一、18例内源性眼内炎临床特征及预后分析（论文文献综述）
邹玉凌,陈佳,游志鹏[1]（2021）在《193例感染性眼内炎患者致病原因及临床特点分析》文中研究表明目的对感染性眼内炎的致病原因、临床诊治及其特点进行分析,为该病的防治提供参考资料。方法对2014年1月至2017年6月诊治于南昌大学第二附属医院的193例（193眼）感染性眼内炎患者进行回顾性分析,统计患者的致病因素、病原学、治疗及预后等特点。结果所有患者中外伤性眼内炎137例（71.0%）,铁器类、木制品和物体类是致病的主要原因;眼部手术后感染性眼内炎35例（18.1%）,以白内障和青光眼术后为主;内源性眼内炎15例（7.8%）,以不明原因的病例为主;感染性角膜炎导致者6例（3.1%）。181例患者病原菌培养阳性率为13.3%,以凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌为主要病原菌。眼部手术后及内源性眼内炎患者合并有糖尿病和（或）高血压易感因素的比例较高,玻璃体切割术是主要的治疗方式。感染性眼内炎患者治疗前最佳矫正视力无光感～0.02者占比为86.2%,治疗后无光感～0.02者占比为62.9%、≥0.10者占比为24.9%,差异有统计学意义（P<0.001）;其中治疗前后视力有统计学差异的是外伤性及眼部手术后患者,内源性眼内炎患者治疗前后视力比较无统计学差异。感染性角膜炎导致者视力大部分无光感。结论外伤性和眼部手术后眼内炎是感染性眼内炎的两种主要类型,玻璃体切割术是主要的治疗手段。感染性眼内炎经不同的方式积极治疗后可以控制感染,改善视功能。
薛艳艳[2]（2021）在《内源性眼内炎的临床特征及影响预后视力相关因素分析》文中进行了进一步梳理目的:本文通过对我院过去12年内源性眼内炎病例的回顾性研究,分析其临床特征及影响预后视力的相关因素,以期为临床工作提供可能的循证医学证据。方法:非对照性回顾性病例研究。选取2008年10月至2020年10月在吉林大学第二医院收治的42例（47眼）的内源性眼内炎患者,收集患者一般情况、基础疾病、症状体征、病原学检查、治疗结果、视力及并发症等资料。采用SPSS23.0统计学软件分析数据,定性资料用构成比（%）表示;定性变量资料采用X2检验,Fisher确切概率法;采用二元Logistic回归分析对可能影响内源性眼内炎预后视力相关因素进行分析。结果:42例47眼患者,平均年龄53.64±11.50岁,男性30例（30/42,71.4%）,女性12例（12/42,28.6%）;双眼5例（5/42,11.9%）;单眼37例（37/42,88.1%）,右眼20例（20/37,54.1%）,左眼17例（17/37,45.9%）。18例（18/42,42.9%）患有糖尿病,7例（7/42,16.7%）患有高血压。患者原发感染灶的来源为消化系统23例（23/42,54.8%）,呼吸系统来源的感染病灶8例（8/42,19%）,其他系统来源的感染病灶11例（11/42,26.2%）。共有10例（10/42,23.8%）致病菌培养阳性,其中5例（5/42,11.9%）为肺炎克雷伯杆菌,3例（3/42,7.1%）为白假丝酵母菌,1例（1/42,2.4%）为屎肠球菌,1例（1/42,2.4%）为革兰阴性杆菌;另有32例（32/42,76.2%）致病菌不明。在院期间10眼行PPV,14眼行IVI+PPV,18眼行IVI,其中5眼未行眼部手术治疗。现随访42例47眼患者视力结果为:6眼≥0.05,6眼手动/10 cm,6眼指数/10cm,7眼光感,11眼无光感,9眼眼球摘除,1眼患者出院1周后去世,1眼患者出院2年后去世。对40例45眼可能影响患者预后视力相关因素的进行分析结果为:前6年与近6年患者预后视力无显着差异（X2=0.00,P=1.00）。患者不同就诊时间间隔患者预后视力无显着差异（X2=0.180,P=0.671）。是否患有基础疾病糖尿病预后视力无显着差异（X2=1.624,P=0.202）。致病菌培养阳性与致病菌培养阴性或未培养的患者预后视力存在显着差异（X2=4.067,P=0.044）。不同眼部手术治疗方式IVI与PPV或PPV+IVI预后视力存在显着差异（X2=5.625,P=0.018）。不同眼部治疗方式PPV+IVI与PPV患者预后视力无显着差异（P=0.665）。患者行PPV或PPV+IVI治疗后,是否行玻璃体硅油内填充预后视力无显着差异（P=0.618）,是否玻璃体硅油取出预后视力无显着差异（P=1.0）。患者是否伴有并发症预后视力存在显着差异（X2=5.472,P=0.034）。初始视力是否具有光感预后视力存在显着差异（X2=14.778,P=0.000）。二元Logistic回归结果显示,初始视力为光感及以上（P=0.040）和采用PPV治疗方式（P=0.015）是EE患者预后获得光感及以上视力的正相关影响因素。结论:1.内源性眼内炎好发于中老年男性,肝脓肿和肺部感染是常见的原发感染灶。2.初始视力对预后视力有重要影响作用,初始视力为无光感的患者与初始视力为光感及以上的患者预后视力存在显着差异。初始视力无光感的患者预后视力差。3.采用玻璃体切割治疗与单纯玻璃体药物注射治疗,患者预后视力存在显着差异。单纯玻璃体注药术患者预后视力差。4.伴有或不伴有并发症患者预后视力存在显着差异,伴有并发症的患者预后视力差。本研究主要为伴有眶蜂窝织炎和继发性青光眼这两类并发症的患者预后视力差。5.致病菌培养情况与患者预后视力存在显着相关关系,致病菌培养阴性或未培养的患者预后视力差。6.在其他影响因素不变的情况下,初始视力光感及以上和采用玻璃体切割治疗是内源性眼内炎预后获得光感及以上视力的正相关影响因素。
何钢,巨朝娟,张力[3]（2020）在《脓毒血症合并内源性眼内炎相关危险因素及不良预后预测分析》文中研究表明目的探讨脓毒血症合并内源性眼内炎发生的相关危险因素,并对其不良预后进行预测分析。方法回顾性分析自2015年6月至2020年6月解放军联勤保障部队980医院收治的80例（88眼）脓毒血症合并内源性眼内炎患者的临床资料。根据预后终视力将患者分为预后较好组（n=48）和预后不良组（n=32）。收集患者临床资料（如年龄、性别、基础疾病、感染情况、眼底病变等）,采用单因素和多因素Logistic回归分析探究脓毒血症合并内源性眼内炎发生的相关危险因素,并对其不良预后进行预测分析。结果单因素分析结果显示,两组患者的年龄、糖尿病、脓毒血症严重程度、序贯器官衰竭（SOFA）评分、急性生理学与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及空腹血糖（FBG）水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析显示,年龄、SOFA评分、APACHEⅡ评分、PCT、CRP及FBG水平均是发生不良预后的独立危险因素（P<0.05）。Pearson相关性分析发现,患者年龄、SOFA评分、APACHEⅡ评分、PCT、CRP及FBG水平与患者最佳矫正视力呈显着负相关（r值分别为-0.363、-0.364、-0.411、-0.378、-0.420、-0.433,P值均<0.05）。结论脓毒血症合并内源性眼内炎的发生与患者年龄、糖尿病、脓毒血症严重程度、SOFA评分、APACHEⅡ评分、PCT、CRP及FBG水平有关,年龄、SOFA评分、APACHEⅡ评分、PCT、CRP及FBG水平是患者发生不良预后的独立危险因素,可结合独立危险因素对不良预后进行预测分析。
涂海霞,王勇[4]（2020）在《36107例不同类型内眼手术或操作后感染性眼内炎的发病率及临床特点》文中研究表明目的分析不同类型内眼手术/操作后感染性眼内炎的发病率及临床特征,为眼科医院感染的防控提供参考依据。方法对2017年1月—2019年12月某院行内眼手术/操作的患者进行回顾性分析,分析感染性眼内炎发生情况。结果共收集内眼手术/操作后患者36 107例,平均年龄（50.78±19.96）岁;内眼手术类型以白内障手术（52.10%）、高度近视眼可植入式隐形眼镜置入术（ICL,19.67%）、玻璃体切割手术（17.58%）为主。共20例患者发生感染性眼内炎,总发病率为0.06%,其中术后急性眼内炎为14例,迟发型眼内炎6例;不同手术类型感染性眼内炎发病率最低的是ICL（0.01%）,最高的是青光眼手术（0.12%）。20例感染性眼内炎患者共检出病原菌12株,其中革兰阳性菌8株,革兰阴性菌3株,真菌1株;20例患者中有12例（60.00%）行玻璃体切割手术治疗,18例治愈,治愈率为90.00%。结论不同类型内眼手术/操作后感染性眼内炎的发病率不同,应根据不同手术类型进行感染性眼内炎的预防。
刘永浩[5]（2020）在《开放性眼外伤玻璃体切割术后视力的相关因素分析》文中指出目的:研究需要玻璃体手术干预的成人复杂开放性眼外伤的临床特征及玻璃体切割手术的疗效,分析影响成人复杂开放性眼外伤视力预后的相关因素。方法:回顾性分析从2017年10月至2019年6月期间收入我院眼科行玻璃体切割手术的成人开放性眼外伤患者104例（104眼）,详细记录患者的临床资料及就诊记录,包括:年龄,性别,眼别,受伤原因,致伤机制,伤口大小,受伤区域,术前最佳矫正视力,是否合并晶体损伤、玻璃体积血、视网膜脱离、眼内炎等,患者均行23G或25G微创玻璃体切割手术,记录随访期间（术后1周,1个月,3个月,6个月）的眼部恢复情况和末次随访时的最佳矫正视力,研究玻璃体切割手术治疗复杂开放性眼外伤的疗效,并分析影响成人复杂开放性眼外伤视力预后的相关因素。应用SPSS 25.0统计软件进行数据分析,采用卡方检验分析一般资料,利用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验以及多因素logistic回归分析视力预后相关的危险因素。结果:1.本研究的104例成人开放性眼外伤患者中,男性89例,女性15例,男女比例约为6:1,其中左眼49例,右眼55例,患者的平均年龄为42.77±13.26岁。本研究纳入的开放性眼外伤患者中,包括穿通伤16例（15.4%）,贯通伤5例（4.8%）,破裂伤37例（35.6%）以及异物伤46例（44.2%）。其中最常见的受伤原因为在工作时被铁屑、铁钉等金属锐器崩伤,伤口总长度不超过10mm有79例（76.0%）,超过10mm共25例（24.0%）,受伤区域位于I区49例（47.1%）,II区18例（17.3%）,III区8例（7.7%）,I+II区10例（9.6%）,II+III区13例（12.5%）,I+II+III区6例（5.8%）。本研究的眼外伤患者中,合并晶体损伤78例（75.0%）,玻璃体积血83例（79.8%）,视网膜脱离32例（30.8%）,眼内炎18例（17.3%）。2.本研究中患者术前最佳矫正视力（log MAR）平均值为2.333±0.860,所有患者术后随访至少6个月,除外1例最终因眼球萎缩行眼球摘除,其余患者术后末次随访时最佳矫正视力（log MAR）平均值为1.249±0.957,术后视力较术前视力显着提高,差异具有统计学意义（P<0.001）。根据单因素统计分析,影响成人复杂开放性眼外伤视力预后的相关因素包括:受伤机制（P=0.045）、伤口长度（P=0.014）、受伤区域（P=0.008）、术前视力（P=0.031）、玻璃体手术时机（P=0.035）、合并晶体损伤（P=0.027）、玻璃体积血（P=0.007）、视网膜脱离（P<0.001）和眼内炎（P<0.001）。依据多因素logistic回归分析,影响成人复杂开放性眼外伤视力预后的独立危险因素为:术前视力（P=0.040）、伤口长度（P=0.008）、合并视网膜脱离（P=0.001）以及眼内炎（P=0.019）。结论:1.需要玻璃体手术干预的成人复杂开放性眼外伤,多见于中年男性,其中与职业相关的眼外伤最为常见。2.玻璃体切割手术可以有效治疗累及眼后节的复杂开放性眼外伤,术后视力得到明显改善。3.单因素相关分析显示,受伤机制、伤口总长度、受伤区域、术前视力、玻璃体手术时机、合并晶体损伤、玻璃体积血、视网膜脱离及眼内炎是影响开放性眼外伤玻切术后视力的相关因素。4.术前视力、伤口总长度、合并视网膜脱离、合并眼内炎是影响开放性眼外伤玻切术后视力的独立危险因素。
黄丽莎[6]（2020）在《感染性眼内炎流行病学特点及治疗效果分析》文中研究表明目的探讨感染性眼内炎的致病原因,致病菌,治疗措施以及治疗效果。方法对佛山市第二人民医院眼科中心2012年-2018年收治的177例（179只眼）感染性眼内炎患者的致病原因,病原学检查,治疗方法,治疗效果进行回顾性分析。结果感染性眼内炎共177例,179眼,男121例,女56例;右眼91例,左眼84例,双眼2例;年龄8-87岁,平均为（55.25±16.60）岁;以18-60岁年龄组发病率最高。眼外伤所致的眼内炎104例（104眼）,其中异物伤31例（31眼）,穿通伤70例（70眼）,破裂伤2例（2眼）,爆炸伤1例（1眼）;内眼术后眼内炎51例（51眼）,其中白内障术后38例（38眼）,玻璃体切除术后7例（7眼）,青光眼手术后5例（5眼）,玻璃体腔内注药术后1例（1眼）;内源性眼内炎16例（18眼）;角膜溃疡6例（6眼）。病原学培养阳性41例,其中细菌31例,真菌7例,细菌合并真菌3例,致病菌中14例为葡萄球菌,以表皮葡萄球菌为多见。外源性眼内炎病原学培养阳性31例（31眼）,占37.80%,内源性眼内炎病原学培养阳性10例（10眼）,阳性率为71.43%;采用卡方检验显示两者差别具有统计学意义（X2=5.525,P=0.019）,外源性眼内炎患者病原微生物培养阳性率明显低于内源性眼内炎患者。经治疗18例（18眼）感染无法控制实施眼内容物摘除术或眼球摘除术,159例（161眼）感染控制,眼球保存率为89.94%。41例（41眼）外源性眼内炎经药物治疗和（或）玻璃体腔内注药治疗炎症便可控制,其中外伤性眼内炎患者17例（17眼）,占16.35%,内眼术后眼内炎患者24例（24眼）,占47.06%,采用卡方检验显示两者差别具有统计学意义（X2=16.591,P=0.000）,药物治疗和（或）玻璃体腔内注药治疗对于内眼术后眼内炎患者炎症控制成功率较外伤性眼内炎患者高。108例（108眼）行玻璃体切除手术治疗,106例（106眼）眼内炎症控制,占98.15%,手术前视力大于0.05者为13例（13眼）,占12.04%,手术后视力大于0.05者为59例（59眼）,占54.63%。采用卡方检验显示两者差别具有统计学意义（X2=44.08,P=0.000）,提示玻璃体切除术治疗后术后视力与术前视力相比有所提高。45例（45眼）感染性眼内炎经玻璃体切除术后出现并发症,占41.67%,其中视网膜脱离15例（15眼）,占13.89%。治疗后视力无光感23只眼,光感10只眼,手动13只眼,指数24只眼,0.02～0.1 20只眼,0.1～0.3 26只眼,0.4～0.648只眼,0.7以上15只眼。采用秩和检验显示两者差别有统计学意义（Z=-7.408,P=0.000）,治疗后视力较治疗前相比有所提高。结论感染性眼内炎的主要致病因素为眼外伤及内眼手术。其中外伤性眼内炎以中青年男性发病率最高;内眼术后眼内炎多见于白内障手术;致病菌以表皮葡萄球菌为主。外源性眼内炎病原微生物培养阳性率明显低于内源性眼内炎。药物治疗和（或）玻璃体腔内注药治疗对于内眼术后眼内炎炎症控制成功率较外伤性眼内炎高。玻璃体切除术后并发症以视网膜脱离多见,占13.89%。及时给予玻璃体腔注药、玻璃体切除术等可以取得良好的治疗效果。
陈莹[7]（2019）在《白内障术后感染性眼内炎的临床研究》文中认为目的:研究白内障术后感染性眼内炎的临床特点,治疗方式,视力预后,病原菌分布以及病原菌药物敏感性情况。方法:收集2007年1月-2018年12月就诊于烟台毓璜顶医院的白内障术后感染性眼内炎患者病历资料,对其发病时间,临床特点,治疗方式,视力预后,病原菌分布及病原菌药物敏感性情况进行归纳总结,治疗前后视力分布差异比较采用卡方检验,与视力预后有关的显着性差异采用Pearson卡方检验、Fisher确切概率及卡方连续性校正公式检验,视力预后的相关性分析采用Spearman秩相关。结果:烟台毓璜顶医院收治的白内障术后感染性眼内炎患者共43例,其中急性感染性眼内炎共40例（40/43,93%）慢性感染性眼内炎3例（3/43,7%）。急性感染性眼内炎发病平均时间为白内障术后2周以内,发病人群集中在70岁以上（18/43,41.9%）,女性多发（27/43,62.8%）。白内障手术方式中有2例白内障囊外摘除术（Extracapsular cataract extraction,ECCE）（1/43,2.3%）,1例超声乳化联合人工晶体悬吊术（1/43,2.3%）,40例为超声乳化联合人工晶体植入术（40/43,93%）。发病诱因中,有3例白内障手术中后囊破裂,1例白内障术后行前房穿刺,1例白内障术后未注意术眼眼部卫生。急性感染性眼内炎,白内障术后至出现感染症状平均时间间隔12.15±10.33天,出现感染症状至就诊平均时间间隔4.36±6.43天。慢性感染性眼内炎,白内障术后至出现感染症状平均时间间隔4.67±3.05月,出现感染症状至就诊平均时间间隔3.34±3.03月。急性感染性眼内炎临床症状大部分伴视力下降、眼红、眼痛,眼部体征大部分伴角膜水肿、前房积脓、玻璃体腔感染及眼底不可见。白内障术后慢性感染性眼内炎临床症状大部分伴眼红、眼痛、畏光、流泪,眼部体征中均有视力下降、玻璃体腔感染,以及眼底不可见。本组病例中所有患者均行局部及全身抗生素治疗,其中单纯局部及全身抗生素治疗者3只眼（3/43,7.0%）,玻璃体腔内注药者11只眼（11/43,25.6%）,前房冲洗联合玻璃体腔注药者3只眼（3/43,7.0%）。行玻璃体切割手术共26只眼（26/43,60.5%）,其中前房冲洗联合玻璃体腔注药联合玻璃体切割7只眼（7/43,16.3%）,玻璃体腔注药联合玻璃体切割联合硅油填充13只眼（13/43,30.2%）,玻璃体腔注药联合玻璃体切割联合人工晶体取出4只眼（4/43,9.3%）,玻璃体腔注药联合玻璃体切割联合硅油填充联合人工晶体取出2只眼（2/43,4.7%）,无眼球摘除者。43例患者中,玻璃体腔培养阳性例数为21例,培养阳性率48.8%,革兰氏阳性菌占85.7%,其中表皮葡萄球菌占33.3%,其次粪肠球菌占28.6%,金黄色葡萄球菌占14.3%。革兰氏阴性菌2例,占9.5%,分别为嗜麦芽窄食单孢菌和木糖氧化产碱杆菌。1例丝状真菌占4.8%。18例革兰式阳性菌中,病原菌敏感性100%的抗生素是万古霉素、替加环素及利福平,其次莫西沙星的敏感性为85.7%,青霉素敏感性为41.2%,敏感性依次降低的是环丙沙星（37.5%）、庆大霉素（35.3%）、氧氟沙星（33.3%）及四环素（30.8%）。革兰氏阳性菌中表皮葡萄球菌药物敏感性较高的是万古霉素（100%）、替加环素（100%）、利福平（100%）、莫西沙星（85.7%）以及庆大霉素（71.4%）,敏感性较差的为环丙沙星（16.7%）、青霉素（14.3%）及氧氟沙星（0%）。革兰氏阴性菌对氧氟沙星敏感性为100%,对环丙沙星以及庆大霉素敏感性0%。治疗前大部分患者视力在光感或手动,治疗后总体视力有增加,治疗后一周及随访末期患者视力为0.10.4,对治疗前后视力分布情况进行卡方检验,三组比较差异具有统计学意义（p=0.000,<0.05）。术前62.8%的病人视力为光感或手动,治疗后一周27.9%的病人视力为0.020.1,39.5%的病人视力为0.10.4。随访末期34.9%的病人视力为0.10.4,有20.9%的病人视力为≥0.5,20.9%的病人无光感。基线视力（P=0.01,<0.05）、前房积脓（p=0.033,<0.05）、角膜情况（P=0.001,<0.05）、玻璃体腔病原菌培养（P=0.012,<0.05）及有无合并糖尿病（p=0.025,<0.05）均与视力预后存在显着性差异,差异具有统计学意义,而性别（P=0.384,<0.05）与视力预后无显着性差别。白内障术后至出现感染症状时间间隔与视力预后存在显着性负相关(（P=0.000,<0.05,r=-0.455）,出现感染症状至就诊时间间隔与视力预后存在显着性负相关（P=0.000,<0.05,r=-0.680）。结论:白内障术后感染性眼内炎大多发生在白内障术后2周以内,眼部症状大部分伴视力下降、眼红、眼痛,眼部体征大部分伴角膜水肿、前房积脓、玻璃体腔感染及眼底不可见。有一半以上的病人需行玻璃体切割手术。表皮葡萄球菌为最常见致病菌,革兰式阳性菌对万古霉素、替加环素及利福平敏感性最高,革兰氏阴性菌对氧氟沙星最敏感。基线视力、前房积脓、角膜水肿与否、玻璃体腔病原菌培养情况及是否合并糖尿病影响视力预后,白内障术后至出现感染症状时间间隔以及出现感染症状至就诊时间间隔越长,视力预后越差,早期就诊以及规范治疗可取得较好视力预后。
丁宇华,衣鲁江,于焱,郑宏,叶辉[8]（2017）在《内源性眼内炎临床特点、微生物谱及预后分析》文中提出目的探讨内源性眼内炎的临床特点、微生物谱以及预后。方法回顾性分析内源性眼内炎患者18例（23眼）的临床资料及随访资料。结果内源性眼内炎患者23眼中,真菌性内源性眼内炎11眼,其微生物谱为白假丝酵母菌9眼、白色念珠菌1眼、曲霉菌1眼;细菌性内源性眼内炎12眼,其微生物谱为克雷伯氏肺炎杆菌9眼,金黄色葡萄球菌3眼。与细菌性内源性眼内炎患者相比,真菌性内源性眼内炎患者在就诊时初始视力相对较好（P=0.014）。真菌性内源性眼内炎患者最终视力保持及提高比例高于细菌性内源性眼内炎患者（11眼vs.7眼）（P=0.024）。所有患者眼球保存完整,无一眼行眼球摘除或眼内容物剜除术。结论真菌性内源性眼内炎患者最终视力预后优于细菌性内源性眼内炎患者。内源性眼内炎经积极治疗,可在一定程度上挽救视力和眼球形态。
张文亮[9]（2017）在《玻璃体切割术治疗感染性眼内炎相关因素分析》文中提出目的:对玻璃体切割术治疗感染性眼内炎相关因素进行分析。方法:收集2014年1月1日至2016年12月31日期间,吉林大学第二医院眼科中心收治眼内炎患者213例（213眼）。其中行玻璃体切割术治疗的患者103例（103眼）。对此资料进行回顾性分析。结果:眼内炎的发病与年龄及性别有关,男性发病明显多于女性（χ2=23.670,P<0.05）;各年龄段之间眼内炎发病情况也有明显差异,青中年段发病远多于其他年龄段（χ2=74.311,P<0.05）;创伤后眼内炎无异物组术后视力无改善24眼（32.00%）,术后视力改善34眼（45.33%）,存在异物组术后视力无改善13眼（17.33%）,术后视力改善4眼（5.33%）。其术后视力改善情况差异显着（χ2=6.477,P=0.011）。创伤后眼内炎未合并眼内异物的患者其预后要明显优于存在眼内异物的患者。创伤后眼内炎病程小于24小时组,患者视力无改善10眼（13.33%）,视力改善20眼（26.67%）;病程大于等于24小时组患者视力无改善27例（36.00%）,视力改善18例（24.00%）。病程与预后差异具有统计学意义（χ2=5.121,P=0.024）。病程少于24小时的患者其预后改善明显优于病程大于24小时的患者。结论:（1）眼外伤是感染性眼内炎的主要发病原因,白内障手术是内眼手术致眼内炎的主要发病因素;（2）感染性眼内炎的发生可能与年龄和性别有关,与季节无关;（3）玻璃体切割术治疗感染性眼内炎疗效确切。（4）对于创伤后眼内炎,异物是否存在以及病程的长短均对预后有影响。（5）抗青光眼术后眼内炎,患者病情较其他病因所致眼内炎更加严重,所有患者术前术后视力均无明显变化;（6）内源性眼内炎,基础疾病不尽相同,眼部表现也有较大差异,猜想其术后视力可能受基础疾病的严重程度影响。
王红,魏文斌,沈琳[10]（2015）在《从整合医学的角度认识内源性眼内炎》文中研究表明眼内炎为葡萄膜与视网膜的急性化脓性炎症,起病急剧,症状严重,预后不良,早期的明确诊断和有效治疗对该疾病的预后起着关键作用。由于内源性眼内炎常起源于其他部位的化脓性炎症,其在临床中比较少见,且原发病灶隐匿,眼科医师容易将其与免疫性疾病引起的葡萄膜炎混淆,不仅造成了较高的误诊率,也延误了最佳诊疗时机。因此,眼科医师应加强对内源性眼内炎的认识。本文中笔者对内源性眼内炎的病原学研究结果、临床特征、诊断要点以及治疗和预后认识现状进行述评,旨在使广大眼科医师从整合医学的角度全面认识内源性眼内炎,更好地诊治该疾病。
二、18例内源性眼内炎临床特征及预后分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、18例内源性眼内炎临床特征及预后分析（论文提纲范文）
（1）193例感染性眼内炎患者致病原因及临床特点分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 诊断 |
| 1.2.2 治疗方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床资料特点和致病原因 |
| 2.2 病原学结果及基础疾病情况 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 治疗结果 |
| 3 讨论 |
（2）内源性眼内炎的临床特征及影响预后视力相关因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 综述 |
| 1.2.1 EE流行病学及致病菌特征 |
| 1.2.2 EE易感因素特征 |
| 1.2.3 EE临床症状及体征 |
| 1.2.4 EE实验室检查 |
| 1.2.5 EE治疗方法 |
| 1.2.6 EE并发症 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 纳入和排除标准 |
| 2.2 病例资料 |
| 2.2.1 病史采集 |
| 2.2.2 临床症状及体征 |
| 2.2.3 局部及全身检查 |
| 2.2.4 治疗方法 |
| 2.2.5 并发症 |
| 2.3 随访 |
| 2.4 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 原发感染灶及构成比情况 |
| 3.3 临床症状及体征 |
| 3.4 影响EE预后视力相关因素分析 |
| 3.4.1 不同时期患者预后视力结果比较 |
| 3.4.2 不同就诊时间间隔患者预后视力结果比较 |
| 3.4.3 是否患有基础疾病糖尿病患者预后视力结果比较 |
| 3.4.4 不同致病菌培养情况患者预后视力结果比较 |
| 3.4.5 IVI与 PPV或 PPV+IVI治疗方式预后视力结果比较 |
| 3.4.6 PPV+IVI与 PPV不同治疗方式患者预后视力结果比较 |
| 3.4.7 PPV治疗是否注油患者预后视力结果比较 |
| 3.4.8 玻璃体硅油是否取出患者预后视力结果比较 |
| 3.4.9 患者是否伴有并发症预后视力结果比较 |
| 3.4.10 患者不同初始视力的预后视力结果比较 |
| 3.4.11 EE预后视力相关因素的二元Logistic回归分析 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 EE的临床特征分析 |
| 4.1.1 一般情况讨论 |
| 4.1.2 EE的基础疾病 |
| 4.2 影响EE预后视力相关因素分析 |
| 4.2.1 EE初始视力与预后视力情况分析 |
| 4.2.2 EE致病微生物与预后视力情况分析 |
| 4.2.3 EE治疗方式与预后视力情况分析 |
| 4.2.4 EE并发症与预后视力情况分析 |
| 4.3 局限性与展望 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 个人简介和硕士期间发表的论文 |
| 致谢 |
（3）脓毒血症合并内源性眼内炎相关危险因素及不良预后预测分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 不良预后的单因素分析 |
| 2.2 不良预后的Logistic多因素分析 |
| 2.3 患者年龄、SOFA评分、APACHEⅡ评分、PCT、CRP及FBG水平与预后视力的相关性 |
| 3 讨论 |
（4）36107例不同类型内眼手术或操作后感染性眼内炎的发病率及临床特点（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 围手术期处理及手术流程 |
| 1.3 诊断标准[5] |
| 1.4 病原菌鉴定 |
| 1.5 收集资料 |
| 1.6 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 基本资料 |
| 2.2 感染眼内炎发生情况 |
| 2.3 病原菌情况 |
| 2.4 治疗及预后 |
| 3 讨论 |
（5）开放性眼外伤玻璃体切割术后视力的相关因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 缩略词表 |
| 第1章 引言 |
| 第2章 文献综述 |
| 2.1 流行病学特征 |
| 2.1.1 发病率 |
| 2.1.2 性别及年龄 |
| 2.1.3 致伤原因 |
| 2.2 开放性眼外伤的检查 |
| 2.3 开放性眼外伤损伤区域及合并损伤 |
| 2.4 影响开放性眼外伤患者视力预后的相关因素 |
| 2.4.1 初始视力 |
| 2.4.2 损伤机制 |
| 2.4.3 伤口长度 |
| 2.4.4 晶状体损伤 |
| 2.4.5 玻璃体积血 |
| 2.4.6 视网膜脱离 |
| 2.4.7 眼内炎 |
| 2.4.8 增生性玻璃体视网膜病变 |
| 2.4.9 玻璃体手术时机 |
| 2.5 治疗 |
| 2.6 总结 |
| 第3章 研究对象及方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 仪器设备 |
| 3.3 研究方法 |
| 3.3.1 一般临床资料 |
| 3.3.2 眼部检查 |
| 3.3.2.1 检查方法 |
| 3.3.2.2 伤口分区 |
| 3.3.2.3 记录内容 |
| 3.3.2.4 辅助检查 |
| 3.3.3 随访观察 |
| 3.4 治疗方法 |
| 3.4.1 一期眼球修复术 |
| 3.4.2 二期玻璃体手术 |
| 3.5 观察指标及评价标准 |
| 3.5.1 视力测量方法 |
| 3.5.2 视网膜情况 |
| 3.5.3 疗效评判标准 |
| 3.6 统计分析 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 一般资料 |
| 4.1.1 性别及眼别 |
| 4.1.2 年龄 |
| 4.1.3 受伤机制及受伤原因 |
| 4.2 手术疗效 |
| 4.2.1 一般疗效 |
| 4.2.2 术前视力及术后视力比较 |
| 4.2.3 手术并发症 |
| 4.3 不同因素与玻璃体切割术后最佳矫正视力的相关分析 |
| 4.3.1 性别、眼别及年龄 |
| 4.3.2 受伤机制 |
| 4.3.3 伤口总长度 |
| 4.3.4 受伤区域 |
| 4.3.5 术前视力 |
| 4.3.6 玻璃体手术时机 |
| 4.3.7 合并眼部损伤情况 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 开放性眼外伤患者的一般特征 |
| 5.2 开放性眼外伤的手术疗效 |
| 5.3 影响开放性眼外伤患者术后视力的相关因素 |
| 5.3.1 受伤区域与术后视力的关系 |
| 5.3.2 损伤机制与术后视力的关系 |
| 5.3.3 术前视力与术后视力的关系 |
| 5.3.4 伤口长度与术后视力的关系 |
| 5.3.5 晶体损伤与术后视力的关系 |
| 5.3.6 玻璃体积血与术后视力的关系 |
| 5.3.7 视网膜脱离与术后视力的关系 |
| 5.3.8 眼内炎与术后视力的关系 |
| 5.3.9 增生性玻璃体视网膜病变与术后视力的关系 |
| 5.3.10 一期修复与术后视力的关系 |
| 5.3.11 玻璃体手术时机与术后视力的关系 |
| 5.4 展望 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（6）感染性眼内炎流行病学特点及治疗效果分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRCT |
| 第一章 前言 |
| 1.1 感染性眼内炎定义、分类及危害 |
| 1.2 感染性眼内炎的流行病学特点 |
| 1.3 感染性眼内炎的病原微生物流行病学特点 |
| 1.4 感染性眼内炎的临床表现 |
| 1.5 感染性眼内炎的诊断方法 |
| 1.6 感染性眼内炎的治疗及进展 |
| 1.6.1 药物治疗 |
| 1.6.2 玻璃体腔注药术 |
| 1.6.3 经扁平部玻璃体切除术(Pars Plana vitrectomy,PPV) |
| 1.7 本研究主要目的 |
| 第二章 研究资料与方法 |
| 2.1 研究资料 |
| 2.2 诊断依据 |
| 2.2.1 病史 |
| 2.2.2 临床表现 |
| 2.2.3 眼部常规检查及辅助检查 |
| 2.2.4 标本采集及病原微生物检查 |
| 2.3 治疗 |
| 2.3.1 药物治疗 |
| 2.3.2 手术治疗 |
| 2.3.3 眼内容物剜除术及眼球摘除术 |
| 2.4 统计学方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 年龄、性别、眼别及致病原因 |
| 3.2 病原学检查结果 |
| 3.3 治疗措施及效果 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 回顾性总结 |
| 第六章 结论 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间成果 |
| 致谢 |
（7）白内障术后感染性眼内炎的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 引言 |
| 第二章 研究内容及方法 |
| 2.1 基本资料 |
| 2.1.1 入选标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 资料收集 |
| 2.2.2 临床诊断 |
| 2.2.3 眼内致病菌培养 |
| 2.2.4 治疗原则 |
| 2.3 统计学分析方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 临床表现 |
| 3.3 治疗方式 |
| 3.4 病原菌培养及药物敏感性情况 |
| 3.5 术后视力及影响因素 |
| 第四章 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录 |
| 致谢 |
（8）内源性眼内炎临床特点、微生物谱及预后分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1. 一般资料 |
| 2. 方法 |
| 3.统计学处理 |
| 结果 |
| 1.临床特点 |
| 2. 感染途径 |
| 3. 微生物谱 |
| 4. 治疗及预后 |
| 讨论 |
（9）玻璃体切割术治疗感染性眼内炎相关因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 感染性眼内炎的发病几率及病因 |
| 1.2 感染性眼内炎相关致病菌 |
| 1.3 感染性眼内炎相关症状及体征 |
| 1.4 感染性眼内炎的诊断 |
| 1.5 感染性眼内炎的治疗 |
| 1.5.1 眼内炎治疗的时机选择 |
| 1.5.2 PPV治疗感染性眼内炎时是否保留晶体 |
| 1.5.3 PPV治疗眼内炎是否填需要硅油填充 |
| 1.5.4 PPV治疗眼内炎联合抗生素的使用 |
| 1.6 结语 |
| 第2章 资料方法 |
| 2.1 一般材料 |
| 2.2 主要仪器设备 |
| 2.3 检查方法 |
| 2.3.1 采集病史 |
| 2.3.2 眼部检查 |
| 2.3.3 全身检查 |
| 2.4 手术适应症 |
| 2.5 麻醉方法 |
| 2.6 手术方式 |
| 2.7 术后处理 |
| 2.7.1 术后用药 |
| 2.7.2 观察指标 |
| 2.7.3 随访 |
| 2.8 术后视力评估标准 |
| 2.9 统计 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.1.1 213例眼内炎患者年龄、性别及发病季节分布情况 |
| 3.1.2 213例眼内炎患者的病因、年龄分布 |
| 3.1.3 213例眼内炎患者病因、性别分布 |
| 3.1.4 213例眼内炎病因、季节分布 |
| 3.2 玻璃体切割治疗眼内炎疗效情况 |
| 3.2.1 一般情况 |
| 3.2.2 术前术后视力情况 |
| 3.2.3 各组病因术后视力情况 |
| 3.3 按病因分类讨论 |
| 3.3.1 眼外伤患者年龄、性别、异物是否存在、病程、手术方式对预后的影响 |
| 3.3.2 白内障术后眼内炎年龄、性别、起病时间、手术方式对预后的影响 |
| 3.3.3 抗青光眼术后眼内炎年龄、性别、病程、手术方式对预后的影响 |
| 3.3.4 内源性眼内炎个案情况 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 一般发病规律讨论 |
| 4.2 玻璃体切割术优点总结 |
| 4.3 玻璃体切割术治疗创伤后眼内炎预后相关因素 |
| 4.4 玻璃体切割治疗治疗白内障POE相关因素 |
| 4.5 玻璃体切割术治疗抗青光眼术后眼内炎相关因素 |
| 第5章 研究的局限性及展望 |
| 5.1 局限性 |
| 5.2 展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介 |
| 致谢 |
（10）从整合医学的角度认识内源性眼内炎（论文提纲范文）
| 一、从整合医学的角度认识内源性眼内炎 |
| 二、内源性眼内炎的常见致病菌 |
| 三、内源性眼内炎的临床特征 |
| 四、内源性眼内炎的诊断 |
| 五、内源性眼内炎的治疗 |
| 六、内源性眼内炎的预后 |
四、18例内源性眼内炎临床特征及预后分析（论文参考文献）
- [1]193例感染性眼内炎患者致病原因及临床特点分析[J]. 邹玉凌,陈佳,游志鹏. 眼科新进展, 2021(10)
- [2]内源性眼内炎的临床特征及影响预后视力相关因素分析[D]. 薛艳艳. 吉林大学, 2021(01)
- [3]脓毒血症合并内源性眼内炎相关危险因素及不良预后预测分析[J]. 何钢,巨朝娟,张力. 临床军医杂志, 2020(11)
- [4]36107例不同类型内眼手术或操作后感染性眼内炎的发病率及临床特点[J]. 涂海霞,王勇. 中国感染控制杂志, 2020(10)
- [5]开放性眼外伤玻璃体切割术后视力的相关因素分析[D]. 刘永浩. 吉林大学, 2020(08)
- [6]感染性眼内炎流行病学特点及治疗效果分析[D]. 黄丽莎. 南方医科大学, 2020(01)
- [7]白内障术后感染性眼内炎的临床研究[D]. 陈莹. 青岛大学, 2019(02)
- [8]内源性眼内炎临床特点、微生物谱及预后分析[J]. 丁宇华,衣鲁江,于焱,郑宏,叶辉. 江苏医药, 2017(20)
- [9]玻璃体切割术治疗感染性眼内炎相关因素分析[D]. 张文亮. 吉林大学, 2017(09)
- [10]从整合医学的角度认识内源性眼内炎[J]. 王红,魏文斌,沈琳. 中华眼科医学杂志(电子版), 2015(01)
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