一、中西医结合治疗肾病综合征出血热多尿期46例(论文文献综述)
周欣[1](2020)在《肾病综合征出血热的护理体会》文中认为肾病综合征出血热主要是由于汉坦病毒感染引起的,主要传染源是鼠,病死率极高,而且严重影响着患者的肾功能与生命安全。目前该病尚无特效治疗手段,因而需要进行针对性的护理干预,以减少并发症发生及降低患者病死率。本文主要分析不同时期肾病综合征出血热患者的护理重点及措施,旨在提高患者救治率,改善患者预后。
宋宁娟[2](2020)在《肾综合征出血热患者进展为重型、危重型的早期危险因素分析及其风险预测模型的构建》文中研究说明目的:掌握HFRS轻型、中型、重型、危重型不同临床分型患者在就诊时临床特征表现和急性期实验室指标检测值水平;基于就诊时临床及急性期实验室客观性检测指标,探讨HFRS重型、危重型发生的危险因素,构建HFRS重型、危重型风险预测模型,在病程早期识别两型发生的概率,降低其发生率和病死率。方法:收集2016年1月至2018年12月就诊于南昌市第九人民医院经临床诊断为HFRS患者的就诊时病历记录和急性期实验室检查结果。应用SPSS23.0对数据进行整理和统计学分析;利用GraphPad Prism 5对结果进行可视化展示。定量变量采用两独立样本t检验、方差分析和非参数H检验进行组间均值和总体差异性比较。分类变量使用Pearson卡方检验和Fisher精确检验进行分析。采用Spearman秩相关对临床、实验室客观性变量与临床分型进行相关性分析。各变量间的多重共线性用容差和方差膨胀系数(Variance inflation factor,VIF)衡量。应用多因素二元Logistic回归模型进行多变量分析并建立预测方程。用接受者操作特征曲线(relative operating characteristic,ROC)分析相关变量对重型、危重型的预测价值,并通过测量曲线下面积(AUC)评价有显着性差异的相关变量指导早期诊断及鉴别病情危重程度的能力。结果:1.纳入的254例HFRS患者中,轻型43例,中型126例,重型50例,危重型35例,且26例死亡病例全部来自于危重型组,危重型病死率为74%;男性176例(69.29%),职业中农民100例(62.50%)。各组患者的就诊时血压、肾区叩痛、球结膜水肿之间有显着性差异(P<0.001)。2.急性期实验室结果分析显示:WBC、PLT、PCT、Urea、UA、AST和APTT在不同型别中差异均有显着性(P<0.001)。重型、危重型的WBC、Urea水平更高,APTT更长;而轻型患者PLT、PCT水平比重、危重型患者更高;除AST外,其他11项实验室参数水平在重型和危重型之间的差异均无统计学意义。3.Spearman秩相关结果显示:Urea、AST、WBC、APTT和UA等水平与临床分型呈正相关(P<0.001),而PCT、PLT、就诊时血压与临床分型呈负相关(r分别为-0.298、-0.282、-0.247、-0.218)。4.将“轻型+中型”整合为“轻型”(169例),将“重型+危重型”列为“重型”(85例)。结果显示患者年龄在两组间有显着性差异(P<0.001);重型患者在就诊时更倾向于出现头痛、腰痛、肾区叩痛和醉酒貌等症状(P<0.05);就诊时HFRS患者若出现上颚出血、球结膜出血水肿、颜面部水肿更容易发展为重型。5.急性期实验室结果表明“重型”组患者的WBC、PCT、Urea、UA、AT和APTT水平均显着高于“轻型”组(P<0.001);而PLT水平随着病情程度加重逐渐降低(P<0.001)。6.多因素二元Logistic回归显示:客观性变量患者年龄、性别、就诊时舒张压、心率、WBC、PT和UA可作为提示HFRS患者可能进展为重型及危重型的独立危险因素;通过训练集构建的预测方程(Logistic(P|y=重型)=-8.284+1.235*年龄+0.025*年龄+0.032*就诊时心率+0.044*WBC+0.201*PT+0.002*UA-0.04*就诊时舒张压)其ROC曲线下面积AUC为0.821(0.758,0.844),模型应用于验证集预测重型、危重型发生的准确率为78.8%,ROC曲线下面积AUC为0.812(0.704,0.921),表明模型预测效果较好。结论:客观性变量:患者年龄、性别、就诊时舒张压、心率、WBC、PT和UA可作为影响HFRS患者进展为重型、危重型的独立危险因素,并构建预测方程:Logistic(P|y=重型)=-8.284+1.235*年龄+0.025*年龄+0.032*就诊时心率+0.044*WBC+0.201*PT+0.002*UA-0.04*就诊时舒张压;该预测模型能较好评估HFRS患者的病情严重程度,对病程早期识别预警重型、危重型的发生具有重要指导意义。
孙丽佳[3](2017)在《比索洛尔治疗肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭效果观察与护理》文中研究表明目的研究分析比索洛尔治疗肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭效果观察与护理。方法选取我院于2015年2月到2016年5月收治的100例肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭患者作为本次研究的研究对象,随机分为两组,对照组和实验组患者各50例。对照组患者进行综合护理方法和治疗,实验组患者在对照组治疗基础上进行比索洛尔治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经过不同方式的治疗后,实验组患者的血压降低水平、肾功能改善情况、住院时间等指标均优于对照组患者,对照组并发症发生概率显着高于实验组患者,均具有统计学差异(P<0.05%)。结论比索洛尔治疗肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭能够在很大程度上提高患者的肾功能改善情况,提高治疗效果,降低并发症的发生概率,具有进一步临床推广的意义。
李瑞艳[4](2017)在《温邪入肾后气机失调的辨治规律研究》文中指出目的:系统探讨明清以来温病学家论治肾系温病的经验,总结出他们对温邪入肾后导致肾的气机失调及温邪在肾升降出入态势的辨治规律,并总结出相应的常见证型及治则治法,为丰富温病的辨证---升降出入辨证,进一步指导临床提供依据。方法:对古今相关文献尤其是明清以来温病学家论治肾系温病的文献进行搜集挖掘与整理,总结肾的生理功能和病理表现,结合现代临床,进行文献整理及分析总结。结果:研究发现温邪入肾后对肾气机升降出入的影响,主要表现在两方面:一方面导致肾主水、藏精等肾之生理功能的异常,另一方面肾之气机失调影响到肾与其他脏腑之间的气机升降。温邪入肾导致肾生理功能异常方面包括:温热邪气入肾,阴伤液涸,源泉枯竭,而见小便短少或不利等水液之出的异常;湿热之邪久羁,或肾阳受损,肾之温阳化气失司,或湿浊“蒙上流下”,亦导致水液之出的异常;温邪影响肾之藏精功能,而影响肾气对其他脏腑气机升降出入的调控,见脾之升清降浊、肝之疏泄、膀胱之司开阖等的异常。温邪入肾,肾之气机失调,导致肾与其他脏腑之间的气机升降出入异常:温邪入肾,热灼真阴,肾水不能上升以滋抑心火,导致心肾不交,水火不济;或真阴耗损,水不涵木,肝风内动,气机逆乱。温邪的来路既有自中焦传入,又有邪气因体虚而内伏,出路有下窍及玄府等窍道,经络有少阳、少阴,脏腑有肝、肺,既可以从下窍及玄府排出体外而愈,又可传出其他经络脏腑在机体继续为病。主要治则是调理脏腑气机,据其态势因势利导,搜剔阴中邪热,并给邪以出路,治法有育阴潜阳,搜邪透络,交通心肾,滋阴息风,温阳化气利水等。结论:温邪入肾后表现出气机失调,宜用升降出入辨证论治体系辨治。
连媛媛[5](2017)在《痰热清注射液治疗肾综合征出血热发热期患者的临床疗效》文中指出目的探讨痰热清注射液治疗肾综合征出血热(HFRS)发热期患者的临床疗效。方法选取本溪市第六人民医院2014年8月—2015年12月收治的HFRS发热期患者84例,随机分为对照组和治疗组,各42例。对照组患者给予利巴韦林+5%葡萄糖溶液,治疗组患者给予痰热清注射液+5%葡萄糖溶液;两组患者均持续治疗5 d。比较两组患者的临床疗效、症状消失时间及实验室指标恢复正常时间。结果治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组患者皮肤黏膜停止出血、渗血停止、充血停止、退热时间短于对照组(P<0.05)。治疗组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血小板计数、尿蛋白恢复正常时间短于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液治疗HFRS发热期患者临床疗效确切,可快速改善症状,加快实验室指标恢复速度。
曾子芸[6](2014)在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中研究指明研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案(个人经验)文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索:于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为:大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减;小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减;调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减;针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理:基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下:2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入:三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名;将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理:三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据;使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比:2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素;2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法;2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法;2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠;2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠;2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃;2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品;2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法;2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效:1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素;3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法;4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法;5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠;6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠;7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃;8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品;9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法;11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下:1中药处方:大承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴);2主要加减配伍:桃仁、炒莱菔子、赤芍;3兼证3.1兼瘀血重者加:桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀;3.2兼食积重者加:炒莱菔子、陈皮,以和胃消积;3.3兼腹胀痛重者加:木香、延胡索,以行气止痛;3.4兼气血虚重者加:黄芪、党参、当归,以益气补血;3.5兼湿热重者加:黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴:足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟;5西医基础疗法:胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
杜松[7](2007)在《当代瘟疫诊疗实践对温病理论的继承与创新研究》文中指出明清时期逐渐发展成熟的温病理论体系,对急性传染性及感染性疾病的认知和临床诊治产生了重大的影响,是中医学对人类的卓越贡献之一。二十世纪五十年代以来,温病学的理论和诊治方法被广泛应用于防治急性传染病和感染性疾病,其显着疗效引起了国内外的关注。随着社会的发展,疾病谱发生了较大变化,不但出现了新型温病,一些原有温病由于气候、环境及医疗的一些因素在病因、临床表现等方面与原来流行的疾病已有所不同,从而带来了医疗模式和治疗理念的变革。临床的治疗在传统的温病诊疗基础上也产生了相应的变化。与疾病斗争的实践以及对前人理论的研究促进了温病学说的发展。在原有温病理论基础上的新治则治法及新观点不断的产生。本文通过归纳、总结、整理上世纪五十年代至今运用温病理论应对急性传染病的临床诊疗经验,并研究这些诊疗经验对于原有的温病理论有何继承和发展,以期对温病理论的创新奠定基础。研究主要对危害重大的流行性乙型脑炎、麻疹、流行性出血热、流行性感冒、SARS五种急性传染病进行了现代文献研究。从疾病流行特点、中医温病诊疗理论基础、证候特点、治法方药四个方面对现代文献内容进行筛选分类、归纳整理,总结疾病发病特点、中医病因病机转化规律以及临床应用温病理论诊疗疾病的经验和规律。同时根据文献研究内容对瘟疫诊疗经验进行总结归纳,讨论这些经验对温病理论的继承和创新。从继承方面来说,认为当代应用温病理论诊疗瘟疫类疾病是在中医理论指导下的辨证论治;是在明清发展成熟的温病理论指导下的辨证论治;当代诊疗瘟疫经验是对以温病大家吴又可、杨栗山、余师愚为代表的治疫学术思想的继承。从创新方面来说,当代对传染病发病、病因病机、疾病自身发展规律、疾病辨证论治模式,以及治则治法等方面的实践经验与研究成果,反映了上世纪五十年代至今温病辨证论治的变化趋势,尤其是对原有温病治疗禁忌在瘟疫中的应用,包括忌汗、忌妄自攻下、忌利小便、忌温补等,体现了当代中医独特的治疗经验。通过分析现代医学传染病诊疗理论对中医温病理论发展的影响及中医应用温病理论成功防治传染病的史实,可以为今后温病理论的创新发展带来启示。通过研究,得出以下结论:1.当代瘟疫的辨证论治禀承了明清温病大家对温病病因病机以及疾病发展规律的认识,基本遵循了卫气营血、三焦辨证理论体系的辨证方法,借鉴了温病理论的学术特色和温病大家诊疗疾病的学术经验。2.随着突发流行性疾病与病毒变异的加速,中医学从病邪侵犯人体而反映的征象进行辨证论治的干预优势越来越明显。3.五种传染病共同特点是发病及传变迅速,卫气营血界限殊难分清,其病理传变不完全符合卫气营血、三焦传变规律。因此,根据病邪侵犯人体的外在表现把握疫病的演变规律,是防治疫病的有效途径。4.当代瘟疫辨证论治模式向“辨证和辨病相结合”转变,强调在辨病基础上掌握中医辨证特点,并且在理法方药各方面都有了新的发展。
王均科[8](2001)在《中西医结合治疗肾病综合征出血热多尿期46例》文中提出
朱戎,胥晓芳[9](2000)在《急性肾功能衰竭的中医药治疗概况》文中提出从近年来中医药治疗急性肾功能衰竭的文献报道看 ,中医药治疗对各种年龄、不同病因、引起的急性肾功能衰竭均有良好的应用和发展前景
周珉[10](1992)在《急性肾功能衰竭的研究概况》文中进行了进一步梳理 急性肾功能衰竭(以下简称急性肾衰)是因肾脏严重缺血或肾毒素引起的肾脏功能急剧减退,临床上出现明显少尿、无尿或多尿,以及一系列自身中毒症状的一组急性尿毒性综合征。近30年来,由于对本病的治疗有显着改进,故死亡率有所降低,但并不理想。目前,据国外许多透析中心报道其死亡率为34~
二、中西医结合治疗肾病综合征出血热多尿期46例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合治疗肾病综合征出血热多尿期46例(论文提纲范文)
(1)肾病综合征出血热的护理体会(论文提纲范文)
1 不同时期患者的护理重点 |
1.1 发热期 |
1.2 低血压休克期 |
1.3 少尿期 |
1.4 多尿期 |
1.5 恢复期 |
2 其他护理 |
3 结语 |
(2)肾综合征出血热患者进展为重型、危重型的早期危险因素分析及其风险预测模型的构建(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文缩略词表 |
第1章 前言 |
第2章 资料与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 病例选择 |
2.2.1 病例纳入标准 |
2.2.2 病例排除标准 |
2.3 病例资料收集 |
2.3.1 临床相关指标 |
2.3.2 实验室相关指标 |
2.4 HFRS患者各期临床表现和临床分型标准 |
2.4.1 HFRS患者各期临床表现 |
2.4.2 HFRS临床分型标准 |
2.5 病例临床分型分组情况 |
2.6 统计学分析 |
2.7 伦理审核 |
第3章 结果 |
3.1 不同临床分型HFRS患者就诊时人口统计学资料和临床特征分析 |
3.2 不同临床分型HFRS患者急性期实验室指标组间差异性分析 |
3.3 临床及实验室客观性变量与临床分型的Spearman相关性分析 |
3.4 “轻型”和“重型”HFRS患者就诊时的独立危险因素分析 |
3.5 “轻型”和“重型”HFRS患者急性期实验室指标检测结果分析 |
3.6 单因素和多因素二元Logistic回归分析 |
第4章 讨论 |
4.1 回顾HFRS流行趋势、评估患者病情严重程度的指标 |
4.2 HFRS患者就诊时临床指标与其疾病严重程度的的相关性 |
4.3 HFRS患者急性期实验室指标其疾病严重程度的相关性 |
4.4 HFRS重型、危重型发生风险模型的构建及评估 |
第5章 结论、不足与展望 |
5.1 结论 |
5.2 不足与展望 |
致谢 |
参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
综述 |
参考文献 |
(3)比索洛尔治疗肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭效果观察与护理(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 实验组和对照组患者并发症发生情况分析 |
2.2 |
3 讨论 |
(4)温邪入肾后气机失调的辨治规律研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
1.课题背景 |
1.1 升降出入辨证体系发展与完善的需要 |
1.2 研究肾的气机失调辨治规律不可或缺 |
2.升降出入辨证概述 |
2.1 气机的内涵 |
2.2 升降出入辨证的概念及发展 |
3.肾的气机 |
3.1 肾的生理功能与气机的联系 |
3.1.1 肾主水 |
3.1.2 肾藏精,主脏腑气化 |
3.1.3 肾主纳气 |
3.2 肾与其他脏腑组织之间的气机联系 |
3.2.1 肾与肺 |
3.2.2 肾与脾胃 |
3.2.3 肾与心 |
3.2.4 肾与肝 |
3.2.5 肾与膀胱 |
3.2.6 肾与髓 |
3.2.7 肾与下窍 |
3.3 肾的气机生理总结 |
3.3.1 升降运动 |
3.3.2 出入运动 |
3.4 肾的气机病理总结 |
3.4.1 其升降运动失调的主要表现 |
3.4.2 其出入运动失调的主要表现 |
4.与肾的气机失调有关的温病 |
5.温邪入肾影响肾之升降 |
6.温邪入肾影响肾之出入 |
6.1 邪在肾脏的来路与去路 |
6.1.1 纵向分析 |
6.1.2 横向分析 |
6.2 温邪入肾所见病理表现 |
7.辨治思路 |
7.1 辨病因 |
7.2 辨病位 |
7.3 辨病机、病势 |
7.3.1 温邪影响肾之气机 |
7.3.2 温邪在肾的升降出入态势 |
7.4 立法处方 |
8.常见证型及其辨治 |
8.1 肾本脏病 |
8.1.1 风温、温热、温疫、温毒、冬温 |
8.1.2 暑温、伏暑 |
8.1.3 湿温 |
8.1.4 秋燥 |
8.2 肾与其他脏腑 |
8.2.1 肺与肾 |
8.2.2 心与肾 |
8.2.3 脾胃与肾 |
8.2.4 肝与肾 |
9.应用举例 |
10.讨论 |
结语 |
参考文献 |
附录:综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(5)痰热清注射液治疗肾综合征出血热发热期患者的临床疗效(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 临床疗效 |
2.2 症状消失时间 |
2.3 实验室指标恢复正常时间 |
3 讨论 |
(6)基于数据挖掘的三承气汤证研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
上篇 三承气汤理论研究 |
第一章 中医学下法的形成与发展 |
1 下法理论形成依据 |
2 探讨张仲景对下法的应用 |
2.1 《伤寒论》中的下法 |
2.1.1 攻逐瘀血法 |
2.1.1.1 桃核承气汤证 |
2.1.1.2 抵当汤证 |
2.1.1.3 抵当丸证 |
2.1.2 泻热逐水法 |
2.1.2.1 大陷胸丸证 |
2.1.2.2 大陷胸汤证 |
2.1.3 三物白散证 |
2.1.4 十枣汤证 |
2.1.5 苦寒泻下法 |
2.1.5.1 调胃承气汤证 |
2.1.5.2 小承气汤证 |
2.1.5.3 大承气汤证 |
2.1.6 麻子仁丸证 |
2.1.7 蜜煎导证 |
2.1.8 变治法 |
2.1.8.1 大柴胡汤证 |
2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
2.1.9 急下存阴法 |
2.1.9.1 阳明三急下证 |
2.1.9.2 少阴三急下证 |
2.2 《金匮要略》中的下法 |
2.2.1 攻下泻热法 |
2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
2.2.1.2 实积下利证治 |
2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
2.2.1.4 谷疸证证治 |
2.2.1.5 酒疸证证治 |
2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
2.2.2 攻下行气法 |
2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
2.2.2.2 里实胀重证证治 |
2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
2.2.3 峻下去积法 |
2.2.4 攻下逐饮法 |
2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
2.2.4.2 悬饮证证治 |
2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
2.2.5 攻下逐瘀法 |
2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
2.2.6 泻热通便止呕法 |
2.2.7 缓下润燥法 |
2.2.8 温里攻下法 |
第二章 三承气汤论述 |
1 调胃承气汤论述 |
1.1 原文 |
1.2 主证 |
1.3 药物组成 |
1.4 煎服法 |
1.5 调胃承气汤证之见 |
1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
1.5.2 蒸蒸发热 |
1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
1.5.4 脉调和或阴脉微 |
1.6 调胃承气汤方之见 |
2 小承气汤论述 |
2.1 条文 |
2.2 主证 |
2.3 药物组成 |
2.4 煎服法 |
2.5 小承气汤证之见 |
2.5.1 脉滑而疾 |
2.5.2 腹大满不通 |
2.5.3 大便燥结、小便频数 |
2.6 小承气汤方之见 |
3 大承气汤论述 |
3.1 原文 |
3.2 主证 |
3.3 药物组成 |
3.4 煎服法 |
3.5 大承气汤证之见 |
3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
3.5.1.1 局部证候特点 |
3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
3.5.1.1.3 不能食 |
3.5.1.2 全身证候特点:潮热、手足濈然汗出 |
3.5.1.3 神志证候特点:心烦、心中懊憹、谵语 |
3.5.1.4 脉迟而实有力 |
3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
3.5.2.2 发热汗多 |
3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
3.6 大承气汤方之见 |
4 三承气汤总结 |
4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
第三章 阳明病下法禁忌 |
1 阳明腑证未实不可下 |
2 阳明表未解不可下 |
3 阳明病兼少阳证不可下 |
4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
5 阳明经证不可下 |
6 阳明虚寒证不可下 |
7 阳明热在上不可下 |
第四章 承气类方的形成与发展 |
1 新加黄龙汤证 |
2 宣白承气汤证 |
3 导赤承气汤证 |
4 牛黄承气汤证 |
5 增液承气汤证 |
6 护胃承气汤证 |
7 承气合小陷胸汤证 |
8 桃仁承气汤证 |
中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
前言 |
1 大承气汤应用轨迹研究 |
1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
1.3 大承气汤个案应用现况 |
2 小承气汤应用轨迹研究 |
2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
2.3 小承气汤个案应用现况 |
3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
4 结论 |
下篇 循证医学与系统评价 |
第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
1 系统评价概述 |
1.1 系统评价基本概念 |
1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
1.3 Meta分析 |
1.4 文献综述 |
2 系统评价的方法与步骤概述 |
2.1 系统评价方法 |
2.2 系统评价步骤简易流程图 |
2.2.1 系统评价程序流程图 |
2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
3 Meta分析概述 |
3.1 Meta分析基本概念 |
3.2 Meta分析的目的 |
3.2.1 增加统计学检验效能 |
3.2.2 定量估计研究效应 |
3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
4 Meta分析的方法与步骤 |
4.1 确立研究课题 |
4.2 相关课题研究文献检索 |
4.2.1 文献检索方法 |
4.2.1.1 检索词 |
4.2.1.2 文献检索方法 |
4.2.1.3 检索范围 |
4.2.2 文献检索步骤 |
4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
4.3.1 课题研究设计的类型 |
4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
4.3.3 样本量和随访期限 |
4.3.4 结果测量指标 |
4.3.5 重复发表文献 |
4.3.6 信息完整性 |
4.4 相关课题研究文献质量评价 |
4.4.1 随机对照研究 |
4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
4.4.2 观察性研究 |
4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
4.4.3 系统评价(Meta分析) |
4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
4.5 数据及相关信息提取 |
第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
6 典型医案 |
研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 典型医案 |
研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
4 结语 |
参考文献 |
参考书目 |
附篇 |
致谢 |
个人简介 |
(7)当代瘟疫诊疗实践对温病理论的继承与创新研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
1 中医温病理论溯源 |
1.1 温病及瘟疫理论发展概况 |
1.2 二十世纪上半叶中医学及温病学的发展概况 |
2 相关概念及范畴的界定 |
2.1 温病的概念 |
2.2 研究病种的筛选及时间范围 |
2.3 文献研究方法与标准 |
2.3.1 文献来源及检索策略 |
2.3.2 研究方法 |
研究内容 |
1 流行性乙型脑炎临床文献研究 |
1.1 文献概况 |
1.2 文献分析结果 |
1.2.1 流行特点 |
1.2.2 诊疗理论基础 |
1.2.3 证候特点 |
1.2.3.1 乙脑中医症状学研究 |
1.2.3.2 乙脑中医证候特点 |
1.2.3.2.1 乙脑分型 |
1.2.3.2.2 乙脑中医辨证 |
1.2.4 治法方药 |
1.2.4.1 乙脑治疗原则 |
1.2.4.2 乙脑辨证论治 |
1.2.4.2.1 乙脑分型论治 |
1.2.4.2.2 乙脑分证论治 |
1.2.4.3 乙脑临床诊疗特点 |
2 麻疹临床文献研究 |
2.1 文献概况 |
2.2 文献分析结果 |
2.2.1 流行特点 |
2.2.2 诊疗理论基础 |
2.2.3 证候特点 |
2.2.3.1 麻疹中医症状学研究 |
2.2.3.2 麻疹中医证候特点 |
2.2.3.2.1 麻疹分期 |
2.2.3.2.2 麻疹中医辨证 |
2.2.4 治法方药 |
2.2.4.1 麻疹中医分期分证结合论治 |
2.2.4.2 麻疹合并肺炎喘嗽的中医辨证治疗 |
2.2.4.3 麻疹临床诊疗特点 |
3 流行性出血热临床文献研究 |
3.1 文献概况 |
3.2 文献分析结果 |
3.2.1 流行特点 |
3.2.2 诊疗理论基础 |
3.2.3 证候特点 |
3.2.3.1 流行性出血热中医症状学研究 |
3.2.3.2 流行性出血热中医证候特点 |
3.2.3.2.1 流行性出血热分期 |
3.2.3.2.2 流行性出血热中医辨证 |
3.2.4 治法方药 |
3.2.4.1 流行性出血热治疗原则 |
3.2.4.2 流行性出血热辨证论治 |
3.2.4.2.1 流行性出血热分期论治 |
3.2.4.2.2 流行性出血热分证论治 |
3.2.4.3 流行性出血热临床诊疗特点 |
4 流行性感冒临床文献研究 |
4.1 文献概况 |
4.2 文献分析结果 |
4.2.1 流行特点 |
4.2.2 诊疗理论基础 |
4.2.3 证候特点 |
4.2.3.1 流感中医症状学研究 |
4.2.3.2 流感中医证候特点 |
4.2.3.2.1 流感分型 |
4.2.3.2.2 流感中医辨证 |
4.2.4 治法方药 |
4.2.4.1 基本治法 |
4.2.4.2 流感辨证论治 |
4.2.4.2.1 按患者体质辨证论治 |
4.2.4.2.2 辨病性寒热论治 |
4.2.4.2.3 按卫气营血传变辨证 |
4.2.4.3 流感临床诊疗特点 |
5 SARS临床文献研究 |
5.1 文献概况 |
5.2 文献分析结果 |
5.2.1 流行特点 |
5.2.2 诊疗理论基础 |
5.2.3 证候特点 |
5.2.3.1 SARS中医症状学特征 |
5.2.3.2 SARS中医证候特点 |
5.2.3.2.1 SARS中医分期 |
5.2.3.2.2 SARS中医辨证 |
5.2.4 治法方药 |
5.2.4.1 SARS辨证论治 |
5.2.4.1.1 SARS分期论治 |
5.2.4.1.2 SARS分证论治 |
5.2.4.2 SARS临床诊疗特点 |
5.2.4.2.1 SARS治疗经验 |
5.2.4.2.2 SARS新型瘟疫特殊之处 |
讨论 |
1 当代瘟疫诊疗实践对温病理论的继承 |
1.1 在中医理论指导下的辨证论治 |
1.2 在明清时期发展成熟的温病理论指导下的辨证论治 |
1.3 当代温病临床实践对瘟疫大家学术经验的继承 |
1.3.1 对吴又可学术思想的继承——开达膜原,攻下逐邪 |
1.3.2 对杨栗山学术思想的继承——升清降浊,透表通里 |
1.3.3 对余师愚学术思想的继承——清热解毒,凉血救阴 |
2 当代瘟疫诊疗实践对温病理论的创新 |
2.1 50年间温病辨证论治变化的趋势 |
2.1.1 病因认识的变化 |
2.1.2 发病特点以及病理传变的变化 |
2.1.3 辨证治疗方面的变化 |
2.1.3.1 从辨证论治到病证结合论治模式的转变 |
2.1.3.2 瘟疫诊疗经验对治则治法的影响 |
2.1.3.2.1 "截断扭转"疗法的提出 |
2.1.3.2.2 治则治法的进一步完善 |
2.2 现代医学对中医学的影响 |
2.3 瘟疫诊疗成功经验所带来的启示和展望 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(9)急性肾功能衰竭的中医药治疗概况(论文提纲范文)
1 流行性出血热引起的ARF |
2 肾病综合征合并ARF |
3 大剂量甘露醇导致ARF |
4 抗生素致ARF |
5 小儿ARF |
6 急性肾炎致ARF |
7 休克、创伤手术致ARF |
8 急性脑血管意外合并ARF |
9 其他 |
四、中西医结合治疗肾病综合征出血热多尿期46例(论文参考文献)
- [1]肾病综合征出血热的护理体会[J]. 周欣. 中国医药指南, 2020(33)
- [2]肾综合征出血热患者进展为重型、危重型的早期危险因素分析及其风险预测模型的构建[D]. 宋宁娟. 南昌大学, 2020(08)
- [3]比索洛尔治疗肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭效果观察与护理[J]. 孙丽佳. 海峡药学, 2017(09)
- [4]温邪入肾后气机失调的辨治规律研究[D]. 李瑞艳. 山西中医药大学, 2017(01)
- [5]痰热清注射液治疗肾综合征出血热发热期患者的临床疗效[J]. 连媛媛. 临床合理用药杂志, 2017(03)
- [6]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
- [7]当代瘟疫诊疗实践对温病理论的继承与创新研究[D]. 杜松. 中国中医科学院, 2007(06)
- [8]中西医结合治疗肾病综合征出血热多尿期46例[J]. 王均科. 实用中医药杂志, 2001(01)
- [9]急性肾功能衰竭的中医药治疗概况[J]. 朱戎,胥晓芳. 上海中医药大学学报, 2000(02)
- [10]急性肾功能衰竭的研究概况[J]. 周珉. 南京中医学院学报, 1992(02)