一、实施整体护理对护士素质的挑战(论文文献综述)
张豆豆[1](2021)在《我国护士教练培训课程内容的初步构建研究》文中认为目的:本研究基于我国慢性病患者的人数不断增加,经济负担重,慢性病患者专业照顾者缺乏的现状,调查护士教练培训内容的需求,在此基础上构建适合我国护士知识、经验、水平等特点的培训课程内容,为我国各地护士教练的培养及护士角色的发展提供参考依据。方法:本研究先用文献回顾法初步形成了我国护士教练培训课程内容草案;再用半结构访谈的结果对草案进行了修订,形成了我国护士教练培训课程内容指标体系的专家咨询问卷;最后借助德尔菲专家咨询法与层次分析法确定了我国护士教练培训课程内容的指标体系以及各层级指标权重。具体如下:1.文献回顾法:使用Science Direct、Web of Science、Pub Med、geenmedi cal、中国知网、维普、万方、医知网、百链、百度学术、全国图书馆参考咨询联盟等数据资源进行与本研究相关的文献检索,并查阅相关政策法规、标准、书籍、网站和公众号等,综述国内外健康教练、护士教练培训与认证的现状,并提炼出我国护士教练培训课程内容草案。2.半结构访谈法:制定访谈提纲,选取2019年12月-2020年3月山西省某三甲医院的护士13名进行访谈,采用Colaizzi7步分析法进行资料分析。开展护士对护士教练培训课程内容需求的质性研究。补充我国护士教练培训课程内容的草案。初步拟定护士教练培训课程内容的指标,形成我国护士教练培训课程内容专家咨询问卷(第一轮)。3.Delphi法:选择护理教育、健康教练、护士教练、教练等专家等进行课程内容的专家咨询,论证护士教练培训课程内容的科学性和可行性,结合专家意见和咨询结果调整课程内容指标,确定我国护士教练培训课程。4.层次分析法:根据专家函询结果,对内容的指标体系建立层次分析结构模型,在专家重要性赋值均数基础上,以指标间重要性赋值均数的差值确定Satty标度,建立指标体系判断矩阵,输出护士教练培训课程内容指标的权重及组合权重,并进行指标逻辑一致性检验,验证课程内容指标的重要性及分配合理性。结果:1.文献回顾结果:界定了护士教练、健康教练的核心概念及内涵,了解了当前国外护士教练培训的内容、国内注册健康教练培训与认证标准、国际健康教练培训与认证标准等,经过研究小组讨论、汇总、整理出我国护士教练培训课程内容的草案,一级指标3项,二级指标12项,三级指标59项。2.半结构访谈:对13名护士进行半结构访谈,根据访谈结果对我国护士教练培训课程内容草案进行修改,确立我国护士教练培训课程内容的专家函询问卷(第一轮),包括一级指标3项,二级指标12项,三级指标64项。3.Delphi咨询结果:选择24位专家进行了3轮德尔菲专家咨询。对我国护士教练培训课程内容的指标进行函询。整理分析专家咨询问卷,根据专家意见、指标筛选标准及研究小组讨论,修改后的指标体系包括一级指标3项、二级指标14项以及三级指标71项。3轮专家咨询的问卷回收率分别为85.71%、100%、100%,专家的权威系数为0.871。第三轮专家咨询的一级、二级及三级指标的Kendall’s W分别为:0.250,0.241,0.206,保证了研究结果的可靠性和准确性。4.层次分析结果:构建结构模型、判断矩阵,选择yaahp10.3软件进行统计分析,对我国护士教练培训课程内容指标的一致性和重要性进行检验。输出结果中各级指标的一致性比率(CR)均<0.10,一致性检验结果良好。一级指标权重由高到低依次为:专业理论(0.5000)、专业技能(0.2500)、专业态度与价值观(0.2500)。二级指标组合权重结果中较高的是:护士教练基本知识(0.1405)、护士教练的发展及基本概念(0.1405)及护士教练自我调控与发展意识(0.1233)。三级指标组合权重结果中较高的是护士教练的形成与发展(0.0555)、护士教练的自我管理(0.0425)、护士教练的相关理论(0.0339)。结论:本研究通过文献分析法、质性研究、Delphi法及层次分析法初步构建了我国护士教练培训课程内容,包括一级指标3项、二级指标14项以及三级指标71项。函询过程中,专家积极性高、权威性较高及意见协调性良好,内容指标一致性检验结果良好,课程内容具有良好的科学性和可靠性,为我国护士教练的培训提供较为全面的课程内容,推动我国护士教练的发展,拓展新的护士角色。
宁丽[2](2021)在《晚期肺癌靶向治疗患者的希望调适策略研究》文中提出【研究背景】希望是晚期癌症患者积极应对疾病和死亡威胁的重要支柱。随着精准医疗的快速发展,分子靶向治疗为晚期肺癌患者带来了新的希望,但靶向治疗具有高特异性,疗效存在着个体差异,且极易出现耐药或因严重副作用被迫减药甚至停止治疗等情况,使得希望破裂。高希望水平为靶向治疗带来了积极的促进作用,但希望也并非越高越好,不切实际的“虚假”希望会导致患者巨大的失望和担心,反而不利于治疗。可以说,作为晚期肺癌患者“最后一根救命稻草”,靶向治疗燃起的新希望有着生死攸关的独特体验,且希望燃起和希望破灭的胶着亦贯穿治疗始终,希望和担心在内心激烈地博弈。虽然已有学者对希望开展了相关研究,证据中也有诸多提升希望的干预策略,但对于这一特殊临床情境中的希望体验和希望变迁机制均尚不清晰,如何合理地应用希望干预策略,更好地管理希望、维护适度的希望也有待进一步探索。【研究目的】本研究拟探索晚期肺癌患者在接受靶向治疗过程中,对于希望的体验和希望变迁的机制;并在此基础上,构建希望管理策略,以帮助晚期肺癌患者在接受靶向治疗这一新型手段的过程中更好地管理希望,从而获得更多的临床受益,提高生活质量,延长生存期。具体目标包括:(1)探索晚期肺癌靶向治疗患者对希望的感知,形成理解希望变迁的机制;(2)构建晚期肺癌靶向治疗患者的希望管理策略;(3)评价晚期肺癌靶向治疗患者的希望管理策略。【研究方法】本课题先开展质性研究,探索晚期肺癌靶向治疗患者独特的希望变化机制,然后采用文献研究法梳理希望干预的相关证据,基于课题探索的机制整合希望管理策略并进行现场评价。课题共包括以下三部分:第一部分:晚期肺癌靶向治疗患者希望的质性研究本部分采用质性研究中的扎根理论研究方法,通过目的抽样和理论抽样,选取2019年7月至2020年11月在浙江省杭州市某三级甲等综合性医院和杭州市某肿瘤专科医院住院或门诊治疗的25名接受靶向治疗的晚期肺癌患者为研究对象,进行深度访谈。采用实质性编码(开放性编码、选择性编码)和理论性编码的方式进行编码,同时采用提问和不断比较等分析及理论形成技术,构建类属/范畴间关系结构图,形成晚期肺癌靶向治疗患者的希望调适理论;第二部分:晚期肺癌靶向治疗患者希望管理策略的构建研究本部分首先采用文献研究法,通过国内外文献检索获取证据,按照循证的策略,对证据进行提取、评价、分析和综合,初步构建晚期癌症患者的希望管理策略;其次,在第一部分形成的希望调适理论基础上,结合晚期肺癌靶向治疗患者的特征,从博弈的视角,采用多学科专家小组讨论法,确立动机管理策略和路径管理策略。第三部分:晚期肺癌靶向治疗患者希望管理策略的评价研究本部分采用专家现场论证法,对接受靶向药物治疗的晚期肺癌患者的希望管理策略进行评价,判断策略的可行性、适宜性、有效性和临床意义。【研究结果】第一部分:晚期肺癌靶向治疗患者希望的质性研究结果:1.访谈和主题编码结果:共访谈25名患者,转录18.4万余字,平均访谈时长32.5分钟。析出了“希望感知”和“希望调适”两大主题。“希望感知”主题析出四个范畴,即“希望能够活下来”与“担心治疗的可获得性”并存、“期望延长生存期”和“担忧治疗的可持续性”并存、“期盼提高生活质量”和“忧虑治疗获益不足”并存和“希冀治愈和康复”和“忧惧转移和复发”并存。“希望调适”主题提炼出了“精神信念”、“生活在当下”、“积极思考”、“专业性支持”、“情绪反应”、“人际关系”、“症状控制”、“期待正常”、“赋能”和“控制威胁”等10个亚主题,及20个类属及多个亚类属。2.理论研究结果:经不断比较主题/类属间路径关系对现实的解释力,形成了晚期肺癌靶向治疗患者的希望调适理论,核心内容包括:(1)晚期肺癌靶向治疗患者“希望”和“担心”并存且呈现博弈关系;(2)晚期肺癌靶向治疗患者“希望”和“担心”经调适可达到博弈的最近稳态;(3)晚期肺癌靶向治疗患者的希望调适策略需要“动力思维”和“路径思维”共同作用,共同对希望进行调适,以达到希望调适的目标。第二部分:晚期肺癌靶向治疗患者的希望调适策略构建研究结果:基于理论研究结果,确定了文献的检索策略,最终纳入文献研究析出的16篇文献,包括最佳实践信息册1篇、随机对照试验3篇、类试验性研究5篇、质性研究6篇。将文献中的证据进行提取和评价,共提炼出15个主题135条策略。经12名多学科专家结合患者特征和希望调适理论进行2轮小组讨论,经修订,最终形成晚期肺癌靶向治疗患者希望调适策略,包括“建立生存欲望”、“活在当下”、“最大化个人力量”、“最小化不确定性”等14个主题共73条策略,包括31条动机管理策略和42条路径管理策略;其中58条强推荐,15项弱推荐。第三部分:晚期肺癌靶向治疗患者希望管理策略的评价研究结果采用专家现场论证法,对本研究所构建的晚期肺癌靶向治疗患者希望调适策略进行评价,结果显示该策略的可行性、有效性和适宜性评价同意率均在83.33%以上,临床意义评价同意率在91.67%以上。【研究结论】1.晚期肺癌靶向治疗患者存在着希望和担心的博弈,在不同应激事件中希望不断调适。本课题构建的希望调适理论为医护人员了解晚期肺癌患者在接受靶向治疗过程中的希望感知和调适策略以及相关后续研究提供了理论指导;2.基于前期形成的希望调适理论,构建晚期肺癌靶向治疗患者希望调适策略,可以帮助接受靶向治疗的晚期肺癌患者有效地获得希望和维持希望,降低担心和绝望感,从而提高患者的生活质量,延长生存期,将靶向治疗获益最大化。
陈静静[3](2021)在《袋鼠式护理对先心病术后患儿母亲负面情绪及自我效能的影响研究》文中进行了进一步梳理背景先天性心脏病(congenital heart disease,CHD),简称先心病,严重影响患儿的健康水平和生活质量,甚至造成死亡或残疾,给患儿母亲带来巨大的经济负担和精神压力。国内外研究均显示,CHD患儿母亲的负面情绪体验较重,持续至患儿出院后一年甚至更长时间,对母亲自身健康和家庭氛围不利,影响患儿恢复过程。国外学者研究发现袋鼠式护理(Kangaroo mother care,KMC)可以增加母子间情感交流,缓解母亲的焦虑情绪,降低其育儿压力。国内有关KMC的研究对象主要为患儿,观察指标多为患儿的疼痛程度、哭闹时间、睡眠质量或部分生理指标,运用KMC对患儿母亲的干预研究较少,对先心病患儿母亲的研究更少。目的研究KMC对CHD患儿母亲负面情绪和自我效能的影响;为临床护理工作中护士缓解母亲焦虑情绪、育儿压力提供切实可行的护理方法。方法采用方便抽样法在2019年6月-9月就诊于河南省儿童心脏中心符合纳排标准的患儿母亲中抽取80名为对照组,同法在2019年10月-2020年1月抽取80名为干预组,开展类试验研究。干预前,收集两组研究对象一般资料,分别采用焦虑自评量表(SAS)、母亲育儿压力问卷简量表(PSI-SF)、一般自我效能感量表(GSES)测量两组患儿母亲的焦虑评分、育儿压力评分、自我效能评分为基线资料。实施干预阶段,对照组住院期间采用责任制整体护理,出院前对患儿母亲行出院指导,出院1个月、3个月常规电话回访患儿恢复情况;干预组在院期间,在责任制整体护理中增加袋鼠式护理,出院后由患儿母亲居家进行袋鼠式护理,研究者每两周进行一次居家护理指导,主要指导内容为婴儿体格生长发育特点,营养需求和喂养,辅食添加,精细动作和大动作发育特点,语言发育特点,乳牙萌出与养护,家庭教养态度与儿童性格。研究期间共指导6次,从患儿出院起持续至患儿出院后3个月。由于患儿年龄限制,在院及出院后的相关宣教和沟通对象均为患儿母亲。研究的观察指标为母亲的焦虑评分、育儿压力评分、自我效能评分,采用焦虑自评量表(SAS)、母亲育儿压力问卷简量表(PSI-SF)、一般自我效能感量表(GSES)进行测量。在患儿出院当日、出院1月、出院3月分别测量两组研究对象的观察指标。采用SPSS 23.0统计软件对本研究中的数据进行分析,连续变量以均值±标准差(?x?s)表示,采用t检验;非连续变量以中位数、四分位数表示,采用Mann-Whitney U检验。计数资料以例数和百分比(%)表示,采用?2检验或Fisher确切概率法检验。运用重复测量方差分析法比较重复测量资料,以双侧P<0.05为差异具有统计学意义。结果1.本研究两组研究对象一般人口学资料差异不具有统计学意义(P>0.05)。2.对两组研究对象干预前焦虑评分、育儿压力评分、自我效能评分进行对比较。对照组和干预组焦虑评分分别为(59.70±4.27)(60.73±3.75),育儿压力评分分别为(110.00±8.82)(110.63±7.28),自我效能评分分别为(22.66±3.07)(22.10±3.76)。干预前,三项观察指标在两组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。3.采用重复测量方差分析分析两组研究对象在出院时、出院1月、出院3月三个时间点的焦虑评分、育儿压力评分、自我效能评分,结果显示两组研究对象的焦虑评分、育儿压力评分、自我效能评分均受时间效应、分组效应、时间和分组的交互作用影响。干预组的焦虑评分、育儿压力评分在出院、出院1月、出院3月均低于入院时基线资料,差异具有统计学意义(P<0.05);自我效能评分在出院、出院1月、出院3月均高于入院时基线资料,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.在患儿出院时、出院1月、出院3月三个时间点对照组焦虑评分分别为(54.81±3.94)(53.04±3.65)(46.95±4.67);干预组焦虑评分分别为(49.55±4.18)(44.16±4.27)(42.36±3.51)。两组对比发现:干预组焦虑评分在各时间点均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。5.在患儿出院时、出院1月、出院3月三个时间点对照组育儿压力评分分别为(121.23±6.64)(111.74±6.55)(86.34±6.97);干预组育儿压力评分分别为(109.50±7.92)(100.64±7.30)(80.68±7.01)。干预组育儿压力评分在各时间点均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.在患儿出院时、出院1月、出院3月三个时间点对照组自我效能评分分别为(24.00±4.20)(26.36±3.34)(28.46±4.61);干预组自我效能评分分别为(25.99±2.85)(28.79±2.25)(30.83±2.96)。干预组自我效能评分在各时间点均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论袋鼠式护理能够有效降低先心病患儿母亲的焦虑水平、育儿压力,提升自我效能,降低其负面情绪。
张淑[4](2020)在《基于ADDIE模式的临床护士叙事护理培训路径研究》文中指出目的:1.了解临床护士叙事护理知信行水平及对叙事护理培训需求的现状;2.构建并实施基于ADDIE模式的叙事护理培训方案,探讨该方案提高临床护士叙事护理能力和人文关怀品质的应用效果,为同类研究提供参考借鉴。方法:本研究设计为类实验性研究,分为基线调查和干预研究两个阶段。1.基线调查:采用黄辉等编制的临床护理人员叙事护理知识-态度-行为问卷对江西省南昌市某三级甲等综合医院临床护士叙事护理知识、态度和行为及培训需求进行调查。2.干预研究:(1)依据前期现状调查结果和相关理论依据初拟基于ADDIE模式的叙事护理培训方案,通过专家咨询法对叙事护理培训方案进行修改、完善,确定叙事护理培训方案终稿。(2)采用目的抽样法,选取空间距离较远、叙事护理知信行水平相近的两临床科室护士作为研究对象,采用抛硬币的方法将其随机分为干预组和对照组。对照组接受常规的院内培训,干预组在常规院内培训的基础上实施基于ADDIE教学模式的叙事护理培训方案。(3)培训前、培训后采用一般资料调查表、医学叙事能力量表和护士人文关怀品质量表测评临床护士叙事护理能力和人文关怀品质。(4)培训结束后,请干预组护士填写反馈调查表,了解其参与培训的感受以及对培训的评价和建议。结果:1.临床护士叙事护理知识-态度-行为调查结果:65.65%的临床护士从未听过叙事护理,30.91%的临床护士听过叙事护理但不熟悉,仅1.91%和1.53%临床护士较熟悉或非常熟悉叙事护理,其了解叙事护理的主要途径为网络和书籍、刊物。2.单因素分析显示:不同职务临床护士叙事护理知识得分差异具有统计学意义(P<0.05);不同学历、职称的临床护士叙事护理态度得分差异具有统计学意义(P<0.05);不同学历、职务的临床护士叙事护理行为得分差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示:职务是临床护士叙事护理知识的影响因素(P<0.05);学历是临床护士叙事护理态度的影响因素(P<0.05);职务、学历是临床护士叙事护理行为的影响因素(P<0.05)。3.临床护士对叙事护理的建议与想法调查结果显示:42.98%的临床护士认为叙事护理能够缓解护患矛盾,促进护患沟通;54.11%的临床护士建议开展系统的叙事护理培训。4.培训后两组组间比较:干预组医学叙事能力总分及各维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除人文关怀能力维度外,干预组护士人文关怀品质总分及其他各维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.培训后两组组内比较:(1)干预组培训前后组内比较:医学叙事能力总分及各维度得分差异有统计学意义(P<0.05);护士人文关怀品质总分及人文关怀理念、人文关怀感知和人文关怀能力维度得分差异有统计学意义(P<0.05),人文关怀知识维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。(2)对照组培训前后组内比较:关注倾听维度得分差异有统计学意义(P<0.05),医学叙事能力总分及理解回应、反思再现维度得分差异无统计学意义(P>0.05);护士人文关怀品质总分及人文关怀知识、人文关怀能力维度得分差异有统计学意义(P<0.05),人文关怀理念和人文关怀感知维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。6.培训方案评估结果及反馈调查表结果显示:参与培训的临床护士对基于ADDIE模式的叙事护理培训路径评价较高,其提出的问题与建议有助于叙事护理培训方案后续的完善和改进。结论:1.临床护士对叙事护理知晓程度较低,了解叙事护理的主要途径为网络和书籍、刊物。2.临床护士叙事护理态度较积极,但其叙事护理知识和叙事护理行为水平较低。职务、学历、职称可影响临床护士叙事护理知识-态度-行为水平。3.依据基线调查结果确定培训干预“靶点”,构建基于ADDIE模式的叙事护理培训方案:以提高护士叙事护理能力为目标,以小组合作学习为培训组织形式,强调对各个环节的反馈评估,从而达到提升叙事护理水平的培训目标。4.本研究8次叙事护理培训有效提升临床护士叙事护理能力总体水平,其关注倾听、理解回应、反思再现维度得分均较培训前显着提高,且理解回应维度提高幅度最大。5.本次培训有利于培养临床护士人文关怀品质,对人文关怀理念、人文关怀感知及人文关怀能力提升水平较大。6.基于ADDIE模式的叙事护理培训方案,为提高临床护士叙事护理能力及培养临床护士人文关怀品质提供了新途径,具有一定的推广应用价值。
蒋媛[5](2019)在《以家庭为中心的护理在学龄前哮喘儿童防治中的应用研究》文中认为目的:研究以家庭为中心的护理在学龄前哮喘儿童防治中的应用。方法:采用目的抽样法和非同期非随机对照设计方法:选取2017年11月至2018年5月于上海市第十人民医院儿科病区住院的非重症哮喘患儿56例为对照组,2018年7月至2019年1月于上海市第十人民医院儿科病区住院的非重症哮喘患儿48例为研究组。对照组实施儿童哮喘常规护理,研究组在常规护理的基础上实施3个月的以家庭为中心的护理,具体包括住院期间以及出院后的干预。住院期间的干预注重指导哮喘患儿家长掌握哮喘护理的知识和技能,从而提升家庭基础护理能力。指导家长使用儿童呼吸和哮喘控制测试(TRACK)、记录哮喘日记,从而能够判断哮喘的控制水平,具备病情的自我监测能力。出院后的干预侧重随访和同伴支持,从而提升家长对哮喘控制的信心。两组患儿家庭分别使用自行设计的哮喘儿童家庭问卷、儿童呼吸和哮喘控制测试(TRACK)、吸入操作测评进行调查,比较两组患儿的病情改善情况,吸入操作测评得分,呼吸和哮喘控制水平,以及出院后哮喘复发例数、急诊例数、再住院例数。结果:1.两组患儿的病情改善情况对比,住院期间干预组患儿的肺部哮鸣音消失时间、喘息停止时、咳嗽停止时间较对照组均缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。2.两组患儿的吸入操作测评得分对比,干预前,两组患儿的吸入操作测评得分差异无统计学意义(P>0.05),干预3个月后,干预组患儿的吸入操作测评得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.两组患儿的呼吸和哮喘控制(TRACK)水平对比,干预前,干预组患儿的TRACK得分集中于中等水平,干预3个月后,干预组患儿的TRACK总分平均分为88.71分(高于80分),总分及各领域评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),表明干预组患儿的呼吸问题基本得到控制。组间比较,干预前,两组患儿的TRACK总分及各领域评分无显着性差异(P>0.05),干预3个月后,干预组患儿的TRACK总分及各领域评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患儿的TRACK总分及各领域评分干预前后差异无统计学意义(P>0.05)。4.两组患儿出院后1个月和3个月的哮喘复发情况对比,出院后1个月,干预组患儿哮喘复发0例,对照组9例,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿因哮喘复发急诊0例,对照组7例,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿因哮喘复发再次住院0例,对照组8例,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月,干预组患儿哮喘复发9例,对照组22例,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿因哮喘复发急诊6例,对照组20例,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿因哮喘复发再次住院4例,对照组15例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.对学龄前哮喘儿童实施以家庭为中心的护理,可促进患儿病情的改善。2.对学龄前哮喘儿童实施以家庭为中心的护理,可提升患儿呼吸和哮喘控制的水平。3.对学龄前哮喘儿童实施以家庭为中心的护理,可降低患儿哮喘的复发率。
吴春燕[6](2019)在《基层医院新入职护士核心能力培训课程构建》文中研究表明研究目的1.评估基层县级医院新手适应期护士核心能力的基本水平。2.构建适合基层医院新入职护士的培训课程。3.初步验证培训课程的有效性及可行性。研究方法本研究通过文献分析、半结构访谈,运用刘明的护士核心能力评估量表,在充分评估基层医院新入职护士核心能力现状的基础上,结合国家、省卫生与健康促进委员会关于新入职护士培训大纲的相关内容,构建适合基层医院新入职护士核心能力的课程初始条目,通过2轮德尔菲法专家咨询,形成《基层医院新入职护士的核心能力培训课程》,并在基层医院进行初步验证。(1)基于核心能力的现况调查:选取靖江地区3家基层医院2018年招聘新入职护士共45名,根据刘明《中国注册护士核心能力框架量表》对其进行基层医院新入职护士核心能力现况调查,分析调研结果及培训需求。(2)基层医院新入职护士核心能力培训课程的构建:根据现况调研结果,结合异质人群的质性访谈,形成基层医院新入职护士核心能力培训需求的课程条目池。基于上述初始培训课程的条目池,征询同等级基层医院培训专家和新入职护士意见,结合文献回顾并依据国家卫健委培训指南,确立基于核心能力的新入职护士的培训课程初步模块,选取基层及省内三级医院多层次的18位专家,进行两轮德菲尔专家咨询,该核心课程各条目的可行性进行反复征询、归纳、修改,直至专家意见基本一致,最终构建基层医院新入职护士核心能力的培训课程。(3)基层医院新入职护士核心能力培训课程的验证:选择2018年8月靖江市人民医院新入职护士 31名,采用前期研究确立的新入职护士核心培训课程,制定培训核心知识点、选择多种形式的培训方法进行预培训,培训周期3个月,评价其新入职培训初、培训后3个月的核心能力,进行前后自身对照比较,同时培训前后与既往新入职护士常规培训后的核心能力考核指标、护士工作满意度等方面测评进行回顾性比较。研究结果1.基于核心能力的现况调查结果显示:基层医院新入职护士的核心能力评分较低水平,其中批判性思维能力、教育咨询能力、临床护理能力依次得分最低,均低于平均分,尤其新入职护士对核心能力中分析患者危机、适应新工作环境、进行良好的临床决策、综合实施护理实践、职前培训计划等方面的能力条目得分最低(P<0.01)。2.构建核心能力培训课程结果:省级、基层培训专家和新入职护士意见结合文献回顾并依据国家卫健委培训指南,确立培训课程,进行两轮德尔菲法专家咨询结果,最终构建8个维度,36节课程,具体包括:批判性思维能力课程7节、临床护理能力课程8节、沟通能力课程3节、关怀能力课程3节、教育咨询能力课程3节、人际关系能力课程3节、专业发展能力2节、法律伦理实践能力课程7节。其中函询专家的平均积极系数为97.2%,平均权威系数为0.731,2轮指标变异范围为0.100~0.234,协调系数为 0.302-0.423,P<0.01。3.培训课程应用主要结果显示:①新入职护士核心能力的培训前后自身对照:新入职护士培训前后评判性思维能力、临床护理能力、专业发展能力、咨询教育等7个维度的能力明显提升,有统计学明显差异(P<0.01);②新入职护士工作满意度:课程培训后调研显示护士对护理工作满意度高达94.76%,31名新护士对时间灵活性、上司、同事相互间认可度、参与决定程度、受到鼓励及积极反馈的正向次数、敢于承担责任的大小、对环境的自控力等满意度均达99%,自评能胜任护士角色。③新入职护士核心能力与既往常规培训的效果比照:护士在临床实际工作过程中,其评判性思维、对病情的观察要点及评估能力,规范动手能力、专科知识的掌握等明显提升,综合实际工作能力提升(P<0.05)。2018年与2017年2016年相比有明显统计学差异(P<0.01)。研究结论基于核心能力构建的基层医院新入职护士岗前培训课程,既有一定的理论依据、并与国家卫生与健康教育委员会对新入职护士规范化培训要求接轨,又能结合基层医院特点,具有一定的科学性和适用性。通过因人施教、因地制宜,有助于新入职护士快速适应角色和工作环境,提高其发现问题、解决问题的能力。该培训课程可为各基层医院的新入职护士培训提供一定的借鉴与参考。
王洪梅[7](2019)在《康复专科护士核心能力评价指标体系的构建》文中研究表明目的本研究旨在构建一套科学、系统、全面并适合我国国情的康复专科护士核心能力评价指标体系,为康复专科护士的培养、资格认证和能力评价提供参考依据,为康复护理教育课程的研究指明方向及教育效果的考核提供参照标准,促进我国康复护理事业的发展。方法本研究通过文献回顾、理论分析(核心能力理论、角色理论和系统化整体护理理论)和专家会议法形成康复专科护士核心能力评价指标体系初稿,运用Delphi法对山东、四川、吉林、山西、上海等12个省的25位康复专家进行三轮咨询,请专家对内容提出修改意见和对指标重要性进行评分。通过计算专家的积极系数、权威系数、协调系数来分析专家的积极性、权威性和意见协调性。通过Delphi法和层次分析法相结合,确定各指标的权重及进行一致性检验。根据构建的核心能力评价指标体系编制康复专科护士核心能力测评问卷,于2018年7-9月对参加康复护理专科护士培训并获得结业证书的260名康复专科护士进行实证分析,初步检验指标体系的信效度。结果1.最终确定的康复专科护士核心能力评价指标体系包括一级指标8项、二级指标21项和三级指标66项。其中一级指标包括:康复专科护理能力、教育指导能力、沟通协作能力、评判性思维能力、专业发展能力、专业素质、支持监督能力、康复护理管理能力。2.23位专家完成了三轮函询工作,问卷有效回收率分别为92%、100%、100%;专家的权威系数为0.881;一、二、三级指标的协调系数分别为0.456、0.336、0.246,显着性检验差异具有统计学意义(P<0.001)。3.一级指标的权重值分别为康复专科护理能力0.244、教育指导能力0.195、沟通协作能力0.164、评判性思维能力0.130、专业发展能力0.109、专业素质0.087、支持监督能力0.046、康复护理管理能力0.025。所有层级指标的CR值均<0.1,通过一致性检验,具有满意的一致性,各指标权重设置合理。4.总指标体系的Cronbach’sα系数为0.966。一级指标的Cronbach’sα系数在0.8050.948之间,二级指标的Cronbach’sα系数在0.7140.983之间。量表各条目的I-CVI为0.8751.000。总量表的S-CVI/UA为0.899,S-CVI/Ave为0.987;相关分析表明,一级指标与指标总体的相关系数在0.5730.893之间,呈显着正相关,差异具有统计学意义(P<0.01),且大于一级指标之间的相关系数。结论本研究在文献回顾、理论分析、专家会议和Delphi法基础上构建出了一套科学、系统、全面的康复专科护士核心能力评价指标体系,包括一级指标8项、二级指标21项和三级指标66项。并通过层次分析法确定了一、二、三级指标的权重值。咨询专家的积极性、权威性和意见协调性良好,专家的意见具有高度一致性,各指标权重设置合理。其次指标体系的信效度较好,从而确保了研究结果的科学性、可信性和逻辑性,为康复专科护士的培养、资格认证和能力评价提供参考依据,推动康复护理事业的发展。
邱泽安,向泉,孔迪[8](2017)在《临床护士对基础护理认识和实施现状的调查》文中研究说明第一部分:开题报告一、研究背景基础护理是临床各项护理工作的前提和基础,护士每天要接触的工作,他直接影响到医院护理的质量和满意度。基础护理不论是在护士配合医生完成诊疗过程,还是护士单独完成护理,都是周而复始的,常规必须完成的,但是它不是铺床、各种注射、输液等护理操作等各个动作简单机械的重复,而是要满足患者生理和心理上的基本需要,使患者在住院期间处于接受治疗的最佳心理状态,早日康复。基础护理的面很广,具有综合性和实践性。也说明
车小乔[9](2013)在《论护士人文素质对提高骨科护理质量的重要性》文中研究指明目的:探讨护士人文素质对提高骨科护理质量的重要性。方法:阐述护士人文素质的内涵,分析护士人文素质的现状及缺失的原因,了解护士人文素质对提高骨科护理质量的重要性,提出培养和提高护士人文素质的方法和措施。结果:通过分析护士人文素质缺失的原因,了解到护士良好的人文素质能够提高骨科护理质量。结论:加强护士人文素质对提高骨科护理质量有非常重要的意义。
邓媛丽[10](2013)在《临床护士责任制整体护理思维认知及行为习惯问卷的编制及应用》文中认为研究目的以探讨优质护理形式下临床护士责任制整体护理思维认知及行为习惯现状为出发点,为正确指导临床护士科学应用责任制整体护理提供实证依据,并为进一步探讨应用责任制整体护理提供理论依据。研究方法1、查阅国内外相关文献,了解责任制整体护理理论研究的现状,明确本研究的理论基础和依据。2、运用访谈法和德尔菲法,广泛征求专家意见,构建临床护士责任制整体护理思维认知及行为习惯条目;结合已有问卷,编制临床护士责任制整体护理思维认知及行为习惯调查问卷。3、通过自编问卷,对太原市3所三级甲等医院临床一线护士进行问卷调查。4、运用Excel2003及SPSS13.0软件,对调查结果进行数据整理、统计分析。研究结果1、通过对专家的基本情况及权威程度进行分析,结果显示专家组具有较好的代表性及权威性;两轮专家咨询的回收率分别为100%和92%,可见专家对本研究内容较感兴趣,积极性较高;两轮专家咨询对问卷条目的集中趋势明显,协调性好。2、采用Likert量表5级评分法判断各条目间的相对重要程度:5分为很重要,4分为重要,3分为一般,2分为不重要,1分为很不重要。即各条目的重要性赋值均数>3.5、总认可率(选择5分和4分专家人数的百分比)>80%、变异系数<0.25,结合专家意见对条目进行筛选及修改。最终编制了临床护士责任制整体护理思维认知及行为习惯调查问卷。3、问卷整体调查显示:对问卷整体感觉是比较能全面反映护士的日常工作,整体回答不是很困难;对题目的理解不存在偏差,表述没有歧义。4、问卷施测结果:认知方面98.3%的护士对责任制整体护理的认知正确、态度积极;98.2%的护士意识到需提高自己的综合素质;19.9%的护士认为科室排班模式不利于整体护理的实施;71.6%的护士认为人力资源短缺是影响责任制整体护理更好开展的首要因素。实施方面主要表现在:评估方面,患者的遵医行为、社会支持、护理工作的预见性方面欠缺;患者出现护理需求时,处理方法常忽略与家属沟通;护理诊断/护理措施提出依据方面,较少考虑患者的行为及心理,这也导致患者行为结果改变方面,心理承受能力增强得分最少;结局评价,认知尚可(88.8%),实施不理想,仅两项在70%以上;出院追踪,赞成,但做不到。研究结论1、初步制订了临床护士责任制整体护理思维认知及行为习惯问卷,可用于目前临床上护理人员对责任制整体护理现状的调查,为后续的相关研究提供一定的参考依据。2、临床护士对责任制整体护理认知状况良好,大多数护士能意识到需全面提高自己的综合素质。
二、实施整体护理对护士素质的挑战(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、实施整体护理对护士素质的挑战(论文提纲范文)
(1)我国护士教练培训课程内容的初步构建研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
常用缩写词中英文对照表 |
1 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的与意义 |
1.3 国内外研究现状 |
1.4 研究内容 |
1.5 操作性定义 |
1.6 理论依据 |
1.7 技术路线 |
1.8 论文创新点 |
2 初步拟定我国护士教练培训课程内容的指标 |
2.1 成立课题研究小组 |
2.2 文献回顾 |
2.3 护士对护士教练培训课程内容需求的质性研究 |
2.3.1 研究对象与方法 |
2.3.2 主题提取结果 |
2.3.3 讨论与小结 |
2.3.4 护士教练培训课程内容需求指标的拟定 |
3 我国护士教练培训课程内容的初步构建 |
3.1 确定函询专家 |
3.2 专家咨询问卷的形成 |
3.3 实施专家函询 |
3.4 数据的统计学处理 |
3.5 研究结果 |
3.6 讨论 |
4 我国护士教练培训课程内容指标体系权重的确立 |
4.1 层次分析法 |
4.2 层次分析法的步骤 |
4.3 研究结果 |
4.4 讨论 |
4.5 我国护士教练培训课程内容指标体系的确立 |
5 结论 |
5.1 研究结论 |
5.2 研究不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简历 |
(2)晚期肺癌靶向治疗患者的希望调适策略研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩写词表 |
第一部分 概述 |
一、研究背景 |
二、国内外研究现状 |
(一)分子靶向治疗在晚期肺癌患者中的研究现状 |
(二)晚期癌症患者希望的研究现状 |
三、研究意义和研究目的 |
四、基本概念 |
五、理论基础 |
六、研究设计及技术路线 |
第二部分 晚期肺癌靶向治疗患者希望的质性研究 |
一、研究目的 |
二、研究方法 |
(一)研究对象 |
(二)抽样方法 |
(三)研究对象的接近和确定 |
(四)资料收集方法 |
(五)资料收集工具 |
(六)资料分析 |
(七)理论饱和 |
(八)质量控制 |
(九)伦理审查 |
三、研究结果 |
(一)感知 |
(二)调适 |
(三)希望调适理论的构建 |
四、讨论 |
(一)希望存在着动态可调适性 |
(二)希望与担心在患者心中并存 |
(三)希望与担心在患者心中博弈 |
(四)希望调适理论的解读 |
(五)希望调适理论对护理工作的启示 |
第三部分 晚期肺癌靶向治疗患者希望调适策略的构建研究 |
一、研究目的 |
二、研究方法 |
(一)文献研究法 |
(二)专家小组讨论法 |
三、研究结果 |
(一)文献研究结果 |
(二)专家小组讨论结果 |
四、讨论 |
(一)基于证据总结和专家讨论形成调适策略 |
(二)晚期肺癌靶向治疗患者希望调适策略解读和分析 |
第四部分 晚期肺癌靶向治疗患者希望调适策略的现场论证 |
一、研究目的 |
二、研究方法 |
(一)论证专家 |
(二)论证工具和方法 |
三、研究结果 |
四、讨论 |
(一)希望调适策略的可行性 |
(二)希望调适策略的适宜性 |
(三)希望调适策略的临床意义 |
(四)希望调适策略的有效性 |
第五部分 研究结论与展望 |
一、研究结论与创新点 |
(一)研究结论 |
(二)创新点 |
二、不足之处及未来展望 |
(一)不足之处 |
(二)未来展望 |
参考文献 |
附录1 招募访谈对象说明书 |
附录2 知情同意书 |
附录3 访谈对象一般资料调查表 |
附录4 伦理审查批准件 |
附录5 访谈录音转录稿1(节选) |
附录6 访谈录音转录稿2(节选) |
附录7 访谈备忘录 |
附录8 访谈资料的分析样稿 |
附录9 专家论证会讨论稿(第一轮) |
附录10 专家论证会讨论稿(第二轮) |
综述 希望理论在癌症患者中应用的研究进展 |
参考文献 |
攻读博士期间论文发表及参与科研情况 |
致谢 |
(3)袋鼠式护理对先心病术后患儿母亲负面情绪及自我效能的影响研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
5 创新 |
6 不足与展望 |
参考文献 |
综述:先心病患儿父母心理现状及干预的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
中英文缩略词 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
个人简历 |
(4)基于ADDIE模式的临床护士叙事护理培训路径研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第1章 引言 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.2.1 叙事护理教育国内外研究现状 |
1.2.2 叙事护理实践国内外研究现状 |
1.2.3 ADDIE模式及应用现状 |
1.3 研究目的及意义 |
1.3.1 研究目的 |
1.3.2 研究意义 |
1.4 理论依据 |
1.4.1 后现代社会建构主义 |
1.4.2 故事理论 |
1.4.3 成人学习理论 |
1.5 相关概念界定 |
1.5.1 叙事护理 |
1.5.2 叙事护理教育 |
1.5.3 叙事护理能力 |
1.5.4 护士人文关怀品质 |
第2章 临床护士叙事护理知信行现状调查 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 纳入标准 |
2.1.2 排除标准 |
2.1.3 剔除标准 |
2.2 样本量估计 |
2.3 研究工具 |
2.3.1 临床护理人员叙事护理知识-态度-行为调查问卷 |
2.4 资料收集与质量控制 |
2.5 数据整理与分析 |
2.6 结果 |
2.6.1 研究对象的一般资料 |
2.6.2 临床护士叙事护理知晓情况 |
2.6.3 临床护士叙事护理知识、态度、行为情况 |
2.7 讨论 |
2.7.1 临床护士叙事护理知晓情况分析 |
2.7.2 临床护士叙事护理知识、态度、行为的现状分析 |
2.7.3 临床护士叙事护理知识、态度、行为的影响因素分析 |
2.7.4 对叙事护理培训路径的启示 |
2.7.5 小结 |
第3章 临床护士叙事护理培训路径 |
3.1 研究设计 |
3.2 研究对象 |
3.2.1 纳入标准 |
3.2.2 排除标准 |
3.2.3 剔除标准 |
3.3 样本量估计 |
3.4 研究方法 |
3.4.1 成立研究小组 |
3.4.2 叙事护理培训方案 |
3.5 研究工具 |
3.5.1 一般资料调查表 |
3.5.2 医学叙事能力量表(NCS) |
3.5.3 护士人文关怀品质量表(NCCAT) |
3.5.4 反馈调查表 |
3.6 资料收集 |
3.7 质量控制 |
3.8 统计学方法 |
3.9 结果 |
3.9.1 研究对象的一般资料 |
3.9.2 两组护士一般资料的基线比较 |
3.9.3 培训前两组护士医学叙事能力得分比较 |
3.9.4 培训前两组护士人文关怀品质得分比较 |
3.9.5 培训后两组护士医学叙事能力得分比较 |
3.9.6 培训后两组护士人文关怀品质得分比较 |
3.9.7 干预组培训前后医学叙事能力和护士人文关怀品质得分比较 |
3.9.8 对照组培训前后医学叙事能力和护士人文关怀品质得分比较 |
3.9.9 培训效果的反馈评估结果 |
3.10 讨论 |
3.10.1 培训效果分析 |
3.10.2 培训方案修订与改善 |
3.10.3 小结 |
第4章 全文总结 |
第5章 研究的创新与展望 |
5.1 研究的创新点 |
5.2 研究的局限性与展望 |
5.2.1 研究的局限性 |
5.2.2 研究的建议 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间的研究成果 |
综述 |
参考文献 |
(5)以家庭为中心的护理在学龄前哮喘儿童防治中的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
1. 研究背景 |
2. 研究目的 |
第一章 研究对象与方法 |
1. 技术路线 |
2. 研究对象 |
2.1 研究对象 |
2.2 纳入标准 |
2.3 排除标准 |
2.4 分组方法 |
3. 研究方法 |
3.1 研究工具 |
3.1.1 哮喘儿童家庭调查问卷 |
3.1.2 儿童呼吸和哮喘控制测试(The Test for Respiratory and Asthma Control inKids,TRACK) |
3.1.3 吸入操作测评 |
3.2 干预方法 |
3.3 观察指标 |
4. 相关变量的定义及标准 |
4.1 以家庭为中心的护理(family-centered care FCC) |
4.2 学龄前 |
4.3 哮喘儿童 |
5. 质量监控 |
5.1 项目管理 |
5.2 调研培训 |
5.3 FCC培训 |
6. 统计分析 |
第二章 研究结果 |
1. 哮喘患儿家庭基本资料分析 |
1.1 哮喘患儿基本情况 |
1.2 患儿家庭学习哮喘疾病相关知识的基本情况 |
1.3 患儿家庭最想学习的哮喘防治及护理知识 |
2. 两组患儿病情改善情况对比 |
2.1 住院期间两组患儿经不同干预后的病情改善情况对比 |
3. 两组患儿吸入操作测评得分对比 |
3.1 干预前后两组患儿吸入操作测评得分对比 |
4. 两组患儿呼吸和哮喘控制水平对比 |
4.1 干预前两组患儿TRACK得分对比 |
4.2 干预3个月后两组患儿TRACK得分对比 |
4.3 干预组患儿干预前与干预3个月后TRACK得分对比 |
4.4 对照组患儿入院时与出院后3个月TRACK得分对比 |
5. 两组患儿出院后1个月和3个月的哮喘复发情况对比 |
5.1 两组患儿出院后1个月和3个月哮喘复发例数对比 |
5.2 两组患儿出院后1个月和3个月因哮喘复发急诊例数对比 |
5.3 两组患儿出院后1个月和3个月因哮喘复发再次住院例数对比 |
6. 讨论 |
6.1 FCC在儿童哮喘防治中的应用现状 |
6.1.1 学龄前儿童哮喘的病理特点 |
6.1.2 FCC在儿童哮喘防治中的应用研究 |
6.2 对学龄前哮喘儿童实施FCC的干预方法 |
6.3 FCC对学龄前哮喘儿童病情和预后的影响 |
6.4 本研究实践过程中的一些思考 |
6.5 今后开展FCC的具体实施方法 |
6.6 研究展望 |
第三章 研究结论 |
1. 结论 |
2. 研究的局限性 |
参考文献 |
综述 以家庭为中心的护理在哮喘患儿中的应用进展 |
参考文献 |
附录1 哮喘儿童家庭情况调查问卷 |
附录2 患儿家庭哮喘知识掌握程度判断标准 |
附录3 儿童呼吸和哮喘控制测试 |
附录4 儿童哮喘家庭日记 |
缩略词表 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
致谢 |
(6)基层医院新入职护士核心能力培训课程构建(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
第一章 前言 |
第一节 研究背景 |
第二节 概念界定 |
第三节 理论基础 |
第四节 研究目的与意义 |
第五节 研究内容与技术路线 |
第二章 基层医院新入职护士核心能力现况调查 |
第一节 对象与方法 |
第二节 结果 |
第三节 讨论 |
第四节 小结 |
第三章 基层医院新入职护士核心能力培训课程的构建 |
第一节 基层医院新入职护士核心能力培训需求的质性研究 |
第二节 基层医院新入职护士培训课程的德尔菲专家咨询研究 |
第三节 构建基层医院新入职护士培训课程 |
第四节 讨论 |
第五节 小结 |
第四章 基层医院新入职护士培训课程的运用 |
第一节 对象与方法 |
第二节 结果 |
第三节 讨论 |
第四节 小结 |
第五章 结论和建议 |
第一节 研究结论 |
第二节 创新点 |
第三节 局限及展望 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
附录 |
附录1: 伦理审查批件 |
附录2: 知情同意书 |
附录3: 注册护士核心能力量表(CIRN) |
附录4: 护士临床实际工作能力评价表 |
附录5: 护士工作满意度量表 |
附录6: 专家咨询问卷(第一轮) |
附录7: 专家咨询问卷(第二轮) |
附件8: 新入职护士理论培训课程细化安排表(例) |
攻读学位期间主要学术成果 |
中英文缩略词对照表 |
致谢 |
(7)康复专科护士核心能力评价指标体系的构建(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
1 研究背景 |
2 研究目的及意义 |
3 理论基础 |
4 相关概念 |
研究对象与方法 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
3 统计学分析 |
4 技术路线图 |
5 质量控制 |
结果 |
1 Delphi法结果 |
2 层次分析法结果 |
3 问卷调查法结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
缩略词表 |
附录 |
致谢 |
(8)临床护士对基础护理认识和实施现状的调查(论文提纲范文)
第一部分:开题报告 |
一、研究背景 |
二、概念的界定与目标 |
(一) 概念的界定 |
(二) 研究目标 |
(三) 拟解决的关键问题: |
三、研究的方法 |
四、研究内容 |
(1) 临床护士对基础护理认识的现状 |
(2) 临床护士的基础护理认识与护理实施水平之间的差异。 |
(3) 基础护理服务价格和护理人员配备现状 |
(4) 临床护士的基础护理认识与护理实施之间的相互影响 |
五、理论依据 |
(1) 加强护士的职业道德教育, 强化专业素质原则 |
(2) 完善规章制度, 建立基础护理质量长效监管机制原则 |
(3) 合理配置护理人员, 保障护理安全原则 |
(4) 遵循价值规律, 遵守商品经济原则 |
六、研究步骤和思路方法 |
(一) 研究步骤 |
(1) 准备阶段 (2015年12月-2016年1月) |
(2) 实施阶段 (2016年2月-2016年6月) :实施课题研究, 开展实践活动。 |
(3) 总结阶段 (2016年5月-2016年8月) : |
(二) 研究思路方法 |
七、研究组织 |
八、预期成果 |
第一阶段 |
第二阶段 |
第三阶段 |
主要参考文献 |
第二部分:结题报告 |
一、课题的提出 |
(一) 背景 |
(二) 研究的意义: |
二、课题研究目标 |
三、理论依据 |
(1) 加强护士的职业道德教育, 强化专业素质原则 |
(2) 完善规章制度, 建立基础护理质量长效监管机制原则 |
(3) 合理配置护理人员, 保障护理安全原则 |
(4) 遵循价值规律, 遵守商品经济原则 |
四、课题研究的主要内容 |
(1) 临床护士对基础护理认识的现状 |
(2) 临床护士的基础护理认识与护理实施水平之间的差异。 |
(3) 基础护理服务价格和护理人员配备现状 |
(4) 临床护士的基础护理认识与护理实施之间的相互影响 |
五、研究参与人员 |
六、课题研究保障措施 |
七、课题研究步骤 |
(1) 准备阶段 (2015年12月-2016年1月) |
(2) 实施阶段 (2016年2月-2016年6月) :实施课题研究, 开展实践活动。 |
(3) 总结阶段 (2016年7月-2016年8月) : |
八、研究方法、措施 |
九、实验课题研究中的成效与反思: |
1、课题研究开展以来的工作方向的改变 |
2、反思研究过程中还存在着一些问题 |
第三部分:课题研究相关论文 |
品管圈活动用于临床护理人性化服务的效果评价 |
一、资料与方法 |
1.临床资料 |
2.方法 |
3.观察指标 |
4、统计分析 |
二、结果 |
1.组护理质量比较 |
2.组患者护理后健康教育知晓率、护理文书书写合格率、危重患者护理合格率、护理差错、事故发生率及护理工作满意度比较 |
3.组患者挂号时间、等待时间、就诊时间比较 |
三、讨论 |
【参考文献】 |
护理人员对基础护理的认知调查分析与对策 |
一、对象与方法 |
1、调查对象 |
2、调查内容与方法 |
3、统计学方法 |
二、结果 |
1、护士对有关基础护理的观点的认同情况 |
2、护士对基础护理职责内容的认同情况 |
三、讨论 |
1、对基础护理认识现状的分析 |
2、基础护理对护理学科发展的影响 |
3、基础护理服务价格和护理人员配备现状 |
四、对策 |
[参考文献] |
基础护理的现状与发展分析 |
1、基础护理的现状 |
1.1人力资源不足 |
1.2基础护理知识和技能滞后 |
1.3护理人员的职业倦怠 |
1.4基础护理设施落后 |
1.5护理质量评价标准滞后 |
2、基础护理的思路和对策 |
2.1改变护士服务理念, 调动护士主观能动性 |
2.2提高护士基本技能水平, 鼓励参与科研创新 |
2.3加大护理经费投入, 使用先进的护理设施 |
2.4改进管理模式, 建立完善的质量评价标准 |
3、小结 |
参考文献 |
护理人员执行力的调查分析及对策 |
1、资料与方法 |
1.1一般资料 |
1.2研究方法 |
1.3统计学分析 |
2、结果 |
2.1问卷结果 |
2.2不同年龄组护理人员执行力 |
3、分析 |
3.1影响护士执行力的因素 |
3.1.1心理因素 |
3.1.2社会因素 |
3.1.3管理者理念方面 |
3.2科学的程序是执行的保障 |
3.2.1工作目标 |
3.2.2要有明确的时间表 |
3.2.3顺序的概念 |
3.2.4指令一定要明确简明 |
3.2.5护理管理者的能力 |
3.2.6要跟进 |
3.2.7执行要有反馈机制 |
3.2.8护士心目中管理者的能力 |
4、结论 |
【参考文献】 |
(9)论护士人文素质对提高骨科护理质量的重要性(论文提纲范文)
1 护士人文素质的内涵 |
1.1 人文素质的含义 |
1.2 护士人文素质的内涵 |
2 护士人文素质的现状分析 |
2.1 注重专业知识,缺乏人文知识 |
2.2 注重疾病护理,缺乏人文精神 |
2.3 护理职能的定位偏差 |
3 护士人文素质对提高骨科护理质量的重要性 |
3.1 护士人文素质是建立良好护患关系的前提 |
3.2 护士人文素质是患者康复的关键 |
3.2.1 术前护理 |
3.2.2 术后护理 |
3.2.3 功能恢复锻炼 |
4 培养和提高护士人文素质的方法和措施 |
4.1 提高护理教育中人文社科类课程的比重 |
4.2 建立健全人文管理制度和评价体系 |
4.3 增强人文关怀意识,促进人文关怀能力 |
5 小结 |
(10)临床护士责任制整体护理思维认知及行为习惯问卷的编制及应用(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 文献回顾 |
1.2.1 责任制整体护理提出的理论背景 |
1.2.2 责任制整体护理概念的提出及演变 |
1.3 研究构想 |
1.3.1 研究目的和意义 |
1.3.2 技术路线 |
第二章 临床护士责任制整体护理思维认知及行为习惯问卷的编制 |
2.1 临床护士责任制整体护理思维认知及行为习惯问卷结构的初步构建 |
2.2 形成专家咨询问卷并进行专家咨询 |
2.2.1 专家的选择 |
2.2.2 专家咨询问卷设计 |
2.2.3 专家咨询过程 |
2.2.4 专家咨询结果的可靠性分析 |
2.2.5 专家咨询结果 |
2.3 预测问卷调查 |
2.4 讨论 |
第三章 临床护士责任制整体护理思维认知及行为习惯现状调查 |
3.1 研究目的 |
3.2 研究方法 |
3.2.1 研究对象 |
3.2.2 研究工具 |
3.3 施测和统计处理 |
3.4 统计结果 |
3.4.1 临床护士对责任制整体护理的认知情况 |
3.4.2 临床护士责任制整体护理的实施现状 |
第四章 讨论 |
4.1 问卷内容的全面性 |
4.2 建立问卷内容方法学的合理性 |
4.3 责任制整体护理思维认知及行为习惯问卷构建的意义 |
4.4 问卷实施结果的分析 |
4.4.1 临床护士对责任制整体护理的总体认知情况 |
4.4.2 临床护士对影响责任制整体护理开展的认知情况 |
4.4.3 开展责任制整体护理对护士要求的认知情况 |
4.4.4 临床护士对责任制整体护理的实施现状 |
4.5 本研究的创新之处 |
4.6 本研究的局限性及未来展望 |
第五章 结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
四、实施整体护理对护士素质的挑战(论文参考文献)
- [1]我国护士教练培训课程内容的初步构建研究[D]. 张豆豆. 山西医科大学, 2021(01)
- [2]晚期肺癌靶向治疗患者的希望调适策略研究[D]. 宁丽. 中国人民解放军海军军医大学, 2021(01)
- [3]袋鼠式护理对先心病术后患儿母亲负面情绪及自我效能的影响研究[D]. 陈静静. 新乡医学院, 2021(01)
- [4]基于ADDIE模式的临床护士叙事护理培训路径研究[D]. 张淑. 南昌大学, 2020(08)
- [5]以家庭为中心的护理在学龄前哮喘儿童防治中的应用研究[D]. 蒋媛. 苏州大学, 2019(02)
- [6]基层医院新入职护士核心能力培训课程构建[D]. 吴春燕. 苏州大学, 2019(04)
- [7]康复专科护士核心能力评价指标体系的构建[D]. 王洪梅. 青岛大学, 2019(02)
- [8]临床护士对基础护理认识和实施现状的调查[A]. 邱泽安,向泉,孔迪. 《教师教学能力发展研究》科研成果集(第二卷), 2017
- [9]论护士人文素质对提高骨科护理质量的重要性[J]. 车小乔. 湖南中医杂志, 2013(09)
- [10]临床护士责任制整体护理思维认知及行为习惯问卷的编制及应用[D]. 邓媛丽. 山西医科大学, 2013(S1)