一、以特色学科为纽带组建集团医院(论文文献综述)
郭儒雅,杜圣普,姜雪,金昌晓[1](2022)在《公立医院集团化建设新模式政策演变及发展路径分析》文中指出随着医改的不断深入,公立医院集团化发展模式作为分级诊疗和医联体政策落地的重要载体之一,成为健康中国战略"十四五"规划的必然布局。该文回顾了国内公立医院集团化发展的历史背景和政策演变,分析了新时期医院集团化创新经验与特色模式,并基于目前存在的现实问题,探讨了公立医院集团化新模式建设的有效实施路径,推进治理机制和人事制度改革,提升基层医院服务能力和认可度,明确集团内部利益分配机制,注重人才梯队建设,加强集团同质化管理和文化建设,增强凝聚力,回归公益,推动医院的高质量发展。
马程[2](2019)在《南通特色小城镇空间形态类型研究》文中研究指明自从2016年中央政府在全国范围内实施“特色小城镇”的相关政策以来,“特色小城镇”的发展一直是政治家、学者和公众讨论的话题。它被寄予期望成为一种新的城镇化路径和城市病的解决方案。从那时起,全国许多“特色小城镇”被提名和认证,然而在特色塑造的过程中却存在诸多不足和误区。当然,影响小城镇发展的因素是多方面的。本文关注了由近代知名企业家、政治家、教育家张謇打造的“中国近代第一城”——江苏南通的特色小城镇的空间特征和城市形态,意在探索南通特色小城镇的空间形态类型、空间形态类型组合模式的客观规律和内在逻辑,并运用形态类型学的研究成果对未来的小城镇城市设计提供引导。除第一章绪论以外,文章分为六个章节第二章,通过梳理国内外关于小城镇、特色小城镇及形态类型学的研究成果,提出综合空间句法(space syntax)、空间伙伴(space mate)和建筑类型学(architectural typology)的小城镇空间形态量化研究分析方法,并建立起南通地区特色小城镇空间形态要素体系。第三章,运用历史分析法,对张謇的“一城三镇”城镇体系和中国近代第一座棉纺织工业特色小城镇——唐闸的空间形态演变进行历时性分析。进而通过两组对比研究:○1唐闸与南通城镇体系中的其他功能类型的特色小城镇——天生港镇和狼山镇的对比分析,探求不同特色发展驱动因素于特色小城镇空间形态的影响;○2唐闸与国际上同时期诞生的第一座花园城市莱切沃斯的对比研究,分析了霍华德和张謇的小城镇建设理念的异同以及外部环境影响因素对小城镇空间形态的作用。第四章,全面分析了南通地区小城镇的分布、规模、整体形态等,总结出历史上南通小城镇发展的不同特色发展驱动阶段以及目前的特色发展驱动因素类型,根据这些因素选取有一定人口、经济基础的小城镇作为南通特色小城镇空间形态分析的样本,并根据其主要特色发展驱动因素的不同分为交通区位、产业市场、历史文旅三类。第五章,运用前文总结出的特色小城镇空间形态量化研究分析方法对样本小城镇中的各类空间形态要素进行整理、分析及类型学统计。第六章,借鉴生物基因的相关概念和研究方法,梳理出形态要素、形态类型与形态类型组合模式之间的深层结构关系,提出“形态键”、“形态链”等概念,建立南通特色小城镇空间形态类型编码系统,并绘制南通特色小城镇形态类型地图,总结出南通不同类型特色小城镇空间形态基本特征及形态类型组合模式的客观规律和内在逻辑。第七章,阐述城市设计对于特色小城镇空间形态塑造的重要性,提出基于空间形态类型的特色小城镇城市设计方法,根据特色小城镇空间形态的特征和城市设计的设计要素,针对不同类型的特色小城镇,提出协调特色发展驱动因素和外部环境影响因素的南通特色小城镇城市设计思路。一百多年前的南通,是中外闻名的“模范县”,是近代中国城镇建设和产业发展的楷模,各地竞相学习的榜样。随着特色小城镇概念的提出,拥有着悠久特色小城镇发展史、良好经济环境和得天独厚区位优势的南通必将再次通过特色小城镇的建设获得广泛的关注。本文立足于实际,针对特色小城镇发展过程中在空间特色塑造上面临的困难和困惑,提出科学的、有效的小城镇城市设计方法和策略。虽然讨论的是南通地区的小城镇,但是其研究方法和路径可以适用于更多案例。
李永华[3](2019)在《乡村振兴背景下成都乡村发展路径探讨》文中研究说明党的十九大正式提出“乡村振兴”重大战略,成为新时代农业农村工作的总纲领和中心任务。成都经过十余年的城乡统筹实践,乡村经济获得了快速发展,城乡收入差距不断缩小。在城乡统筹的积极探索下,成都出现了多样的新型农业经营方式,但也面临经济效益不够高、保障制度滞后、配套服务不完善等问题和挑战;另外,现有的农村土地交易制度已难以适应当前的经济发展形势,存在诸多问题。面临当前遇到的一系列困境,寻求一条适合成都农业发展实际的、科学的、有效的乡村发展路径是目前成都面临的关键性难题。本文首先通过国内外乡村空间发展理论与实践研究,总结出成都市乡村发展路径的构建应重点从农业经营方式优化、农业空间布局落位(包括未来农村空间规模匡算)、和农村土地交易制度保障三个方面展开。其次通过成都现状主要农地经营方式对比研究,总结出成都现行农业经营方式在经营规模、提升农业效益和农民收入、农业风险防控、农村基础设施建设等方面的优势与问题。第三,成都现状乡村空间特征研究。通过对成都现状农村新型社区的建设情况、现状产业空间布局以及现状乡村文化旅游资源布局特征进行梳理,为后文空间规模的确定和空间布局落位奠定研究基础。第四,成都农村土地交易制度改革方向研究。通过成都市农村土地交易制度改革的历程概述和现有农村土地流转模式梳理,提出现有模式的优化建议和农村集体土地入市交易的改革方向展望。最后结合乡村振兴战略,论文提出了乡村振兴背景下成都乡村发展路径的设定,即是优格局、调方式、落空间和保制度等四个方面的政策组合。优格局即通过构建合理的城乡市域空间格局,由以往的“大城市带大农村”转变为“大城市+特色镇+农村地区”,以特色镇为抓手,构建“特色镇+林盘(农村新型社区)+产业园区”的发展思路;调方式即通过改革农村土地产权制度、健全相关法律法规和扶持培育新型农地经营主体优化现有农业规模化经营方式;落空间即运用空间规划的手段,构建市域农村空间发展基本格局,引导农村人口、产业集聚发展;保制度即以农村土地交易制度改革为根本路径,建立农村空间发展的制度保障。论文以成都市乡村振兴示范走廊系列规划为例,对以上发展路径作了具体阐述。以期能为未来的相关工作提供一定借鉴。
巫新玲[4](2017)在《宁夏医科大学总医院组织模式变革研究》文中提出在我国,公立医院均是非营利事业单位的性质,并且由国家出资牵头举办的,医院的设置也是按照原国家卫生部发布的《医疗机构设置标准》来设置,行政主管部门对医院的组织架构均未有统一的标准和规范,各地的医院只是按照自己的情况和当地的大环境设定自己的组织架构。2009年,国家推行了医改新政策,对各级各类的医院都提出了新的要求,并且随着医疗保障政策的大力发展,老百姓对于医疗保健的需求越来越多,标准也越来越高。如何建立一个全新的组织模式,来提升医院医疗服务效率、质量和效益,缓解群众“看病难、看病贵”的问题,是目前亟待解决的一个问题。宁夏医科大学总医院作为宁夏及周边地区的龙头医院,面对新的要求,以及医院所在地区的发展趋势,改变原有的组织模式,以“集团化”这一新的组织模式,提升医院组织执行力,实现高效能管理,来面对新的医改制度下的机遇及挑战。本文将应用组织变革理论对宁夏医科大学总医院组织模式的变革进行阐述与分析。运用组织变革的理论结合宁夏医科大学总医院外部环境、技术水平及发展战略等情况,论述目前宁夏医科大学总医院“集团化”这种新的组织模式的优势,目前运行一段时候后取得的成绩以及面临的问题和对策建议,为下一步宁夏地区医疗卫生事业的改革展提供新的思路和方法。
叶红梅,温静,周金花,余红,滕宏飞[5](2017)在《某三甲医院新型医疗集团模式实践》文中进行了进一步梳理医疗机构集团化发展是众多医疗机构实现医疗资源重组、加强战略合作的主要方式,也是公立医院改革的重要途径之一。本文通过梳理我国医疗集团化的历史沿革与发展现状,探讨当前国内医疗集团发展存在的主要问题。同时,以上海市某三甲医院为例,阐述松散协作型为主、托管兼并为辅的创新医疗集团模式。该模式通过人才培养、会诊和转诊绿色通道、集团内学科多平台合作等多项举措,取得显着成效。实践证明,该模式的实施,增强老成员的向心力及对新成员的吸引力,提高成员医院的学科建设、人才培养、管理理念、医疗技术水平,增强核心医院的品牌知名度、辐射力,有助于当地群众得到优质、价廉的医疗服务,与政府政策目标导向相一致。但运行过程中也凸显出一些问题。
彭常彪[6](2016)在《县级公立医院改革中“学科共建模式”研究》文中指出一、研究背景推行分级诊疗模式已成为当前我国医改进程中的普遍共识。2015年国家发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,强调以提高基层医疗服务能力为重点,逐步建立符合国情的分级诊疗制度。目标是到2017年,分级诊疗政策体系逐步完善,医疗卫生机构分工协作机制基本形成,优质医疗资源有序有效下沉,就医秩序更加合理规范。到2020年,分级诊疗服务能力全面提升,保障机制逐步健全,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度。在群众自愿的前提下,除了用价格手段和医保支付政策引导外,真正让优质医疗资源下沉,提升基层医院解决常见病的能力,是分级诊疗能否落实的关键。分级诊疗指导意见要求将县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县。在当前我国基层医疗机构建设及全科医学人才队伍建设短期内难见成效的现况下,县级公立医院作为县域医疗服务体系的龙头和网顶,是保障大病不出县这一目标实现的关键。而全面提升县级公立医院综合能力,最主要是要根据服务人口、疾病谱、诊疗需求等因素,合理确定县级公立医院数量和规模,并按照“填平补齐”原则,加强县级公立医院临床专科建设,切实提升各临床专科解决实际问题的能力,减少病人流失。医科大学具有医疗服务、临床教学、人才培养、科研和科技生产开发等为一体的功能,在国家经济、特别是区域经济发展的系统工程中占有一定的地位,发挥着不可替代的作用。近几年,我国地方医科大学也在大力发展社会服务职能,但仍然未能达到社会及国家对其的期望。大学及其附属大型教学医院作为一个兼具人才培养、科学研究、社会服务和文化传承的综合体,如何充分发挥和释放其优势资源,更好地服务地方经济社会发展。具体而言,在国家大力推行分级诊疗及全面推开县级公立医院改革的背景下,医科大学如何充分整合大学及其附属医院的学科人才优势资源,采取何种模式,快速将优质医疗资源延伸到基层,快速提升县级医院综合服务能力,是各级政府卫生行政部门和医科大学管理者目前面临的问题。二、研究目的本研究以南方医科大学及其附属医院与新接收的县级公立医院(即原从化市中心医院)之间进行学科共建的案例为研究对象,分析医科大学主导下,大学及其附属医院通过学科共建模式将优质医疗资源延伸到基层县级公立医院的进展及效果,存在的问题与不足,以期探讨制约学科共建推进和资源延伸的关键环节和影响因素,为进一步健全和完善共建模式提出对策和建议。三、研究方法1.文献分析法采用非结构、非定量的文献研究法,系统地检索和查阅关于大学附属医院管理体制和学科整合模式,医科大学附属医院协同发展模式和措施,大学及其附属医院优势资源延伸到县级医院的典型做法,大学附属医院之间或大学附属医院与县级公立医院间合作的内容和模式等方面的专着、期刊文献、学位论文及相关其他部门的统计报表资料等相关研究成果,对搜集到的各类文献资料中的主要观点进行归纳总结,为本研究提供理论基础。2.统计分析法搜集县级公立医院(即原从化市中心医院)近年来的医疗服务量、医疗服务能力、学科组成、人才队伍结构、医疗费用变化、病源流失情况等关键数据,对搜集的相关资料和数据进行描述性统计分析,比较医院改革前后相关指标的变化,描述实施学科共建模式后的进展和效果。3.半结构式深度访谈法选取密切参与学科共建的大学领导、大学职能部门领导、共建医院领导、学科带头人、学科共建专家、受援医院领导、科室负责人、职能部门负责人、科室一线医护人员等共计29名相关人员进行半结构式深度访谈,了解各方对学科共建的态度,推行学科共建的进展与成效,实施学科共建存在的问题与对策。访谈提纲详见附录。4.理论分析在前期现场调查和半结构式访谈的基础上,利用利益相关者分析法分析实施学科共建的利益相关者,进一步明确学科共建模式的主要制约因素,然后利用SWOT分析法,分析实施学科共建的内部优势劣势和外部机遇挑战,从而为最后提出对策奠定基础。四、研究结果1.从化市中心医院移交大学后,开展了以学科共建为核心的综合改革,管理水平逐步提升,临床专科体系更加完善,科教体系逐步形成,人才队伍结构不断优化,医疗服务能力稳步提升,医疗费用控制良好,医院收支结构趋于合理,病源流失显着减少,区域医疗机构间协作更加紧密,医疗设备更加齐全。大学优势资源下沉基层效果明显,医院整体实力快速提升,大病不出县效果初显。2.从化市中心医院的消化内科、普外科、心血管内科、妇产科等重点共建科室发展迅速,绩效变化显着,逐步成为医院的优势专科,大幅减少了病人流失。3.学科共建模式下,从化市中心医院转往中心城区大医院的病人数量显着减少。大学附属医院中支援学科共建的医院获得了从化地区疑难危重症患者的优先转诊权,因此接收从化地区病源数量受影响不大,支援医院的病源结构并未受显着影响。4.受访对象全部认可学科共建模式,认为该模式促进了大学及其大型附属医院优质医疗资源快速下沉,快速提升了县级医院综合服务能力;促进了附属医院间协同发展,有利于激活校内人才队伍的活力,充分发挥人才队伍的潜力;促进了大医院和县级医院分工协作,有利于减少病人盲目转诊的风险和费用,利于分级诊疗体系形成。5.分析学科共建模式的利益相关方,尚存在诸多不确定因素:(1)医科大学对具有独立法人地位的附属医院的管理体制尚不明确;大学层面对学科共建的统筹规划尚不完整;对支援共建的医院利益保障缺乏有效措施;(2)支援共建的大学附属医院领导和学科带头人对学科共建的认识和态度尚不统一;(3)学科带头人和派出的共建专家个人的管理能力和业务能力、学术地位和个人魅力,也对科室建设效果产生很大影响:(4)受援医院对学科共建的态度,及其对资源的整合能力,科室发展的速度及其与支援科室的关系等,也不完全一致。(5)政府在优质医疗资源下沉、县级公立医院改革及分级诊疗等医改热点问题上,有待进一步完善相关配套支撑的具体措施。五、研究结论1.学科共建模式有利于:(1)全面促进大学及其大型附属医院的优势资源延伸到县级医院,全面提升县级公立医院综合服务能力;(2)有利于促进大学附属医院间组团协同发展,提升附属医院整体实力;(3)有利于构建大医院和县级医院间分工协作机制,促进分级诊疗体系的构建。2.学科共建模式尚需进一步探索,其中医科大学如何主导,支援医院和受援医院间利益分配机制,共建学科协同发展机制,以及政府在县级公立医院建设和分级诊疗中相关政策的支持和保障都是制约学科共建效果的因素。3.建议:(1)政府应充分发挥医科大学在医改中的重要作用,尤其是人才培养和社会服务等方面的作用,应积极促进部分有条件的医院彻底移交大学管理;(2)大学应着力构建学科共建长效机制;(3)积极探索以学科共建模式促进分级诊疗体系的构建。
牛欢欢[7](2015)在《医疗集团内部运行模式研究 ——以青岛大学医疗集团为例》文中提出近年来,公立医院改革成为我国医药卫生体制改革的重中之重,国家一直在不断探索适合公立医院发展之路,公立医院也在政策中探索前行。然而,在这个探索的过程中,很多医院为了适应市场发展的需要,纷纷走上了医疗集团化的道路。随着各地医疗集团的组建,产生了许多不同的管理模式,每种模式都有着自身管理方式与理念,判断哪种管理模式是好是坏尚且过早。通过集团化的经营,确实在一定程度上有效的解决了我国医疗资源配置不合理、优质资源过于集中、医疗技术水平受限等卫生问题。但组建后的医疗集团也出现了许多新的问题,产权不清、管理层级重复、内部缺少统一管理,都是需要不断管理与改革的地方。随着国内对于优化医疗卫生资源配置的研究越来越深入,学者们也已经积累了一定的经验,但是,我国实行集团化的时间并不长,且多是停留在理论层面,实证研究的较少,可供参考的依据有限。随着卫生政策与体制、医疗服务市场不断发展变化,我国医疗集团的研究也会随之改变,还需要不断的探索新的发展之路。本文首先介绍了我国医疗集团的发展历程、现状及发展趋势。其次,通过对医疗集团的相关概念的界定、理论的分析,来确定具体研究对象;通过对我国医疗集团总体和青岛大学医疗集团个体的内部运行模式进行分析,了解医疗集团的管理模式、管理体制、运行机制等方面内容。然后,以青岛大学医疗集团为例,以紧密型和松散型的管理模式为切入点,选取两家医院作为研究对象,通过对其如何运行、如何管理、取得的成效进行案例分析,更加全面的了解不同类型医疗集团在组织架构、管理体制、运行机制等方面的不同特点。根据两种不同管理模式取得的成效及积累的经验,总结经验做法,并且结合国内外医疗集团发展的经验以及我国的国情,对医疗集团组建和发展过程中存在的问题与不足,提出了相关的对策建议。同时,也为今后医疗集团的发展提供一些借鉴。在研究过程中,通过文献研究、专家访谈、数据收集,得到了所研究的两家医院的背景、运行模式以及运行成效指标,了解了青岛大学医疗集团十年集团化的发展历程与成绩、管理模式与体制;了解两家成员医院的管理机制、运行机制以及运行成效,其中运行成效包括其医疗服务量情况、学科与科研、技术发展情况、取得的社会效益与经济效益。本次研究发现,以紧密型和松散型为例的两家医院,建立了比较完善的管理体制、运行机制,经过十年的运行也取得了一定的成效。两家不同管理模式的医院医疗服务量,学科、科研、技术发展情况,经济效益和社会效益等都在不同程度上有所发展。最后,通过我国医疗集团内部运行模式、青岛大学医疗集团运行模式的研究,根据其取得的成效及存在的问题,从政府、医院、政策等方面提出对策建议。
罗桢妮[8](2014)在《我国公立医疗集团协同能力研究》文中进行了进一步梳理[目的]本研究结合协同学相关理论、企业组织结构理论、企业能力理论等,在对我国公立医疗集团发展历程、结构模式、运行状况、内外部环境分析和梳理的基础上,提取协同要素,确定我国公立医疗集团协同能力层面和关键性协同要素,构建并验证公立医疗集团协同能力体系框架和理论模型,并从系统协同的角度对我国公立医疗集团协同能力进行深入分析,对不同联合类型的公立医疗集团协同能力综合指数进行量化研究,探讨我国公立医疗集团协同发展策略,为我国公立医疗集团协同相关研究提供了理论研究基础,为提升我国公立医疗集团协同能力、加强公立医疗集团内部协同合作提供重要的理论依据、实践指导和政策建议。[方法](1)文献分析:通过国内外相关文献数据库检索企业集团理论、协同学理论、企业能力理论、组织结构理论等相关理论的研究进展、方法论以及在各个领域的应用实践和典型案例,作为我国公立医疗集团协同能力理论研究的依据。通过查询期刊、学术着作以及对国家和地方有关医疗集团(医疗联合体、医疗联盟、医院集团)的相关文件资料,分析和梳理我国公立医疗集团发展状况。(2) SWOT分析方法:本研究以公立医疗集团对主要对象,运用AHP-SWOT分析方法,分析了我国公立医疗集团发展的内外部环境,并对优势因素、劣势因素、机会因素、威胁因素进行定量研究,根据研究结果绘制我国公立医疗集团发展SWOT综合分析图,对我国公立医疗集团整体发展情况进行分析并提出应对策略。(3)公立医疗集团协同能力理论模型构建:采用实地调研的形式,对公立医疗集团成员单位的120位中高层管理人员开展问卷调查,对问卷结果数据进行因素分析,对公立医疗集团协同能力要素进行提取、筛选和论证,确定协同能力关键要素和协同层面。(4)我国公立医疗集团协同能力计量研究和模型验证:采用实地调研的形式,在东、中、西部地区共选取了10个公立医疗集团,对集团成员单位的400位中高层管理人员开展调研。由问卷所获数据对协同能力理论模型进行信度和效度的检验,通过构建二阶因素分析模型和结构方程模型,验证和深入分析协同能力模型。(5)我国公立医疗集团协同能力综合指数研究:选取三类共10组不同联合方式的公立医疗集团,对这三类公立医疗集团协同发展情况进行典型调查和分析,并运用综合指数分析方法对这三类公立医疗集团的协同能力指数进行定量分析。[结果](1)通过文献和理论分析,界定本研究中公立医疗集团和公立医疗集团协同能力的概念;得到公立医疗集团是一个开放的具有自组织作用的系统,同样遵循协同论所揭示的规律;公立医疗集团组织结构会影响集团的协同能力;公立医疗集团的协同能力是使公立医疗集团获得竞争优势的非常重要的一种核心能力。(2)通过我国公立医疗集团发展状况分析和梳理,得到我国公立医疗集团经历了萌芽、兴起、新医改前迅速发展和新医改后协调发展四个阶段。组建公立医疗集团取得成效的同时也面临一些问题,影响了集团的协同发展。根据集团内部成员的层级,可分为横向和纵向医疗集团;根据集团内部成员之间的联合关系,可以分为紧密型、半紧密型和松散型三种形式;根据集团内成员所属地域不同,可以分为城区医疗机构联合、县域医疗机构联动、城市大医院与县级医院对口联结以及省域医疗机构联盟四个领域。通过SWOT分析,得到目前公立医疗集团发展处于内部环境和外部环境较好的阶段,主要采用SO策略(发挥优势,利用机会),同时考虑ST策略(利用优势、回避威胁)。(3)构建公立医疗集团协同能力理论模型。公立医疗集团协同能力由宏观、中观、微观三个协同能力层面和十个协同能力要素构成。宏观层协同能力是一种引领全局的能力,主要由战略协同、文化协同两要素构成;中观层协同能力是一种整合能力,主要由制度协同、信息协同、资源协同、组织协同四要素构成;微观层协同能力是一种合成能力,主要由创新协同、契约协同、业务协同、流程协同四要素构成。通过不同层次、不同协同要素之间相互作用、协调配合,就可以形成医疗集团的协同能力,促进医疗集团向着更好的方向发展。(4)构建二阶因素分析模型发现,对公立医疗集团协同能力这个外生潜变量而言,其三个内生潜变量及标准化参数值分别为:宏观协同能力(0.89),中观协同能力(0.97),微观协同能力(0.88),充分验证了公立医疗集团协同能力是由宏观协同能力、中观协同能力与微观协同能力这三个层面构成的。同时,对于宏观协同能力来说,两个观测变量及其标准化参数值分别是:文化协同(0.843)、战略协同(0.844);对于中观协同能力来说,四个观察变量及其标准化参数值分别是:制度协同(0.854)、信息协同(0.849)、资源协同(0.804)、组织协同(0.827);对于微观协同能力来说,四个观察变量及其标准化参数分别是:创新协同(0.849)、契约协同(0.756)、业务协同(0.716)、流程协同(0.779),说明公立医疗集团协同能力理论模型中宏观、中观、微观协同能力的构成要素是比较合理的。(5)构建公立医疗集团协同能力结构方程模型,通过结构方程模型各变量之间的路径关系可得,在0.05的显着水平下,宏观协同能力、中观协同能力、微观协同能力三者是显着相关的,而且具有很强的正相关性。说明公里医疗集团各种协同能力并不是单独提升的,必须兼顾到各个方面的协同层面和协同要素,才能全面提升协同能力;这三个层面的协同能力也不是孤立存在的,假若一方面的协同能力出现问题势必会影响其他方面。宏观协同能力与中观协同能力之间的关联性最大(标准化回归系数0.848),中观协同能力与微观协同能力之间的关联性次之(标准化回归系数0.815),宏观协同能力与微观协同能力之间的关联性第三(标准化回归系数0.786)。(6)在公立医疗集团协同能力理论模型的基础上,运用综合指数分析方法,对紧密型、半紧密型、松散型公立医疗集团的协同能力进行定量研究,对其拥有的协同能力进行归纳和分析。结果为紧密型公立医疗集团协同能力综合平均指数值为0.8428,协同能力较好;半紧密型公立医疗集团协同能力综合平均指数值为0.7509,协同能力一般;松散型公立医疗集团协同能力综合平均指数值为0.5766,协同能力较差。[结论](1)公立医疗集团遵循协同论所揭示的规律;公立医疗集团需要协同发展;公立医疗集团的协同能力是一种非常重要的核心能力。目前,公立医疗集团模式多样,其在协同发展的过程中遇到一些关键性问题和挑战,需要加强集团协同能力的提升。(2)公立医疗集团协同能力由宏观、中观、微观三个协同能力层面和十个协同能力要素构成。宏观层协同能力要素包括战略协同、文化协同;中观层协同能力要素包括制度协同、信息协同、资源协同、组织协同;微观层协同能力要素包括创新协同、契约协同、业务协同、流程协同。宏观层协同能力、中观层协同能力、微观层协同能力之间有显着的正相关性,会相互影响。通过不同层次、不同协同要素之间相互作用、协调配合,可以形成医疗集团的协同能力。(3)不同结构和模式的公立医疗集团其协同能力大小不同,紧密型公立医疗集团协同能力较好,半紧密型公立医疗集团协同能力次之,松散型公立医疗集团协同能力较差。(4)为了使公立医疗集团更好更协同的发展,在政府层面,应该加快公立医疗集团相关法制建设和政策保障;在公立医疗集团层面,应根据实际情况选择组建模式,并根据不同模式采取不同措施提升协同能力,完善集团治理结构和运作方式,建立集团内部协调合作机制,明确集团内各成员医疗机构的关系和定位、角色和责任、分工与合作。要努力做到宏观层面、中观层面、微观层面各要素的协同,提升公立医疗集团整体协同能力。[创新与不足](1)在研究理论上,本研究将西方企业集团理论、企业能力理论、企业组织结构理论、协同学相关理论等综合分析,运用于公立医院改革背景下的我国医疗领域中,对我国公立医疗集团协同发展状况及协同能力进行分析,设计有中国特色的公立医疗集团协同能力体系框架、理论模型、量化机制,具有一定的理论创新性。在研究方法应用中,本研究采用理论分析和实证研究相结合的研究方法,综合运用SWOT分析,典型案例分析等进行文献和理论的比较分析,结合系统分析方法、协同学理论等构建公立医疗集团协同能力体系框架和理论模型,构建二阶因素分析模型和结构方程模型对理论模型进行验证和深入分析,运用综合指数分析法对不同联合类型的公立医疗集团协同能力进行量化研究,在多方法综合的基础上得出研究结论,在方法学上具有一定的创新性。(2)受客观条件的限制,采取了典型调查的方法,虽然样本覆盖的范围较广,但其代表性仍然可能不足,对研究结论的精确性可能存在一定的影响。另外,本研究中问卷调查数据均来源于被调查者根据其实际工作经验以及其对调查内容的理解情况而做出的主观判断,可能影响数据的客观性和科学性。
黄健[9](2011)在《后转制时代大学出版社发展模式的探讨》文中研究表明就大学出版社在转企改制基本完成后的发展,提出三种模式:整合校内资源、成立书刊出版公司,尝试校际合作、打造大学出版集团,跨出高校大门、融入出版"航母"体系,在此基础上就各种模式的实施提出若干实施路径,并对实施过程中可能遇到的问题提出解决思路。
潘常青[10](2010)在《上海市某医院集团管理模式与运行现状》文中研究指明[研究背景]长期以来,我国区域优质医疗资源过度集中于大医院,基层医疗资源严重闲置,区域医疗服务供给体系存在结构性问题,由此引发的“看病贵、看病难”问题已经成为当今主要的社会矛盾和民生问题。公立医院问的资源整合和医院集团的组建是优化卫生资源配置、提高卫生资源的使用效率,缓解人民群众“看病贵、看病难”问题的重要手段。自20世纪90年代,我国大中城市的大型公立医院开始探索公立医院的整合。2000年以来,政府相继颁布了一系列配套政策、文件,支持、鼓励各类医疗机构合作、合并,进行卫生资源的整合。在这些政策推动下,进入了一个迅速发展的阶段,全国组建了若干医院集团或医院联合体。与此相适应,上海市公立医院的整合也进行的如火如荼,组建了包括上海市瑞金医院集团、上海市第六人民医院医疗集团等在内的多家医院集团。我国的医院集团还处于成长发展阶段,由此引发了新的研究课题。从收集的文献来看,目前国内学者对医院集团已经进行了较多的研究,但停留在理论层面的多,实证研究较少。本次研究,主要结合本人实际工作,基于上海市某医院集团运行现状和相关一手资料,对医院集团运行过程中的实际问题展开研究,因此本论文具有较高的实证性,研究结论和建议具备较强的可操作性。[研究目的]本文研究的目的是在理论探讨和实证分析的基础上,以上海某知名的医院集团为研究对象,通过医院纵向整合的背景与管理模式分析、运行现状描述、运行障碍分析,总结可借鉴的经验和存在的不足,提出针对其个案的改进措施。同时,希望通过对个案的分析,解剖麻雀,初步提出适合大中型医院纵向整合模式的思路和策略建议,为今后上海市乃至全国的大中型公立医院进一步科学性地纵向整合提供决策参考。[研究内容与方法]本研究通过文献查阅和资料收集、医院调查表调查、政府主管部门管理者和集团内各医院院长的深入访谈,以及集团医院内各医院的职工问卷调查等研究方法,循着上海市某医院集团整合的发展和运行过程,分别研究了三个相关内容:①医院集团整合的背景、联合模式与管理体制及集团医院间的利益分配;②医院集团运行的政府保障与调控机制及集团内部保障机制;③医院集团的运行成效,包括集团成立前后集团内各医院人、财、物等资源状况;各医院的医疗服务的数量、质量、效率和费用状况及各医院的医学教育、科研与学科建设状况等客观数据的变化情况以及各医院所属地的区卫生局领导层、各医院的领导层和各医院被抽取样本的医护人员及中级管理层对医院集团运行的主观评价。[研究结果]本次研究发现,被调查的医院集团呈协作经营模式,集团建立了一定的内外保障机制制度,有比较明确的战略发展目标规划;医院集团的运行有一定的成效,核心医院和各成员医院在人、财、物等资源状况,各医院的医疗服务的数量、质量、效率和费用状况及各医院的医学教育、科研与学科建设状况等均有一定的发展。但比较上海市和全国平均指标,总体成效并不显着。同时,也未得到政府部门、各医院管理层及职工的充分认可。[讨论与建议]本次实证研究显示,医院集团是今后医改的重要方向之一。被调查的医院集团没有带来理论上的预期效果,归纳起来可能是以下五方面主要原因:①现行卫生系统条块分割与“两级财政、两级管理”体制带来的不利影响;②医院集团治理结构的不完善,没有发挥相应的作用;③政府各项配套政策的不完善;④核心医院核心竞争力有待进一步加强;⑤集团的医疗战略发展模式正确与否尚待商榷。本次研究提出以下对策和建议:①改进现行的管理机制和治理结构,建立一个较紧密的医院集团;②改变目前集团的战略医疗模式,核心医院以大专科小综合模式发展,成员医院以大综合强(精)专科模式发展;③其他对策和建议,包括政府主导策略、行政区域整合策略、利益整合策略以及调整医保支付方式和如何在现有体制机制下的单病种整合策略。本研究的创新性主要体现在以下二个方面:一、对协作经营型医院集团的集团模式和治理结构,医院资源、医院竞争力和医疗市场份额的运营成效及存在的问题进行了大量的实证研究,弥补了前人研究中理论分析较多而实证研究较少的不足。二、提出的策略实践性很强,有些具有独创性并已开始试行。
二、以特色学科为纽带组建集团医院(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、以特色学科为纽带组建集团医院(论文提纲范文)
(1)公立医院集团化建设新模式政策演变及发展路径分析(论文提纲范文)
1 公立医院集团化概念与组建模式 |
2 公立医院集团化发展的历史背景和政策演变 |
3 新时期公立医院集团化创新经验与特色模式 |
3.1 统筹推进紧密型医联体建设,以联合兼并模式为主体打造医院集团 |
3.2 以“三医联动”综合改革为契机,保障分级诊疗的切实落地 |
3.3 以优势专科为引领,带动辐射全国多地服务能力的提升 |
4 公立医院集团化发展现存问题 |
5 公立医院集团化的建议 |
5.1 大刀阔斧推进治理机制改革,明确产权关系,推动资产重组 |
5.2 注重人才梯队建设,推动人事制度改革 |
5.3 坚持以人为本的宗旨,提升基层医院服务能力和认可度 |
5.4 明确利益分配机制,加强集团内部同质化管理 |
5.5 打造一致的医院文化,提升集团凝聚力 |
5.6 规模适度、回归公益、稳步发展 |
(2)南通特色小城镇空间形态类型研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章:绪论 |
1.1 研究缘起 |
1.1.1 小城镇对城乡一体化和新型城镇化的意义 |
1.1.2 小城镇的“特色”需求 |
1.1.3 小城镇对南通发展的意义 |
1.2 研究目的和价值 |
1.2.1 研究目的 |
1.2.2 研究价值 |
1.3 相关概念的定义与边界 |
1.3.1 小城镇 |
1.3.2 特色小城镇 |
1.3.3 空间形态 |
1.3.4 形态类型学 |
1.4 研究内容和创新点 |
1.4.1 研究内容 |
1.4.2 研究框架 |
1.4.3 研究方法 |
1.4.4 研究创新点 |
第二章:相关概念研究综述及空间形态测度方法 |
2.1 小城镇的相关研究 |
2.1.1 国外小城镇的定义 |
2.1.2 国外小城镇的相关研究综述 |
2.1.3 国内小城镇的定义 |
2.1.4 国内小城镇的相关研究综述 |
2.1.5 特色小城镇的定义 |
2.1.6 特色小城镇的相关研究综述 |
2.2 形态类型学研究 |
2.2.1 建筑类型学(Architecture Typology) |
2.2.2 城市形态学(Urban Morphology) |
2.2.3 形态类型学(Typomorphology) |
2.2.4 国外形态类型学研究综述 |
2.2.5 国内形态类型学研究综述 |
2.3 本文的理论基础和概念 |
2.3.1 特色小城镇形态要素 |
2.3.2 形态类型组合模式 |
2.3.3 空间形态影响因素 |
2.4 空间形态类型要素指标体系及测度方法 |
2.4.1 街道层面 |
2.4.2 群组层面 |
2.4.3 建筑层面 |
2.5 本章小结 |
第三章:南通特色小城镇空间形态影响因素 |
3.1 背景介绍 |
3.1.1 张謇 |
3.1.2 “中国近代第一城” |
3.2 中国近代第一座特色小城镇——唐闸镇 |
3.2.1 唐闸基本情况 |
3.2.2 特色小城镇的特色发展驱动因素 |
3.2.3 唐闸空间形态演变研究 |
3.2.4 特色小城镇外部环境影响因素 |
3.3 唐闸与南通“一城三镇”城镇体系及空间形态特色发展驱动因素研究 |
3.3.1 “一城三镇”体系的空间格局 |
3.3.2 “一城三镇”体系中特色小城镇空间形态对比分析 |
3.3.3 特色发展驱动因素分析 |
3.4 唐闸与国外特色小城镇对比及空间形态环境影响因素研究 |
3.4.1 霍华德与张謇城建思想的比较 |
3.4.2 莱奇沃斯与唐闸的对比 |
3.4.3 外部环境影响因素对比 |
3.5 南通特色小城镇建设的意义与启示 |
3.5.1 符合特色小城镇核心概念的尝试 |
3.5.2 产业兴镇(实业) |
3.5.3 建设完整产业链和特色小城镇群 |
3.5.4 紧密联系农村 |
3.6 本章小结 |
第四章 南通小城镇空间特色发展驱动力的转变和发展 |
4.1 南通地区小城镇总体特征 |
4.1.1 地理区位 |
4.1.2 分布规律 |
4.1.3 集聚程度 |
4.1.4 镇域形态 |
4.1.5 镇区规模 |
4.1.6 形状指数 |
4.2 南通小城镇形成与不同特色发展驱动阶段 |
4.2.1 盐业特色发展驱动城镇发展阶段 |
4.2.2 棉纱工业特色发展驱动城镇发展阶段 |
4.2.3 垦牧运动特色发展驱动城镇发展阶段 |
4.3 当前南通特色小城镇的特色发展驱动因素 |
4.3.1 交通区位特色发展驱动因素 |
4.3.2 产业市场特色发展驱动因素 |
4.3.3 历史文旅特色发展驱动因素 |
4.4 南通特色小城镇样本的选择 |
4.3.1 特色小城镇选择和分类原则 |
4.3.2 交通区位型小城镇 |
4.3.3 产业市场型小城镇 |
4.3.4 历史文旅型小城镇 |
4.5 本章小结 |
第五章:南通特色小城镇空间形态要素类型量化分析 |
5.1 形态要素量化分析统计 |
5.1.1 长江镇(沿长江港口) |
5.1.2 平潮镇(高铁新城) |
5.1.3 白蒲镇(高速公路通勤) |
5.1.4 三星镇(叠石桥家纺城——家纺小镇) |
5.1.5 吕四港镇(特色渔业——仙渔小镇) |
5.1.6 石港镇(特色农业——渔湾小镇) |
5.1.7 栟茶镇(中国历史文化名镇第六批) |
5.1.8 余东镇(中国历史文化名镇第四批) |
5.1.9 余西村(二甲镇)(中国历史文化名村第六批) |
5.2 特色小城镇形态要素类型整理 |
5.2.1 基础数据 |
5.2.2 街道结构类型 |
5.2.3 群组肌理类型 |
5.2.4 建筑界面类型 |
5.3 本章小结 |
第六章:南通特色小城镇空间形态类型组合模式研究 |
6.1 特色小城镇空间形态要素类型组合模式与生物基因 |
6.1.1 小城镇空间形态要素(形态层级)——碱基 |
6.1.2 小城镇空间形态类型(类型编码)——脱氧核苷酸 |
6.1.3 小城镇空间形态类型组合模式(形态类型地图)——DNA |
6.1.4 形态类型与形态类型组合模式 |
6.2 南通特色小城镇空间形态类型组合模式及结构统计分析 |
6.2.1 形态地图和形态链结构 |
6.2.2 南通特色小城镇主要形态类型空间占比统计 |
6.2.3 南通特色小城镇形态键统计 |
6.3 不同类型特色小城镇的形态类型组合模式分析 |
6.3.1 交通区位型特色小城镇 |
6.3.2 产业市场型特色小城镇 |
6.3.3 历史文旅型特色小城镇 |
6.4 本章小结 |
第七章:基于空间形态类型的特色小城镇城市设计引导 |
7.1 基于形态类型的特色小城镇城市设计理论 |
7.1.1 城市设计对于特色小城镇的意义 |
7.1.2 特色小城镇的城市设计 |
7.1.3 基于空间形态类型的城市设计方法 |
7.2 特色小城镇空间形态表征 |
7.2.1 尺度小 |
7.2.2 密度低 |
7.2.3 高度矮 |
7.2.4 功能混合 |
7.2.5 不稳定 |
7.2.6 生态宜居 |
7.3 特色小城镇城市设计要素 |
7.3.1 街道系统 |
7.3.2 建筑群组 |
7.3.3 城镇界面 |
7.4 协调特色发展驱动因素与外部环境影响因素的城市设计 |
7.4.1 交通区位型 |
7.4.2 产业市场型 |
7.4.3 历史文旅型 |
7.5 本章小结 |
结论与展望 |
参考文献 |
附录 |
作者简介 |
后记 |
(3)乡村振兴背景下成都乡村发展路径探讨(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第1章 导论 |
1.1 研究背景与意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 选题由来和研究意义 |
1.2 基本概念辨析 |
1.2.1 农村土地 |
1.2.2 小农经济 |
1.2.3 农业企业 |
1.2.4 农业共营制 |
1.2.5 国外土地私有制背景下的家庭农场 |
1.3 研究思路和方法 |
1.3.1 研究思路 |
1.3.2 研究方法 |
1.4 研究重点 |
1.4.1 国内外乡村空间发展理论与实践研究 |
1.4.2 成都市现状典型农业经营模式对比研究 |
1.4.3 成都现状农业空间特征研究 |
1.4.4 成都市土地交易制度改革模式研究 |
1.4.5 成都乡村发展新路径构建 |
第2章 乡村振兴战略和相关文献综述 |
2.1 关于乡村振兴战略 |
2.1.1 国家层面乡村振兴战略概述 |
2.1.2 四川省层面乡村振兴战略概述 |
2.1.3 成都市层面乡村振兴战略概述 |
2.2 关于农业经营方式 |
2.2.1 关于小农经济的问题 |
2.2.2 关于农业企业的问题 |
2.2.3 关于农村合作经济组织的问题 |
2.2.4 关于小规模家庭农场的问题 |
2.2.5 关于土地私有制下家庭农场的问题 |
2.3 关于农村空间发展路径的问题 |
2.3.1 关于城镇化与农村人口转移的问题 |
2.3.2 关于推进城镇化与农村人口规模问题 |
2.4 关于土地交易制度的问题 |
2.5 本章小结 |
第3章 国内外乡村发展路径实践研究 |
3.1 国内外典型农业经营方式研究 |
3.1.1 国外土地私有制背景下的农场式经营 |
3.1.2 从土地经营权的制度来看,小规模家庭协作式经营是日本的农地经营方式。日本在第二次世界大战后,推翻了封建土地所有制,逐步形成了小规模家 |
3.1.3 中国传统的小农经济 |
3.1.4 “土地流转+龙头企业”模式 |
3.1.5 农村合作经济组织 |
3.1.6 小规模家庭农场经营模式 |
3.2 国内外农村空间发展规划研究 |
3.2.1 国内大城市农村空间发展研究 |
3.2.2 国外农业农村发展路径分析 |
3.3 国内外土地交易方式对比研究 |
3.3.1 现有农村土地流转模式梳理及优化建议 |
3.3.2 国内外建设农村土地市场的探索 |
3.3.3 农村集体土地入市交易的改革方向展望 |
3.4 本章小结 |
第4章 成都农地经营方式对比研究 |
4.1 以川西林盘为代表的小农经济经营方式分析 |
4.1.1 成都历史上的小农经济 |
4.1.2 以川西林盘为代表的小农经济存在的必要性 |
4.1.3 以川西林盘为代表的小农经济模式存在的问题 |
4.2 成都典型“土地流转+龙头企业”模式分析 |
4.2.1 成都“土地流转+龙头企业”模式的基本情况 |
4.2.2 成都“土地流转+龙头企业”模式的发展成效 |
4.2.3 成都“土地流转+龙头企业”模式的目前存在的问题 |
4.3 成都崇州“农业共营制”模式分析 |
4.3.1 农业共营制的发展历程 |
4.3.2 农业共营制的成效 |
4.3.3 农业共营制目前存在的问题 |
4.4 本章小结 |
第5章 成都现状乡村空间特征研究 |
5.1 成都市域城镇化进程概况 |
5.1.1 中心城区仍为城镇化主战场 |
5.1.2 卫星城城镇化逐步提速 |
5.1.3 区域中心城城镇化动力不足 |
5.2 成都市现状农村新型社区建设特征 |
5.2.1 新型社区建设点多量大,但村庄分布空心化现象明显 |
5.2.2 新型社区向城镇集聚趋势明显 |
5.2.3 沿山、沿河、沿路现象显着 |
5.2.4 农村新型社区的空间发展趋势 |
5.3 成都市现状农业产业布局特征 |
5.3.1 现状农业产业空间布局 |
5.3.2 农村新型社区与产业空间关系对比 |
5.4 成都现状乡村文化旅游资源布局 |
5.4.1 现状文化资源分布 |
5.4.2 现状风景名胜区分布 |
5.4.3 现状历史文化资源分布 |
5.4.4 小结 |
5.5 本章小结 |
第6章 成都农村土地交易制度改革的模式研究 |
6.1 成都市农村土地交易制度改革的历程概述 |
6.2 成都现有农村土地流转模式梳理及优化建议 |
6.2.1 现行土地流转模式梳理 |
6.2.2 优化建议 |
6.3 成都农村集体土地入市交易的改革方向展望 |
6.3.1 成都农村集体土地入市的探索 |
6.3.2 农村集体土地入市的改革方向展望 |
6.4 本章小结 |
第7章 乡村振兴背景下成都农村发展路径构建 |
7.1 成都市城乡发展格局优化策略 |
7.1.1 框定成都市未来农村空间规模,持续推进城镇化进程 |
7.1.2 构建“特色镇+林盘(农村新型社区)+产业园区”发展思路 |
7.2 成都农业规模化经营方式优化策略 |
7.2.1 完善土地产权制度 |
7.2.2 建立健全保障机制 |
7.2.3 持续扶持和培育新型农地经营主体,优化规模化经营方式 |
7.3 成都农业农村空间布局指引 |
7.3.1 构建市域农村空间发展基本格局,引导农村人口、产业集聚发展 |
7.3.2 以“大美田园”示范走廊为例,引导农业产业、人口有效集聚 |
7.4 成都农村土地交易制度保障 |
7.4.1 建立建全农用地流转制度的法律法规 |
7.4.2 扩大集体经营性建设用地入市的对象及范围 |
7.4.3 建立土地市场基础制度 |
7.4.4 建立健全严格的多方面市场监管制度 |
7.5 本章小结 |
第8章 研究结论及政策建议 |
8.1 研究结论 |
8.2 政策建议 |
8.2.1 建议完善并持续推进成都“五个一”乡村振兴规划和实施路径 |
8.2.2 建议逐步建立健全农用地流转制度的法律法规 |
8.2.3 建议扩大集体经营性建设用地入市的对象及范围 |
8.2.4 建议逐步形成城乡统一的建设用地市场 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历、在学期间发表的学术论文与研究成果 |
(4)宁夏医科大学总医院组织模式变革研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
绪论 |
一、研究背景及意义 |
(一) 研究背景 |
(二) 研究意义 |
二、国内外研究现状 |
(一) 国外研究现状 |
(二) 国内研究现状 |
(三) 简要述评 |
三、研究思路和方法 |
(一) 研究思路 |
(二) 研究方法 |
四、重点难点和创新点 |
(一) 重点及难点 |
(二) 创新点 |
第一章 相关概念界定与理论基础 |
一、相关概念界定 |
(一) 组织及组织变革 |
(二) 集团化管理 |
(三) 医院集团概念及分类 |
二、相关理论基础 |
(一) 组织变革理论 |
(二) 集团化管理理论 |
第二章 宁夏医科大学总医院组织模式变革动因 |
一、宁夏医科大学总医院原有组织模式 |
(一) 宁夏医科大学总医院发展历程 |
(二) 宁夏医科大学总医院原有组织模式 |
二、宁夏医科大学总医院组织变革的动因 |
(一) 原有模式存在问题 |
(二) 医院管理体制改革的要求 |
(三) 患者对医疗服务的需求 |
(四) 医院自身发展要求 |
第三章 宁夏医科大学总医院组织模式变革现状 |
一、宁夏医科大学总医院集团管理模式 |
(一) 垂直管理模式 |
(二) 横向管理模式 |
二、宁夏医科大学总医院医院集团管理组织架构及运行机制 |
(一) 医院集团管理组织架构 |
(二) 医院集团运行机制 |
第四章 宁夏医科大学总医院组织模式变革成就及存在的问题 |
一、宁夏医科大学总医院组织模式变革工作 |
(一) 培养人才,提升医疗水平 |
(二) 转变模式带动地方学科发展 |
(三) 规范双向转诊,推广分级诊疗 |
(四) 制订质量评价标准促进检验结果互认 |
(五) 加快建设信息系统,实现远程医疗 |
(六) 帮助基层医院自身“造血” |
(七) 对帮扶医院及管理干部双考核 |
二、宁夏医科大学总医院组织模式变革成就 |
(一) 管理诊疗均提升,指标变动显着 |
(二) 学科重组推动力,诊治疗效得好评 |
(三) 专科帮扶成效显着 |
三、宁夏医科大学总医院医院集团工作满意度调查 |
(一) 双向转诊、预约转诊现状 |
(二) 问题分析 |
(三) 改进建议 |
四、宁夏医科大学总医院组织模式变革带来的问题及原因分析 |
(一) 政府制度的不健全带来的产权障碍 |
(二) 医院自身还未建立医院集团的考核机制 |
(三) 医保政策的局限性 |
(四) 医院集团内的检查检验结果难以互认 |
(五) 医院文化冲突 |
第五章 宁夏医科大学总医院组织模式变革优化对策 |
一、政府政策制订的建议 |
(一) 明确医院集团的产权责任 |
(二) 落实政府办医主体责任 |
二、完善医院集团化发展绩效考核机制 |
三、强化医保经济杠杆作用 |
四、实现检查检验结果互认 |
五、构建统一的医院文化 |
六、宁夏医科大学总医院组织模式变革优化对策 |
(一) 改进医院集团的管理模式和管理方式 |
(二) 完善集团化运作管理平台 |
(三)促进集团医院内部各成员间的协同发展 |
总结 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(5)某三甲医院新型医疗集团模式实践(论文提纲范文)
1 医疗集团化的发展历程 |
2 国内医疗集团的主要模式(以上海地区为例) |
2.1 公司化托管模式 |
2.2 托管兼并模式 |
2.3 连锁经营模式 |
2.4 松散协作模式 |
3 各类医疗集团的主要问题 |
3.1 资产问题是医疗集团建设的最大瓶颈 |
3.2 松散式医疗集团难以消除管理壁垒 |
3.3 医疗集团外延的扩张重于内涵的提升 |
4 实例分析:某三甲医院新型医疗集团 |
4.1 上海市某三甲医院医疗集团概况 |
4.1.1 人才培养 |
4.1.2 会诊、转诊绿色通道 |
4.1.3 集团内学科多平台合作 |
4.2 某三甲医院医疗集团成效 |
4.2.1 对医疗集团运营的影响 |
4.2.2 对成员医院的影响 |
4.2.3 对核心医院的影响 |
4.2.4 对当地政府和群众的影响 |
4.3 某三甲医院医疗集团问题 |
(6)县级公立医院改革中“学科共建模式”研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 前言 |
1 研究背景 |
2 研究目的 |
3 研究意义 |
第二章 研究对象与方法 |
1 案例背景 |
2 资料来源 |
3 研究内容 |
4 研究方法 |
5 技术路线 |
第三章 结果与分析 |
第一部分 学科共建模式实施现况调查 |
1 学科共建前后县级公立医院整体变化 |
2 学科共建前后重点科室绩效变化 |
3 学科共建对支援医院的影响 |
第二部分 半结构式深度访谈结果分析 |
1 半结构式深度访谈的转录 |
2 半结构式深度访谈资料的主题框架分析 |
第三部分 学科共建模式的理论分析 |
1 大学实施学科共建的利益相关者分析 |
2 大学实施学科共建的SWOT分析 |
第四章 讨论 |
1 学科共建模式有利于全面提升县级公立医院综合服务能力 |
2 学科共建模式有助于促进大学附属医院间协同发展 |
3 学科共建模式有利于分级诊疗体系的构建 |
4 学科共建模式受诸多因素制约 |
第五章 建议 |
1 政府应充分发挥医科大学在医改中的重要作用 |
2 大学应着力构建学科共建的长效机制 |
3 积极探索以学科共建模式促进分级诊疗体系的构建 |
全文小结 |
1 主要结论 |
2 研究的创新点 |
3 不足与展望 |
参考文献 |
攻读学位期间成果 |
附录 |
致谢 |
(7)医疗集团内部运行模式研究 ——以青岛大学医疗集团为例(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 概述 |
1.1 选题背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.3 研究目的及意义 |
1.4 研究对象及内容 |
1.5 研究方法、技术路线 |
第二章 医疗集团相关理论分析 |
2.1 相关概念 |
2.2 紧密型管理模式和松散型管理模式特点 |
2.3 相近概念 |
2.4 排除标准 |
第三章 医疗集团运行模式研究 |
3.1 医疗集团管理模式 |
3.1.1 我国医疗集团管理模式 |
3.1.2 青岛大学医疗集团管理模式 |
3.2 医疗集团管理体制 |
3.2.1 我国医疗集团管理体制 |
3.2.2 青岛大学医疗集团管理机制——组织架构 |
3.3 医疗集团运行机制 |
3.3.1 我国医疗集团运行模式 |
3.3.2 青岛大学医疗集团运行模式 |
第四章 医疗集团运行模式案例分析 |
4.1 紧密型管理模式内部运行过程——以甲医院为例 |
4.1.1 背景 |
4.1.2 管理机制 |
4.1.3 运行机制 |
4.1.4 运行成效 |
4.2 松散型管理模式内部运行过程——以乙医院为例 |
4.2.1 背景 |
4.2.2 管理体制 |
4.2.3 运行机制 |
4.2.4 运行成效 |
第五章 医疗集团化发展分析与建议 |
5.1 两种运行模式的医院积累的经验 |
5.2 两种运行模式的医院发展的原因分析 |
5.3 两种运行模式的医院存在的问题 |
5.4 对策建议 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
攻读硕士学位期间的研究成果 |
附录 |
致谢 |
(8)我国公立医疗集团协同能力研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
1 绪论 |
1.1 研究背景与意义 |
1.2 研究目标 |
1.3 研究内容 |
1.4 研究方法与数据来源 |
1.5 研究逻辑框架 |
2 相关概念界定和理论研究 |
2.1 相关概念界定 |
2.2 主要理论基础及相关研究回顾 |
3 我国公立医疗集团发展及问题分析 |
3.1 我国公立医疗集团的发展与变革 |
3.2 我国公立医疗集团模式梳理与协同分析 |
3.3 我国公立医疗集团发展成效与协同障碍 |
3.4 我国公立医疗集团协同发展SWOT分析 |
4 公立医疗集团协同能力体系框架和理论模型构建 |
4.1 公立医疗集团协同机理 |
4.2 公立医疗集团要素组成 |
4.3 构建公立医疗集团协同能力体系框架和理论模型 |
5 公立医疗集团协同能力计量模型验证 |
5.1 结构方程模型方法简介 |
5.2 结构方程模型在公立医疗集团协同能力研究中的构建 |
6 我国公立医疗集团协同能力综合指数研究 |
6.1 公立医疗集团协同能力综合指数的定义 |
6.2 不同联合关系的公立医疗集团协同能力综合指数研究 |
7 本研究对新医改的启示 |
7.1 政府层面应加快公立医疗集团相关法制建设和政策保障 |
7.2 公立医疗集团应根据实际情况选择组建模式和协同策略 |
7.3 公立医疗集团亟待健全治理结构和管理体制 |
7.4 公立医疗集团亟待建立协同合作机制 |
7.5 公立医疗集团协同能力提升策略和方法 |
8 研究总结与展望 |
8.1 主要研究结果和结论 |
8.2 研究创新与价值 |
8.3 研究局限与不足 |
8.4 研究展望 |
致谢 |
参考文献 |
我国公立医疗集团协同能力研究综述 |
参考文献 |
附件1 攻读学位期间发表论文目录 |
附件2 我国公立医疗集团协同能力研究调查问卷 |
(9)后转制时代大学出版社发展模式的探讨(论文提纲范文)
一、整合校内资源, 成立书刊出版公司 |
二、尝试校际联合, 打造大学出版集团 |
1. 以学科联合为基础组建专业出版集团 |
2. 以强社大社为核心组建综合出版集团 |
3. 以资金投入为纽带组建出版股份公司 |
三、跨出高校大门, 融入出版“航母”体系 |
1. 融入“国”字号出版集团 |
2. 融入地方性出版集团 |
3. 领衔组建新出版集团 |
(10)上海市某医院集团管理模式与运行现状(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
一、研究背景 |
(一) 医院集团的理论和发展回顾 |
(二) 医院集团形成的动因及模式 |
(三) 纵向医院集团现状与问题 |
(四) 医院集团研究的现状 |
二、研究目的 |
三、研究内容与方法 |
(一) 研究内容 |
1. 医院纵向整合的背景与管理模式 |
2. 医院集团运行的保障机制 |
3. 医院集团的运行成效 |
(二) 研究方法 |
1. 文献查阅和资料收集 |
2. 医院调查 |
3. 管理者访谈 |
4. 集团医院的职工问卷调查 |
5. 分析与统计方法 |
(三) 技术路线 |
四、研究结果 |
(一) 上海医疗资源情况 |
1. 医疗机构配置情况 |
2. 床位配置情况 |
3. 上海医疗资源利用效率情况 |
4. 医疗费用分析 |
(二) 核心医院的发展战略 |
1. 核心医院概况 |
2. 核心医院的集团化发展战略 |
(三) 医院集团三家成员医院发展战略选择 |
1. 三家成员医院概况 |
2. 整合前三家成员医院优劣势分析 |
3. 整合前三家成员医院面临的机会与威胁 |
4. 战略分析与选择 |
(四) 医院集团的政府战略选择 |
(五) 医院集团治理结构、管理模式和战略定位 |
1. 医院集团治理结构 |
2. 管理模式 |
3. 战略定位 |
(六) 医院集团的运行保障机制 |
1. 外部保障机制 |
2. 内部保障机制 |
(七) 医院集团的运行成效 |
1. 资源状况 |
2. 医疗服务量状况 |
3. 学科与科研建设状况 |
(八) 医院职工问卷调查结果 |
五、讨论 |
(一) 上海医疗市场环境特点分析 |
(二) 医院集团形成的条件与推动力 |
1. 医院集团形成的条件 |
2. 医院集团形成的推动力 |
(三) 医院集团运行成效分析 |
(四) 医院集团发展的瓶颈 |
六、建议 |
(一) 改进医院集团的管理模式和管理方式 |
(二) 医院集团发展的总体对策 |
1. 政策引导整合策略 |
2. 行政区域整合策略 |
3. 单病种引导的纵向整合策略 |
结束语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
附表 |
四、以特色学科为纽带组建集团医院(论文参考文献)
- [1]公立医院集团化建设新模式政策演变及发展路径分析[J]. 郭儒雅,杜圣普,姜雪,金昌晓. 中国医院, 2022(03)
- [2]南通特色小城镇空间形态类型研究[D]. 马程. 东南大学, 2019(02)
- [3]乡村振兴背景下成都乡村发展路径探讨[D]. 李永华. 清华大学, 2019(02)
- [4]宁夏医科大学总医院组织模式变革研究[D]. 巫新玲. 西北师范大学, 2017(03)
- [5]某三甲医院新型医疗集团模式实践[J]. 叶红梅,温静,周金花,余红,滕宏飞. 解放军医院管理杂志, 2017(04)
- [6]县级公立医院改革中“学科共建模式”研究[D]. 彭常彪. 南方医科大学, 2016(02)
- [7]医疗集团内部运行模式研究 ——以青岛大学医疗集团为例[D]. 牛欢欢. 青岛大学, 2015(06)
- [8]我国公立医疗集团协同能力研究[D]. 罗桢妮. 华中科技大学, 2014(07)
- [9]后转制时代大学出版社发展模式的探讨[J]. 黄健. 科技与出版, 2011(06)
- [10]上海市某医院集团管理模式与运行现状[D]. 潘常青. 复旦大学, 2010(06)