误诊新生儿先天性肺结核一例报告

误诊新生儿先天性肺结核一例报告

一、新生儿先天性结核病误诊1例报告(论文文献综述)

夏世文,彭斯聪[1](2020)在《新生儿先天性结核的诊断与治疗》文中指出新生儿先天性结核是指由母亲妊娠期结核分枝杆菌经胎盘和脐带垂直传播,或胎儿在分娩过程中吸入/吞入结核分枝杆菌引起的疾病,常于新生儿晚期发病,进展迅速,且病死率高,临床认识不足易误诊。现对新生儿先天性结核的诊断和治疗作一综述,旨在提高对该病的认识,促进该病的临床规范化诊治。

王俊平,王艳丽,郑璇儿,林颖仪,叶秀桢[2](2020)在《先天性结核病四例报告并文献复习》文中研究说明目的总结先天性结核病的临床特点、诊断和治疗经验。方法回顾性分析广东省妇幼保健院2010年1月至2020年1月收治的4例先天性结核病患儿的临床资料,并收集在万方数据库、中国知网和PubMed检索到的自1994年1月至2019年12月发表的来自国内医疗机构的先天性结核病患儿的临床资料。采用描述性统计分析。结果本研究4例患儿均为早产儿,发病年龄为生后14~30 d,发病至诊断时间1~34 d,均经过抗结核治疗,1例治愈,1例好转,2例死亡。本研究(4例)及文献报道(52例)共56例患儿的中位发病年龄为14.5 d(7.0~20.7 d);发病至诊断的中位时间为10.5 d(7.5~22.0 d);54例母亲中(双胎妊娠2例),围产期有结核病史48例(88.9%),其中产前确诊16例;患儿主要临床表现:发热82.1%(46/56)、呼吸窘迫69.6%(39/56)、嗜睡和/或易激惹57.1%(32/56)、发绀53.6%(30/56)、喂养困难53.6%(30/56)、肝脏肿大48.2%(27/56)、脾脏肿大41.1%(23/56)。实验室检查及影像学检查:痰液或胃液中抗酸杆菌涂片、培养及聚合酶链反应检测结核分枝杆菌DNA阳性率最高33.3%,结核分枝杆菌感染T淋巴细胞斑点试验阳性率达7/12;胸部X射线:粟粒性结节占37.0%(20/54),广泛结节-斑片影占25.9%(14/54)。肝脾超声检查:肝肿大和/或脾肿大占52.4%(11/21),肝脏和脾脏内多发低密度结节病灶占47.6%(10/21)。误诊率达28.6%(16/56)。总体病死率为51.8%(29/56),经抗结核治疗后病死率为28.9%(11/38),未经过抗结核治疗者病死率为18/18。结论先天性结核病的临床表现无特异性,实验室检测阳性率低,误诊率、病死率高。需要对可疑先天性结核病婴儿的母亲进行全面评估。及时诊断和有效的抗结核治疗对于改善预后至关重要。

徐忠,黄怃,肖传絮,林泉[3](2016)在《新生儿先天性结核病误诊原因分析及文献复习》文中指出目的通过总结新生儿先天性结核病的临床特点,复习相关文献资料,分析新生儿先天性结核病的误诊原因,以提高对新生儿先天性结核病的认识,减少该病的误诊及漏诊。方法回顾分析我科1例新生儿先天性结核病患儿临床资料,结合既往国内新生儿先天性结核病的有关文献报道,分析及总结新生儿先天性结核病的误诊原因及诊断治疗。结果共检索19992014年相关文献50篇,个案报道34篇,包括42例患儿,本例及收集文献报道的42例患儿均在新生儿期间发病;误诊38例,其中误诊为肺炎16例,误诊新生儿肺炎合并败血症15例,误诊为化脓性脑膜炎5例;诊断为发热、肝脾肿大待查1例;误诊中毒性脑病1例,27例患儿接受抗结核治疗(62.7%),死亡22例,病死率51.1%。结论新生儿先天性结核病少见,易误诊、漏诊,导致病死率高。但如能及时诊断、及时治疗,则预后良好。

黄仕琼,王润英,余加林,李禄全,官晓清[4](2005)在《体液涂片抗酸染色在先天性结核病早期诊断中的价值》文中研究说明目的探讨先天性结核病早期诊断的方法。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院1984年4月2003年4月收治的9例先天性结核病患儿及国内报道的先天性结核病54例临床资料。结果先天性结核病死率为60.3%(38/63),生前确诊率为60.3%(38/63),母亲有结核病占74.6%(47/63)。体液涂片、胸片、培养、OT试验、结核抗体检测、PCR检测、PPD试验阳性率分别为80%(16/20)、56.6%(29/53)、60%(6/10)、8.33%(1/12)、44.4%(4/9)、57.1%(4/7)、33.3%(1/3),体液涂片阳性率与胸片、OT试验阳性率相比P<0.05,与其他方法相比,因其他方法样本量较小,P>0.05。结论体液涂片抗酸染色检查阳性率高于胸片、OT试验阳性率,涂片检查简便、快捷,为早期诊断先天性结核最有效方法,应广泛应用。

杨传瑞,张卡琳,郭霞[5](1999)在《《重庆医学》1999年第28卷卷终主题词索引》文中认为

杨显先[6](1996)在《我国先天性结核病概况》文中研究表明我国先天性结核病概况右江民族医学院附院儿科杨显先(百色533000)先天性结核病又称宫内感染性结核病[1]。指母亲妊娠期患结核病,胎儿在宫内感染了结核,生后几天或几周出现临床症状。此病罕见,真正发病率尚未清楚。1952年,英国文献中[2]先后报道了2...

岳英,黄婷婷,任斐,马进宝,漆沄[7](2022)在《先天性耐药结核病一例并文献复习》文中认为目的:结合文献复习先天性结核病的临床特点以及诊治过程,旨在积累临床医师的诊疗经验。方法:回顾性分析西安市胸科医院2020年10月31日收治的1例先天性耐药结核病患儿及患儿母亲的临床资料,通过查阅中国知网、万方数据库、中华期刊全文数据库及PubMed数据库,以"先天性结核病"为中文关键词,以"Congenital tuberculosis"为英文关键词进行文献检索,共搜索到国内外相关文献24篇,其中2例为耐药结核病。本研究主要选取母亲行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后新生儿发现先天性结核病的11篇文献共17例患儿,结合本例患儿对其临床特征、诊断及治疗情况进行分析。结果:文献报道加上本例共18例患儿,其中2对双胞胎。本研究中患儿母亲有结核病病史或结核病密切接触史的共12例,无结核病病史以及密切接触史的4例;母亲在助孕前行结核感染筛查的5例,未进行筛查的11例。18例中16例患儿前期按"新生儿肺炎、脓毒血症、发热待查等"抗感染治疗无效后才进行结核病的筛查,发病到诊断时间范围为3~44 d。先天性结核病的临床主要表现为:发热、咳嗽、呼吸困难、肝脾肿大、黄疸、呼吸暂停、腹泻、耳部流脓。胸部CT扫描结果多提示:弥漫分布的粟粒状结节影,纵隔、肺门淋巴结肿大,少量胸腔积液。本研究中15例患儿按一线抗结核方案治疗后,11例预后良好,4例因发现结核病时病情危重,死亡。3例为先天性耐药结核病,1例胃液标本行药物敏感性试验(简称"药敏试验"),结果显示"利福平"耐药,1例胃液标本药敏试验提示"异烟肼"耐药,本例药敏试验提示"异烟肼、利福平、利福喷丁、帕司烟肼"耐药。3例均给予二线抗结核治疗,未见明显药物不良反应,患儿预后良好。结论:先天性耐药结核病临床表现缺乏特异性,但临床症状却较为严重。二线抗结核治疗药物不良反应少,相对安全。

张夏旖[8](2021)在《先天性结核病诊治进展》文中研究表明先天性结核病是胎儿在子宫内或分娩时感染结核分枝杆菌而引起的结核病变,是一类较特殊、罕见的儿童结核病。先天性结核病的临床表现缺乏特异性,早期诊断困难、进展迅速、易误诊、死亡率高。目前国内对先天性结核病的报道和研究较少,许多医生对该病临床认识及诊疗经验不足。该文通过对先天性结核病流行病学、临床表现进行简要总结,并结合现有研究对先天性结核病的快速病原学检测及诊断与治疗进展进行综述,以加强临床医生对该病的认识。

王春玮,蔡星垚,郭景景,韩玉珍,张世宽[9](2021)在《青海牧区一例先天性结核病病例报告》文中认为目的:通过报告1例本院收治的青海农牧区先天性结核病患儿病例,阐明实验室联合多种检测方法对临床先天性结核病早期诊疗的重要意义,并强调加大对农牧地区结核病患者的健康教育,以降低农牧区结核病的发病率。方法:对我院2018年5月20日收治的1例疑似先天性结核病患儿,行涂片找抗酸杆菌、不同标本类型检测结核/非结核分枝杆菌核酸定量(TB-DNA)测定,为临床提供有价值的诊断依据。结果:通过对患儿各种体液抗酸染色及结核分枝杆菌核酸定量测定,确诊为先天性结核病,并制定正确的诊疗方案,强调前期健康教育是预防与控制农牧区结核病的重要环节。结论:重视各种体液的抗酸染色及结核分枝杆菌核酸定量测定,对先天性结核病的早诊断、早治疗有重要的临床意义,追问母亲病史是诊断中的重要环节;同时强调加大对农牧区结核病患者的健康教育,以降低农牧区结核病的发病率,提高农牧区群众的生活质量。

杨小涛,黄艺,周玲,王艳春[10](2020)在《先天性结核病一例》文中提出先天性结核病(congenital tuberculosis)是一种较为罕见而严重的结核病,未经治疗死亡率高达50%,接受治疗的患儿中死亡率也可达20%[1]。由于缺乏特异的临床症状,且临床常用的结核病检查[如结核菌素(PPD)皮肤试验及γ干扰素释放试验(IGRA)]在这类患儿中的诊断敏感度较低,故常被误诊,在尸检时才被发现[2-4]。为进一步提高对先天性结核病的认识,笔者对昆明市儿童医院感染二科收治的1例先天性结核病患儿进行总结分析。

二、新生儿先天性结核病误诊1例报告(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、新生儿先天性结核病误诊1例报告(论文提纲范文)

(4)体液涂片抗酸染色在先天性结核病早期诊断中的价值(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2 方法
    1.3 纳入及排除标准
    1.4 统计学分析
2 结 果
    2.1 一般资料
    2.2 临床表现
    2.3 诊断方法
    2.4 涂片标本来源
3 讨 论

(7)先天性耐药结核病一例并文献复习(论文提纲范文)

临床资料
母亲临床资料
文献复习
讨 论

(9)青海牧区一例先天性结核病病例报告(论文提纲范文)

临床资料
讨论

(10)先天性结核病一例(论文提纲范文)

病例资料
    一、病史特点
    二、诊治经过
讨论

四、新生儿先天性结核病误诊1例报告(论文参考文献)

  • [1]新生儿先天性结核的诊断与治疗[J]. 夏世文,彭斯聪. 中华实用儿科临床杂志, 2020(23)
  • [2]先天性结核病四例报告并文献复习[J]. 王俊平,王艳丽,郑璇儿,林颖仪,叶秀桢. 中华围产医学杂志, 2020(09)
  • [3]新生儿先天性结核病误诊原因分析及文献复习[J]. 徐忠,黄怃,肖传絮,林泉. 中国优生与遗传杂志, 2016(01)
  • [4]体液涂片抗酸染色在先天性结核病早期诊断中的价值[J]. 黄仕琼,王润英,余加林,李禄全,官晓清. 重庆医学, 2005(09)
  • [5]《重庆医学》1999年第28卷卷终主题词索引[J]. 杨传瑞,张卡琳,郭霞. 重庆医学, 1999(06)
  • [6]我国先天性结核病概况[J]. 杨显先. 右江民族医学院学报, 1996(03)
  • [7]先天性耐药结核病一例并文献复习[J]. 岳英,黄婷婷,任斐,马进宝,漆沄. 中国防痨杂志, 2022(03)
  • [8]先天性结核病诊治进展[J]. 张夏旖. 国际儿科学杂志, 2021(08)
  • [9]青海牧区一例先天性结核病病例报告[J]. 王春玮,蔡星垚,郭景景,韩玉珍,张世宽. 高原医学杂志, 2021(01)
  • [10]先天性结核病一例[J]. 杨小涛,黄艺,周玲,王艳春. 结核与肺部疾病杂志, 2020(03)

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