结果ABO-ILKT患者在降低血胆固醇方面有获益,然而移植肾功能、抗感染能力、血红蛋白和凝血功能方面却差于ABO-CLKT患者。ABO-ILKT患者术后1年排斥反应发生率,包括抗体介导的排斥反应(antibody-mediated rejection,AMR)(p=0.009)和T细胞介导的排斥反应(T cell mediated rejection,TCMR)(p=0.004),以及临界改变(p<0.001)的发生率均高于ABOc患者,死亡纳入的移植肾丢失率(p=0.001)也显着高于ABOc患者,而两组的1年人存活率无统计学差异。C4d沉积在ABO-ILKT患者中与BK相关肾病(BK-associated nephropathy,BKAN)、急性排斥反应、死亡纳入的移植肾存活率,以及患者生存率无明确关联。然而C4d+组术后1年的尿蛋白阳性率较C4d-组有显着增加(p=0.008)。结论ABO-ILKT在临床预后方面差于ABO-CLKT患者,但总体预后良好。C4d沉积并不是ABO-ILKT预后的危险因素。第二部分ABO不相容活体肾移植术后AMR的预测因子探索背景与目的AMR是ABO-ILKT术后最常见的并发症之一,可影响移植肾功能及人肾存活率。然而其诊断目前依赖于移植肾活检,利用检测外周血实现早期AMR的无创性预测和诊断具有良好的发展前景。本研究通过检测与肾损伤相关的17种细胞因子判断其在ABO-ILKT患者AMR中的诊断价值,并进一步了解C4d沉积与AMR发生发展的内在联系。方法本研究纳入了2017年3月至2019年3月于浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心行ABO-ILKT术后未发生AMR的患者(移植肾活检C4d+19例,C4d-9例),2010-2019年术后移植肾活检提示AMR的患者(n=18)及预后良好的ABO-CLKT患者(n=10),检测其移植肾活检入院时外周血中包括CCL2、TNF-alpha在内的17种细胞因子水平进行亚组比较。结果ABO-ILKT患者中C4d+组和C4d-组未见显着差异;ABOi-C4d+non AMR组的CCL2水平显着高于ABOc-AMR组(p=0.0074);ABOi-C4d+non AMR组的TNF-alpha水平显着高于对照组(p=0.0009);ABOc-AMR组TNF-alpha(p=0.0016)和CXCL10(p=0.0311)水平显着高于对照组;ABOi-C4d-non AMR组的TNF-alpha水平显着高于对照组(p=0.0110)。结论TNF-alpha仅对ABO-CLKT患者AMR有一定的诊断效用。ABO-ILKT术后未发生AMR的患者体内有较强的炎症因子趋化发生,但其损伤程度在下游受到了限制。第三部分ABO不相容活体肾移植患者的免疫状态评估背景与目的AMR是ABO-ILKT预后的独立危险因素,然而目前缺乏有效的无创性诊断手段,本研究通过建立B细胞抗原受体(BCR)的免疫组库,深入了解ABO-ILKT患者术后的免疫状态,以期实现AMR的早期预防和诊断。方法本研究纳入了2017年3月至2019年3月于浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心行ABO-ILKT术后未发生AMR的患者(移植肾活检C4d+17例,C4d-9例),2010-2019年ABO-CLKT术后移植肾活检提示AMR的患者10例,对移植肾活检入院时的外周血单核细胞进行BCR高通量测序。结果ABO-ILKT患者中C4d-组的克隆扩增低于其余两组。ABOc-AMR组与ABOi-C4d-组的克隆种类数相似度为93.2%。ABO相容(ABO compatible,ABOc)-AMR组与ABO不相容(ABO incompatible,ABOi)-C4d+non AMR组相比,克隆扩增最显着的特异性IGHV基因片段为IGHV3-43、IGHV4-4、IGHV1-46、IGHV1-2、IGHV3-53;ABOi-C4d+non AMR组与ABOi-C4d-组相比,克隆扩增最显着的特异性IGHV基因片段为IGHV1-24、IGHV3-48、IGHV2-26、IGHV3-20、IGHV3.66。结论BCR测序可以从克隆多样性、克隆扩增情况以及特异性克隆表达,反映出ABO-ILKT术后患者的免疫状态。
梁小玲,梁红梅,黄丽娟,陈锷[6](2019)在《心理护理对亲属活体肾移植患者的疗效评价》文中提出目的分析接受亲属活体肾移植患者的心理特征以及相应所采取心理护理的应用效果。方法对2015年1月至2018年10月我院收治并实施亲属活体肾移植68例终末期肾病患者进行精心且针对性的心理护理,观察护理前后患者的焦虑、抑郁程度。结果患者经心理护理后,焦虑、抑郁测评分值大幅下降,与护理前相较差异显着(P<0.05)。结论针对终末期肾病患者接受亲属活体肾移植的过程中予以精心且具针对性的心理护理,可有效缓解患者的负面情绪,有利于术后康复及心理重建。
程青青[7](2019)在《对实施亲属活体肾移植手术的患者进行手术室准备及术中巡回护理的临床效果》文中研究指明目的探讨对实施亲属活体肾移植手术的患者进行手术室准备及术中巡回护理的临床效果。方法选取2015年1月至2019年1月的26例终末期肾脏疾病患者作为研究对象,均实施实施亲属活体肾移植手术治疗,且在手术治疗中给予手术室准备及术中巡回护理干预,观察及评估56例患者干预后的临床总有效率、并发症发生率及护理满意度。结果 26例终末期肾脏疾病患者均顺利完成亲属活体肾移植手术,总有效率高达96.15%,其中显效共14例、有效共11、无效共1例;仅出现1例并发症,即为肾病综合症,以全身皮肤水肿等症状被发现,经对症治疗7天后临床表现消失、尿蛋白及肾功能恢复正常,且患者满意度为92.31%,一级满意为14例、二级满意为10例、三级满意为2例。结论手术室准备及术中巡回护理应用于亲属活体肾移植手术患者中具有较高的临床价值,不仅能够提高总有效率,并且还能降低并发症发生率,值得应用及推广。
康莉[8](2019)在《供及受体性别对活体移植肾功能的影响》文中研究说明目的:研究分析供及受者性别因素对活体肾移植后肾功能的影响,为供肾提供参考依据。方法:对2004年9月至2017年12月新疆医科大学第一附属医院138例肾移植供受者资料进行回顾性分析。依据供、受者性别分组,分析术前一般情况、术后移植肾存活率、术后并发症比较,及随访术后1周,1个月,3个月,6个月,1年,3年,5年及7年受者肾功能水平。结果:(1)按性别分组,术后1、2、3、5、7年的肾存活率、术后并发症,组间无统计学差异。(2)按受体性别分组,发现供/受BSA比值中男性受体组低于女性受体组且有统计学意义,男性受体组移植后各时间点血肌酐均高于女性受者组,并且术后1个月、3年和7年间有显着性差异。(3)依据供、受者性别将受者分为4组:A组(男性供者,男性接受者),B组(男性供者,女性受者),C组(女性供者,男性受者),D组(女性供者,女性受者)。C组的供/受者体表面积比低于A、D组,并且均有统计学差异;C组受者移植后1周、1月、3月、3年血肌酐值高于D组。C组受者移植后1周、5年血肌酐值均高于A组,C组受者移植后随访7年血肌酐值均高于B组;(4)术后7年C组GFR明显低于A组,差异均有统计学意义。结论:虽然性别分组后各组间移植肾存活率无差异,但男性供肾组受者肾功能水平优于女性供肾组。男性受者接受女性供肾时,其肾功能较其他性别配对组差(A、B、D组)。因男性受者的数量明显高于女性,而男性供者的数量却低于女性。倡导更多的男性成为器官捐献者。因此,供体和受者的性别匹配应被用于提高合理供肾选择的指标。
张雪梅[9](2018)在《手术室护理干预对亲属肾移植供肾者焦虑心理的改善研究》文中认为目的分析手术室护理干预在亲属肾脏移植供肾者的焦虑心理状态改善的临床效果研究。方法选择我院2015年1月2017年5月收治的亲属间活体肾移植手术54例作为研究对象,并依照护理方法的差异分为对照组及实验组各27例,对照组给与手术室常规护理,实验组给与手术室综合护理干预,比较两组肾移植供肾者的焦虑心理改变情况及综合临床效果。结果对比两组肾移植供肾者在接受不同护理干预后焦虑及抑郁评分可知对照组中SAS与SDS评分都要高于实验组,两组数据对比差异都有统计学意义,P<0.05。术后随访一年内对照组有4例发生不良反应,发生率为14.81%;实验组1例发生不良反应,发生率为3.70%,数据对比差异有统计学意义,P<0.05。结论对亲属肾脏移植供肾者在手术中给与手术室综合护理干预可以有效缓解患者的抑郁焦虑情绪,明细降低患者术后的不良反应发生率,临床效果较为显着,可以推广采用。
胡风侠[10](2018)在《肾移植后受者感染危险因素调查及直接经济负担研究》文中指出目的:通过对某三甲医院行肾移植手术受者进行回顾性病历调查和术后随访,了解肾移植受者术后感染现状、流行病学特征及感染相关危险因素;调查肾移植受者移植手术期间住院费用及术后因感染再次入院费用,明确感染对患者造成的直接经济负担,以期为感控部门降低感染发生率及卫生行政部门制定决策提供参考依据。方法:1肾移植后受者感染流行病学特征调查通过便利抽样的方法,选取某三甲医院泌尿外科肾移植中心2005年1月1日2015年12月31日在该中心行肾移植手术的受者作为研究对象,用“肾移植受者术后感染情况调查表”对所有符合条件的患者病历资料进行逐项记录,采用率、构成比等方法对患者术后感染发生率、感染类型、感染部位、感染病原菌分布特点及病原菌耐药情况进行分析。2肾移植后受者感染危险因素研究采用便利抽样的方法,以某三甲医院行肾移植手术且术后规律随访受者作为研究对象。将肾移植术后感染患者作为感染组,同期未发生感染者作为对照组,采用卡方检验进行单因素分析,将可能的影响因素纳入Logistic二元回归模型中进行多因素分析,最终明确肾移植受者术后感染独立危险因素。3肾移植后受者感染直接经济负担研究采用自行设计的“肾移植术后患者住院费用调查表”调查所有满足纳入条件的肾移植受者。将肾移植术后受者分为医院感染和社区感染组,同期未发生感染者作为对照组,用非参数Mann-Whitney U检验比较医院感染组与对照组住院期间总费用、各项费用及住院天数中位数的差值,同时统计社区感染组因感染导致患者住院所产生的总费用及各项费用,明确肾移植术后医院感染及社区感染对患者造成的直接经济负担。结果:1肾移植后受者感染流行病学特征调查343例肾移植受者中男性253例(73.8%),女性90例(26.2%),平均年龄(36.75+11.5)岁,住院时间中位数为15天,术后感染发生率44.6%,感染病死率12.4%。肾移植受者术后感染以肺部(129,60.3%)为主,其次为泌尿系统(43,20.2%)、上呼吸道(19,8.9%)。肾移植受者术后感染时间段以1年内为主(163,76.2%),其中59.8%的患者在肾移植手术后6个月内发生感染。肾移植受者术后感染类型以社区感染为主(135,88.2%),医院感染较少(18,11.8%)。肾移植受者术后感染病原菌以细菌-革兰氏阴性菌(54,65.1%)为主,主要革兰阴性菌中大肠埃希菌对头孢曲松、头孢呋辛耐药率为88.9%,鲍曼不动杆菌对除亚胺培南以外的抗菌药物100%耐药,产气肠杆菌对头孢曲松的耐药率为88.3%,肺炎克雷伯菌对头孢曲松的耐药率为100%。主要革兰阳性菌中肠球菌对米诺环素耐药率为50%,对青霉素、红霉素、氨苄西林、庆大霉素耐药率均为66.7%,对利福平、左氧氟沙星耐药率为100%。2肾移植后受者感染危险因素研究2.1单因素卡方检验结果显示,肾移植受者术后感染的发生与患者年收入、白蛋白值、术中输血量、是否预防性使用抗病毒药物、是否预防性使用抗真菌药物、对感染严重程度的认知、是否经常在家中进餐(在家中进餐次数≥2/3总就餐次数)、出现小伤口是否及时处理、出入公共场所的频率、出入公共场所是否戴口罩帽子、术后恢复期是否长期卧床、术后是否进行适度锻炼、是否重视自我护理等因素相关。2.2多因素Logistic回归分析结果显示,白细胞≥4*109/L(OR=0.079,95%CI=0.0210.305)、经常在家中进餐(OR=0.079,95%CI=0.0210.305)、出入戴帽子口罩防护(OR=0.049,95%CI=0.0090.264)是肾移植受者术后感染的保护因素;白蛋白(27)35g/L(OR=6.339,95%CI=1.32030.437)、出入公共场所频率≥15次/月(OR=4.044,95%CI=1.6939.658)、免疫抑制剂血药浓度高于正常(OR=3.759,95%CI=1.6758.436)是肾移植受者术后感染独立危险因素。3肾移植后受者感染直接经济负担研究3.1医院感染组患者住院总费用中位数为157882.25元,对照组为86694.90元,其中西药费和治疗费在所有费用中所占比例最大。对照组患者住院总费用中位数明显低于医院感染组患者,两者差值为71187.35元,差异有统计学意义(Z=-5.95,P=0.000)。患者因医院感染增加的住院费用主要为西药费和治疗费,西药费差值为49478.25元,治疗费差值为8670.53元。患者因社区感染在本院住院,额外增加的住院总费用为33150.8元,排前两位的主要为西药费和化验费,西药费中位数为23411.71元,化验费中位数为2305.25元。3.2医院感染组患者住院天数中位数为30.5天,未感染组患者住院天数中位数为16天,两组患者住院天数中位数差值为14.5天,差异有统计学意义(P(27)0.05)。社区感染组患者因感染而再次在本院住院,额外增加的住院天数中位数为14天。3.3患者不同部位感染导致的直接经济负担不同,医院感染中多部位感染总费用(29)肺部感染总费用(29)泌尿系感染总费用(29)手术切口感染总费用(29)其他部位感染总费用。社区感染中多次、多部位感染总费用(29)泌尿系感染总费用(29)肺部感染总费用(29)上呼吸道感染总费用(29)其他部位感染总费用。3.4社区感染组患者因感染导致的直接经济负担随着患者年龄增加而增加。18岁以下患者住院费用中位数为15825.13元,1830岁组患者住院费用中位数为26993.21元,3160岁组患者住院费用中位数为38158.86元,60岁以上患者住院费用中位数为70080.2元。结论:1.肾移植受者术后感染发生率高,以社区感染为主,时间主要集中在移植术后1年内,病原体以细菌—革兰氏阴性菌为主。2.白细胞≥4*109/L、经常在家中进餐、出入戴帽子口罩防护是肾移植受者术后感染的保护因素;白蛋白(27)35 g/L、出入公共场所频率≥15次/月、免疫抑制剂血药浓度高于正常是肾移植受者术后感染独立危险因素。3.肾移植术后感染造成的直接经济负担较大,医院内感染患者以西药费和治疗费为主,社区感染患者以西药费和化验费为主;医院内感染以多部位感染花费最多,其次为肺部感染,社区感染以多次、多部位花费最多,其次为泌尿系统感染。
二、亲属间活体肾移植术后护理1例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、亲属间活体肾移植术后护理1例(论文提纲范文)
(1)ABO血型不相容亲属活体肾移植病人的精细化护理(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 术前预处理 |
2 结果 |
3 精细化护理 |
3.1 心理护理 |
3.2 病室管理 |
3.3 生命体征观察及补液 |
3.4 溶血现象的观察 |
3.5抗体滴度的监测 |
3.6 术后并发症管理 |
3.6.1 出血 |
3.6.2 尿瘘 |
3.6.3 排斥反应 |
3.6.4 感染预防 |
3.6.4. 1 肺部感染 |
3.6.4. 2 尿路感染 |
3.6.4. 3 切口感染 |
3.7 饮食管理 |
3.8 延续护理 |
4 小结 |
(2)个案管理模式对肾移植受者健康相关生活质量的效果研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词对照表 |
1 引言 |
1.1 研究背景 |
1.2 个案管理模式框架 |
1.3 目的与意义 |
1.4 操作性定义 |
2 内容与方法 |
2.1 研究类型 |
2.2 研究对象 |
2.3 干预方法 |
2.4 研究工具 |
2.5 数据收集与分析 |
2.6 质量控制 |
2.7 伦理原则 |
3 结果 |
3.1 两组受者一般资料比较 |
3.2 两组受者生活质置总分及各维度得分比较 |
3.3 两组受者治疗依从性得分比较 |
3.4 不同时间点两组受者自我效能及自我管理能力得分比较 |
3.5 两组受者感染发生情况比较 |
3.6 两组受者相关临床指标比较 |
4 讨论 |
4.1 肾移植受者一般资料 |
4.2 个案管理可改善肾移植受者生活质量 |
4.3 个案管理可提高肾移植受者依从性 |
4.4 个案管理可提高肾移植受者自我管理能力 |
4.5 个案管理可降低感染发生率,改善相关临床指标 |
5 研究局限与展望 |
5.1 局限性 |
5.2 展望 |
6 结论 |
参考文献 |
综述 肾移植受者健康相关生活质量现况及影响因素的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
附录A 知情同意书 |
附录B 受者一般情况调查表 |
附录C 肾移植受者个案管理评估记录表 |
附表D 肾移植治疗依从性问卷 |
附录E 慢性病自我效能量表 |
附录F 肾移植自我管理能力量表 |
附录G 肾移植受者生活质量评定量表 |
个人简历 |
致谢 |
(3)夫妻间活体供肾肾移植临床疗效分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
缩略词注释表 |
第1章 绪论 |
第2章 综述 |
2.1 活体肾移植的优点 |
2.2 活体肾移植的供体选择 |
2.3 夫妻间肾移植 |
2.4 夫妻间肾移植临床效果 |
2.5 夫妻间肾移植伦理研究 |
2.6 夫妻间肾移植中的其他类型 |
2.6.1 老年夫妻间肾移植 |
2.6.2 ABO血型不合的夫妻间肾移植 |
第3章 资料与方法 |
3.1 研究对象 |
3.2 研究指标 |
3.3 免疫抑制剂方案 |
3.4 统计学方法 |
第4章 结果 |
4.1 供者一般资料比较 |
4.2 受者一般资料比较 |
4.3 供受者匹配情况比较 |
4.4 受者存活率与移植肾存活率比较 |
4.5 受者术后血肌酐比较 |
4.6 受者术后急性排斥发生率比较 |
4.7 受者术后血肌酐影响因素分析 |
第5章 讨论 |
第6章 结论 |
参考文献 |
作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
致谢 |
(4)ABO血型不相容亲属活体肾移植围术期护理规范化建设(论文提纲范文)
1组建医护一体化移植团队 |
2术前护理规范 |
2.1受者护理评估 |
2.1.1健康史 |
2.1.2身体状况 |
2.1.3感染性疾病评估 |
2.1.4心理-社会状况 |
2.1.5护理风险评估 |
2.2护理措施 |
3术后护理规范 |
3.1受者术后评估 |
3.2术后护理 |
3.3术后并发症观察与护理 |
3.4术后心理护理: |
3.5术后自我管理及随访 |
(5)ABO不相容活体肾移植临床预后与分子学研究(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
英文摘要 |
中英文对照缩略词表 |
第一部分 ABO不相容活体肾移植临床预后分析——回顾性队列研究 |
1 引言 |
2 研究方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 局限性与展望 |
第二部分 ABO不相容活体肾移植术后AMR的预测因子探索 |
1 引言 |
2 材料与方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 局限性与展望 |
第三部分 ABO不相容活体肾移植患者的免疫状态评估 |
1 引言 |
2 材料与方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 局限性与展望 |
参考文献 |
附录 |
综述 ABO 不相容活体肾移植 |
参考文献 |
作者简介 |
(6)心理护理对亲属活体肾移植患者的疗效评价(论文提纲范文)
0 引言 |
1 资料与方法 |
1.1 临床资料。 |
1.2心理护理方法。 |
1.3 观察指标。 |
1.4 数据解析。 |
2 结果 |
3 讨论 |
(7)对实施亲属活体肾移植手术的患者进行手术室准备及术中巡回护理的临床效果(论文提纲范文)
0 引言 |
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学标准 |
2 结果 |
3 讨论 |
(8)供及受体性别对活体移植肾功能的影响(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究内容与方法 |
1.研究对象 |
2.研究内容 |
2.1 关于活体肾移植供体、受体的一般信息 |
2.2 纳入标准 |
2.3 临床资料收集 |
2.4 活体肾移植性别差异比较 |
2.4.1 按供体性别分组评估 |
2.4.2 按受者性别分组评估 |
2.4.3 按供受者性别分组,比较四组对活体移植肾功能的影响 |
3.研究方法 |
4.质量控制 |
5.统计学处理 |
技术路线图 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
综述 活体肾移植受者预后的研究进展 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
导师评阅表 |
(9)手术室护理干预对亲属肾移植供肾者焦虑心理的改善研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 护理方法 |
1.3 观察指标及对比项目 |
2 结果 |
3 讨论 |
(10)肾移植后受者感染危险因素调查及直接经济负担研究(论文提纲范文)
缩略语表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
文献回顾 |
第一部分 肾移植后受者感染流行病学特征调查 |
0 引言 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
第二部分 肾移植后受者感染危险因素研究 |
0 引言 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
第三部分 肾移植后受者感染直接经济负担研究 |
0 引言 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
小结 |
参考文献 |
附录 |
个人简历和研究成果 |
致谢 |
四、亲属间活体肾移植术后护理1例(论文参考文献)
- [1]ABO血型不相容亲属活体肾移植病人的精细化护理[J]. 柴榕,畅秋月,吴晓英. 护理研究, 2021(05)
- [2]个案管理模式对肾移植受者健康相关生活质量的效果研究[D]. 王文娇. 郑州大学, 2020(02)
- [3]夫妻间活体供肾肾移植临床疗效分析[D]. 任翔. 吉林大学, 2020(08)
- [4]ABO血型不相容亲属活体肾移植围术期护理规范化建设[J]. 王静,张恩胜,乔建红,门同义,沈彬,李丹,操晓红. 实用器官移植电子杂志, 2020(02)
- [5]ABO不相容活体肾移植临床预后与分子学研究[D]. 岑梦儿. 浙江大学, 2020(02)
- [6]心理护理对亲属活体肾移植患者的疗效评价[J]. 梁小玲,梁红梅,黄丽娟,陈锷. 世界最新医学信息文摘, 2019(55)
- [7]对实施亲属活体肾移植手术的患者进行手术室准备及术中巡回护理的临床效果[J]. 程青青. 世界最新医学信息文摘, 2019(49)
- [8]供及受体性别对活体移植肾功能的影响[D]. 康莉. 新疆医科大学, 2019(02)
- [9]手术室护理干预对亲属肾移植供肾者焦虑心理的改善研究[J]. 张雪梅. 临床医药文献电子杂志, 2018(57)
- [10]肾移植后受者感染危险因素调查及直接经济负担研究[D]. 胡风侠. 中国人民解放军空军军医大学, 2018(05)