一、恶性心包积液置管引流与化疗的护理体会（论文文献综述）
秦叔逵,李进,韩宝惠,马军,江泽飞,张力,周彩存[1]（2020）在《重组人血管内皮抑制素治疗恶性浆膜腔积液临床应用专家共识》文中进行了进一步梳理恶性浆膜腔积液是指多种恶性肿瘤累及胸腔、腹腔和心包腔及其浆膜所引起的积液[1],也是恶性肿瘤的常见并发症,通常提示患者已达晚期阶段,往往明显地影响患者的抗肿瘤治疗、生活质量和生存时间;其中,有30%～40%的病例顽固难治,临床上缺乏标准的治疗药物和方案,预后较差。
弓涯娜[2]（2020）在《中心静脉导管用于心包积液引流的护理体会》文中研究表明本研究对于12例心包积液患者采用中心静脉导管以seldinger穿刺法行心包积液的穿刺置管引流术,取得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2010—2016年从本院急诊留观患者中选取12例患者,经心脏彩超确诊为心包积液,其中,男性8例,女性4例,年龄28～73岁,平均（52±3）岁。患者均有心脏压塞的症状,有3例合并腹腔积液、颈静脉怒张、双下肢水肿。根据病因分为:肿瘤患者5例,结核患者3例,甲状腺功能减退患者1例,结缔组织病患者1例,外科及介入术后患者1例,不
魏蕾,秦叔逵[3]（2019）在《重组人血管内皮抑制素治疗恶性心包积液的研究进展》文中指出恶性心包积液是晚期癌症常见的严重并发症,预后差,病死率高,需要及时进行积极、有效的救治。长期以来,局部治疗一直是控制恶性心包积液的主要手段,但疗效不尽人意。近年来,随着对恶性心包积液产生机制的深入研究,抗血管生成治疗有可能成为治疗恶性心包积液的新策略。重组人血管内皮抑制素（恩度?）是我国学者自主研发的抗肿瘤血管靶向治疗生物新药。国内已有多篇文献报道,采用恩度单药或者联合化疗药物心包腔内灌注治疗恶性心包积液,发现其具有高效低毒的特点,控制心包积液的作用强、耐受性好,同时能够改善患者的生活质量。
吴梅花[4]（2018）在《恶性心包积液中心静脉导管引流并腔内化疗的护理方法探究》文中进行了进一步梳理目的分析接受中心静脉导管引流并腔内化疗的恶性心包积液患者接受护理干预的效果。方法由2017年3月至2018年5月在我院接受恶性心包积液治疗的患者中进行随机抽取,此次研究纳入研究对象共计32例,研究组（n=16）与参照组（n=16）患者均接受中心静脉导管引流并腔内化疗,为所有纳入患者实施病情观察、健康宣教等常规护理,研究组患者接受综合性护理干预。结果相比于参照组患者并发症总发生率31.25%,研究组患者总发生率12.50%明显更低,两组总发生率差异有统计学意义（P<0.05）。护理前对比两组患者VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）,护理后两组患者疼痛情况均获得缓解,其中,研究组患者VAS评分明显更低,两组患者护理后VAS评分差异有统计学意义（P<0.05）。对比护理前两组患者SDS以及SAS评分差异无统计学意义（P>0.05）,护理后两组患者SDS以及SAS均获得一定程度的改善,其中,研究组患者SDS以及SAS评分均明显更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论接受中心静脉导管引流并腔内化疗的恶性心包积液患者接受综合护理干预可显着减轻其心理以及生理不适感,同时可抑制并发症发生率。
张润[5]（2018）在《细管引流并腔内化疗联合地塞米松静脉输注治疗肺癌伴恶性心包积液的临床观察》文中认为目的探讨细管引流并腔内化疗联合地塞米松静脉输注治疗肺癌伴恶性心包积液的临床疗效。方法选择2015年7月至2018年2月蚌埠医学院第一附属医院收治的肺癌伴恶性心包积液患者41例。均在超声定位下行一次性中心静脉导管心包穿刺置管引流,待24h引流量<50ml后,随机分为两组:联合组21例给予顺铂30mg+白介素-2 100万u+地塞米松5mg心包腔内注入,同时联合地塞米松10mg全身静脉滴注。对照组20例给予顺铂30mg+白介素-2 100万u+地塞米松5mg心包腔内注入。观察其近期疗效和不良反应发生率。结果（1）两组患者在性别、年龄、吸烟史及病理类型方面均无统计学意义（P>0.05）;（2）在超声定位下行一次性中心静脉导管心包穿刺置管术,均一次性成功,无穿刺并发症发生,导管留置时间最长达20天,穿刺处无红肿、渗出、感染等发生;（3）联合组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（95.45%vs 65%,P<0.05）;（4）两组患者心包腔注药后不良反应的发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.75,P>0.05）。两组患者均未发生缩窄性心包炎。结论超声定位下行一次性中心静脉导管心包穿刺置管术,操作简单、安全,无脱管、渗出、感染等并发症发生。顺铂腔内化疗已广泛应用于恶性浆膜腔积液治疗,但单独用药有效率较低,联合应用疗效更好。顺铂30mg+白介素-2 100万u+地塞米松5mg心包腔内注入联合或不联合地塞米松10mg静脉滴注,取得了较好的疗效,联合组更好,且不良反应少,值得临床推广应用。
毕名森,曹军英,张筠,高越,刘聪,董英娜,里子彧,闫焕楠,牟永霖,郑振东[6]（2018）在《超声引导下恶性心包积液置管引流并腔内化疗临床价值》文中提出目的探讨超声引导下恶性心包积液置管引流并腔内化疗的临床价值。方法选择自2012年1月至2017年5月沈阳军区总医院收治的60例恶性病患者为研究对象,超声引导下进行心包积液置管引流。当无心包积液引出时,经导管向心包腔注入化疗药物,比较患者引流前后的左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（LVFS）及二尖瓣口舒张早、晚期血流速度峰值（E峰、A峰）,计算E/A值,及引流后与腔内化疗后的左心舒张功能,进行疗效评价。结果 60例患者中,完全缓解占66.7%（40/60）,部分缓解占23.3%（14/60）,进展占6.7%（4/60）,死亡占3.3%（2/60）,有效率90.0%（54/60）。引流结束时与引流前比较,患者的LVFS、LVEF明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）,左心舒张功能正常的患者数量略有提高,差异无统计学意义（P>0.05）。40例完全缓解患者中,引流结束后左心舒张功能恢复正常占5.0%（2/40）,腔内化疗后增至72.5%（29/40）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导经心尖全程实时心包腔置管引流恶性心包积液安全有效,可以及时改善患者的左心收缩功能,同时进行腔内化疗,有利于左心舒张功能的恢复。
韩月,李利平[7]（2017）在《护理干预对恶性心包积液患者血管内皮生长因子和炎症因子的影响》文中指出目的探讨护理干预对恶性心包积液患者血管内皮生长因子（VEGF）和炎症因子的影响。方法选取2015年5月至2016年8月该院收治的恶性心包积液患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（45例）和观察组（45例）。对照组实施常规护理,观察组联合护理干预,采用酶联免疫吸附试验检测两组患者VEGF、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）、C反应蛋白（CRP）水平,比较两组患者护理效果及对VEGF和炎症因子的影响。结果观察组患者护理后抑郁自评量表及焦虑自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者护理后VEGF、TNF-α、IL-8、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者护理后并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论护理干预联合常规护理用于恶性心包积液患者有助于降低VEGF和炎症因子水平,值得临床推广应用。
焦晓兰,杨旸,严悦,高燕[8]（2017）在《护理干预对心脏瓣膜术后心包积液置管引流患者置管时间、感染发生率及预后的影响》文中研究说明心包积液是指心包脏层与壁层之间渗出液增多,压力升高,血液充盈和收缩期心排血量显着下降,进而表现出休克、心包压塞等[1-2]。研究[3]表明,心脏瓣膜术后患者心包积液发生率较高,如果使用抗凝药物治疗,心包积液发生率将会更高[4-5],在治疗中采用导管安置术实施引流,护理工作对患者的治疗至关重要[6],为分析护理干预对心包积液置管引流效果的影响,本研究就本院患者为研究对象进行研究分析。
卢弘[9]（2017）在《肿瘤晚期并发恶性心包积液患者进行置管引流及相关护理的临床意义》文中认为目的探讨肿瘤晚期并发恶性心包积液的置管引流和护理干预的临床意义。方法选取50例肿瘤晚期并发恶性心包积液患者,将其随机分为对照组和干预组,每组各有患者25例,对照组患者进行常规治疗和护理,干预组采取置管引流治疗和综合护理。结果对照组患者的治疗有效率为52%,干预组的治疗有效率为92%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对肿瘤并发恶性心包积液患者采取置管引流的治疗方式和综合护理干预,其应用效果十分显着,在临床中值得实现进一步的推广。
吴艳林,况丽[10]（2016）在《恶性心包积液中心静脉导管引流并腔内化疗的护理62例》文中认为目的归纳恶性心包积液行中心静脉导管引流并进行腔内化疗的护理要点。方法选取从2014年10月到2015年10月我院收治的恶性心包积液42例患者,对患者的临床及护理资料进行回顾性分析,归纳恶性心包积液性中心静脉导管引流应腔内化疗的护理要点。结果本研究中42例患者中34例患者心包积液得到完全控制,占总患者的80.95%,8例患者心包积液部分得到控制,占总患者的19.05%,临床总有效率为100%。治疗过程中20例患者出现轻微恶心、呕吐等胃肠道反应,经对症处理后缓解,11例患者穿刺点周围皮肤红肿,给予勤换药,注意抗生素的使用,均得到控制,无患者出现肝功能异常,无骨髓抑制现象出现。结论完善的术前准备和心理护理,精确的术中配合,密切的术后观察及护理,是恶性心包积液中心静脉导管引流并腔内化疗治疗成功的重要基础。
二、恶性心包积液置管引流与化疗的护理体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、恶性心包积液置管引流与化疗的护理体会（论文提纲范文）
（1）重组人血管内皮抑制素治疗恶性浆膜腔积液临床应用专家共识（论文提纲范文）
| 1 概述 |
| 1.1 恶性浆膜腔积液 |
| 1.2重组人血管内皮抑制素 |
| 2 恩度治疗恶性浆膜腔积液的研究 |
| 2.1 恩度治疗恶性浆膜腔积液的转化研究 |
| 2.2 恩度治疗恶性浆膜腔积液的临床研究 |
| 2.3 恩度治疗恶性浆膜腔积液的系统评价 |
| 3 恩度治疗恶性浆膜腔积液的建议用法 |
| 3.1 恶性胸、腹腔积液的治疗方案 |
| 3.1.1 恩度单药治疗 |
| 3.2 恶性心包积液的治疗方案推荐 |
| 3.2.1 恩度单药治疗 |
| 3.2.2 恩度联合顺铂治疗 |
| 4 恩度治疗恶性浆膜腔积液的安全性管理 |
| 4.1 恩度的不良反应概述由于采取腔内给药，恩度的总体安全性良好。 |
| 4.2 不良反应和处理建议 |
| 4.2.1 心脏不良反应 |
| 4.2.2 消化系统不良反应 |
| 4.2.3 高血压 |
| 4.2.4 其他不良反应 |
| 4.3 特别关注 |
| 5 结语 |
（2）中心静脉导管用于心包积液引流的护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 方法： |
| 2 护理 |
| 2.1 置管前的护理 |
| 2.1.1 保证环境安全： |
| 2.1.2 加强心理护理，操作前做好患者的评估： |
| 2.2 置管中的配合和观察 |
| 2.3 置管后的护理 |
| 2.3.1 置管后病情观察： |
| 2.3.2 留置导管的护理： |
| 2.3.3 心理护理： |
| 2.3.4 饮食护理： |
| 2.4 并发症的预防和护理 |
| 2.4.1 出血： |
| 2.4.2 心律失常： |
| 2.4.3 迷走神经反射： |
| 2.4.4心包填塞或心脏破裂： |
| 2.4.5 急性肺水肿： |
| 2.5 心包积液的监测 |
| 2.6 拔管护理 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
（3）重组人血管内皮抑制素治疗恶性心包积液的研究进展（论文提纲范文）
| 1 概 述 |
| 1.1 恶性心包积液的发病情况 |
| 1.2 恶性心包积液的形成机制 |
| 1.3 恶性心包积液的治疗现状 |
| 2 重组人血管内皮抑素治疗恶性心包积液的研究 |
| 2.1 基础研究 |
| 2.2 临床研究 |
| 2.2.1 恩度单药腔内给药 |
| 2.2.2 恩度联合其他药物腔内应用 |
| 3 小结与展望 |
（4）恶性心包积液中心静脉导管引流并腔内化疗的护理方法探究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 基本资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 插管前护理干预 |
| 1.2.2 插管后护理干预 |
| 1.3 项目评价 |
| 1.4 统计学应用 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者并发症情况对比 |
| 2.2 两组患者护理前后VAS评分对比 |
| 2.3 护理前后两组患者心理状态评分对比 |
| 3 讨论 |
（5）细管引流并腔内化疗联合地塞米松静脉输注治疗肺癌伴恶性心包积液的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 6 参考文献 |
| 7 致谢 |
| 附录 A 病例资料 |
| 附录 B 典型病例 |
| 附录 C 英文缩略词 |
| 附录 D 个人简历 |
| 附录 E 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 F 发表文章 |
（6）超声引导下恶性心包积液置管引流并腔内化疗临床价值（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2研究方法 |
| 1.3 疗效评定标准 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）护理干预对恶性心包积液患者血管内皮生长因子和炎症因子的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入和排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 护理方法 |
| 1.3.2 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者护理前、后SDS、SAS评分比较 |
| 2.2 两组患者护理前、后VEGF及炎症因子水平比较 |
| 2.3 两组患者护理后并发症发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（8）护理干预对心脏瓣膜术后心包积液置管引流患者置管时间、感染发生率及预后的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 置管时间和心包积液引流量比较 |
| 2.2 2组SAS、SDS评分比较 |
| 2.3 感染和预后分析 |
| 2.4 患者满意度比较 |
| 3 讨论 |
（9）肿瘤晚期并发恶性心包积液患者进行置管引流及相关护理的临床意义（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法。 |
| 1.2.1 治疗方法: |
| 1.2.2 护理方法 |
| 1.2.2. 1 心理护理: |
| 1.2.2. 2 饮食护理: |
| 1.2.2. 3 日常护理: |
| 1.3 疗效判定标准: |
| 1.4 统计学分析: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）恶性心包积液中心静脉导管引流并腔内化疗的护理62例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1一般资料。 |
| 1.2治疗方法。 |
| 1.3护理方法。 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、恶性心包积液置管引流与化疗的护理体会（论文参考文献）
- [1]重组人血管内皮抑制素治疗恶性浆膜腔积液临床应用专家共识[J]. 秦叔逵,李进,韩宝惠,马军,江泽飞,张力,周彩存. 临床肿瘤学杂志, 2020(09)
- [2]中心静脉导管用于心包积液引流的护理体会[J]. 弓涯娜. 中国药物与临床, 2020(08)
- [3]重组人血管内皮抑制素治疗恶性心包积液的研究进展[J]. 魏蕾,秦叔逵. 临床肿瘤学杂志, 2019(08)
- [4]恶性心包积液中心静脉导管引流并腔内化疗的护理方法探究[J]. 吴梅花. 心血管病防治知识(学术版), 2018(32)
- [5]细管引流并腔内化疗联合地塞米松静脉输注治疗肺癌伴恶性心包积液的临床观察[D]. 张润. 蚌埠医学院, 2018(02)
- [6]超声引导下恶性心包积液置管引流并腔内化疗临床价值[J]. 毕名森,曹军英,张筠,高越,刘聪,董英娜,里子彧,闫焕楠,牟永霖,郑振东. 临床军医杂志, 2018(01)
- [7]护理干预对恶性心包积液患者血管内皮生长因子和炎症因子的影响[J]. 韩月,李利平. 检验医学与临床, 2017(24)
- [8]护理干预对心脏瓣膜术后心包积液置管引流患者置管时间、感染发生率及预后的影响[J]. 焦晓兰,杨旸,严悦,高燕. 实用临床医药杂志, 2017(10)
- [9]肿瘤晚期并发恶性心包积液患者进行置管引流及相关护理的临床意义[J]. 卢弘. 中国医药指南, 2017(07)
- [10]恶性心包积液中心静脉导管引流并腔内化疗的护理62例[J]. 吴艳林,况丽. 解放军预防医学杂志, 2016(S2)